Pergi ke kandungan

Gangguan Tekanan Pasca Trauma

Daripada Wikipedia, ensiklopedia bebas.
Gangguan Stress Pasca Trauma
PengkhususanPsikiatri, Psikologi klinikal
GejalaFikiran terganggu, perasaan atau mimpi berkaitan dengan insiden; tekanan mental atau fizikal terhadap trauma; cubaan mengelakkan situasi seperti trauma; peningkatan rasa tidak senang[1]
KerumitanBunuh diri; sakit jantung, susah bernafas, mengigil, masalah pencernaan, dan masalah sistem imun [2]
Tempoh> 1 bulan[a]
PuncaTerdedah kepada peristiwa trauma[1]
Mengikut simptom[2]
RawatanKaunseling, ubatan[4], psikoterapi[5], serotonins[6]
Kekerapan8.7% (risiko seumur hidup)[7]
sunting
Lihat pendokumenan templat ini
Lihat pendokumenan templat ini

Gangguan tekanan pasca trauma ( GTPT ) [b] adalah gangguan mental dan tingkah laku [8] yang berpunca daripada situasi traumatik, seperti serangan seksual, peperangan, kemalangan lalu lintas, penderaan kanak-kanak, keganasan rumah tangga atau apa-apa ancaman lain terhadap kehidupan atau kesejahteraan seseIndividu[1] [9]. Antara gejala yang sering dilihat adalah fikiran yang terganggu, perasaan atau mimpi yang berkaitan dengan situasi traumatik tersebut, tekanan mental atau fizikal kepada isyarat yang berkaitan dengan trauma, percubaan untuk mengelakkan situasi yang berkaitan dengan trauma, perubahan dalam cara seseIndividu berfikir dan perasaan, dan peningkatan dalam respons lari atau lawan [1] [4] [10]. Gejala-gejala ini boleh bermula seawal sebulan selepas kejadian[1]. Kanak-kanak kecil kurang berkeberkemungkinanan menunjukkan perubahan, tetapi sebaliknya berkemungkinan meluahkan tekanan mereka melalui bermain [1]. SeseIndividu yang mempunyai GTPT mempunyai risiko lebih tinggi untuk membunuh diri dan mencederakan diri dengan sengaja [2] [11].


Pencegahan awal boleh dijalankan apabila kaunseling disasarkan kepada mereka yang mempunyai simptom awal, tetapi kesanya tidak sama terhadap setiap individu[2]. Rawatan utama untuk penghidap GTPT ialah kaunseling (psikoterapi) dan ubat-ubatan[4] [12]. Antidepresan jenis SSRI atau SNRI ialah ubatan yang lazim untuk GTPT dan memberi kesan sederhana untuk kira-kira separuh daripada pesakit yang mengambilnya[6]. Faedah daripada ubat adalah kurang daripada yang dilihat dengan kaunseling[2]. Tidak diketahui sama ada menggunakan ubat-ubatan dan kaunseling bersama mempunyai faedah yang lebih besar daripada kedua-dua kaedah secara berasingan[2] [13]. Ubat-ubatan, selain daripada beberapa SSRI atau SNRI, tidak mempunyai bukti yang mencukupi untuk menyokong penggunaannya dan, dalam kes benzodiazepin, berkemungkinan memburukkan lagi[14] [15].

Di Amerika Syarikat, kira-kira 3.5% Individu dewasa mempunyai GTPT , dan 9% diseluruh dunia mengalami GTPT pada satu ketika dalam hidup mereka[1]. Di kebanyakan negara lain di dunia, kadar pada tahun tertentu adalah antara 0.5% dan 1%[1]. Kadar yang lebih tinggi di Amerika Syarikat ekoran sifat mereka yang gemar melibatkan diri dalam konflik bersenjata [2]. Ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki[4].

Gejala gangguan mental yang berkaitan dengan trauma telah didokumenkan sejak sekurang-kurangnya zaman Individu Yunani purba [16]. Beberapa contoh bukti penyakit selepas trauma telah dipertikaikan wujud dari abad ketujuh belas dan kelapan belas, seperti diari Samuel Pepys, yang menggambarkan gejala yang terganggu dan menyedihkan berikutan Kebakaran London 1666[17]. Semasa perang dunia, keadaan ini dikenali dalam pelbagai istilah, termasuk ' kejutan shell ', 'saraf perang', neurasthenia dan ' neurosis tempur '[18] [19] [20].

Simptom

[sunting | sunting sumber]
Anggota tentera AS mengunakan seni lukis untuk mengurangkan simptom GTPT.

Gejala GTPT lazimnya dapat dilihat dalam tempoh tiga bulan selepas kejadian, tetapi ia boleh juga muncul sehingga beberapa tahun terkemudian[1] [4]. Dalam kebanyakkan kes, individu dengan GTPT mengelakkan untuk bercakap berkenaan situasi trauma mereka, malah pada kebanyakkan kes, mereka berkemungkinan akan mengalami amnesia mengenai kejadian tersebut ( amnesia disosiatif )[1]. Walau begitu, individu berkenaan akan kerap menghidupkan kembali pengalaman trauma mereka melalui ingatan, episod diasosiatif (" kilas balik "), dan mimpi ngeri (50 hingga 70%)[21] [22] [23]. Walaupun adalah perkara biasa untuk mempunyai simptom selepas sebarang kejadian traumatik, ia mesti berterusan pada tahap yang mencukupi (iaitu, menyebabkan disfungsi dalam kehidupan atau trauma pada tahap klinikal) selama lebih daripada satu bulan selepas trauma untuk dikelaskan sebagai GTPT (disfungsi yang ketara secara klinikal atau kesusahan selama kurang daripada satu bulan selepas trauma berkemungkinan gangguan tekanan akut )[1] [24] [25] [26]. Sesetengah individu yang mempunyai situasi traumatik mengalami pertumbuhan selepas trauma [27].

Keadaan perubatan yang berkaitan

[sunting | sunting sumber]

Pengunaan bahan terlarang, seperti gangguan penggunaan alkohol, biasanya berlaku bersama GTPT[28]. Proses pemulihan daripada GTPT berkemungkinan terhalang, atau keadaan bertambah teruk, apabila pengunaan bahan terlarang adalah komorbid dengan GTPT. Menyelesaikan masalah ini boleh membawa peningkatan dalam status kesihatan mental dan tahap kebimbangan individu[29] [30].

GTPT mempunyai hubungan yang kuat tinnitus[31], dan berkemungkinan juga menjadi punca tinnitus[32].

Dalam kalangan kanak-kanak dan remaja, terdapat kaitan yang kuat antara kesukaran mengawal emosi (cth. perubahan mood, kemarahan yang meletus, pemarah ) dan simptom tekanan selepas trauma, pada tahap yang sama tanpa mengira umur, jantina atau jenis trauma[33].


