Ác tính tuyến dịch lim-pha nhọt

( một ) phát bệnh nguyên nhân

Đã chứng minh, rất nhiều động vật như gà, tiểu chuột, miêu cùng ngưu ác tínhTuyến dịch lim-pha nhọtNhưng từ virus khiến cho. Ở nhân loại, tuy rằng nhiều năm qua mọi người suy xét đếnTuyến dịch lim-phaNhọt nào đó lâm sàng biểu hiện như nóng lên, nhiều hãn, bạch cầu tăng cao chờ ở rất nhiều phương diện rất giống cảm nhiễm, thẳng đến năm gần đây mới chứng minh bộ phận tuyến dịch lim-pha nhọt xác vì virus sở khiến cho.

Có quan hệ tuyến dịch lim-pha nhọt nguyên nhân bệnh nghiên cứu phần lớn là từ thi đỗ khu hoặc thi đỗ đám người bắt đầu.

1. Virus nhân loại tuyến dịch lim-pha nhọt sớm nhất chứng thực chính là Burkitt tuyến dịch lim-pha nhọt cùngEB virus cảm nhiễmCó quan hệ. Ở trung phi này bệnh chủ yếu phát sinh với 3～12 tuổi nhi đồng, cùng nhất định khí hậu điều kiện có quan hệ, nhưng chiếm địa phương nhi đồng u hơn phân nửa, chỉ có 5% người bệnh tuổi tác vượt qua 20 tuổi. Tại thế giới mặt khác khu vực tuy rằng cũng có phát ra người bệnh, nhưng đều thuộc so hiếm thấy ca bệnh. Thông qua tế bào sinh vật học kỹ thuật đã chứng minh ở Burkitt tuyến dịch lim-pha nhọt 98% u trung nhưng tìm được EB virus gien tổ, nhưng ở phát ra Burkitt tuyến dịch lim-pha nhọt trung tắc chỉ có 15%～20% đựng EB virus. Lưu hành khu người bệnh EB virus xác kháng nguyênKháng thểToàn bộ dương tính, thả tích độ cao. Xác kháng nguyên dương tính nhi đồng trung phát sinh này loại u nguy hiểm vì đối chiếu tổ 30 lần. Dùng EB virus cảm nhiễm nào đó vượn loại, nhưng khiến cho cùng Burkitt tuyến dịch lim-pha nhọt tương tự ác tính tuyến dịch lim-pha tổ chứcTăng sinhBệnh biến. Bởi vậy, trước mắt cho rằng bổn bệnh là Phi Châu nhi đồng ở trẻ sơ sinh kỳ trọng độ cùng liên tục EB virus cảm nhiễm, miễn dịch công năng đã chịu ức chế, ung thư gien bị kích hoạt, dẫn tới B tuyến dịch lim-pha tế bào ác tính mọc thêm hậu quả. Trước mắt cho rằng từ muỗi lây bệnhBệnh sốt rétChỉ là một loại phụ trợ nhân tố, bệnh sốt rét cảm nhiễm sử tuyến dịch lim-pha võng trạng hệ thống phát sinh thay đổi, đối virus kích phát ung thư biến thành dùng dễ cảm. B tế bào cảm nhiễm chịu T tuyến dịch lim-pha tế bào khống chế, virus hạch protein ( như EBNA-2, EBNA-3) cùng màng lòng trắng trứng ( như LMP-1) nhưng hướng dẫn B tế bào mọc thêm.

Ở HD người bệnh trung EB virus cảm nhiễm cũng so thường thấy, nhưng hai người chi gian quan hệ trước mắt thượng không rõ ràng lắm. EB virus cảm nhiễm cùngUng thư biểu môCập lây bệnh tính đơn hạch tế bào tăng nhiều chứng tương quan. Văn hiến trung đã có rất nhiều đưa tin HD nhưng cùng người sau cùng tồn tại hoặc phát sinh với lúc trước hoạn quáLây bệnh tính đơn hạch tế bào tăng nhiềuChứng người bệnh. Gần nhất nghiên cứu thông qua PCR kỹ thuật phát hiện 50% R-S tế bào mặt ngoài có EB virus gien tạo thành này xácRNA,Ở hỗn hợp tế bào hình nhất nhiều thấy. Nhân quốc gia của ta tuyến dịch lim-pha nhọt cùng EB virus quan hệ cũng thực chịu coi trọng. Bởi vì quốc gia của ta vì EB virus cao cảm nhiễm khu, người bình thường đàn trung EB virus cảm nhiễm suất rất cao.

