Ban đêm suyễn

( một ) phát bệnh nguyên nhân

Ban đêmSuyễnPhát bệnh nguyên nhân là rắc rối phức tạp, trừ bỏ người bệnh bản thân “Di truyền tố chất”, miễn dịch trạng thái, tinh thần tâm lí trạng thái, nội tiết cùng khỏe mạnh trạng thái chờ chủ quan nhân tố ngoại, biến ứng nguyên, virus cảm nhiễm, chức nghiệp nhân tố, khí hậu, dược vật, vận động cùng ẩm thực chờ hoàn cảnh nhân tố cũng là dẫn tới suyễn phát sinh phát triển quan trọng nguyên nhân.

( nhị ) phát bệnh cơ chế

Muốn tham thảoBan đêm suyễnBệnh lý sinh lý thay đổi, liền phải đề cập khi tương sinh vật học, tức ở sinh vật học trong quá trình biểu hiện thời gian tương quan nhịp. Suyễn có điển hình khi tương sinh vật học đặc thù, đối suyễn tới nói 24 giờ ngày đêm biến hóa nhịp trọng yếu phi thường. Giấc ngủ bản thân đối hô hấp ảnh hưởng đã tương đối rõ ràng, này tác dụng biểu hiện vì thông khí cường độ thấp hạ thấp, huyết oxy trình độ hạ thấp, đối hô hấp trung tâm điều khiển giảm bớt. Ở người bình thường trung sẽ không sinh ra rõ ràng bất lương ảnh hưởng, nhưng ở mạn tính cả giận bệnh tật, đặc biệt là suyễn người bệnh trung tắc xuất hiện biến hóa. Giấc ngủ nhưng ảnh hưởng hô hấp trung tâm điều tiết khống chế, cả giận lực cản cùng cơ bắp co rút lại tính chờ phương diện, giấc ngủ khi hô hấp trung tâm đối hóa học, máy móc cùng vỏ xúc động truyền vào phản ứng tính hạ thấp, hơn nữa hô hấp cơ cảm thụ hô hấp trung tâm truyền ra xúc động cũng giảm bớt. Hô hấp cơ đàn trung phụ trợ hô hấp cơ đã chịu ảnh hưởng lớn vớiCách cơ.Bởi vì cùng lúc cơ hoạt tính hạ thấp, ở nhanh chóngMắtĐộng tương giấc ngủ kỳ (REM) ngực khuếch đối hô hấp tác dụng so thanh tỉnh kỳ cập phi nhanh chóng mắt động tương giấc ngủ kỳ (NREM) muốn hạ thấp. Đồng thời ở REM cập NREM kỳ giấc ngủ khi đều chú ý tới có công có thể tàn khí lượng (FRC) hạ thấp. Giấc ngủ đối hô hấp ảnh hưởng chính yếu biểu hiện ở cả giận lực cản thay đổi. Nó là khiến cho ban đêm cả giận co rút lại chủ yếu kích thích nhân tố. Đại đa số người bình thường cả giận đường kính có ngày đêm chu kỳ tính biến hóa, bạn có cường độ thấp ban đêm phế quản co rút lại tăng cường. Này đó co rút lại tác dụng ở suyễn người bệnh trung liền sẽ xuất hiện phóng đại, biểu hiện vì PEF nhưng giảm xuống ≥50%, cũng theo giấc ngủ thời gian thay đổi mà nhanh chóng biến hóa, mà người bình thường biến dị suất tắc bình quân ở 8% tả hữu.

