Onchocerciasis

Onchocerciasis
An adultblack flywith the parasiteOnchocerca volvuluscoming out of the insect's antenna, magnified 100x
Informasi umum
Spesialisasi	Penyakit menular,Kedokteran tropis

Onchocerciasis,juga dikenal sebagaikebutaan sungaiatauPenyakit Robles,adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksicacing parasitOnchocerca volvulus.Gejalanya antara lain gatal-gatal parah, benjolan di bawah kulit, dankebutaan.Penyakit ini adalah penyebab terbesar kedua, setelahtrakoma,atas terjadinya kebutaan akibatinfeksi.

Penyebab dan Diagnosa

Cacing parasit disebarkan oleh gigitanlalat hitamdari jenisSimulium.Biasanya infeksi muncul setelah penderita berkali-kali terkena gigitan lalat tersebut.Lalat ini hidup di dekat sungai dan ini jugalah asal usul dari nama penyakit ini.Setelah masuk ke dalam tubuh penderita, lalat akan menumbuhkanlarvayang akhirnya berkembang hingga bisa mencapai kulit.Di sini, mereka bisa menginfeksi lalat hitam selanjutnya yang menggigit orang tersebut.Ada sejumlah cara untuk melakukan diagnosa, di antaranya: melakukanbiopsikulit dengankadar garam normallalu menunggu larva keluar, mencari larva di mata, dan mencari larva cacing dewasa pada benjolan-benjolan di bawah kulit.

Pencegahan dan Perawatan

Belum adavaksinasiuntuk melawan penyakit ini.Pencegahan dilakukan dengan cara mencegah gigitan lalat,yang bisa dilakukan dengan menggunakanpenolak seranggadan pakaian yang memadai.Upaya lainnya antara lain berusaha menekan populasi lalat dengan cara menyemprotkaninsektisida.Upaya untuk membasmi penyakit dengan cara mengobati keseluruhan kelompok penderita dua kali setahun sedang dilakukan secara berkelanjutan di sejumlah wilayah di seluruh dunia.Pengobatan bagi mereka yang terinfeksi penyakit ini adalah dengan memberi obativermectinsetiap enam atau dua belas bulan sekali.Pengobatan ini bisa membunuh larva namun tidak efektif untuk cacing dewasa.Obatdoksisiklin,yang membunuh bakteriterkaityang disebut sebagaiWolbachia,tampaknya bisa melemahkan cacing dan juga direkomendasikan oleh beberapa orang.Benjolan di bawah kulit juga bisa diangkat melaluipembedahan.

Epidemiologi dan Riwayat

Sekitar 17 hingga 25 juta jiwa terinfeksi kebutaan sungai, dengan sekitar 0.8 juta jiwa di antaranya menderita tingkat tertentu dari kehilangan penglihatan.Infeksi paling banyak ditemukan diAfrika Sub-Sahara,sekalipun sejumlah kasus juga dilaporkan diYemendan wilayah-wilayah terisolasi diTengahdanAmerika Selatan.Pada tahun 1915, dokterRodolfo Roblespertama kali menemukan hubungan antara cacing dengan penyakit mata.OlehWorld Health Organizationpenyakit ini dimasukkan ke dalam daftarpenyakit tropikal yang terabaikan.