Faktor risiko

[sunting | sunting sumber]

Individu berisiko untuk terdedah GTPT termasuk anggota tentera tempur, mangsa bencana alam, mangsa kem tahanan dan mangsa jenayah kekerasan. Individu yang bekerja dalam pekerjaan yang mendedahkan mereka kepada keganasan (seperti askar) atau bencana (seperti pekerja perkhidmatan kecemasan ) juga berisiko[34] [35]. Keamatan situasi traumatik juga dikaitkan dengan risiko untuk terdedah GTPT, dengan pengalaman yang berkaitan dengan menyaksikan kematian, atau menyaksikan atau mengalami penyeksaan, kecederaan, kecacatan badan, kecederaan otak traumatik yang sangat dikaitkan dengan perkembangan GTPT. Begitu juga, pengalaman yang tidak dijangka atau di mana mangsa tidak dapat melarikan diri juga dikaitkan dengan risiko tinggi untuk terdedah GTPT[36].

Trauma

[sunting | sunting sumber]

GTPT dikaitkan dengan situasi traumatik. Risiko untuk terdedah GTPT selepas situasi traumatik berbeza-beza mengikut jenis trauma [37] [38] dan merupakan yang tertinggi selepas pendedahan kepada keganasan seksual (11.4%), terutamanya rogol (19.0%)[39]. Lelaki lebih berkeberkemungkinanan mengalami situasi traumatik (apa-apa jenis), tetapi wanita lebih cenderung terhadap situasi traumatik berimpak tinggi yang membawa kepada GTPT, seperti keganasan interpersonal dan serangan seksual [40].

Keganasan pasangan intim

[sunting | sunting sumber]

Individu yang terdedah kepada keganasan rumah tangga terdedah kepada perkembangan GTPT. Terdapat kaitan yang kuat antara perkembangan GTPT pada ibu yang mengalami keganasan rumah tangga semasa tempoh peranakan kehamilan mereka[41].

Mereka yang pernah mengalami serangan seksual atau rogol berkemungkinan mengalami gejala GTPT[42] [43]. Simptom GTPT yang berterusan adalah lebih tinggi jika perogol mengurung atau menahan Individu itu, jika Individu yang dirogol percaya perogol akan membunuh mereka, Individu yang dirogol adalah sangat muda atau sangat tua, dan jika perogol adalah seseIndividu yang mereka kenali . Simptom teruk yang berterusan juga lebih tinggi jika Individu di sekeliling yang terselamat mengabaikan (atau tidak mengetahui) rogol atau menyalahkan mangsa rogol[44].

Trauma berkaitan perang

[sunting | sunting sumber]

Pelarian menghadapi peningkatan risiko untuk GTPT kerana mereka terdedah kepada peperangan, kesusahan dan situasi traumatik. Kadar untuk GTPT dalam populasi pelarian berkisar antara 4% hingga 86%[45] [46].

Kematian Individu tersayang yang tidak dijangka

[sunting | sunting sumber]

Kematian sesseoranga yang disayangi secara tiba-tiba dan tidak dijangka adalah jenis situasi traumatik yang paling kerap dilaporkan dalam kajian merentas negara[39] [47]. Walau begitu, majoriti Individu yang mengalami jenis situasi ini tidak akan terdedah GTPT. Analisis daripada Tinjauan Kesihatan Mental Dunia WHO mendapati risiko 5.2% untuk terdedah GTPT selepas mengetahui kematian Individu yang disayangi yang tidak dijangka[47]. Oleh kerana kelaziman kejadian traumatik jenis ini yang tinggi, kematian Individu tersayang yang tidak dijangka menyumbang kira-kira 20% daripada kes GTPT di seluruh dunia[39].

Penyakit yang meragut nyawa

[sunting | sunting sumber]

Keadaan perubatan yang dikaitkan dengan peningkatan risiko GTPT termasuk kanser[48] [49] [50], serangan jantung[51], dan strok[52]. 22% daripada mangsa kanser yang terselamat mengalami gejala seperti GTPT sepanjang hayat[53]. Penghospitalan unit rawatan rapi (ICU) juga merupakan faktor risiko untuk GTPT[54]. Sesetengah wanita mengalami GTPT daripada pengalaman mereka yang berkaitan dengan kanser payudara dan mastektomi [55] [56] [48] [57].

Kanser

[sunting | sunting sumber]

Kelaziman GTPT berkaitan kanser berkisar antara 7% dan 14%[58], dengan tambahan 10% hingga 20% pesakit yang mengalami gejala tekanan posttraumatik subsindrom (iaitu, PTSS)[59] [60]. Kedua-dua GTPT dan PTSS telah dikaitkan dengan kualiti hidup terjejas[61], dan telah dilaporkan dalam pesakit yang baru didiagnosis serta yang telah sembuh[62].

Trauma yang berkaitan dengan kehamilan

[sunting | sunting sumber]

Wanita yang mengalami keguguran berisiko mengalami GTPT[63] [64] [65]. Mereka yang mengalami keguguran lebih daripada sekali lebih berkemungkinan mendapat GTPT[63]. GTPT boleh berkembang selepas bersalin, dan risiko meningkat jika seorang wanita telah mengalami trauma sebelum hamil[66] [67]. Prevalens GTPT selepas bersalin normal (tanpa kelahiran mati atau masalah ketara) dianggarkan antara 2.8 hingga 5.6% pada enam minggu selepas bersalin[68], dengan kadar menurun kepada 1.5% pada enam bulan selepas bersalin[68] [69]. Gejala GTPT adalah biasa selepas bersalin, dengan prevalens 24-30.1% [68] pada enam minggu, menurun kepada 13.6% pada enam bulan[70]. Bersalin kecemasan juga dikaitkan dengan GTPT[71].Templat:Mental and behavioral disorders

Genetik

[sunting | sunting sumber]

Templat:TraumaTerdapat bukti bahawa kerentanan kepada GTPT adalah keturunan. Kira-kira 30% daripada varians dalam GTPT adalah disebabkan oleh genetik sahaja[72]. Bagi pasangan kembar yang terdedah kepada pertempuran di Vietnam, mempunyai kembar monozigotik (sama) dengan GTPT meningkatkan kemungkinan pasangan kembar bersama mengalami GTPT berbanding kembar dizigotik[73]. Wanita dengan hippocampus yang lebih kecil mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan GTPT berikutan peristiwa traumatik berdasarkan penemuan awal[74]. Penyelidikan juga mendapati bahawa GTPT berkongsi banyak pengaruh genetik yang biasa kepada gangguan psikiatri lain. Gangguan panik dan kebimbangan umum dan GTPT berkongsi 60% daripada varians genetik yang sama. Alkohol, nikotin dan pergantungan dadah berkongsi lebih daripada 40% persamaan genetik[72].

Patofisiologi

[sunting | sunting sumber]

Neuroendokrinologi

[sunting | sunting sumber]

GTPT menjana perubahan fisiologi dalam otak dan badan yang berbeza daripada penyakit psikiatri lain, seperti kemurungan yang ketara. Individu dengan GTPT menunjukkan tindak balas yang lebih kuat terhadap ujian penindasan dexamethasone berbanding mereka yang mengalami kemurungan yang teruk[75] [76].

Kebanyakan pesakit dengan GTPT mempunyai rembesan kortisol yang rendah dan pengeluaran katekolamin yang tinggi dalam air kencing[77], menghasilkan nisbah norepinefrin/kortisol yang lebih besar berbanding individu yang tidak didiagnosis[78]. Ini berbeza dengan tindak balas melawan atau lari normatif, di mana kedua-dua paras katekolamin dan kortisol dinaikkan selepas terdedah kepada tekanan[79].

