Thần kinh toạ đau

Một,Thần kinh toạ đauBệnh trạng

Xương chậuBệnh tâm thầnNhiều thấy ở trung lão niên nam tử, lấy đơn sườn so nhiều. Khởi bệnh gấp gáp, đầu tiên cảm thấy hạ phần lưng đau nhức cùng phần eo cứng còng cảm. Hoặc là ở phát bệnh trước số chu, ở đi đường cùng vận động khi, chi dưới có ngắn ngủi đau đớn. Về sau từng bước tăng thêm mà phát triển vì kịch liệt đau đớn. Đau đớn từ phần eo, cái mông hoặc khoan bộ bắt đầu, xuống phía dưới duyên đùi sau sườn, khoeo chân oa, cẳng chân ngoại sườn cùng đủ bối khuếch tán, ở liên tục tính đau đớn cơ sở thượng có từng đợt tăng lên bị bỏng dạng hoặc là châm thứ dạng đau đớn. Ban đêm càng nghiêm trọng.

Nhị, phân loại

1, nguyên phát tínhThần kinh toạ đau

Nguyên phát tính vì thần kinh toạ chứng viêm khiến cho đau đớn, lấy đơn sườn giả chiếm đa số, nhưng thường cùng thớ thịt viêm đồng thời phát sinh. Nguyên phát tính thần kinh toạ đau ( xương chậuViêm thần kinh) chủ yếu phát bệnh nguyên nhân vì rét lạnh ẩm ướt cập amidan viêm,Tuyến tiền liệt viêm,Lợi viêm,Viêm xoangChờ mặt khác chứng viêm ổ bệnh cảm nhiễm, có đồng thời bạn phát cơ viêm cập thớ thịt tổ chức viêm.

2, kế phát tính thần kinh toạ đau

1) căn tính thần kinh toạ đau

Đau đớn thường tự phần eo hướng một bên cái mông, đùi sau, khoeo chân oa, cẳng chân ngoại sườn cập đủ bộ phóng xạ, trình bị bỏng dạng hoặc đao cắt dạng đau đớn, ho khan cập dùng sức khi đau đớn nhưng tăng lên, ban đêm càng sâu. Vì tránh cho thần kinh dắt kéo, chịu áp, thường lấy đặc thù giảm đau tư thế, như ngủ khi nằm hướng kiện sườn, khoan, đầu gối quan gập lại, đứng thẳng khi gắng sức với kiện sườn, lâu ngày tạo thành cột sống sườn cong, nhiều cong hướng kiện sườn, chỗ ngồi tiến cái mông hướng kiện sườn nghiêng, lấy giảm bớt thần kinh căn chịu áp. Dắt kéo thần kinh toạ đều có thể dụ phát đau đớn, hoặc đau đớn tăng lên, như Kernig chinh dương tính, thẳng chân nâng lên thí nghiệm (Lasegue chinh ) dương tính.

2) làm tính thần kinh toạ đau

Đau đớn thường từ cái mông hướng cổ sau, cẳng chân sau ngoại sườn cập đủ ngoại sườn phóng xạ. Hành tẩu, hoạt động cập lôi kéo thần kinh toạ khi đau đớn tăng thêm. Đè đau điểm ở mông điểm dưới, Lasegue chinh dương tính mà Kernig chinh nhiều âm tính, xương sống sườn cong nhiều cong hướng hoạn sườn lấy giảm bớt ngồi đối diện cốt thần kinh làm dắt kéo.

3) tùng tính thần kinh toạ đau

Này hình lâm sàng tương đối hiếm thấy. Biểu hiện vìEo chân đauĐồng thời xuất hiện, nhưng duyên một bên chi dưới sau nghiêng hướng hạ phóng bắn.

3, kiểm tra sức khoẻ phát hiện

1 ). Đè đau điểm

Duyên thần kinh toạ phân bố khu có đè đau điểm như eo bên, khá điểm, mông điểm, phì điểm, mắt cá điểm chờ.

2 ). Thần kinh toạ

Liên lụy chinh dương tính, như Kernig chinh, Laseque chinh, Bonnet chinh chờ dương tính.

3 ). Thần kinh toạ chi phối trong phạm vi,

Có bất đồng trình độ vận động, cảm giác, phản xạ cùng thực vật thần kinh công năng chướng ngại. Trí hoạn sườn ngón chân bối khuất lực nhược, cẳng chân ngoại sườn làn da cảm giác đau hạ thấp, gân nhượng chân phản xạ biến mất, cái mông cơ sức dãn hạ thấp chờ.