Khiến cho suyễn người bệnh xuất hiện ban đêm cả giận co rút lại cơ chế:

1. Tự chủ thần kinh sức dãn thay đổi giấc ngủ khi chi phốiTrái timCùng phế quản sức dãn thần kinh giao cảm phụ sức dãn gia tăng, này biến hóa cùng cả giận công năng ngày đêm nhịp biến hóa có quan hệ, ở ban đêm suyễn người bệnh trung ứng dụng kháng gan kiềm có thể thần kinh dược vật chặn sau nhưng đại đại giảm bớt cả giận co rút lại trình độ, nhưng sẽ không tiêu trừ. Morrison chờ ở ban đêm suyễn người bệnh tiêm vào Atropine sau, có thể đề cao sáng sớm 4 khi PEF. Cho nên cho rằng gan kiềm có thể thần kinh sức dãn tăng cường là khiến cho ban đêm suyễn chủ yếu nhân tố.

Ở phế quảnCơ bàng quangThượng còn phân bố một khácHệ thần kinh,Tức phiTuyến thượng thậnTố có thể, phi gan kiềm có thể thần kinh (NANC) hệ thống. Oxy hoá á nitro (NO) là NANC thần kinh chất môi giới, gần đây có chứng cứ cho thấy, ở sáng sớm khi NANC đối phế quản khuếch trương tác dụng sẽ sinh ra ức chế, cho nên ban đêm thần kinh giao cảm phụ gây ra phế quản co rút lại tăng cường cùng NANCPhế quản khuếch trươngTác dụng giảm xuống, hệ thần kinh đối phế quản Trương Lực Bình hành điều tiết tác dụng kết quả là có khuynh hướng phế quản co rút lại.

2. Cả giận chứng viêm thay đổi dĩ vãng từng có người chú ý tới ở suyễn người bệnh ban đêm huyết tương tổ án trình độ có lên cao, trước mắt chủ yếu tập trung ở ban đêm suyễn người bệnh phế quảnPhổiPhao rót tẩy dịch (BALF) cùng phế quản sinh thiết cả giận chứng viêm thay đổi, thích toan tính viên tế bào, cự phệ tế bào cập trung tính viên tế bào đều khởi quan trọng tác dụng. Martin chờ báo cáo sáng sớm 4 khi BALF trung bạch cầu, trung tính viên tế bào cùngThích toan tính viên tế bào sốMục so sau giờ ngọ 4 khi muốn cao. Mackay chờ cũng phát hiện sáng sớm 4 khi BALF trung thích toan tính viên tế bào lên cao, đồng thời thích toan tính viên tế bào dương ly tử lòng trắng trứng (ECP) cũng có gia tăng, trừ thích toan tính viên tế bào ngoại,Tuyến dịch lim-phaTế bào cũng tham dự suyễn chứng viêm quá trình. Ở trọng độ suyễn người bệnh trung, biểu đạt IL-2 chịu thể T tuyến dịch lim-pha tế bào (Tc) số lượng rõ ràng lên cao, ở biến ứng nguyên kích phát sau, ngoại chu huyết Tc hướng phổi thực chất tụ tập tăng thêmChứng viêm phản ứng.Ban đêm suyễn người bệnh sáng sớm 4 khi BALF trung, Tc cũng rõ ràng lên cao. Này đó nghiên cứu nhắc nhở ban đêm suyễn người bệnh cả giận nội chứng viêm hoạt tính ở sáng sớm gia tăng. Kích phát nhân tố thượng không rõ ràng lắm, nó khả năng cùng tự chủ thần kinh sức dãn thay đổi có quan hệ, bởi vì người sau nhưng khiến cho phế quản huyết lưu thay đổi, cũng có thể sử mạch máu nội da thông thấu tính gia tăng, sử chứng viêm tế bào dễ dàng tiến vào huyết lưu. Một cái khác khả năng nhân tố là cùng trong cơ thể kích thích tố cùngNhi trà phân ánTrình độ giảm xuống có quan hệ, sinh ra liên tục thần kinh tính phế quản co rút lại.

