Somnus

Vide etiam paginam fere homonymam:Somnus (deus).

Haec commentatiovicificandaest utrationibus qualitatis propositisobtemperet.

Quapropter rogamus utcorrigas,praecipueintroductionem, formam,nexusqueextra et intra Vicipaediam.

Somnusest statusconscientiae naturarecurrens per defectum agnitionissensusqueet inertiam voluntariorummusculorumdescriptus.^[1]Omnibusmammalibusfit, etiamhominibus,omnibusavibus,plurimisque bestiisserpentibus,amphibiis,etpiscibus.Hominibus,partiter ut multis aliismammalibus,somnus necesse est.

Absentia somniinsomnia,in medicinamorbusconceptus, appellatur.

Non raro hominibusperturbationes somnifiunt, sic non temere excogitataclassificatio internationalis perturbationum somni(ICSD) est.

Functio somni

Somnus cum magnīs beneficiīs venit. Somnus confirmatsystema immunitatis.Sine bono somno, defensoris incipit infirma etcorpusfit expugnabilis contagionibus et morbīs. Somnus cerebro prodest, ubi reparatneurona,quia sinunt ut corpus certa motus et respirationis iussa talia faciat. Solutiohormontumsomno afficitur, quorum incrementa somno solvuntur, quae magni sunt adolescentibusliberiset restaurationis rationibus velut refectioni musculorum.Medicicredunt somnum bonum esse.

Summa somnī requisita

Infantēsegent sedecimhorārumsomnī cotidie.Liberiegent decem horārum.Adulescentēsegent nona horārum somnī.Adultiegent octo horārum somnī.Senesegent septem aut octo horārum. Gravidaemulierēsdebeat dormīre duās horās plures quam ceterī adulti. Necesse est gravidō mulierī ad accipiendi additās horās somnī.

Effectus somni privationis

Fere convenit somnum neglegi. Si necessarium somnī non contingitur singulā nocte, hominēs fiunt privatī somnō. Hominēs somnō privati, decernant mediocriter, et habent se furiosē et tristiter. Hominēs perficiunt mediocriter opera. Discipuli mediocriter in ludo se gerunt.

Privatio somnī periculosa est. Hominēs fiunt inscitī et habent imminutionem in motibus sollertiae. Adulescentēs qui passurī sunt ultimas probationēs hiemē et verē fiunt privatī somnō studendi causa. Privatio somnī producit incrementum periculorum et calamitatibus et morbīs et confusionibus.

Anatomia

Numerus circadianus

Structurae somno servantes sunt praecipuesystematis nervosi,minore in parteoculorumextra retinam, minore in partesystematis endocrinei.Partes cerebri, inter cetera, invenitur intrasystema visuale,diencephalon,truncum cerebri:

Nucleus suprachiasmaticus hypothalami— Horologium internum gubernationisnumerorum circadianorum(vicissitudo inter modos diurnales et nocturnales), praeterea videbatur ut nucleus certis in partibus noctisundas delta EEGope visibilis generet^[2].
Glandula pinealis epithalami— A nucleo suprachiasmatico gubernata: Liberatio hormontummelatonini
Systema excitans reticulare ascendens— Activatorcorticum cerebrivicissitudinis inter vigilantiam et animum alienatum, et in parte generator EEG

Cyclus somni

Quoque nocte cycli quattuor vel quinque somni occurrunt. Structurae graduum somni suntthalamusetcortex cerebri^[3].Thalamus est cerebri structura insignis complurium nucleorum (collationum cellularum) intradiencephalonsitus. Ex nucleis thalamicis generantoscillationesactiones electricas nuclei et lateralis posterior (LP) et ventralis posterior (VP), nuclei intralaminares, una cum nucleis non specificis reticularibus (NR).

Physiologia

Somni physiologia cursus temporales non minus quam duo ostendit: 1) Mutatio inter diem et noctem (numerus circadianus), 2) Mutatio somno ineunte inter gradus ( "altitudinem" ) somni diversorum actionum cerebri.

Numerus circadianus

Conferatur pagina principalisNumerus circadianus.

Numerus circadianus vigilantiae somnique pendet structuris paribusoculi,nuclei suprachiasmatici(horologii interni),ganglionis cervicalis superioris,glandulae pinealis(imparis) velut fibrarum nervalium trans thalamum ascendentium.

