Ospedale
L'ospedaleospedale[1](dallatinohospitale;hospitaliaerano chiamate le stanze destinate agli ospiti)[2],altresì dettonosocomio(dalgrecoνόσος,nósos,"malattia" e κομεῖν,komeîn,"curare" ), è un'istituzione per l'assistenza sanitaria,il ricovero e la cura deipazienti.Può essere costituita da un complesso di edifici e strutture in cui personale specializzato fornisce trattamenti per curare pazienti affetti damalattieallo stadio acuto oppure trattamenti di analisi e prevenzione medica o infine di convalescenza o rieducazione fisica.
Storia
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Antichità
[modifica|modifica wikitesto]Itempliesantuarifurono le prime istituzioni che tentavano di guarire i malati. Erano presenti nell'antico Egitto,aBabilonia,inIonia(aCoo), inOriente.
Lamedicinaantica era essenzialmente religiosateurgica.Omeroracconta come alcuni personaggi possedevano la conoscenza delle erbe per guarire non solo divinità, ma anche esseri umani, e che hanno appreso quest'arte da qualchedio;il dio diffonde la malattia, il dio salva. I templigrecidedicati al dio della medicinaAsklepiopotevano ammettere i malati, che aspettavano che il dio li guidasse in un sogno. Iromaniadottarono il suo culto, e a Esculapio fu costruito un tempio (291 a.C.) su un'isola nelTevereaRoma,dove si praticavano riti simili.
Il tempio però non era comunque paragonabile a una primitiva sede ospedaliera. Fu solo grazie aIppocrate,il padre della medicina, che l'arte di guarire non solo si laicizzò, ma iniziò a basarsi su fondamenta razionali. Il medico ippocratico inizialmente era un professionista itinerante, che si sposta di città in città esercitando in un ambulatorioiatréion.I medici asclepiadi dei templi greci rimarranno i principali detrattori della medicina ippocratica, denunciandone l'improvvisazione, ma lateknési diffuse in tutto ilmondo ellenicoe poi anche aRoma.
In Oriente la prima istituzione creata appositamente per curare i malati apparve inIndia.Gli ospedalibrahminicifurono costruiti inSri Lankaa partire dal431 a.C.,e il reAshokafondò diciotto ospedali inHindustannel230 a.C.,provvisti di medici e infermieri e mantenuti con fondi reali.[senza fonte]
A Roma la medicina laica si praticava nellataberna,una sorta di locanda dove si mangiava, si dormiva e si potevano ottenere prestazioni sessuali, a cui poteva anche essere annesso unherbarium(erbario), nel quale il medico preparava i farmaci con le erbe portate dai raccoglitoririzotomoi.Ma la gran parte della medicina si praticava sul fronte di guerra: ivaletudinariaerano infermerie dove venivano raccolti i soldati con gravi traumi bellici o per le patologie dovute al soggiorno in luoghi insani.
IV-V secolo
[modifica|modifica wikitesto]Basilio di Cesareafece costruire una cittadella della carità con locande, ospizi e lebbrosario, chiamataBasiliade:fu il primo ospedale della storia[3].Questa fu la sua più grande opera, che gli valse il nome diMagno.
Si distinsero nella cura dei poveri e degli ammalati anche sanGiovanni CrisostomoeGregorio Magnoche amministrò ilPatrimonio di san Pietro,con il più esteso latifondo del mondo latino in Africa, Sicilia, Sardegna, Corsica e Gallia.
Il medioevo
[modifica|modifica wikitesto]Con ilCristianesimole sofferenze dei malati divennero un tema centrale, che rispecchiavano ilCristo,favorendo quindi in modo totalmente nuovo la solidarietà caritatevole tra gli individui. Ilprimo concilio di Niceanel325d.C. spinse lachiesa cattolicaa provvedere anche ai poveri, alle vedove e ai forestieri, stabilendo la costruzione di un ospedale in ogni città dotata di cattedrale.[senza fonte]Dallaparabola del buon samaritanonacque l'idea di "ricovero": glixenodochiae lediaconienacquero per accogliere pellegrini e viaggiatori, anche se poi la loro destinazione venne rapidamente allargata a comprendere i vari bisognosi. Un antico terminefrancesesi riferisce all'ospedale con il terminehôtel-Dieu,"ostello di Dio". Questi ricoveri vengono anche annessi aimonasteri,dove i monaci imparavano la medicina con un approccio più razionale. La mancata distinzione tra povertà e malattia (paupertaseinfirmitas) perdurò fino a tutto ilMedioevoe l'ospedale, in Occidente, rimase a lungo una struttura a scopo caritativo. Tale struttura, per la sua specificità, viene spesso indicata comeospitale,spedaleohospitale.
Riprendendo una lunga tradizione, forse a partire da un prototipo risalente all'epoca diGiustinianoa Costantinopoli, ma migliorandolo consistentemente, inestorianidiffusero il sistema dell'ospedale -nosokomeionin greco. Ne fondarono ovunque si stabilirono:Nisibis,Gundishapur,Damasco,Alessandria,Gerusalemme.
