Colite
| Colite | |
|---|---|
 | |
| Specialità | gastroenterologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| MeSH | D003092 |
| MedlinePlus | 001125 |
| eMedicine | 927845 |
Percolite,in campo medico, si intende unainfiammazioneche colpisce ilcolon,ovvero il secondo tratto dell'intestino crasso.
Il termine dovrebbe essere limitato alle affezioni specifiche del colon, ma in passato, col nomecolite spasticasi indicava una serie più ampia di disturbi (ad esempio lasindrome dell'intestino irritabileo lamalattia di Crohn). Tuttavia vi è ancora confusione sull'uso del termine, che spesso viene usato in maniera generica, oppure per indicare condizioni nelle quali l'eziologiadell'infiammazione non è stata ancora determinata.
Segni e sintomi
[modifica|modifica wikitesto]Isintomipossono essere molteplici, tra cuidolore addominale,talvolta attenuato dalladefecazione,o variazione di consistenza dellefeci.
Tra i sintomi intestinali associati ricordiamo l'alitosi,la sensazione di bruciore in bocca o in gola, il sapore sgradevole di amaro e la difficoltà nelladeglutizione(tutti sintomi normalmente legati alla pressione esercitata dell'intestino contro lo stomaco con la conseguente fuoriuscita verso l'esofagodeisucchi gastrici), lanausea,ilvomito,il senso di sazietà precoce, il mal di stomaco, iborborigmiintestinali, e infine i dolori all'anoe alperineo.
La condizione, inoltre, presenta spesso molti sintomi non intestinali ma legati all'apparato urinario,a quello ginecologico (nelle donne) e a dolori generalizzati. Si riscontra l'urgenza di urinare, spesso accompagnata da necessità di farlo durante la notte (nicturia) o da un senso di incompleto e/o difficoltoso svuotamento dellavescica,mentre tra i dolori generali vanno sicuramente ricordati lacefalea,i dolori muscolari e tendinei (sindrome fibromialgica), stanchezza cronica consonnolenza,vertigini,senso di occlusione dellaglottideeneuro-dermatite.
Va infine ricordato che il quadro clinico sopra esposto porta spesso a una rapida perdita di peso.
In questa patologia la superficie delcolonsi presenta spesso irritata coneritema(ovvero, rossore), e sono quindi possibiliulcere(tipiche dellacolite ulcerosa) che possonosanguinare,con conseguente presenza di sangue nellefecie sanguinamento rettale. Può anche presentarsi ladissenteria,sebbene alcune forme di colite siano caratterizzate dacostipazionee feci apparentemente normali.
Diagnosi
[modifica|modifica wikitesto]Tra i più comuni accertamenti diagnostici vi sonoimmagini a raggi Xdel colon, ricerca di sangue epusnelle feci,sigmoidoscopiaecolonscopia.Fra gli altri test diagnostici vi sono colture delle feci eanalisi del sangue.Un tipico indizio in casi di colite acuta è l'alto tasso di sedimentazione degli eritrociti (VES,in ingleseESR,pererythrocyte sedimentation rate).
È utile tuttavia ricordare che esistono anche altre patologie in grado di simulare la sindrome del colon irritabile. Tra queste si ricordano alcune malattie organiche dell'apparato gastroenterico (tumori,malattia diverticolare,celiachia,malattia di Crohn,colite ulcerosa,calcolosi biliaree sindrome post-colecistectomia) e altre malattie endocrine non gastrointestinali (endocrine, neurologiche del connettivo).
Alimentazione
[modifica|modifica wikitesto]Alcuni alimenti possono acuire i sintomi[1]:
- alcol
- caffeina
- bevande gassate
- latticini (nei casi d'intolleranza al lattosio)
- fagioli, piselli, fave e in generale legumi secchi
- frutta secca, di bosco, con polpa o semi
- cibi contenenti zolfo o solfati
- cibi con molta fibra, inclusi i prodotti in grano integrale
- salse piccanti, pepe
- noci e frutta secca, gli oli e i burri che se ne estraggono
- popcorn
- prodotti contenenti sorbitolo (gomme e caramelle senza zucchero)
- verdure crude
- zucchero bianco raffinato
- semi
- cibi piccanti e speziati
- cioccolata
Tipi
[modifica|modifica wikitesto]Tra i vari tipi di colite vi sono lacolite ulcerosa(UC), quelladi Crohn,l'ischemica,lacolite infettiva,fulminante,chimica,microscopica,linfociticaeatipica.
Un sottotipo molto noto di colite infettiva è lacolite pseudomembranosa,che, quasi sempre, deriva dall'infezione delclostridioides difficile,notoriamente tossico.[2][3] Anche alcune infezioni da parte diparassitipossono causare colite. La colite che presenta il corso clinico più rapido e allarmante è nota invece come colite fulminante; oltre alladissenteria,allafebbree all'anemiariscontrate nella colite, il paziente presenta gravi dolori addominali e un quadro clinico simile a quello dellasetticemia,quando è presente unoshock.Approssimativamente la metà dei pazienti in queste condizioni necessita di un intervento chirurgico.
Un particolare tipo di enterocolite scatenata dalleallergie alimentariè l'enterocolite indotta dalle proteine alimentari o FPIES che è l'acronimo difood protein-induced enterocolitis syndrome[4][5][6][7][8].