Một khác quan trọng phát hiện là thành nhân T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt virus nguyên nhân bệnh. Sớm tại 1987 năm Gallo chờ từ đồng loạt nấm dạng bệnh nấm u tổ chức trung chia lìa đến C hình RNA virus, xưng là T tế bàoBệnh bạch cầuTuyến dịch lim-pha nhọt virus (HTLV-1). Đây là một loại thực đặc thù xoay ngược lại lục virus, trung tâm vì đơn cổ RNA, ngoại có bao màng. Virus có trung tâm lòng trắng trứng, bao màng lòng trắng trứng cập môi lòng trắng trứng ( bao gồm virus nhiều tụ môi cùng nghịch chuyển lục môi )3 loại kết cấu protein. Kinh Gall chờ chứng minh cùng về sau nước Pháp học giả Montagnier chia lìa AIDS virus gần duyên ( người miễn dịch nhận được thiếu tổn hại virus, HIV). Đến nay, đã ở gần 10 danh T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt người bệnh u tiêu bản trung chia lìa đến loại này virus (HTLV), cho rằng là một loại độ cao đặc dị tính virus. Cùng lúc đó, Nhật Bản học giả căn cứ đối thành nhân T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt bệnh truyền nhiễm học điều tra, phát hiện thi đỗ với tứ quốc nam bộ cùng Cửu Châu, phát bệnh cao phong ở mùa hạ, người bệnh nhiều làm nông nghiệp, ngư nghiệp cùng lâm nghiệp, cũng thường từng có đi dinh dưỡng điều kiện kém dễ dàng đã chịu nhiệt đới bệnh cảm nhiễm chờ nhân tố, suy xét rất có thể cùng virus cùng ( hoặc )Bệnh chân voiCảm nhiễm có quan hệ. Bọn họ cũng độc lập mà tách ra RNA virus, xưng là ATLV. Trải qua nghiên cứu ATLV cùng HTLV tương đồng, cũng là thành nhân T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt / bệnh bạch cầu trí nguyên nhân bệnh tố. Nhưng thông qua đại lượng huyết thanh học nghiên cứu, quốc gia của ta T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt cùng HTLV-1( hoặc ATLV) cũng không khẳng định quan hệ. Cho tới nay, quốc gia của ta chỉ có 4 lệ cùng HTLV-1( hoặc ATLV) có quan hệ ca bệnh đưa tin.

Virus khiến cho tuyến dịch lim-pha nhọt kỹ càng tỉ mỉ cơ chế thượng không hoàn toàn rõ ràng. Virus phục chế cùng một loại nghịch hoạt hoá ước số (tax) sinh ra có quan hệ, người sau hướng dẫn REL gien biểu đạt, sử tế bào mọc thêm. Yêu cầu thông qua một khác chút nhân tố sử tế bào ác tính chuyển hóa. Ở thi đỗ khu rất nhiều người cảm nhiễm HTLV-1, nhưng chỉ có số ít phát sinh T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt. Cho nên duy trì ký chủ nhân tố bao gồm di truyền nhân tố khả năng có nhất định quan trọng địa vị.