Paksi HPA, sistem lokus coeruleus-noradrenergik, dan hubungan otak limbic-frontal semuanya telah dikaitkan dengan penyelenggaraan ketakutan. Paksi HPA, yang menyelaraskan tindak balas hormon kepada tekanan [80] yang mengaktifkan sistem LC-noradrenergik, terlibat dalam penyatuan memori yang berlebihan yang berlaku selepas trauma[81]. Penggabungan yang berlebihan ini meningkatkan keberkemungkinanan seseIndividu mengalami GTPT. Amigdala bertanggungjawab untuk pengesanan ancaman dan tindak balas ketakutan bersyarat dan tidak bersyarat yang dijalankan sebagai tindak balas kepada ancaman[72].

Tahap kortisol yang rendah boleh menyebabkan individu terdedah kepada GTPT[82]. Oleh kerana kortisol biasanya penting dalam memulihkan homeostasis selepas tindak balas tekanan, diandaikan bahawa mangsa trauma yang mengalami kortisol rendah mengalami tindak balas yang kurang terkawal—iaitu, tindak balas yang lebih lama dan lebih menyedihkan, menetapkan peringkat untuk GTPT.

Adalah dipercayai bahawa sistem lokus coeruleus-noradrenergik menjadi pengantara penyatuan memori ketakutan yang berlebihan. Tahap kortisol yang tinggi mengurangkan aktiviti noradrenergik, dan kerana orang yang mempunyai GTPT cenderung mempunyai tahap kortisol yang berkurangan, telah dicadangkan bahawa individu dengan GTPT tidak dapat mengawal selia peningkatan tindak balas noradrenergik kepada tekanan traumatik[83]. Ingatan mengganggu dan tindak balas ketakutan dihipotesiskan sebagai hasil daripada tindak balas kepada rangsangan yang berkaitan. Neuropeptida Y (NPY) telah dibuktikan menghalang pembebasan norepinephrine dan mempunyai faedah anxiolytic dalam ujian haiwan. Menurut kajian, pesakit dengan GTPT mempunyai tahap NPY yang lebih rendah, yang mungkin menunjukkan peningkatan dalam kebimbangan[72].

Penyelidikan lain menunjukkan bahawa orang yang mempunyai GTPT mempunyai tahap serotonin yang tinggi dalam darah mereka, yang menyumbang kepada gejala tahap tinggi seperti kemurungan, kebimbangan, kerengsaan dan impulsif[84]. Serotonin juga menyumbang kepada penstabilan pengeluaran glukokortikoid.

Neuroimunologi

[sunting | sunting sumber]

Kajian mengenai sistem imun periferal telah mengenal pasti kerosakan dengan peningkatan paras sitokin dan risiko penyakit kronik yang berkaitan dengan imunologi yang lebih tinggi pada penghidap GTPT[85]. Disfungsi neuroimun juga telah ditemui dalam GTPT, meningkatkan keberkemungkinanan tindak balas imun pusat yang ditindas akibat pengurangan aktiviti mikroglia dalam otak sebagai tindak balas kepada cabaran imun. Individu yang mempunyai GTPT, berbanding dengan kawalan, mempunyai peningkatan yang lebih rendah dalam penanda pengaktifan mikroglial ( protein translocator 18-kDa ) selepas pentadbiran lipopolysaccharide [86]. Penindasan neuroimun ini juga dikaitkan dengan peningkatan intensiti gejala anhedonik. Penyelidik percaya bahawa terapi yang bertujuan memulihkan fungsi neuroimun boleh membantu mengurangkan gejala GTPT[86].

Neuroanatomi

[sunting | sunting sumber]
Kawasan otak yang dikaitkan dengan tekanan dan gangguan tekanan selepas trauma [87]

Orang yang menderita GTPT mempamerkan tahap aktiviti otak yang lebih rendah dalam korteks cingulate anterior dorsal dan rostral, serta korteks prefrontal ventromedial, yang merupakan kawasan yang terlibat dalam pengawalan emosi[88].

Nukleus basolateral (BLA) amygdala adalah penting untuk membandingkan dan membangunkan korelasi antara tindak balas tidak bersyarat dan berkondisi terhadap rangsangan, mengakibatkan penyaman ketakutan yang dilihat dalam GTPT. BLA mencetuskan nukleus pusat amygdala (CeA), yang menghuraikan tindak balas ketakutan (termasuk tindak balas tingkah laku terhadap ancaman dan tindak balas kejutan yang meningkat). Input perencatan menurun daripada korteks prefrontal medial (mPFC) mengawal penghantaran dari BLA ke CeA, dan dianggap memainkan peranan dalam kepupusan tindak balas ketakutan terkondisi[72].

Walaupun meta-analisis neuroimaging berfungsi dalam GTPT menunjukkan pengaktifan amygdala, terdapat tahap heterogen yang tinggi, lebih daripada gangguan kecemasan sosial atau gangguan fobia. Apabila membandingkan gugusan dorsal (kira-kira CeA) dan ventral (kira-kira BLA), hiperaktif adalah lebih kuat dalam gugusan ventral, manakala hypoactivity kelihatan dalam gugusan dorsal. Perbezaan ini mungkin menjelaskan kedua-dua emosi yang tumpul dalam GTPT (disebabkan penyahpekaan dalam CeA) dan komponen yang berkaitan dengan ketakutan[89].

Diagnosis

[sunting | sunting sumber]

saringan

[sunting | sunting sumber]

Terdapat beberapa langkah pemeriksaan GTPT untuk Individu dewasa, seperti Senarai Semak GTPT untuk DSM-5 (PCL-5) [90] [91] dan Skrin GTPT Penjagaan Utama untuk DSM-5 (PC-GTPT-5)[92]. Senarai semak GTPT 17 item juga mampu memantau keterukan gejala dan tindak balas terhadap rawatan[36].

Terdapat juga beberapa alat saringan dan penilaian untuk digunakan dengan kanak-kanak dan remaja. Ini termasuk Skala Gejala GTPT Kanak-kanak (CPSS)[93] [94], Soal Selidik Pemeriksaan Trauma Kanak-kanak[95] [96], dan Indeks Reaksi Gangguan Tekanan Pasca-trauma UCLA untuk DSM-IV [97] [98].

Terdapat alat saringan dan penilaian lain yang tersedia untuk penjaga kanak-kanak yang sangat kecil (umur enam tahun ke bawah). Ini termasuk Skrin GTPT Kanak-kanak Muda[99], Senarai Semak GTPT Anak Muda[99], dan Penilaian Bayi dan Prasekolah Diagnostik[100].

