Ginecomastia

Ginecomastia
Ginecomastia
Specialità	endocrinologia
Eziologia	malattia renale cronica,obesità,cirrosi epatica,malnutrizioneefarmaco
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM	N62e611.1
ICD-10	N6262.
MeSH	D006177
MedlinePlus	003165
eMedicine	120858

Laginecomastiaè una condizione caratterizzata dallo sviluppo dellemammelle(composte da tessuto ghiandolare e grasso) nell'uomo.

Descrizione

È normale che durante lapubertàsi assista ad uno sviluppo dellaghiandola mammariaanche nell'uomo ma, dopo breve tempo, questa si atrofizza. Se l'atrofianon interviene, si ha un aumento di volume che non comporta conseguenze se non di tipopsicologico.Una simile condizione si verifica anche in caso di eccessiva conversione deltestosteroneinestrogeni,in alcuni casi diiperprolattinemia,o per l'assunzione di ormoni femminili, o per incapacità delfegatodi eliminare efficacemente gli estrogeni in eccesso. In questi casi si parla diginecomastia vera.

In altri casi è un accumulo di tessuto adiposo nella zona mammaria a determinare questo aumento di volume, questa condizione si definisceginecomastia falsaolipomastia.In sostanza, lo sviluppo abnorme dellemammelle,con la conseguente crescita del “seno” maschile può essere dovuto anche a fenomeni di accumulo di grasso pettorale, nel senso che l’aumento deltessuto adiposopuò comportare un effetto estetico simile alla ginecomastia, ma da non confondere con quest’ultima, dal momento che quest'ultima coinvolge leghiandole.È per questo che in tali casi si parla di pseudoginecomastia o di lipomastia (a sottolineare la connessione del fenomeno con la situazione di sovrappeso del paziente) o diginecomastia falsa,per distinguerla dal disturbo che stiamo trattando.

Nel caso della ginecomastia vera, questa è riconducibile ad un eccesso diprolattinao diestrogeni,quest'ultimo a sua volta riconducibile ad un eccesso di attività dell'aromatasinel petto, oppure dei livelli diSHBGnel sangue. Si può ricorrere a inibitori degli estrogeni, come iltamoxifene(nome commerciale Nolvadex) o l'anastrozolo(nome commerciale Arimedex). Altri fattori che influenzano il trofismo e la funzione della ghiandola mammaria nelle donne sono: iglucocorticoidi,l'ormone della crescita(GH), l'insulinae latiroxina.

In entrambi i casi, per evitare i problemi psicologici, si può ricorrere anche allachirurgia estetica.L'operazione è simile sia in caso di ginecomastia vera che falsa, condizioni che a volte si presentano contemporaneamente.

Generalmente si è soliti parlare più specificatamente dimacro-ginecomastiaquando la patologia assume forme più evidenti, essa è identificabile con un semplice metodo di misurazione: se la misura sopra il seno è maggiore di 5 centimetri della misura del sotto seno (dalla coppa b in poi se si guarda il corrispondente sistema di misura per ilreggiseno) il soggetto non solo è affetto da ginecomastia ma si può parlare di macro-ginecomastia e cioè di un seno marcatamente abbozzato.

Galleria d'immagini

• 
  Capezzoli gonfi
• 
  esordio di ginecomastia puberale
• 
  Pseudoginecomastia
• 
  ginecomastia asimmetrica
• 
  AASginecomastia indotta
• 
  Ginecomastia grave

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Collegamenti esterni

• (EN)gynecomastia,suEnciclopedia Britannica,Encyclopædia Britannica, Inc.