2. Miễn dịch ức chế tuyến dịch lim-pha nhọt phát sinh cùng miễn dịch ức chế chặt chẽ tương quan. Nhân khí quan nhổ trồng cần trường kỳ uống thuốc ức chế miễn dịch cơ chế người bệnh, tuyến dịch lim-pha nhọt phát sinh suất rõ ràng cao hơn người bình thường đàn, hơn nữa nguyên phát với kết ngoại so nhiều, có một tổ báo cáo nhưng cao tới 69%. Ngoài ra, trung khu thần kinh chịu xâm cũng xa cao (28%) với giống nhau tuyến dịch lim-pha nhọt người bệnh (1%). Sở dụng miễn dịch ức chế dược đối tuyến dịch lim-pha nhọt phát sinh cũng có ảnh hưởng. Ở ứng dụng hoàn lân tiên án là chủ phương án trung, tuyến dịch lim-pha nhọt chiếm nguyên phát ung thư 26%, thả phát sinh so sớm. Mà ứng dụng y mộc lan ( lưu tọa piu-rin ) loại tắc chỉ chiếm 11%. Ứng dụng kháng CD3 đơn clone kháng thể người bệnh, tuyến dịch lim-pha nhọt chiếm đệ 2 cái nguyên phát ung thư 64%. Một cái khác đã chịu rộng khắp chú ý sự thật là, rất nhiều nguyên phát tính miễn dịch thiếu tổn hại cập miễn dịch nhận được thiếu tổn hại (AIDS) người bệnh cũng dễ phát sinh tuyến dịch lim-pha nhọt cùng mặt khác u. Đặc biệt là đồng thời bạn có EB virus cảm nhiễm người bệnh, tuyến dịch lim-pha nhọt phát sinh suất càng cao.

3.Vi khuẩn cảm nhiễmNăm gần đây có đưa tinDạ dàyMôn vị ốc khuẩn que (Hp) chẳng những nhưng dẫn tớiMạn tính viêm dạ dày,Dạ dày ung thư,Cũng có thể khiến cho dạ dày tuyến dịch lim-pha nhọt thi đỗ. Có người bệnh kinh chất kháng sinh trị liệu sau tuyến dịch lim-pha nhọt nhưng thu nhỏ lại. Nước Mỹ có chút quyền uy tổ chức như NC-CN năm gần đây sở chế định trị liệu quy phạm trung, đã đem chất kháng sinh trị liệu định vì niêm mạc tương quan tuyến dịch lim-pha nhọt (MALT) đầu tuyển phương pháp. Đây là ứng dụng chất kháng sinh trị liệu u đệ 1 cái kiểu mẫu.

4. Hoàn cảnh nhân tố nước Mỹ thời trẻ từng báo cáo Trung Quốc và Phương Tây bộ nông dân trung bởi vì sử dụng thuốc sát trùng cùng nông dược, tuyến dịch lim-pha nhọt phát bệnh suất cao hơn người bình thường đàn mấy lần; nước Mỹ hải quân từng từ sự sơn tàu thuỷ cập từng tiếp xúc Flo xuất ngũ quân nhân trung tuyến dịch lim-pha nhọt phát sinh suất cũng cao, nhưng rất khó nói minh này cơ chế. Tương đối khẳng định chính là bom nguyên tử người bị hại, từng tiếp thu 1Gy trở lên phóng xạ Quảng Đảo cư dân cập từng nhânCột sống viêmTiến hành chiếu xạ trị liệu người bệnh, tuyến dịch lim-pha nhọt phát sinh suất đều cao hơn người bình thường đàn 2 lần. Lâm sàng thượng từng tiếp thu phóng xạ cập hóa học trị liệu HD người bệnh phát sinh đệ 2 cái nguyên phát ung thư rõ ràng tăng nhiều, đặc biệt là đại tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt, thả thường xâm phạm tiêu hóa nói.

5. Mặt khác nào đó bẩm sinh tínhMiễn dịch khuyết tật bệnh,Như mao tế mạch máu khuếch trương tínhCộng tế mất cân đối,Wiscott-Aldreich hội chứng, Chediak-Hig hội chứng chờ cũng thường đồng phátÁc tính tuyến dịch lim-pha nhọt.Mặt khác trường kỳ ứng dụng miễn dịch ức chế dược trị liệu cái gọi là “Miễn dịch viêm tính (immunoinflammatory)” bệnh tật như hệ thống tínhĐốm đỏ mụn nhọt,Loại bệnh viêm khớp mãn tính,Sjögren hội chứng (Khô ráo hội chứng), miễn dịch tínhDung huyếtTínhThiếu máuChờ cũng nhưng đồng phát ác tính tuyến dịch lim-pha nhọt. 14 hàoNhiễm sắc thểCánh tay dài (q) đổi chỗ, cũng cùng ác tính tuyến dịch lim-pha nhọt phát sinh có quan hệ. Ngoài ra, sớm vì mọi người biết trường kỳ dùng nào đó dược vật ( như benzen thỏa anh Natri, đi oxy Ephedrine chờ ) cũng nhưng dụ phát tuyến dịch lim-pha nhọt. Đối ác tính tuyến dịch lim-pha nhọt nguyên nhân bệnh nghiên cứu, biểu hiện ra nhiều loại nhân tố cùng bổn bệnh phát sinh có quan hệ, mà này cụ thể quá trình cùng kỹ càng tỉ mỉ cơ chế thượng đãi tiến thêm một bước tỏ rõ.