Ab retina ad melatoninum

Sub luceretinaecellulae ganglionaresper tractum retinohypothalamicum informationem adnucleum suprachiasmaticummittunt, ubi horologium hoc internum ipsumsigna circadianaadnuclei paraventricularispartemautonomicamparvocellularem mittit. Postea informatio in columna intermediolateralimedullae spinalissuperioris capitur. Deinde fibrae praeganglionaressympathicaeinganglion cervicale superiusducunt, postremo fibrae postganglionares inglandulam pinealem,quaehormon melatoninumsecernit^[4].Lucis effectus sane inversus est: Amissione luciseffectibus inhibentibusliberationis melatonini carent: fatigatio nocturna melatonino nunc liberato coepit^[5].

Nucleus suprachiasmaticus horologium internum et centrale

Conferatur pagina principalisNucleus suprachiasmaticus.

Gubernatio centralis secundum mutationem diei noctisque innucleus suprachiasmaticus(NSC) fit.

Rhythmi nocturni — vicissim gradus somni quattuor

Ineuntevicesimo saeculo,somnus hominis descriptus est per seriem quinque recurrentiumgraduum:quattuor non REM gradus et unus REM gradus. Deinde sextus gradus quoque additus est appellatusexcitans,quo subiectus dormitet. Nuper tamenAcademia Americana Somni et Medicinae(AASM) reductionem ad gradussomni REMR velutsomni non REMN1, N2, N3 proposuit. Quoque nocte quater quinquiesve singularium cyclorum N1—N2—N3—N2—N1—R, circiter nonaginta minuta durante, decurruntur (vide imaginem).

Rapidioculorummotus gradus (REM) notatur a gravibus physiologicis mutationibus, sicut celeri respiratione, maiorecerebrīagitatione, et relaxationemusculorum.Somnii nascent in REM gradu, maiore cerebro agitatione et paralyse maiorum musculorum voluntariorum.

Qualitas somnī plerumque mutatur transitū ā unō somnī gradū in alium. Quamquam signa transituī inter gradūs arcana sunt, hīs gradūs planē liberī sunt inter sē. Distinguentur ā exiguis mutationibus in munerecorporiset omnē partē orbis praedictus cum notabilibus intervallīs. Medicī ūtor machinā scribendō somnō spectatum gradūs somnī. Haec machina colligitdatade electricibus et musculosis statibus somnī.

Anno 1968 RECHTSCHAFFENet KALESclassificationem gradibus quinque divulgaverunt^[6].Hodie distinguuntur gradus quattuor (R, N1, N2, N3)^[7],et cum exemplisEEGnexuerunt. Statu vigilante, cum oculis clausis,EEGfrequentiam inter 8 Hz et 13 Hz,rhythmum alphadictum, ostendit^[8],et amplitudines undarum saepe inter 50 µV et 100 µV inveniuntur.

“Excitans” gradus

Hic “excitans” gradus plerumque refertur laxa vigila, quoniam inter gradu hoc, corpus se dormiendo parat. Omnes homines dormitant tentis musculis, et oculis celeriter moventibus. Deinde cum homines fiunt somniculosiores, corpus retardat. Musculi relaxant, et oculi sistunt movendi celeriter.

REM: somnus motuum ocularium rapidorum (R)

Conferatur pagina principalisSomnus motuum ocularium rapidorum.

Post septuaginta ad nonaginta minutas, corpus in somnum rapidi oculorum motus intrat. Solitus est habere tres ad quinque spatia REM somni quaquenocte.REM gradus consociatur cum ratione motuum, retinensmemorias,et tensionis levandae causa. Hominis respirationis est rapida, inaequalis, et tenuis. Cordis proportio crescit, sanguinis pressuram auget. Somnia exsistunt gradu hoc, sed non solum hoc tempore.

Inneonatisgradus hic nominaturgradus Avelsomnus activusnominatur.

Somniculosus gradus (N1, gradus 1)

Primus gradus consideratur somniculosus gradus. Est primus gradus ordine exemplarum quo “excitans” gradus non addatur. Ubi utens machinam scribendi somnum, medici videre possunt quinquaginta per centum deminutionem agitationis ex “excitata” gradu ad primum gradum. Gradu uno, oculi clausi sunt. Si homo excitatur primo gradu, sentiet defessus quasi non dormivisset. 1st gradus spatium habuit quinque ad decem minutarum. Hoc in gradu frequentia EEG aliquid tardior apparet:undae theta(4 — 7 Hz). Undarum amplitudines vel non vel haud mutata sunt.