Penilaian

[sunting | sunting sumber]

Konsep penilaian berasaskan bukti, termasuk pendekatan penilaian pelbagai kaedah, berfungsi sebagai asas untuk penilaian GTPT[101] [102] [103]. :25Mereka yang menjalankan penilaian GTPT boleh menggunakan pelbagai temu bual dan ujian yang ditadbir oleh doktor untuk membuat diagnosis rasmi[104]. Skala GTPT yang Ditadbir oleh Pakar Klinik untuk DSM-5 (CAPS-5), Temu Bual Skala Gejala GTPT (PSS-I-5) dan Temuduga Klinikal Berstruktur untuk DSM-5 - Modul GTPT (Modul GTPT SCID-5) adalah sebahagian daripada instrumen penilaian yang paling biasa digunakan, boleh dipercayai dan sah untuk diagnosis GTPT, menurut DSM-5[105] [106] [107] [108].

Manual diagnostik dan statistik

[sunting | sunting sumber]

GTPT dahulunya diklasifikasikan sebagai gangguan kecemasan dalam DSM-IV, tetapi kemudiannya telah diklasifikasikan semula sebagai "gangguan berkaitan trauma dan tekanan" dalam DSM-5[1]. Kriteria diagnostik DSM-5 untuk GTPT mengandungi empat kelompok gejala: mengalami semula, mengelak, perubahan kognitif/mood negatif, dan perubahan rangsangan dan kereaktifan[1] [4].

Pencegahan

[sunting | sunting sumber]

Taklimat psikologi

[sunting | sunting sumber]

Individu yang telah terdedah kepada trauma kerap menerima taklimat psikologi untuk mengelakkan GTPT. Rawatan ini terdiri daripada temu bual yang membolehkan individu menghadapi peristiwa itu dan berkongsi perasaan mereka dengan kaunselor, serta membantu menyusun ingatan mereka mengenainya[109]. Walau begitu, beberapa meta-analisis mendapati bahawa taklimat psikologi tidak membantu, berpotensi memudaratkan dan tidak mengurangkan risiko masa depan untuk terdedah GTPT[36] [109] [110] [111]. Ini benar untuk taklimat sesi tunggal dan campur tangan berbilang sesi[112]. Sehingga 2017, Persatuan Psikologi Amerika menilai taklimat psikologi sebagai Tiada Sokongan/Rawatan Penyelidikan Berpotensi Memudaratkan [113].

Rawatan awal

[sunting | sunting sumber]

Rawatan menumpukan pada trauma yang dijalankan dalam beberapa hari atau minggu selepas kejadian yang berpotensi trauma telah didapati mengurangkan gejala GTPT[114]. Sama seperti sesi psikologi, matlamat rawatan awal adalah untuk mengurangkan keamatan dan kekerapan simptom tekanan, dengan tujuan untuk mencegah gangguan mental[115].

Pengurusan

[sunting | sunting sumber]

Kaunseling

[sunting | sunting sumber]

Perbandingan meta-analitik EMDR dan terapi tingkah laku kognitif (CBT) mendapati tiada perbezaan dalam merawat GTPT; Walau begitu, "sumbangan komponen pergerakan mata dalam EMDR kepada hasil rawatan" adalah tidak jelas[116]. Meta-analisis pada kanak-kanak dan remaja juga mendapati bahawa EMDR adalah berkesan seperti CBT[117].

Terapi tingkah laku kognitif

[sunting | sunting sumber]
Rajah menggambarkan bagaimana emosi, pemikiran dan tingkah laku semuanya mempengaruhi satu sama lain. Segitiga di tengah mewakili pegangan CBT bahawa semua kepercayaan teras manusia boleh disimpulkan dalam tiga kategori: diri sendiri, Individu lain, masa depan.

Dalam CBT, individu diajar mengenalpasti pemikiran yang membuatkan mereka berasa takut atau kecewa dan menggantikannya dengan pemikiran yang kurang menyedihkan. Matlamatnya adalah untuk memahami bagaimana pemikiran menyebabkan tekanan berkaitan GTPT[118] [119]. Satu kajian menilai versi dalam talian CBT untuk Individu yang mengalami GTPT ringan hingga sederhana mendapati bahawa pendekatan dalam talian adalah berkesan dan lebih murah daripada terapi yang sama diberikan secara bersemuka[120] [121] [122].

Penyahpekaan pergerakan mata dan pemprosesan semula

[sunting | sunting sumber]

Penyahpekaan dan pemprosesan semula pergerakan mata (EMDR) ialah satu bentuk psikoterapi yang dimulakan dan dikaji oleh Francine Shapiro [123]. Beliau perasan bahawa, apabila berfikir mengenai peristiwa traumatik, pergerakkan matanya mula menjadi pantas. Apabila dia mengawal pergerakan matanya, fikiran itu kurang menyedihkan[123].

Terdapat beberapa percubaan kecil terkawal selama empat hingga lapan minggu EMDR pada individu dewasa [124] serta kanak-kanak dan remaja[125]. Terdapat bukti menyokong keberkesanan EMDR "untuk pengurangan gejala GTPT, kehilangan diagnosis dan pengurangan gejala kemurungan"[10]. EMDR mengurangkan gejala GTPT cukup dalam jangka pendek bahawa satu daripada dua Individu dewasa tidak lagi memenuhi kriteria untuk GTPT, tetapi bilangan Individu yang terlibat dalam ujian ini adalah kecil dan oleh itu keputusan harus ditafsirkan dengan berhati-hati sementara menunggu penyelidikan lanjut[124]. Tidak ada bukti yang mencukupi untuk mengetahui sama ada EMDR boleh menghapuskan GTPT pada Individu dewasa[124].

Ubat

[sunting | sunting sumber]

Antidepresan

[sunting | sunting sumber]

Perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI) dan perencat pengambilan semula serotonin-norepinephrine (SNRI) berkemungkinan mempunyai beberapa kebaikkan untuk gejala GTPT[15] [126] [127]. Antidepresan trisiklik adalah sama berkesan, tetapi kurang diterima dengan baik[128]. Wujudnya bukti memlalui pengambilan secara dos sederhana boleh membawa kebaikan seperti sertraline, fluoxetine, paroxetine dan venlafaxine [15] [129]. Oleh itu, empat ubat ini dianggap sebagai ubat barisan pertama untuk GTPT[126] [6]. SSRI paroxetine dan sertraline diluluskan oleh FDA untuk rawatan GTPT [36].

Benzodiazepin

[sunting | sunting sumber]

Benzodiazepin tidak disyorkan untuk rawatan GTPT kerana tidak mempunyai bukti ia berkesan dan membawa risiko memburukkan gejala GTPT[130] [131]. Namun begitu, sesetengah menggunakan benzodiazepin ddalam dos yang kecil untuk kebimbangan jangka pendek dan insomnia[132] [133] [134]. Walaupun benzodiazepin boleh mengurangkan kebimbangan akut, tidak ada bukti yang konsisten bahawa mereka boleh menghentikan perkembangan GTPT dan sebenarnya boleh meningkatkan risiko mengembangkan GTPT 2-5 kali[14]. Benzodiazepin tidak boleh digunakan sejurus selepas kejadian traumatik kerana ia boleh meningkatkan gejala yang berkaitan dengan GTPT[36].

Prazosin

[sunting | sunting sumber]

Prazosin, antagonis adrenergik alfa-1, telah digunakan oleh bekas tentera dengan GTPT untuk mengurangkan mimpi buruk. Kajian menunjukkan berlaku penambahbaikan gejala, dos yang sesuai, dan keberkesanan dalam populasi ini[135] [136] [21].