( nhị ) phát bệnh cơ chế

1.Phi hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọtPhát bệnh cơ chế bởi vì tuyến dịch lim-pha tế bào phân hoá giai đoạn bất đồng, cho nên ở chịu xâm hạch bạch huyết hoặc tuyến dịch lim-pha tổ chức trung nhưng xuất hiện bất đồng giai đoạn nhọt tế bào. Ở cùngỔ bệnhTrung, nhưng có thấp phân hoá nhọt tế bào, cũng có thể có phần hóa tương đối thành thục tế bào. Theo bệnh biến tiến triển, ác tính tuyến dịch lim-pha nhọt tổ chức học loại hình nhưng có chuyển biến, nhưCục uHình nhưng chuyển biến vì tràn ngập hình.

Tăng sinh u tổ chức nhưng trình chỉ một tế bào thành phần, nhưng bởi vì nguyên thủy nhiều có thể làm tế bào nhưng hướng bất đồng phương hướng phân hoá, có khi tế bào thành phần chính là hai loại trở lên hoặc nhiều mặt.

Năm gần đây bởi vì đơn clone kháng thể cùng miễn dịch tổ hóa rộng khắp ứng dụng, đã có khả năng phân rõ bất đồng phân hoá giai đoạn T, B tuyến dịch lim-pha tế bào.

Phát sinh với bao màng hạ bằng da ngực tế bào tuyến u thông thường là T tế bào cấp tính tuyến dịch lim-pha tế bào bệnh bạch cầu cùng tuyến dịch lim-pha mẫu tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt. Sở hữu mặt khác T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt đều là đến từ tương đối thành thục T tế bào, CD4 dương tính, trong đó bao gồm thành nhân T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt (ATL), nấm dạng bệnh nấm, Sezary hội chứng, đa số cái gọi là chung quanh tính T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt ( quốc tế công tác phân loại trung tràn ngập đại tế bào, miễn dịch mẫu tế bào cùng hỗn hợp tính tuyến dịch lim-pha nhọt ) cập hơn phân nửa T tế bàoMạn tính tuyến dịch lim-pha tế bào bệnh bạch cầu.Có một ít chung quanh T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt, gần nửa số T tế bào mạn tínhTuyến dịch lim-pha tế bào bệnh bạch cầuCùng một ít TγTuyến dịch lim-pha tăng sinhTính bệnh tật, CD8 dương tính.

B tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt đặc dị tính kháng thể ít, nhưng có mặt ngoài miễn dịch cầu lòng trắng trứng biểu đạt. Lúc sớm nhất B tế bào mặt ngoài có CD10, CD19 biểu đạt, tế bào nội có đầu cuối dời đi môi cũng có trọng kiện gien trọng tổ. Về sau tế bào biểu đạt CD20, tế bào tương nội sinh ra μ trọng kiện, K nhẹ kiện gien trọng tổ, λ nhẹ kiện gien trọng tổ cập đầu cuối dời đi môiThoátThất. Này đó đại biểu phát triển trung trước B tế bào giai đoạn. Tế bào mất đi CD10 biểu đạt về sau tức trở thành không thành thục B tế bào, mặt ngoài có IgM biểu đạt. Về sau tế bào mặt ngoài biểu đạt CD21 chịu thể (C3d) màng thượng sinh ra IgD cùng IgM. Sở hữu B tế bào phát triển giai đoạn đều là ở kháng nguyên kích thích hạ phát sinh, đồng thờiMiễn dịch cầu lòng trắng trứng gienỞ tiếp thu kháng nguyên kích thích sau bị khởi động mà phân bố. Từ nay về sau, tế bào mất đi CD21, CD20 cùng mặt ngoài miễn dịch cầu lòng trắng trứng, đạt đượcTương tế bàoĐánh dấu vật PC-1 cùng PC-2 phân bố miễn dịch cầu lòng trắng trứng. Đây là tế bào lự phao trung tâm B tế bào phát triển quá trình, phát sinh ác tính biến sau tức trở thành tuyến dịch lim-pha tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt.