Gradus levis somni (N2, gradus 2)

Secundus gradus constat ex spatio levis somnī quem scriptiones machinae scribendi somni describunt iterantibus verticibus et vallibus, affirmavitis et negativisque undīs. Undae monstratae lectione indicant spatia musculorum intentionis et relaxationis. Genus musculorum intentionis vīsus in secundō gradu etiam videatur aliis gradibus quo homo incitatur auditorio stimulo.Cordisvelocitas retardat et temperatura corporis etiam retardat secundo gradu. Extremo hoc gradu, corpus paratur intrare altum somnum. EEG hiccomplexus K(undas delta(0.5 — 3.5 Hz) tantum biphasica altitudinis altae) etfusos(accelerationes frequentia brevissimas, ita formas fusiformes generantes) ostendit.

Gradus alti somni (N3, gradus 3 et 4)

Tertius et quartus gradus altī somnī sunt, quartus gradu etiam altior quam tertium gradum. Inter gradus hos, machina scribendi somnus monstrabitsomnum undarum lentarum(seuδελτα somnus). Undae monstratae in scriptione tarde alta amplitudine sunt, quae indicant exemplar somni alti et numerosis continuitatibus. Si homo excitet inter hos alti gradus somni, sentiat defessus et confusus brevī. Altus somnus restituitvimcorporī. Fluctio sanguinis cerebro imminuit et movet ad musculos in corpore restitutum physicam vim. Ratio immunitatis etiam confirmatur altis gradibus. EEGundas delta(0.5 — 3.5 Hz) - non solum biphasica, sed multiphasica - altitudinis altae demonstrat.

Somnus undarum lentarum

Somnus undarum lentarumad gradum N3 (somni alti) refert.EEG undas delta(0.5 — 2^[9]Hz) ostendit. Videtur ut somno undarum lentarum ineuntememoria declarativaconsolidetur^[10].Videtur etiam, ut certi stimuli acustici somno undarum lentarum dormientis cogitationes^[11]et memorias^[12]emendent.

Somnus in vitae cursu

Somnus neonatorum (0 — 2 menses nati)

Neonatiusque ad duodeviginti horas dormiunt^[13].Eo tempore incrementumcorticum cerebrimaximum est. Vitae hebdomadibus primis EEG ope tantum duo gradus somni distinguendi sunt: somnus REM (in infantibus littera 'A', somniactivi, designata) et somnus non REM (littera 'Q', somniquieti — in adultis sane distinguuntur gradus N1, N2, N3 somni alti).Academia Americana Somni et Medicinae(AASM) somnus T (transitionalis, inter REM et non REM observatus) addidit^[14].In neonatis pars somni activi altus est: circiter 60%; valor praemature natorum altior apparet, usque ad 75%^[15].

Somnus infantium (2 menses — 2 annos nati)

Normalis somnusinfantiumabadultisdiffert. Imprimis biennio qualitas somni variat. Primum tarditas initii somni diminuit (a ca. 20 min sex menses natis, ad 8 min duos annos natis). Anno secundo ineunte, mutationes inter diem (vigilantiam) et noctem (somnum) stabiles erunt^[16].

Somnus in senectute

Versus aetatem progredientem modi somnifici mutant et harum causae mutationum multiplices sunt^[17]:

Initium somni tardius
Duratio somni brevius
Propensio somniculorum diurnorum
Incrementum numeri durationisque expergiscendi
Deminutio somni alti (undarum lentarum)

Praetereanumerus circadianusminus regularis apparet.

Praeventio et auxilium somni maioris

Anno 2021Academia Americana Somni et Medicinae(AASM) mores qualitatis maioris somni commendavit^[18].Commendationes sunt:

Psychotherapia cognitiva somni
Psychotherapia brevis somni
Stimulorum gubernatio
Therapia restrictionis somni
Technicae relaxationis
Hygiene somnifica

Psychotherapia

Pleraeque technicae psychotherapeuticae ad stimulorum gubernationem spectant.Gubernatio stimulidicitur quam primum quivisdiscit,ut moribus certis effectus negativi emergant, simul ut moribus aliis nulli vel positivi effectus perficiantur. Ergo gubernatione stimulorum mores desiderabiles. Anno 1980 descriptum est programma insomniae, quod argumenta nominavit haec:

Ne cubitum ito, nisi fatigatum sis
Ne lectum utaris, nisi dormiendi neve vitae sexualis
Nisi somnus intra decem minuta capiatur, lecto surgito, itoque in alium conclave. Ne in dormitorium revertaris, donec tibi iterum fatigatum sentias. Extra dormitorium, atnunquam in lecto,librum velmediis socialibuslegere ettelevisionemvidere licet.

Hygiene somnifica

Hygiene somnifica ad commendationum collationem, quae ad effectus somnificos refert, ut temperaturam, lucem, strepitus.