Glukokortikoid

[sunting | sunting sumber]

Glukokortikoid berguna sebagai terapi jangka pendek untuk melindungi daripada kemerosotan saraf yang disebabkan oleh tindak balas tekanan lanjutan yang mencirikan GTPT, tetapi penggunaan jangka panjang sebenarnya boleh menggalakkan kemerosotan saraf[137].

Cannabinoid

[sunting | sunting sumber]

Ganja tidak disyorkan sebagai rawatan untuk GTPT tiada sebarang bukti ia berkesan[138] [139]. [c] Walau begitu, penggunaan ganja atau produk terbitan meluas dalam kalangan bekas tentera AS yang mengalami GTPT[140].

Epidemiologi

[sunting | sunting sumber]
Kadar tahun hidup pelarasan Ketidakupayaan (DALY) piawaian umur untuk GTPT, bagi setiap 100,000 penduduk, di 25 negara yang paling ramai penduduknya, disenaraikan mengikut kadar majoriti (2004)
Kawasan Negara Kadar majoriti Kadar Wanita Kadar Lelaki[141]
Asia / Pacific Thailand 59 86 30
Asia / Pacific Indonesia 58 86 30
Asia / Pacific Philippines 58 86 30
Americas USA 58 86 30
Asia / Pacific Bangladesh 57 85 29
Africa Egypt 56 83 30
Asia / Pacific India 56 85 29
Asia / Pacific Iran 56 83 30
Asia / Pacific Pakistan 56 85 29
Asia / Pacific Japan 55 80 31
Asia / Pacific Myanmar 55 81 30
Europe Turkey 55 81 30
Asia / Pacific Vietnam 55 80 30
Europe France 54 80 28
Europe Germany 54 80 28
Europe Italy 54 80 28
Asia / Pacific Russian Federation 54 78 30
Europe United Kingdom 54 80 28
Africa Nigeria 53 76 29
Africa Dem. Republ. of Congo 52 76 28
Africa Ethiopia 52 76 28
Africa South Africa 52 76 28
Asia / Pacific China 51 76 28
Americas Mexico 46 60 30
Americas Brazil 45 60 30
  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (ed. 5th). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. m/s. 271–80. ISBN 978-0-89042-555-8.
  2. ^ a b c d e f g "Post-traumatic stress disorder". BMJ. 351: h6161. November 2015. doi:10.1136/bmj.h6161. PMC 4663500. PMID 26611143.
  3. ^ "Post-Traumatic Stress Disorder". www.nimh.nih.gov (dalam bahasa Inggeris). Dicapai pada 2024-01-13.
  4. ^ a b c d e f "Post-Traumatic Stress Disorder". National Institute of Mental Health. February 2016. Diarkibkan daripada yang asal pada 9 March 2016. Dicapai pada 10 March 2016.
  5. ^ "Notice of final decision to amend (or not amend) the current Poisons Standard – June 2022 ACMS #38 – Psilocybine and MDMA". Therapeutic Goods Administration, Department of Health and Aged Care, Australian Government. Dicapai pada 19 April 2023.
  6. ^ a b c "Pharmacologic alternatives to antidepressants in posttraumatic stress disorder: a systematic review". Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. 33 (2): 169–80. March 2009. doi:10.1016/j.pnpbp.2008.12.004. PMC 2720612. PMID 19141307.
  7. ^ Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5 (ed. 5th). Arlington, VA: American Psychiatric Association. 2013. m/s. 276. ISBN 978-0-89042-555-8. OCLC 830807378.
  8. ^ "The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders Clinical descriptions and diagnostic guidelines" (PDF). www.who.int World Health Organization. Microsoft Word. bluebook.doc. m/s. 110. Dicapai pada 3 July 2021 – melalui Microsoft Bing.
  9. ^ "Post-traumatic stress disorder (PTSD) – Symptoms and causes". Mayo Clinic. Dicapai pada 2019-10-08.
  10. ^ a b (Laporan). Diarkibkan daripada yang asal |archive-url= requires |url= (bantuan) pada 10 July 2018. Missing or empty |title= (bantuan)
  11. ^ "Suicidality and posttraumatic stress disorder (PTSD) in adolescents: a systematic review and meta-analysis". Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 50 (4): 525–537. April 2015. doi:10.1007/s00127-014-0978-x. PMID 25398198.
  12. ^ "The efficacy of recommended treatments for veterans with PTSD: A metaregression analysis". Clinical Psychology Review. 40: 184–94. August 2015. doi:10.1016/j.cpr.2015.06.008. PMID 26164548.
  13. ^ "Combined pharmacotherapy and psychological therapies for post traumatic stress disorder (PTSD)" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews (7): CD007316. July 2010. doi:10.1002/14651858.CD007316.pub2. PMID 20614457.
  14. ^ a b "Benzodiazepines for PTSD: A Systematic Review and Meta-Analysis". Journal of Psychiatric Practice. 21 (4): 281–303. July 2015. doi:10.1097/pra.0000000000000091. PMID 26164054.
  15. ^ a b c "Pharmacotherapy for post-traumatic stress disorder: systematic review and meta-analysis". The British Journal of Psychiatry. 206 (2): 93–100. February 2015. doi:10.1192/bjp.bp.114.148551. PMID 25644881. Some drugs have a small positive impact on PTSD symptoms
  16. ^ Carlstedt R (2009). Handbook of Integrative Clinical Psychology, Psychiatry, and Behavioral Medicine Perspectives, Practices, and Research. New York: Springer Pub. Co. m/s. 353. ISBN 978-0-8261-1095-4 – melalui Google Books.
  17. ^ O'Brien S (1998). Traumatic Events and Mental Health. Cambridge University Press. m/s. 7.
  18. ^ Herman J (2015). Trauma and Recovery: The Aftermath of Violence – From Domestic Abuse to Political Terror. Basic Books. m/s. 9. ISBN 978-0-465-09873-6 – melalui Google Books.
  19. ^ After War: A Conversation with Author Nancy Sherman, by John Waters, Real Clear Defense, 4 June 2015
  20. ^ "Finalizing PTSD in DSM-5: getting here from there and where to go next". Journal of Traumatic Stress. 26 (5): 548–56. October 2013. doi:10.1002/jts.21840. PMID 24151001.
  21. ^ a b "Management of Post-Traumatic Nightmares: a Review of Pharmacologic and Nonpharmacologic Treatments Since 2013". Current Psychiatry Reports. Springer Science and Business Media LLC. 20 (12): 108. 2018-10-11. doi:10.1007/s11920-018-0971-2. ISSN 1523-3812. PMID 30306339.
  22. ^ American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV. Washington, DC: American Psychiatric Association. ISBN 978-0-89042-061-4.[halaman diperlukan];
  23. ^ "The primary care PTSD screen (PC-PTSD): development and operating characteristics" (PDF). Washington University. Primary Care Psychiatry. Dicapai pada 19 November 2022.
  24. ^ Rothschild B (2000). The Body Remembers: The Psychophysiology of Trauma and Trauma Treatment. New York: W.W. Norton & Company. ISBN 978-0-393-70327-6.[halaman diperlukan]