Lự phao trung tâm B tế bào thành thục cùng miễn dịch cầu lòng trắng trứng gien khởi động đều chịu T phụ trợ tế bào điều tiết khống chế, nhưng cũng có một ít không rõ B tuyến dịch lim-pha tế bào. Bộ tế bào khu B tế bào tựa hồ tương đối tương đối thiếu chịu T tế bào ảnh hưởng, này đó tế bào CD5 dương tính, đây là một toàn T tế bào đánh dấu vật, tựa hồ cũng cùng miễn dịch cầu lòng trắng trứng không quan hệ.

Đa số cấp tính tuyến dịch lim-pha tế bào bệnh bạch cầu nơi phát ra với trước B tế bào, Burkitt tuyến dịch lim-pha nhọt cập bệnh bạch cầu nơi phát ra với mặt ngoài IgM dương tính không thành thục B tế bào, đa số lự phao tính cùng tràn ngập tính B tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt đến từ thành thục hoặc hoạt hoá B tế bào.Cự cầu lòng trắng trứng huyết chứng(Waldenstrom hội chứng ) cùngNhiều phát tính cốt tủy nhọtTắc đến từ phân hoá chung mạt giai đoạn, mạn tính tuyến dịch lim-pha tế bào bệnh bạch cầu biểu đạt CD5, tràn ngập tính trung đẳng phân hoá tuyến dịch lim-pha nhọt biểu đạt CD5 cập CD10, khả năng thuyết minh này đó là đến từ bộ tế bào khu mà không phải lự phao trung tâm B tế bào.

Có chút tuyến dịch lim-pha nhọt miễn dịch phân hình cập lâm sàng biểu hiện còn thực hỗn loạn. Tràn ngập đại tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt khả năng nhất không đều một, nhưng đến từ B tế bào, T tế bào cập tổ chức tế bào. Cho nên, này đó người bệnh dự đoán bệnh tình không hoàn toàn quyết định bởi với lâm sàng phân kỳ. Thành nhân T tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt từ miễn dịch biểu hình tới nói là đến từ thành thục T tế bào, nhưng lâm sàng biểu hiện thực hung hiểm, đến từ không thành thục T tế bào tuyến dịch lim-pha mẫu tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt. Này đó, đều còn chờ tiến thêm một bước nghiên cứu, đặc biệt là bất đồng gien ở trong đó tác dụng.