3. Kích thích tố trình độ thay đổi có người phát hiện ban đêm suyễn người bệnh hô hấp lực cản thay đổi cùng trong cơ thể một ít kích thích tố trình độ trình ngày đêm nhịp biến hóa có quan hệ, bằng da thuần ngày đêm nhịp biến hóa nhất điển hình, này huyết phong độ dày xuất hiện ở thanh tỉnh khi, mà cốc độ dày ở đêm khuya, tuy rằng người bình thường cùng suyễn người bệnh đều có bằng da thuần ngày đêm nhịp biến hóa, ban đêm suyễn cũng không thể hoàn toàn về chi với ban đêm bằng da thuần tuý độ hạ thấp, nhưng bởi vì bằng da thuần đối mạn tính cả giận chứng viêm có kiết kháng tác dụng, bởi vậy ban đêm bằng da thuần tuý độ giảm xuống là ban đêm suyễn quan trọng nhân tố chi nhất. Ngoài ra nhi trà phân án trình độ cũng có ngày đêm nhịp biến hóa, cấp ban đêm suyễn người bệnh rót vào sinh lý liều thuốc adrenalin có thể ở trình độ nhất định thượng giảm bớt PEF giảm xuống, adrenalin trừ thư giãn phế quản cơ bàng quang ngoại, còn có thể ức chế dài rộng tế bào phóng thích tổ án chờ chất môi giới, bởi vậy adrenalin giảm xuống cũng thúc đẩy ban đêm suyễn phát sinh.

4.β adrenalin có thể chịu thể giảm xuống ban đêm suyễn người bệnh β adrenalin có thể chịu thể mật độ ở sáng sớm 4 khi đối dị Bính adrenalin phản ứng đều có giảm xuống, hiện tượng này cùng β2 adrenalin có thể chịu thể nhiều thái tính tương quan, ở Argl6 vị điểm thay đổi xuất hiện tần suất tăng cao, β chịu thể công năng xuất hiện hạ điều.

5.Phổi dung tíchGiảm bớt giấc ngủ khi FRC giảm bớt, sử phế quản bị động sinh ra co rút lại, có chứng cứ nhắc nhở giấc ngủ khi suyễn người bệnh FRC giảm bớt nhưng khiến cho phế quản co rút lại, cũng liên tục đến thanh tỉnh, này đem hình thành ban đêm suyễn người bệnh suốt đêm cả giận ở vào co rút lại trạng thái.

6. Hãn chứng suyễn người bệnh trung hãn chứng phát sinh suất so người bình thường đàn cao, khả năng cùng suyễn người bệnh thường bạn cóMũi viêmCó quan hệ, tạo thànhMũiLực cản gia tăng, hút khí khiNuốtBộ phụ áp lớn hơn nữa, bộ phận người bệnh khả năng sinh ra cả giận hẹp hòi. Mặt khác như bình nằmTư thế cơ thể,Dạ dàyThực quản phản lưu, ban đêm dùng dược thời gian khoảng cách kéo dài chờ đều khả năng cùng ban đêm suyễn sinh ra có nhất định quan hệ. Cho nên ban đêm cả giận co rút lại phát sinh là nhiều nhân tố, mặc kệ ở người bình thường hoặc suyễn người bệnh đều nhưng xuất hiện, nhưng suyễn người bệnh bên ngoài tới kích thích cập cơ sở nhân tố tồn tại hạ biểu hiện càng thêm xông ra.

Ban đêm cả giận hẹp hòi kết quả có thể sử suyễn người bệnh ban đêm hoặc sáng sớm bệnh trạng chuyển biến xấu, khiến cho cấp tính phát tác, ảnh hưởng tự thân cùng gia đình thành viên chất lượng sinh hoạt, thường xuyên cần ban đêm khám bệnh, giấc ngủ chất lượng kém, ban ngày hoạt động năng lực đã chịu ảnh hưởng, càng quan trọng là ban đêm suyễn bệnh trạng lặp lại xuất hiện nhắc nhở bệnh tật không thể được đến khống chế, này khả năng cùng suyễn chứng viêm khống chế không đủ có quan hệ, nhưng ở mạn tính liên tục suyễn người bệnh trung còn khả năng hòa khí nói trọng cấu khiến cho cả giận phản ứng tính tăng cường có quan hệ.