  25. ^ Kaplan HI, Sadock BJ (1994). Grebb JA (penyunting). Kaplan and Sadock's synopsis of psychiatry: Behavioral sciences, clinical psychiatry (ed. 7th). Baltimore: Williams & Williams. m/s. 606–609.[halaman diperlukan]
  26. ^ Satcher D (1999). "Chapter 4". Mental Health: A Report of the Surgeon General. Surgeon General of the United States. Diarkibkan daripada yang asal pada 2010-07-02.
  27. ^ "Posttraumatic Growth as a Response to Natural Disasters in Children and Adolescents". Current Psychiatry Reports. 20 (5): 37. May 2018. doi:10.1007/s11920-018-0900-4. PMID 29766312.
  28. ^ Maxmen JS, Ward NG (2002). Psychotropic drugs: fast facts (ed. 3rd). New York: W.W. Norton & Company. m/s. 348. ISBN 978-0-393-70301-6.
  29. ^ "Alcohol and benzodiazepines generate anxiety, panic and phobias". Journal of the Royal Society of Medicine. 88 (2): 73–7. February 1995. PMC 1295099. PMID 7769598.
  30. ^ "Treatment of PTSD and Substance Abuse Comorbidity" (PDF). The Behavior Analyst Today. 9 (1): 11–26. 2007. doi:10.1037/h0100643. Diarkibkan daripada yang asal (PDF) pada 6 November 2014.
  31. ^ "A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment". HNO. 67 (Suppl 1): 10–42. 2019. doi:10.1007/s00106-019-0633-7. PMID 30847513.
  32. ^ "Stress and tinnitus—from bedside to bench and back". Frontiers in Systems Neuroscience. 6 (47): 47. 2022. doi:10.3389/fnsys.2012.00047. PMC 3371598. PMID 22701404.
  33. ^ "Emotion regulation difficulties in traumatized youth: a meta-analysis and conceptual review" (PDF). European Child & Adolescent Psychiatry. 27 (4): 527–544. April 2018. doi:10.1007/s00787-018-1105-4. PMID 29380069.
  34. ^ "Acute stress disorder, posttraumatic stress disorder, and depression in disaster or rescue workers". The American Journal of Psychiatry. 161 (8): 1370–6. August 2004. CiteSeerX 10.1.1.600.4486. doi:10.1176/appi.ajp.161.8.1370. PMID 15285961.
  35. ^ "Work-related post-traumatic stress disorder". Occupational Medicine. 63 (3): 175–82. April 2013. doi:10.1093/occmed/kqt003. PMID 23564090.
  36. ^ a b c d e "Post-Traumatic Stress Disorder". The New England Journal of Medicine. 376 (25): 2459–2469. June 2017. doi:10.1056/NEJMra1612499. PMID 28636846.
  37. ^ "Posttraumatic stress disorder: clinical features, pathophysiology, and treatment". The American Journal of Medicine. 119 (5): 383–90. May 2006. doi:10.1016/j.amjmed.2005.09.027. PMID 16651048.
  38. ^ Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK (2016). "Trauma and Posttraumatic Stress Disorder". Dalam Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF (penyunting). Massachusetts General Hospital comprehensive clinical psychiatry (ed. Second). London: Elsevier. m/s. 380–392. ISBN 978-0-323-29507-9. OCLC 905232521.
  39. ^ a b c "Trauma and PTSD in the WHO World Mental Health Surveys". European Journal of Psychotraumatology. 8 (sup5): 1353383. 2017-10-27. doi:10.1080/20008198.2017.1353383. PMC 5632781. PMID 29075426.
  40. ^ National Collaborating Centre for Mental Health (UK) (2005). Post-Traumatic Stress Disorder: The Management of PTSD in Adults and Children in Primary and Secondary Care. National Institute for Health and Clinical Excellence: Guidance. Gaskell (Royal College of Psychiatrists). ISBN 978-1-904671-25-1. NICE Clinical Guidelines, No. 26.
  41. ^ "Domestic violence and perinatal mental disorders: a systematic review and meta-analysis". PLOS Medicine. 10 (5): e1001452. 2013. doi:10.1371/journal.pmed.1001452. PMC 3665851. PMID 23723741.
  42. ^ Hoffman BL, Schorge JO, Bradshaw KD, Halvorson LM, Schaffer JI, Corton MM, penyunting (2016). Williams Gynecology (ed. 3rd). McGraw Hill Professional. ISBN 978-0-07-184909-8.
  43. ^ "Sexual assault in women veterans: an examination of PTSD risk, health care utilization, and cost of care". Psychosomatic Medicine. 66 (5): 749–56. 2004. CiteSeerX 10.1.1.508.9827. doi:10.1097/01.psy.0000138117.58559.7b. PMID 15385701.
  44. ^ "Psychological consequences of sexual assault". Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 27 (1): 27–37. February 2013. doi:10.1016/j.bpobgyn.2012.08.015. PMID 23182852.
  45. ^ "Measuring trauma and health status in refugees: a critical review". JAMA. 288 (5): 611–21. August 2002. doi:10.1001/jama.288.5.611. PMID 12150673.
  46. ^ "Forced displacement in Yugoslavia: a meta-analysis of psychological consequences and their moderators". Journal of Traumatic Stress. 14 (4): 817–34. October 2001. doi:10.1023/A:1013054524810. PMID 11776427.
  47. ^ a b "Posttraumatic stress disorder associated with unexpected death of a loved one: Cross-national findings from the world mental health surveys". Depression and Anxiety. 34 (4): 315–326. April 2017. doi:10.1002/da.22579. PMC 5661943. PMID 27921352.
  48. ^ a b "Cancer-Related Post-traumatic Stress". National Cancer Institute. January 1980. Dicapai pada 2017-09-16.
  49. ^ "Posttraumatic stress disorder after cancer diagnosis in adults: A meta-analysis". Depression and Anxiety (Submitted manuscript). 34 (4): 327–339. April 2017. doi:10.1002/da.22542. PMID 27466972. |hdl-access= requires |hdl= (bantuan)
  50. ^ "Post-traumatic stress disorder and cancer". The Lancet. Psychiatry. 4 (4): 330–338. April 2017. doi:10.1016/S2215-0366(17)30014-7. PMC 5676567. PMID 28109647.
  51. ^ "Posttraumatic stress disorder prevalence and risk of recurrence in acute coronary syndrome patients: a meta-analytic review". PLOS ONE. 7 (6): e38915. 2012. Bibcode:2012PLoSO...738915E. doi:10.1371/journal.pone.0038915. PMC 3380054. PMID 22745687.
  52. ^ "Prevalence of PTSD in Survivors of Stroke and Transient Ischemic Attack: A Meta-Analytic Review". PLOS ONE. 8 (6): e66435. 2013-06-19. Bibcode:2013PLoSO...866435E. doi:10.1371/journal.pone.0066435. PMC 3686746. PMID 23840467.
  53. ^ "A meta-analysis of prevalence rates and moderating factors for cancer-related post-traumatic stress disorder". Psycho-Oncology. 24 (4): 371–81. April 2015. doi:10.1002/pon.3654. PMC 4409098. PMID 25146298.