Tam, chẩn bệnh tiêu chuẩn

Căn cứ đau đớn bộ vị cập phóng xạ phương hướng, tăng lên đau đớn nhân tố, giảm đau tư thế, lôi kéo đau cập đè đau điểm chờ chẩn bệnh không khó nhưng xác định nguyên nhân bệnh thập phần quan trọng.

1,Thắt lưng gian bàn xông ra

Bệnh nhân thường có so trường kỳ lặp lại eo đau sử, hoặc trọng lao động chân tay sử, thường ở một lần phần eo tổn thương hoặc khom lưng lao động sau cấp tính phát bệnh. Trừ điển hình căn tính thần kinh toạ đau bệnh trạng cùng triệu chứng ngoại, cũng có eo cơ co rút, thắt lưng hoạt động chịu hạn cùng sinh lượng trước khuất độ biến mất, sụn đệm cột sống xông ra bộ vị chuy khoảng cách nhưng có rõ ràng đè đau cùng phóng xạ đau. X tuyến nhiếp phiến nhưng có bị liên luỵ chuy khoảng cách biến hẹp, CT kiểm tra nhưng chẩn đoán chính xác.

2, đuôi ngựa u

Khởi bệnh thong thả, dần dần tăng thêm. Bệnh sơ thường vì đơn rễ con tính thần kinh toạ đau, dần dần phát triển vì song sườn. Ban đêm đau đớn rõ ràng tăng lên, quá trình mắc bệnh tiến hành tính tăng thêm. Cũng xuất hiện cơ vòng công năng chướng ngại cập an khu cảm giác hạ thấp. Thắt lưng đâm có mạng nhện màng hạ khang tắc nghẽn cập não sống dịch lòng trắng trứng định lượng rõ ràng tăng cao, thậm chí xuất hiện Froin chinh ( não sống dịch màu vàng, đặt sau tự hành đọng lại ), tuỷ sống iốt thủy tạo ảnh hoặc MRI nhưng chẩn đoán chính xác.

3, eoChuy quản hẹp hòiChứng

Nhiều thấy ở trung niên nam tính, lúc đầu thường có “Gián đoạn tính cà thọt”, hành tẩu sau chi dưới đau tăng thêm, nhưng khom lưng hành tẩu hoặc nghỉ ngơi sau bệnh trạng giảm bớt hoặc biến mất. Đương thần kinh căn hoặc đuôi ngựa chịu áp nghiêm trọng khi, cũng có thể xuất hiện một bên hoặc hai sườn thần kinh toạ đau bệnh trạng cập triệu chứng, quá trình mắc bệnh trình tiến hành tính tăng thêm, nằm trên giường nghỉ ngơi hoặc lôi kéo chờ trị liệu không có hiệu quả. Eo xương cùng X tuyến nhiếp phiến hoặc CT nhưng chẩn đoán chính xác.

4, eo đếThần kinh căn viêm

Nhân cảm nhiễm, trúng độc, dinh dưỡng thay thế chướng ngại hoặc vất vả mà sinh bệnh, thụ hàn chờ nhân tố phát bệnh. Giống nhau khởi bệnh so cấp, thả bị hao tổn phạm vi thường thường vượt qua thần kinh toạ chi phối khu vực, biểu hiện vì toàn bộ chi dưới vô lực, đau đớn, cường độ thấp cơ bắp héo rút, trừ gân nhượng chân phản xạ ngoại, đầu gối kiện phản xạ cũng thường yếu bớt hoặc biến mất.

Mặt khác, còn cần suy xét thắt lưng kết hạch, thân đốt dời đi ung thư chờ. Làm tính thần kinh toạ đau khi, ứng chú ý có vô thụ hàn hoặc cảm nhiễm sử, cùng với đế khá khớp xương, khoan khớp xương, hố chậu cùng cái mông bệnh biến, lúc cần thiết trừ hành eo xương cùng X tuyến nhiếp phiến ngoại, còn được không đế khá khớp xương X tuyến nhiếp phiến, giang chỉ, phụ khoa kiểm tra cùng với hố chậu nội tạng B siêu hạng kiểm tra lấy minh xác nguyên nhân bệnh.