2.Hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọtPhát bệnh cơ chế tuyệt đại đa số kinh điển hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt người bệnh bạn có clone tính tế bào di truyền học dị thường, loại này dị thường tùy bất đồng ca bệnh mà bất đồng, thả clone nội dị thường cũng vì dị chất tính, nhắc nhở nhiễm sắc thể không ổn định. Rất nhiều ca bệnh biểu hiện 14q dị thường, cùng loại B tế bào tính tuyến dịch lim-pha nhọt, nhưng rất ít phát sinh t(14;18) dị thường. 2 cái nghiên cứu tổ ứng dụng ánh huỳnh quang tại chỗ tạp giao kỹ thuật ( bạn hoặc không bạn ánh huỳnh quang miễn dịch phân hình ), phát hiện sở hữu hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt ca bệnh RS tế bào biểu hiện clone trị số dị thường. Lúc đầu đưa tin trung, ước 1/3 hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt trung phát hiện Bcl-2 trọng bài, nhưng mặt khác phòng thí nghiệm chưa kiểm tra đo lường đến Bcl-2 trọng bài. Hơn nữa, ở cao phản ứng tính tổ chức trung như phản ứng tính amidan trung cũng phát hiện Bcl-2 trọng bài. Cùng EBV có quan hệ chuyển hóa lòng trắng trứng có thể thượng điều bồi dưỡng tế bào trung Bcl-2, này một chứng cứ tiến thêm một bước cho thấy Bcl-2 biểu đạt cùng hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt chi gian quan hệ. Bcl-2 quá độ biểu đạt miễn dịch tổ hóa nghiên cứu được đến kết luận cũng không nhất trí. Nhưng là, Bcl-2 biểu đạt tựa hồ cùng tổ chức học, EBV( ) hoặc t(14;18) đổi chỗ không quan hệ, Bcl-2 biểu đạt tăng cường khả năng tồn tại với bối cảnh tế bào, hơn nữa đối hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt phát bệnh không dậy nổi quan trọng tác dụng. Nhưng một cái nghiên cứu tổ ứng dụng tế bào di truyền học phân tích pháp, minh xác chứng thựcU tế bàoTồn tại Bcl-2 trọng bài, mà không phát sinh t(14;18). Gần nhất, ở hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt trung phát hiện tân điêu vong ức chế ước số Bcl-X(L), 94% hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt trung Bcl-X(L) vì dương tính, thả đại đa số RS tế bào vì cao cường độ biểu đạt. Ở phi hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt trung biểu đạt suất thấp (<20%), nhưng võng trạng trung tâm tuyến dịch lim-pha nhọt ngoại trừ. Cố phỏng đoán, Bcl-X(L) ở RS trung dị thường biểu đạt đối với điêu vong ức chế có thể là hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt phát bệnh nguyên nhân. Chưa phát hiện Bcl-X(L) cùng EBV biểu đạt tồn tại tương quan tính. Kinh miễn dịch tổ hoá phân tích, ở CD30 hoắc kỳ kim cùng mặt khác tuyến dịch lim-pha nhọt trung đã kiểm tra đo lường đến P53 ức ung thư gien biểu đạt. Nhưng là gần nhất nghiên cứu phát hiện, ở 8 lệ hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt trung hoắc kỳ kim cùng RS tế bào đều vô P53 đột biến.

Gần nhất, Humboldt chờ đưa tin, từ HL người bệnh hạch bạch huyết sinh thiết hàng mẫu trung, IκBα mRNA ở HRS tế bào trung quá độ biểu đạt, cũng kiểm tra đo lường đến IκBα đột biến gien, sinh ra C đoan cắt đứt protein, phỏng đoán này protein không thể ức chế NF-κB-DNA kết hợp hoạt tính, mà phòng ngừa HRSTế bào điêu vong,Cũng dẫn phát mọc thêm. Bởi vậy cùng HL phát bệnh có quan hệ.

NLPHL tế bào di truyền học tư liệu rất ít, hơn nữa tế bào di truyền học dị thường nghiên cứu kết quả cũng không nhất trí. Tilly chờ đưa tin đại hệ liệt HL trung, chỉ có 1 lệ NLPHL, này lệ NLPHL có 46XY hạch hình. Hansmann chờ đưa tin đồng loạt cao nhị lần thể NLPHL, 6q-, 2l, cập mấy cái không rõ xác tiêu chí. Nghiên cứu phát hiện, khởi nguyên với NLPHL DEV tế bào hệ liệt có hạ thuật hạch hình dị thường: 48, XXY, t(3;14)(3;22), t(3;7), del3, -2, 12, mar. Phân tích HL lần thể tình huống, 5 lệ NLPHL trung 3 lệ vì phi chỉnh lần thể, chưa kiểm tra đo lường đến bốn lần thể, mà bốn lần thể thường thấy với kinh điển HL. Bcl-2 gien trọng bài chỉ ở một bộ phận nhỏ ca bệnh trung kiểm tra đo lường đến, ứng dụng miễn dịch tổ hóa kiểm tra đo lường Bcl-2 lòng trắng trứng biểu đạt, dương tính ca bệnh số rất ít. Dưới đây phỏng đoán, Bcl-2 chuyển vị khả năng đối NLPHL phát bệnh không dậy nổi quan trọng tác dụng.

U tế bào khởi nguyên, từ xa xưa tới nay vẫn luôn cho rằng, HL trung bất đồng tổ chức học loại hình đại biểu cùng bệnh tật hình thái học biến dị, trong đó HRS tế bào ở vào phản ứng tính bối cảnh trung, mà mỗi một tổ chức á hình đều có đặc thù tính tế bào tạo thành. Ở qua đi 20 năm trung, mọi người dần dần phát hiện kể trên khái niệm chỉ là bộ phận chính xác, như cục u tính tuyến dịch lim-pha tế bào là chủ hình HL cùng HL mặt khác loại hình bất đồng, là bất đồng sinh vật học bệnh tật.