  54. ^ "Posttraumatic stress disorder in general intensive care unit survivors: a systematic review". General Hospital Psychiatry. 30 (5): 421–34. September 2008. doi:10.1016/j.genhosppsych.2008.05.006. PMC 2572638. PMID 18774425.
  55. ^ "A systematic literature review exploring the prevalence of post-traumatic stress disorder and the role played by stress and traumatic stress in breast cancer diagnosis and trajectory". Breast Cancer: Targets and Therapy. 9: 473–485. 2017. doi:10.2147/BCTT.S111101. PMC 5505536. PMID 28740430.
  56. ^ "Association between social support and post-traumatic stress disorder symptoms among Chinese patients with ovarian cancer: A multiple mediation model". PLOS ONE. 12 (5): e0177055. 2017-05-05. Bibcode:2017PLoSO..1277055L. doi:10.1371/journal.pone.0177055. PMC 5419605. PMID 28475593.
  57. ^ "PsycNET". psycnet.apa.org. Dicapai pada 2018-09-30.
  58. ^ Abbey, Gareth; Thompson, Simon BN; Hickish, Tamas; Heathcote, David (2014-05-20). "A meta-analysis of prevalence rates and moderating factors for cancer-related post-traumatic stress disorder" (PDF). Journal of Clinical Oncology. 32 (15_suppl): e20557. doi:10.1200/jco.2014.32.15_suppl.e20557. ISSN 0732-183X.
  59. ^ Andrykowski, Michael A.; Cordova, Matthew J.; Studts, Jamie L.; Miller, Thomas W. (1998). "Posttraumatic stress disorder after treatment for breast cancer: Prevalence of diagnosis and use of the PTSD Checklist--Civilian Version (PCL--C) as a screening instrument". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 66 (3): 586–590. doi:10.1037/0022-006x.66.3.586. ISSN 0022-006X. PMID 9642900.
  60. ^ Shelby, Rebecca A.; Golden-Kreutz, Deanna M.; Andersen, Barbara L. (2008-04-10). "PTSD diagnoses, subsyndromal symptoms, and comorbidities contribute to impairments for breast cancer survivors". Journal of Traumatic Stress. 21 (2): 165–172. doi:10.1002/jts.20316. ISSN 0894-9867. PMC 2435300. PMID 18404636.
  61. ^ Shand, Lyndel K.; Cowlishaw, Sean; Brooker, Joanne E.; Burney, Sue; Ricciardelli, Lina A. (2014-11-12). "Correlates of post-traumatic stress symptoms and growth in cancer patients: a systematic review and meta-analysis". Psycho-Oncology. 24 (6): 624–634. doi:10.1002/pon.3719. ISSN 1057-9249. PMID 25393527.
  62. ^ Smith, Sophia K.; Zimmerman, Sheryl; Williams, Christianna S.; Benecha, Habtamu; Abernethy, Amy P.; Mayer, Deborah K.; Edwards, Lloyd J.; Ganz, Patricia A. (2011-12-01). "Post-Traumatic Stress Symptoms in Long-Term Non-Hodgkin's Lymphoma Survivors: Does Time Heal?". Journal of Clinical Oncology. 29 (34): 4526–4533. doi:10.1200/jco.2011.37.2631. ISSN 0732-183X. PMC 3236652. PMID 21990412.
  63. ^ a b "Posttraumatic stress disorder in parents following infant death: A systematic review". Clinical Psychology Review. 51: 60–74. February 2017. doi:10.1016/j.cpr.2016.10.007. PMID 27838460.
  64. ^ "Complicated grief after perinatal loss". Dialogues in Clinical Neuroscience. 14 (2): 187–94. June 2012. doi:10.31887/DCNS.2012.14.2/akersting. PMC 3384447. PMID 22754291.
  65. ^ "Posttraumatic stress and posttraumatic stress disorder after termination of pregnancy and reproductive loss: a systematic review". Journal of Pregnancy. 2015: 646345. 2015. doi:10.1155/2015/646345. PMC 4334933. PMID 25734016.
  66. ^ "The aetiology of post-traumatic stress following childbirth: a meta-analysis and theoretical framework" (PDF). Psychological Medicine. 46 (6): 1121–34. April 2016. doi:10.1017/s0033291715002706. PMID 26878223.
  67. ^ "Women's experiences of symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) after traumatic childbirth: a review and critical appraisal". Archives of Women's Mental Health. 18 (6): 761–71. December 2015. doi:10.1007/s00737-015-0560-x. PMC 4624822. PMID 26264506.
  68. ^ a b c "Posttraumatic stress following childbirth: a review". Clinical Psychology Review. 26 (1): 1–16. January 2006. doi:10.1016/j.cpr.2005.07.002. PMID 16176853. |hdl-access= requires |hdl= (bantuan)
  69. ^ "Post-traumatic symptoms after childbirth: what should we offer?". Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 27 (2): 107–12. June 2006. doi:10.1080/01674820600714632. PMID 16808085.
  70. ^ "[Predictors of postpartum post-traumatic stress disorder in primiparous mothers]" (PDF). Journal de Gynécologie, Obstétrique et Biologie de la Reproduction. 41 (6): 553–60. October 2012. doi:10.1016/j.jgyn.2012.04.010. PMID 22622194.
  71. ^ Martin C (2012). Perinatal Mental Health: a Clinical Guide. Cumbria, England: M & K Pub. m/s. 26. ISBN 978-1-907830-49-5.
  72. ^ a b c d e "PTSD and gene variants: new pathways and new thinking". Neuropharmacology. 62 (2): 628–37. February 2012. doi:10.1016/j.neuropharm.2011.02.013. PMC 3136568. PMID 21356219.
  73. ^ "A twin study of genetic and environmental contributions to liability for posttraumatic stress symptoms". Archives of General Psychiatry. 50 (4): 257–264. April 1993. doi:10.1001/archpsyc.1993.01820160019002. PMID 8466386.
  74. ^ "Smaller hippocampal volume following sexual assault in women is associated with post-traumatic stress disorder". Acta Psychiatrica Scandinavica. 138 (4): 312–324. October 2018. doi:10.1111/acps.12920. PMID 29952088.
  75. ^ "Effects of trauma exposure on the cortisol response to dexamethasone administration in PTSD and major depressive disorder". Psychoneuroendocrinology. 29 (3): 389–404. April 2004. doi:10.1016/S0306-4530(03)00052-0. PMID 14644068.
  76. ^ "The cortisol and glucocorticoid receptor response to low dose dexamethasone administration in aging combat veterans and holocaust survivors with and without posttraumatic stress disorder". Biological Psychiatry. 52 (5): 393–403. September 2002. doi:10.1016/S0006-3223(02)01357-4. PMID 12242055.
  77. ^ "The potential role of hypocortisolism in the pathophysiology of stress-related bodily disorders". Psychoneuroendocrinology. 25 (1): 1–35. January 2000. doi:10.1016/S0306-4530(99)00035-9. PMID 10633533.
  78. ^ "Elevation of urinary norepinephrine/cortisol ratio in posttraumatic stress disorder". The Journal of Nervous and Mental Disease. 176 (8): 498–502. August 1988. doi:10.1097/00005053-198808000-00008. PMID 3404142.