Gli ospedali in Europa si diffusero soprattutto dall'XI secolo, in parallelo con la ripresa degli spostamenti di persone in larga scala. Si trattava soprattutto di "ospizi", dove chi non poteva permettersi alberghi e osterie veniva ospitato gratuitamente e rifocillato. In larga parte i principali fruitori degli ospedali erano soprattutto pellegrini, soprattutto durante gli anni giubilari, e in secondo luogo gli indigenti. Essi si trovavano disposti lungo le vie di transito, nella città come nelle campagne, ed erano strutture di matrice religiosa, organizzate strutturalmente come monasteri e giuridicamente come le confraternite. A capo si trovava solitamente uno "spedalingo", che era quasi sempre un ecclesiastico.
Elwood affermò nel suoA medical history of Persiache "in buona parte, il credito dell'intero sistema ospedaliero va dato alla Persia"[4].Solo nel1136questa struttura fu copiata aBisanzio,dando vita alPantocrator Xenon.
L'ospedale nel Rinascimento
[modifica|modifica wikitesto]LaScuola medica salernitana,in Italia, è stata invece la prima e più importante istituzione medica d'Europa nel Medioevo, di cui i primi esponenti e animatori furono i monaci benedettini. Migliorarono notevolmente le conoscenze in campo anatomico, conLeonardo da Vinciche fu il primo a illustrare dal vero il corpo umano e il suo funzionamento, favorendo uno sviluppo dellachirurgia.Nuove disposizioni infatti permettevano di dissezionare i cadaveri, soprattutto dei giustiziati, correggendo molti errori nelle nozioni mediche.
Per impulso dell'arcivescovo di MilanoRampininel1456venne fondato l'Ospedale Maggiore di Milano,dove il malato riceveva ospitalità e assistenza gratuitamente.L'Ospedale fu il primo centro in grado di rispondere a criteri clinici e di larga accessibilità sociale; la struttura offriva un letto a paziente, un servizio igienico ogni due letti che scaricava nei Navigli, pareti alte 10 metri con ampie finestre per favorire il ricambio d'aria e un altare al centro per le pratica liturgiche. L'OspedaleCa' Granda,la "grande casa dei milanesi", assume essenziale importanza (attualmente) anche dal punto di vista della ricerca statistica storica, per essere stato il primo e per secoli l'unico ad archiviare milioni di dati demografici, epidemiologici, anagrafici e biometrici, conservati attualmente nell'Archivio di Stato di Milano[senza fonte].
Sviluppo dello sfruttamento economico
[modifica|modifica wikitesto]Nell'Europa continentale i nuovi ospedali furono solitamente costruiti e mantenuti grazie a fondi pubblici. Verso la metà delXIX secolo,in gran parte dell'Europa e degliStati Unitierano già stati stabiliti numerosi sistemi ospedalieri, pubblici e privati. Negli Stati Uniti l'ospedale tradizionale è una strutturanon profit,di solito finanziata da una organizzazione di stampo religioso. Una delle prime esperienze, ancor prima della nascita degli stessi Stati Uniti, fu quella iniziata daWilliam PennaFiladelfianel1713.Grazie al loro scopo caritatevole, a tali ospedali non era richiesto di versare tasse e contributi statali in cambio dell'erogazione di un pur minimo servizio medico assistenziale per la popolazione. A essi si aggiunsero grandi ospedali pubblici nelle maggiori città, e le scuole mediche delle università presto si affiliarono ai primi ospedali che svolgevano opera di ricerca scientifica.
Il sorgere di grandi catene ospedaliere a fini di lucro è un fenomeno del tardoXX secolo.InItaliala struttura ospedaliera e leunità territoriali di assistenza sociale e sanitaria(ASL) diventanoaziendanel1992.
Nel mondo
[modifica|modifica wikitesto]I dati forniscono il numero di posti-letto ospedalieri, la statistica fa riferimento all'anno 2011, stabilita dallaCIA World Factbooke divulgata nel gennaio 2012. Illustra il numero dei posti-letto su 1 000 abitanti, per ogni Stato del mondo.[5]
Italia
[modifica|modifica wikitesto]Con la riforma sanitaria gli ospedali in Italia sono suddivisi inaziende ospedaliere(tra cui anchepoliclinici,IRCCSeARNAS) dotate di particolare autonomia, e "presidi ospedalieri", dipendenti dalleASL.