Somni examinationes aestimationesque

In mala somni dignoscendis narratio aegrotis et proximis pernecesse sunt.Actigraphiainformationem cursus somni dat.Polygraphiaest aestimatio inlaboratorio somnificocasuum specialium^[19].

Actigraphia

Actigraphia est methodusnon invasivaphases quietatis et vigilantiae et actionum distinguendi. Hodieactigraphusest apparatulushorologii armillarisinstar; metitur actigraphus omnes motus, temperaturam, lucem circumferentiarum, voces, tremorem,resistentiam electricamcutis.

Morbi somnifici: ab somno ad dyssomniam et insomniam

Conferatur pagina principalisInsomnia.

Dyssomniaad mutationem somni,insomniapotius ad perturbationes referunt.

Somnus et dementia

Conferatur pagina principalisdementia.

Somnus inmorborum neurodegenerativorumcursu damnum patiatur^[20].

Narcolepsia

Narcolepsiaest morbus somni excessivi die ineunte, cumcataplexia(amissione toni muscularis) et motibus oculorum rapidis^[21].

Epilepsiae somno relatae

Conferatur pagina principalisEpilepsia.

Nonnulla genera epilepsiarum cum somno coniuncta sunt^[22].Videtur insuper, ut tractio aliorum morborum concomitantium, ut morborum respirationi relatorum, epilepsiis somno relatis levare possit.

Notae

↑Macmillan Dictionary for StudentsMacmillan, Pan Ltd. (1981), p. 936.
↑Mistlberger R. E., Bergmann B. M., Rechtschaffen A. (Feb 1987)."Relationships among wake episode lengths, contiguous sleep episode lengths, and electroencephalographic delta waves in rats with suprachiasmatic nuclei lesions".Sleep10(1): 12-24
↑De Andrés I., Garzón M., Reinoso-Suárez F. (Nov 2011)."Functional Anatomy of Non-REM Sleep".Frontiers in neurology2:70
↑Moore R. Y. (1996)."Neural control of the pineal gland".Behavioral brain research73(1-2): 125-30
↑Claustrat B., Brun J., Chazot G. (Feb 2005)."The basic physiology and pathophysiology of melatonin".Sleep medicine reviews(1): 11-24
↑Rechtschaffen A., Kales A. (1968). "A manual of standardized terminology, techniques and scoring system for sleep stages of human subjects".National Institutes of Health Publications204,US Government Printing Office, Washington DC
↑Silber M. H., Ancoli-Israel S., et al. (Mar 2007)."The visual scoring of sleep in adults".Journal of clinical sleep medicine3(2): 121-31
↑Rhythmus alpha potius in derivationibus posteriores, ut in electrodis O1 et O2, visibiles sunt.
↑Olim: 0.5 — 4 Hz
↑Zhang Y, Gruber R. (Mar 2019)."Can Slow-Wave Sleep Enhancement Improve Memory? A Review of Current Approaches and Cognitive Outcomes".The Yale journal of biology and medicine92(1): 63-80
↑Diep C., Ftouni S., et al. (Ian 2020)."Acoustic slow wave sleep enhancement via a novel, automated device improves executive function in middle-aged men".Sleep43(1): zsz197
↑Ngo H.-V. V., Martinetz T., et al. (Mai 2013)."Auditory closed-loop stimulation of the sleep slow oscillation enhances memory".Neuron78(3): 545-53
↑Wielek T., Del Giudice R., et al. (Oct 2019)."On the development of sleep states in the first weeks of life".PLoS One14(10): e0224521
↑Grigg-Damberger M. M. (Mar 2016)."The Visual Scoring of Sleep in Infants 0 to 2 Months of Age".Journal of clinical sleep medicine12(3): 429-45
↑Georgoulas A., Jones L., et al. (Ian 2021)."Sleep-wake regulation in preterm and term infants".Sleep44(1): zsaa148
↑Paavonen E. J., Saarenpää-Heikkilä O., et al. (Mai 2020)."Normal sleep development in infants: findings from two large birth cohorts".Sleep medicine69:145–65
↑Li J., Vitiello M. V., Gooneratne N. S. (Mar 2018)."Sleep in Normal Aging".Sleep medicine clinics13(1): 1-11
↑Edinger J. D., Arnedt J. T., et al. (Feb 2021)."Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline".Journal of clinical sleep medicine17(2): 255-62
↑Ibáñez V., Silva J., Cauli O. (Mai 2018). "A survey on sleep assessment methods".PeerJ6:e4849 url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29844990/
↑Voysey Z. J., Barker R. A., Lazar A. S. (Nov 2020)."The Treatment of Sleep Dysfunction in Neurodegenerative Disorders".Neurotherapeutics
↑Nishino S. (207)."Narcolepsy: pathophysiology and pharmacology".Journal of clinical psychiatry(68 suppl. 13): 9-15
↑Nobili L., De Weerd A., et al. (2020)."Standard procedures for the diagnostic pathway of sleep-related epilepsies and comorbid sleep disorders: A European Academy of Neurology, European Sleep Research Society and International League against Epilepsy-Europe consensus review".Journal of sleep research29(6): e13184