Trattamento
[modifica|modifica wikitesto]Il trattamento della colite può prevedere la somministrazione diantibioticieantinfiammatori non steroidei(FANS) come lamesalazina(Asacol) o i suoi derivati;azatioprinao similiimmunosoppressori;steroidicome ilprednisolonee ilprednisone;uno o alcuni dei numerosi medicinali che alleviano l'infiammazione e il dolore (butilscopolamina). Dal momento che si tratta di una condizione cronica, la colite richiede un trattamento palliativo, più che una cura.
Allachirurgiasi ricorre soltanto quando il paziente soffre di infiammazioni regolari o permanenti, specialmente in caso di colite fulminante. L'intervento consiste solitamente nella rimozione del colon e nella creazione di una sorta di "sacca" ricavata da parte dell'intestino tenue, che con il tempo assumerà poi le caratteristiche del colon.
Alcuni studi hanno riscontrato una possibile correlazione tra la colite e l'intolleranza al latte(latte di vacca,caseina,latte a lunga conservazione), suggerendo quindi di eliminare tali prodotti dalla dieta.[9][10][11][12]
Note
[modifica|modifica wikitesto]- ^Creating an Ulcerative Colitis Diet Plan,suwebmd.com,WebMD, LLC.URL consultato il 13 dicembre 2008.
- ^Clostridium Difficile Colitis - Overview,suwebmd.com,WebMD, LLC.URL consultato il 15 settembre 2006.
- ^Priya D. Farooq, Nathalie H. Urrunaga e Derek M. Tang,Pseudomembranous Colitis,inDisease-a-month: DM,vol. 61, n. 5, 2015-5, pp. 181–206,DOI:10.1016/j.disamonth.2015.01.006.URL consultato il 25 gennaio 2021.
- ^Morita E, Matsuo H, Chinuki Y, Takahashi H, Dahlström J, Tanaka A. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis -importance of omega-5 gliadin and HMW-glutenin as causative antigens for wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis- Allergol Int. 2009 Dec;58(4):493-8. Epub 2009 Oct 25.PMID 19847096
- ^Suzuki Y, Ra C. Analysis of the mechanism for the development of allergic skin inflammation and the application for its treatment: aspirin modulation of IgE-dependent mast cell activation: role of aspirin-induced exacerbation of immediate allergy. J Pharmacol Sci. 2009 Jul;110(3):237-44. Review. PubMedPMID 19609060
- ^Teo SL, Gerez IF, Ang EY, Shek LP. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis - a review of 5 cases. Ann Acad Med Singapore. 2009 Oct;38(10):905-9. PubMedPMID 19890584.
- ^Bito T, Kanda E, Tanaka M, Fukunaga A, Horikawa T, Nishigori C. Cows milk-dependent exercise-induced anaphylaxis under the condition of a premenstrual or ovulatory phase following skin sensitization. Allergol Int. 2008 Dec;57(4):437-9. Epub 2008 Dec 1. PubMedPMID 18797181.
- ^Fujii H, Kambe N, Fujisawa A, Kohno K, Morita E, Miyachi Y. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis induced by low dose aspirin therapy. Allergol Int.2008 Mar;57(1):97-8. Epub 2008 Mar 1. PubMedPMID 18089939
- ^Yang M,Effectiveness of dietary allergen exclusion therapy on eosinophilic colitis in chinese infants and young children ≤ 3 years of age.,inNutrients,vol. 7, n. 3, 2015, pp. 1817–1827,DOI:10.3390/nu7031817,PMID25768952.
- ^Lucendo A,Systematic Review: The Efficacy of Dietary Treatment for Inducing Disease Remission in Eosinophilic Gastroenteritis.,inJ Pediatr Gastroenterol Nutr,2015,DOI:10.1097/MPG.0000000000000766,PMID25699593.
- ^Judaki A,Evaluation of dairy allergy among ulcerative colitis patients.,inBioinformation,2014,DOI:10.6026/97320630010693,PMID25512686.
- ^Sun J,Association of lymphocytic colitis and lactase deficiency in pediatric population.,inPathol Res Pract,vol. 211, n. 2, 2015, pp. 138–144,DOI:10.1016/j.prp.2014.11.009,PMID25523228.
Bibliografia
[modifica|modifica wikitesto]- Joseph C. Segen,Concise Dictionary of Modern Medicine,New York, McGraw-Hill, 2006,ISBN978-88-386-3917-3.
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle,Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione,New York, Piccin, 2004,ISBN88-299-1716-8.
Voci correlate
[modifica|modifica wikitesto]- Diverticolo di Meckel
- Megacolon tossico
- Malattia di Whipple
- Sindrome dell'intestino corto
- Malattie infiammatorie croniche intestinali
Altri progetti
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Wikizionariocontiene il lemma di dizionario «colite»
Wikimedia Commonscontiene immagini o altri file sucolite
Collegamenti esterni
[modifica|modifica wikitesto]- (EN)ulcerative colitis/colitis,suEnciclopedia Britannica,Encyclopædia Britannica, Inc.
- Crohn's & Colitis Foundation of Canada,succfc.ca.URL consultato il 13 gennaio 2007(archiviato dall'url originalel'11 gennaio 2007).
- Crohn's & Colitis Foundation of America,succfa.org.
- The National Association for Colitis and Crohn’s Disease (UK),sunacc.org.uk.URL consultato il 13 marzo 2019(archiviato dall'url originaleil 15 dicembre 2018).
- Ulcerative Colitis,National Digestive Diseases Information Clearing House, National Institutes of Health (in thepublic domain)
- [1]Portale dedicato al problema della colite
| Controllo di autorità | Thesaurus BNCF23608·LCCN(EN)sh85027957·BNF(FR)cb146171316(data)·J9U(EN,HE)987007283892105171·NDL(EN,JA)00561234 |
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