Aziende ospedaliere, posti letto e medici ogni mille abitanti (anno 2007).
| Posizione | Regione | Aziende ospedaliere | Posti letto | Medici ogni 1 000 abitanti |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Piemonte | 40 | 13067 | 1,8 |
| 2 | Valle d'Aosta | 01 | 418 | 2,0 |
| 3 | Lombardia | 62 | 30970 | 1,7 |
| 4 | Trentino-Alto Adige | 03[senza fonte] | 1608 | 0,8 |
| 5 | Veneto | 40 | 15186 | 1,7 |
| 6 | Friuli Venezia Giulia | 09 | 2273 | 1,9 |
| 7 | Liguria | 25 | 8410 | 2,9 |
| 8 | Emilia-Romagna | 23 | 13777 | 1,8 |
| 9 | Toscana | 40 | 10706 | 2,0 |
| 10 | Umbria | 11 | 2542 | 1,9 |
| 11 | Marche | 25 | 3821 | 1,8 |
| 12 | Lazio | 69 | 16913 | 2,1 |
| 13 | Abruzzo | 18 | 3414 | 1,8 |
| 14 | Molise | 07 | 1576 | 2,3 |
| 15 | Campania | 65 | 22379 | 2,5 |
| 16 | Puglia | 32 | 9846 | 1,6 |
| 17 | Basilicata | 03 | 544 | 1,6 |
| 18 | Calabria | 22 | 2903 | 1,7 |
| 19 | Sicilia | 63 | 12092 | 1,9 |
| 20 | Sardegna | 24 | 3943 | 1,7 |
Personale ospedaliero
[modifica|modifica wikitesto]Personale sanitario
[modifica|modifica wikitesto]- Personale Medico:
- Primario,che è un dirigente medico, è il responsabile con il grado più alto dei reparti, delle unità operative o dei Dipartimenti in un ospedale.
- Medici specialisti.Cardiologia,Ortopedia,Neurologia,Psichiatria,Medicina internaecc.
- PersonaleParamedico
- CaposalaoCoordinatore infermieristico,sono a capo del personale infermieristico e socio-sanitario nei reparti.
- Personale Infermieristicoe personaleAusiliario Socio-Sanitario,lavorano in corsia e in reparto, per assistere i pazienti in modo olistico.
- Paramedici Soccorritori,autisti e soccorritori in ambulanza per lecentrali operative del 112 e 118.
Personale di servizio
[modifica|modifica wikitesto]- Personale ausiliario,si occupano della gestione del magazzino e dei reparti.
- Portantini,si occupano degli spostamenti interni ai reparti.
- Auto-trasportatoridel vitto, della biancheria, magazzino e farmacia.
- Inservienti e ascensoristi.
Divise ospedaliere
[modifica|modifica wikitesto]Le divise del personale ospedaliero variano da un'azienda ospedalieraall'altra. Stesso discorso vale per le strutture private. Ufficialmente il personale medico veste in camice bianco o con casacca e pantaloni di colore verde. La casacca e i pantaloni verdi sono d'obbligo in tutti icomparti operatori,per il personalemedico,infermieristicoesocio-sanitario.
Note
[modifica|modifica wikitesto]- ^La parola "Spedali",suTreccani.URL consultato l'8 ottobre 2024.
- ^Enciclopedia Italiana.
- ^E. Sgreccia (a cura di),Storia della medicina e storia dell'etica medica verso il terzo millennio,Rubbettino, Soveria Mannelli 2000, pp. 165-212 (p. 173).
- ^Cambridge University Press (p. 173).
- ^www.cia.gov (the-world-factbook),sucia.gov.URL consultato il 2 marzo 2013(archiviato dall'url originaleil 10 maggio 2013).
Bibliografia
[modifica|modifica wikitesto]- Luciano Artusi,Antica ospitalità,Semper, Firenze, 2000.
Voci correlate
[modifica|modifica wikitesto]- Ambulanza
- Cartella clinica
- Cartella infermieristica
- Clinica (struttura)
- Medicina
- Medico
- Nave ospedale
- Ospedale militare
- Pronto soccorso
- Spedalità romane
- Sindrome da ospedalizzazione
- Storia degli ospedali
- Sanatorio
- Terapia intensiva
Altri progetti
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Wikiquotecontiene citazioni sull'ospedale
Wikizionariocontiene il lemma di dizionario «ospedale»
Wikimedia Commonscontiene immagini o altri file sull'ospedale
Collegamenti esterni
[modifica|modifica wikitesto]- ospedale,suTreccani.it – Enciclopedie on line,Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
- Alessandro Canezza,OSPEDALE,inEnciclopedia Italiana,Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
- ospedale,inDizionario di medicina,Istituto dell'Enciclopedia Italiana,2010.
- ospedale,suVocabolario Treccani,Istituto dell'Enciclopedia Italiana.
- Francesca Vannozzi,ospedale,inEnciclopedia dei ragazzi,Istituto dell'Enciclopedia Italiana,2004-2006.
- (IT,DE,FR)Ospedale,suhls-dhs-dss.ch,Dizionario storico della Svizzera.
- (EN) Pamela C. Fralick, Harold Scarborough e W. Douglas Piercey,hospital,suEnciclopedia Britannica,Encyclopædia Britannica, Inc.
- (EN)general hospital,suEnciclopedia Britannica,Encyclopædia Britannica, Inc.
- (EN)Opere riguardanti Ospedale,suOpen Library,Internet Archive.
- (EN)Ospedale,inCatholic Encyclopedia,Robert Appleton Company.
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