Nexus interni

Nexus externi

The New York Times,SundayReview:de somno recogitans.(Anglice)
Academiae Americanae Somni et Medicinae situs proprius(Anglice)

[Mac1981-1] Macmillan Dictionary for StudentsMacmillan, Pan Ltd. (1981), p. 936.

[2] Mistlberger R. E., Bergmann B. M., Rechtschaffen A. (Feb 1987)."Relationships among wake episode lengths, contiguous sleep episode lengths, and electroencephalographic delta waves in rats with suprachiasmatic nuclei lesions".Sleep10(1): 12-24

[3] De Andrés I., Garzón M., Reinoso-Suárez F. (Nov 2011)."Functional Anatomy of Non-REM Sleep".Frontiers in neurology2:70

[4] Moore R. Y. (1996)."Neural control of the pineal gland".Behavioral brain research73(1-2): 125-30

[5] Claustrat B., Brun J., Chazot G. (Feb 2005)."The basic physiology and pathophysiology of melatonin".Sleep medicine reviews(1): 11-24

[6] Rechtschaffen A., Kales A. (1968). "A manual of standardized terminology, techniques and scoring system for sleep stages of human subjects".National Institutes of Health Publications204,US Government Printing Office, Washington DC

[7] Silber M. H., Ancoli-Israel S., et al. (Mar 2007)."The visual scoring of sleep in adults".Journal of clinical sleep medicine3(2): 121-31

[8] Rhythmus alpha potius in derivationibus posteriores, ut in electrodis O1 et O2, visibiles sunt.

[9] Olim: 0.5 — 4 Hz

[10] Zhang Y, Gruber R. (Mar 2019)."Can Slow-Wave Sleep Enhancement Improve Memory? A Review of Current Approaches and Cognitive Outcomes".The Yale journal of biology and medicine92(1): 63-80

[11] Diep C., Ftouni S., et al. (Ian 2020)."Acoustic slow wave sleep enhancement via a novel, automated device improves executive function in middle-aged men".Sleep43(1): zsz197

[12] Ngo H.-V. V., Martinetz T., et al. (Mai 2013)."Auditory closed-loop stimulation of the sleep slow oscillation enhances memory".Neuron78(3): 545-53

[13] Wielek T., Del Giudice R., et al. (Oct 2019)."On the development of sleep states in the first weeks of life".PLoS One14(10): e0224521

[14] Grigg-Damberger M. M. (Mar 2016)."The Visual Scoring of Sleep in Infants 0 to 2 Months of Age".Journal of clinical sleep medicine12(3): 429-45

[15] Georgoulas A., Jones L., et al. (Ian 2021)."Sleep-wake regulation in preterm and term infants".Sleep44(1): zsaa148

[16] Paavonen E. J., Saarenpää-Heikkilä O., et al. (Mai 2020)."Normal sleep development in infants: findings from two large birth cohorts".Sleep medicine69:145–65

[17] Li J., Vitiello M. V., Gooneratne N. S. (Mar 2018)."Sleep in Normal Aging".Sleep medicine clinics13(1): 1-11

[18] Edinger J. D., Arnedt J. T., et al. (Feb 2021)."Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline".Journal of clinical sleep medicine17(2): 255-62

[19] Ibáñez V., Silva J., Cauli O. (Mai 2018). "A survey on sleep assessment methods".PeerJ6:e4849 url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29844990/

[20] Voysey Z. J., Barker R. A., Lazar A. S. (Nov 2020)."The Treatment of Sleep Dysfunction in Neurodegenerative Disorders".Neurotherapeutics

[21] Nishino S. (207)."Narcolepsy: pathophysiology and pharmacology".Journal of clinical psychiatry(68 suppl. 13): 9-15

[22] Nobili L., De Weerd A., et al. (2020)."Standard procedures for the diagnostic pathway of sleep-related epilepsies and comorbid sleep disorders: A European Academy of Neurology, European Sleep Research Society and International League against Epilepsy-Europe consensus review".Journal of sleep research29(6): e13184

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]