(1) kinh điển HL trung HRS tế bào khởi nguyên: Sớm nhất có quan hệ HRS biểu đạt Ig miễn dịch tổ hóa nghiên cứu như 1974 năm Garvin chờ cập theo sau Taylor chờ, bọn họ nghiên cứu chứng thực ở HL sinh thiết tiêu bản trung nhưng đạt được HRS biểu đạt IgG kết quả, cho thấy HRS khởi nguyên với sinh ra Ig B tế bào, nhưng là mặt khác miễn dịch tổ hóa nghiên cứu biểu hiện HRS khởi nguyên với phi tuyến dịch lim-pha hệ tế bào. Sau đó thẳng đến đơn clone kháng thể kỹ thuật ứng dụng, phát hiện CD30 phần tử. Chứng minh kinh điển HL HRS lựa chọn tính biểu đạt CD30, mà bình thường thân thể chỉ ở một ít hoạt hoá tuyến dịch lim-pha mẫu tế bào trung biểu đạt. Này một tư liệu lần đầu chứng minh HRS vì tuyến dịch lim-pha tế bào khởi nguyên. Gien trình độ nghiên cứu cho thấy, HRS phát sinh clone tính Ig gien trọng bài, ở Rajewsk hệ liệt trung 13 lệ HL trung kiểm tra đo lường đến 12 lệ, stein cũng đưa tin 25 lệ trung kiểm tra đo lường đến 24 lệ phát sinh trọng bài, chứng minh 95% HLs vì B tế bào khởi nguyên. Danh sách phân tích chứng minh, ở trọng bài V khu có cao phụ tải thể tế bào đột biến. Bởi vì một ít kinh điển HLs HRS tế bào biểu đạt một hoặc nhiều T tế bào kháng nguyên cùng với 40% HL trung tế bào hệ liệt có T tế bào biểu hình cùng gien hình, cố phỏng đoán còn thừa 5% kinh điển HL khởi nguyên với chuyển hóa T tế bào. Nhưng bởi vì ở HRS tế bào trung còn chưa kiểm tra đo lường đến trọng bài TCR gien, này đẩy trắc vô pháp chứng thực. Gần nhất nghiên cứu phát hiện, kinh điển HL khởi nguyên với sinh sôi trung tâm B tế bào mà không phải sinh sôi trung tâm sau B tế bào;B tế bào hệ thế hệ con cháu nhưng phát sinh hai loại độc lập chuyển hóa, một loại hình thành HRS tế bào, một loại khác hình thành NHL; sinh ra HL chuyển hóa hoàn toàn thay đổi bình thường tổ tế bào hình thái học cùng miễn dịch biểu hình ( không biểu đạt CD20, CDl0, Bcl-6 cùng IgM cũng hạ điều đột biến cơ chế, biểu đạt CD30 cùng CD15) mà chuyển hóa vì NHL tế bào hoặc nhiều hoặc ít bảo lưu lại B tế bào hệ tổ tiên đặc thù. Mỗ một riêng ca bệnh trung HRS tế bào quần thể hoàn toàn khởi nguyên với đơn cái chuyển hóa tế bào, cũng clone mọc thêm. WHO(2001) phân loại trung cho rằng cục u tính tuyến dịch lim-pha tế bào là chủ hình hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt khởi tự sinh sôi trung tâm mẫu tế bào phân hoá giai đoạn B tế bào, mà kinh điển hình hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt 98% khởi tự sinh sôi trung tâm phân hoá giai đoạn trung thành thục B tế bào.

