Aborto spontaneo
L'aborto spontaneo,detto "perdita della gravidanza", è la morte naturale di unembrioneo delfetoprima che esso sia in grado di sopravvivere in maniera indipendente.[1][2]Talvolta, per parlare di feto morto, si considera il periodo successivo alle 20 settimane di gestazione.[2]
| Aborto spontaneo | |
|---|---|
 | |
| Specialità | Ostetrica,ginecologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 634634 |
| ICD-10 | O03 |
| OMIM | 614389 |
| MeSH | D000022 |
| MedlinePlus | 001488 |
Ilsintomopiù comune di un aborto spontaneo è il sanguinamento vaginale.[1]Ciò può avvenire con o senza dolore.[1]Tessutiocoagulipossono anche fuoriuscire dallavagina.[3]
A livellopsichicopossono riscontrarsi ancheansia,depressioneesenso di colpa.[4]
Viene raccomandato di non usare il termine "aborto"parlando con coloro che subiscono un aborto spontaneo, nel tentativo di diminuire il disagio.[5]
Epidemiologia
modificaL'aborto spontaneo rappresenta la complicanza più comune della gravidanza.[6]Tra le donne consapevoli di essere in stato di gravidanza, il tasso di aborto spontaneo varia da circa il 10% al 20%, mentre i tassi in tutti i concepimenti variano tra il 30% e il 50%.[1][7]Circa il 5% delle donne hanno due aborti di fila.[8]
Eziologia
modificaI fattori di rischio per l'aborto spontaneo possono essere, tra gli altri, l'età avanzata della madre o del padre, un precedente aborto spontaneo, l'esposizione alfumo di tabacco,l'obesità,ildiabete,l'alcolismoe latossicodipendenza.[7][9]In coloro di età inferiore ai 35 anni il rischio è di circa il 10% mentre sale a circa il 45% in quelli di età superiore ai 40.[1]Il rischio inizia ad aumentare intorno all'età di 30 anni.[7]
Circa l'80% degli aborti si verifica nelle prime 12 settimane di gravidanza (primo trimestre).
La causa alla base di circa la metà degli aborti spontanei è da ricercarsi inanomalie cromosomiche.Altre condizioni che possono produrre sintomi simili includono unagravidanza ectopicae l'emorragia dell'impianto.[1]
Ladiagnosidi un aborto spontaneo può comportare un controllo per stabilire se lacerviceè aperta o chiusa, test dei livelli ematici digonadotropina corionica umanae unaecografia.[10]
Prevenzione
modificaLa prevenzione è a volte possibile grazie ad una buona cura prenatale. Questo può comportare la prevenzione dalla tossicodipendenza e dell'alcolismo, dallemalattie infettivee dalleradiazioni.[11]
Trattamenti
modificaNessun trattamento specifico è di solito necessario durante i primi 7-14 giorni.[9][12]
La maggior parte delle donne ha un aborto spontaneo, senza interventi.[9]Di tanto in tanto è richiesta l'assunzione dimisoprostolo ricorrere ad una procedura nota comedilatazione e raschiamentoper rimuovere i resti della gravidanza non riuscita.[12]
Le donne che hanno unfattore Rhnegativo possono richiedereimmunoglobulineanti-D.[9]Possono essere utiliantidolorificie un sostegno emotivo.[12]
Note
modifica- ^abcdefThe Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics,4ª ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2012, pp. 438–439,ISBN978-1-4511-4801-5.
- ^abWhat is pregnancy loss/miscarriage?,sunichd.nih.gov,15 luglio 2013.URL consultato il 14 marzo 2015.
- ^What are the symptoms of pregnancy loss/miscarriage?,sunichd.nih.gov,15 luglio 2013.URL consultato il 14 marzo 2015.
- ^GE Robinson,Pregnancy loss.,inBest practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology,vol. 28, n. 1, gennaio 2014, pp. 169–78,DOI:10.1016/j.bpobgyn.2013.08.012,PMID24047642.
- ^Ian Greaves, Keith Porter, Tim J. Hodgetts e Malcolm Woollard,Emergency Care: A Textbook for Paramedics,London, Elsevier Health Sciences, 2005, p. 506,ISBN0-7020-2586-0.
- ^National Coordinating Centre for Women's and Children's Health (UK),Ectopic Pregnancy and Miscarriage: Diagnosis and Initial Management in Early Pregnancy of Ectopic Pregnancy and Miscarriage,suNICE Clinical Guidelines, No. 154,Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, dicembre 2012.URL consultato il 4 luglio 2013.
- ^abcHow many people are affected by or at risk for pregnancy loss or miscarriage?,sunichd.nih.gov,15 luglio 2013.URL consultato il 14 marzo 2015.
- ^C Garrido-Gimenez e J Alijotas-Reig,Recurrent miscarriage: causes, evaluation and management.,inPostgraduate Medical Journal,vol. 91, n. 1073, marzo 2015, pp. 151–162,DOI:10.1136/postgradmedj-2014-132672,PMID25681385.
- ^abcdA Oliver e C Overton,Diagnosis and management of miscarriage.,inThe Practitioner,vol. 258, n. 1771, maggio 2014, pp. 25–8, 3,PMID25055407.
- ^How do health care providers diagnose pregnancy loss or miscarriage?,sunichd.nih.gov,15 luglio 2013.URL consultato il 14 marzo 2015.
- ^Is there a cure for pregnancy loss/miscarriage?,sunichd.nih.gov,21 ottobre 2013.URL consultato il 14 marzo 2015.
- ^abcWhat are the treatments for pregnancy loss/miscarriage?,sunichd.nih.gov,15 luglio 2013.URL consultato il 14 marzo 2015.
Voci correlate
modificaAltri progetti
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Collegamenti esterni
modifica- (EN)miscarriage,suEnciclopedia Britannica,Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controllo di autorità | LCCN(EN)sh85085974·GND(DE)4128069-6·J9U(EN,HE)987007538779105171·NDL(EN,JA)00569917 |
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