(2)NLPH trung tuyến dịch lim-pha tế bào cùng ( hoặc ) tổ chức tế bào (H cùng L) tế bào khởi nguyên: Tuyến dịch lim-pha tế bào là chủ hình HL, là đặc thù tính u tế bào [ tuyến dịch lim-pha tế bào cùng ( hoặc ) tổ chức tế bào (H cùng L)] á hình, cùng tiến hành tính chuyển hóa sinh sôi trung tâm thật lớn cục u có quan hệ. Miễn dịch tổ hóa nghiên cứu cho thấy H cùng L tế bào là B tế bào hệ liệt. Bởi vì chúng nó biểu đạt đại lượng B tế bào tiêu chí bao gồm CD19, CD20, CD22, CD79a cùng J liên, thả gần nhất phần tử học nghiên cứu cũng nhắc nhở: H cùng L. Tế bào là chuyển hóa trung tâm mẫu tế bào. Ở chủ yếu clone quần thể trung, miễn dịch cầu lòng trắng trứng trọng liên liên tục phát sinh thể tế bào cao đột biến. Ở phát đạt quốc gia, EBV rất ít cùng H cùng L tế bào có liên hệ, khả năng cùng bổn bệnh phát bệnh không quan hệ. H cùng L tế bào thường bị CD3, CD4, CD57, CD40, L- T tế bào quay chung quanh, nhưng này T tế bào hoa hồng kết ý nghĩa thượng không rõ ràng lắm. NLPHL khả năng cùng đại tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt cộng đồng phát sinh hoặc chuyển vì đại B tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt. Đại lượng nghiên cứu cho thấy ít nhất ở một ít ca bệnh trung, B-DLCL cùng NLPHL ở clone thượng tồn tại tương quan tính. NLPHL cũng có thể có cùng phú tổ chức tế bào B tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt (HRBCL) tương tự cục u hoặc đại khối khu vực, ít nhất nào đó HRBCL ca bệnh khởi nguyên với NLPHL. Phú T tế bào B tế bào tuyến dịch lim-pha nhọt (TCRBCL) cũng có thể tồn tại kể trên tình huống. Có quan hệ NLPHL tế bào gien phương diện tư liệu rất ít, thả các nghiên cứu tổ sở đưa tin tế bào gien dị thường cũng không nhất trí.

(3) tế bào ước số: Hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt chủ yếu tổ chức học đặc thù vì: Tương đương số lượng keo nguyênCứng đờ,Chứng viêm tế bào cùng ác tính RS tế bào. Mà RS tế bào cập bối cảnh tế bào sinh ra tế bào ước số dẫn tới các á hình thượng khác nhau. Ở này đó tế bào chi gian có phức tạp bên phân bố cùng tự đánh giá tiết tác dụng. RS tế bào cùng phản ứng tính tế bào sinh ra các loại tế bào ước số đã ảnh hưởng RS tế bào lại ảnh hưởng chung quanh tế bào hoàn cảnh. Tỷ như, chuyển hóa sinh trưởng ước số -β1, (TGF-β1)mRNA ở cục u hình hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt thích toan tính viên tế bào trung đã bị trắc đến. Cứ việc TGF-β1 tác dụng quyết định với nó cùng mặt khác ước số cùng bia tế bào hỗ trợ lẫn nhau, nhưng nó có thể kích thích thành sợi tế bào tăng sinh cũng sinh ra keo nguyên, khả năng đối keo nguyên hình thành khởi quan trọng tác dụng, người sau là cục u hình hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt đặc thù. Đối bổn bệnh phát bệnh khởi quan trọng tác dụng một khác tế bào ước số là IL-5. IL-5 là thích toan tính viên tế bào sinh trưởng ước số, mà thích toan tính viên tế bào ở một ít hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt trung là chủ yếu bối cảnh tế bào, ở RS tế bào trung cũng phát hiện IL-5mRNA. Ngoài ra, RS cũng phân bố IL-1, IL-9, uHoại tửƯớc số -α, viên tế bào - cự thích tế bào clone kích thích ước số cùng cự thích tế bào kích thích ước số. IL-6 tồn tại với l0%～60% RS tế bào trung, nó nhưng hướng dẫn tương tế bào tăng sinh cũng có thể xúc tiến tuyến dịch lim-pha tế bào tăng sinh cùng thành thục. Hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt bất đồng tổ chức học đặc thù có thể là RS cùng phản ứng tính bối cảnh tế bào như T tuyến dịch lim-pha tế bào, tổ chức tế bào cùng thích toan tính tế bào phân bố nhiều loại tế bào ước số internet kết quả.