  79. ^ "Coping style, trait anxiety and cortisol reactivity during mental stress". Journal of Psychosomatic Research. 35 (2–3): 141–7. 1991. CiteSeerX 10.1.1.467.4323. doi:10.1016/0022-3999(91)90068-Y. PMID 2046048.
  80. ^ "Stress risk factors and stress-related pathology: neuroplasticity, epigenetics and endophenotypes". Stress. 14 (5): 481–97. September 2011. doi:10.3109/10253890.2011.604751. PMC 3641164. PMID 21848436.
  81. ^ "Post-traumatic stress disorder, hormones, and memory". Biological Psychiatry. 26 (3): 221–3. July 1989. doi:10.1016/0006-3223(89)90033-4. PMID 2545287.
  82. ^ "Salivary cortisol, posttraumatic stress symptoms, and general health in the acute phase and during 9-month follow-up". Biological Psychiatry. 50 (12): 986–93. December 2001. doi:10.1016/S0006-3223(01)01253-7. PMID 11750895.
  83. ^ "Post-traumatic stress disorder: facts and fiction". Current Opinion in Psychiatry. 21 (1): 74–7. January 2008. doi:10.1097/YCO.0b013e3282f269ee. PMID 18281844.
  84. ^ "The neurobiology of PTSD: implications for nurses". Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services. 43 (6): 40–7. June 2005. doi:10.3928/02793695-20050601-09. PMID 16018133.
  85. ^ Katrinli, Seyma; Oliveira, Nayara C. S.; Felger, Jennifer C.; Michopoulos, Vasiliki; Smith, Alicia K. (2022-08-04). "The role of the immune system in posttraumatic stress disorder". Translational Psychiatry. 12 (1). doi:10.1038/s41398-022-02094-7. ISSN 2158-3188. PMC 9352784 Check |pmc= value (bantuan). PMID 35927237 Check |pmid= value (bantuan).
  86. ^ a b Bonomi, Robin; Hillmer, Ansel T.; Woodcock, Eric; Bhatt, Shivani; Rusowicz, Aleksandra; Angarita, Gustavo A.; Carson, Richard E.; Davis, Margaret T.; Esterlis, Irina (2024-08-27). "Microglia-mediated neuroimmune suppression in PTSD is associated with anhedonia". Proceedings of the National Academy of Sciences. 121 (35). doi:10.1073/pnas.2406005121. ISSN 0027-8424.
  87. ^ "NIMH · Post Traumatic Stress Disorder Research Fact Sheet". National Institutes of Health. Diarkibkan daripada yang asal pada 2014-01-23. Dicapai pada 2014-01-29.
  88. ^ "Functional neuroimaging of anxiety: a meta-analysis of emotional processing in PTSD, social anxiety disorder, and specific phobia". The American Journal of Psychiatry. 164 (10): 1476–88. October 2007. doi:10.1176/appi.ajp.2007.07030504. PMC 3318959. PMID 17898336.
  89. ^ Goodkind M, Etkin A. "Functional Neurocircuitry and Neuroimaging Studies of Anxiety Disorders". Dalam Sklar P, Buxbaum J, Nestler E, Charney D (penyunting). Neurobiology of Mental Illness (ed. 5th). Oxford University Press.
  90. ^ "PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5)". National Center for PTSD. 11 May 2017.
  91. ^ "The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation". Journal of Traumatic Stress. 28 (6): 489–98. December 2015. doi:10.1002/jts.22059. PMID 26606250.
  92. ^ "Primary Care PTSD Screen for DSM-5 (PC-PTSD-5)". National Center for PTSD. 7 April 2017.
  93. ^ "Child PTSD Symptom Scale". International Society for Traumatic Stress Studies. Diarkibkan daripada yang asal pada 6 October 2019. Dicapai pada 14 December 2017.
  94. ^ "The child PTSD Symptom Scale: a preliminary examination of its psychometric properties". Journal of Clinical Child Psychology. 30 (3): 376–84. September 2001. doi:10.1207/S15374424JCCP3003_9. PMID 11501254.
  95. ^ "Child Trauma Screening Questionnaire". The National Child Traumatic Stress Network. 5 Sep 2013. Diarkibkan daripada yang asal pada 25 December 2017. Dicapai pada 14 December 2017.
  96. ^ "Screening for posttraumatic stress disorder in children after accidental injury". Pediatrics. 118 (3): 1002–9. September 2006. doi:10.1542/peds.2006-0406. PMID 16950991.
  97. ^ "UCLA Posttraumatic Stress Disorder Reaction Index". International Society for Traumatic Stress Studies. Diarkibkan daripada yang asal pada 6 October 2019. Dicapai pada 14 December 2017.
  98. ^ "Psychometric properties of the UCLA PTSD reaction index. part II: investigating factor structure findings in a national clinic-referred youth sample". Journal of Traumatic Stress. 26 (1): 10–8. February 2013. doi:10.1002/jts.21755. PMID 23417874.
  99. ^ a b "Young Child PTSD Screen". Tulane University. Diarkibkan daripada yang asal pada 29 August 2021. Dicapai pada 8 April 2018.
  100. ^ "The reliability and criterion validity of the Diagnostic Infant and Preschool Assessment: a new diagnostic instrument for young children". Child Psychiatry and Human Development. 41 (3): 299–312. June 2010. doi:10.1007/s10578-009-0169-2. PMC 2862973. PMID 20052532.
  101. ^ "Evolving DSM Diagnostic Criteria for PTSD: Relevance for Assessment and Treatment". Current Treatment Options in Psychiatry. 2 (1): 86–98. 2015. doi:10.1007/s40501-015-0032-y. ... the use of a multi-measure approach eliminates the bias associated with any given instrument ....
  102. ^ "Common Data Elements in the Assessment of Military-Related PTSD Research Applied in the Consortium to Alleviate PTSD". Military Medicine. 184 (5–6): e218–e226. May 2019. doi:10.1093/milmed/usy226. PMID 30252077.
  103. ^ Weathers FW, Keane TM, Foa EB (2009). "Assessment and Diagnosis of Adults". Dalam Foa EB, Keane TM, Friedman MJ (penyunting). Effective Treatments for PTSD: Practice Guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies (ed. 2nd). New York: Guilford. m/s. 23–61. "Thus, ample resources are now available to conduct psychometrically sound assessments of trauma survivors in any context, and it is no longer defensible for clinicians to do otherwise.
  104. ^ "Posttraumatic Stress Disorder in DSM-5: New Criteria, New Measures, and Implications for Assessment". Psychological Injury and Law. 7 (2): 93–107. 2014. doi:10.1007/s12207-014-9191-1.
  105. ^ "The Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5): Development and initial psychometric evaluation in military veterans". Psychological Assessment. 30 (3): 383–395. March 2018. doi:10.1037/pas0000486. PMC 5805662. PMID 28493729.
  106. ^ "The Psychometric Properties of the Post-Traumatic Stress Disorder Symptom Scale–Interview Based on DSM-5, in Military Personnel Participated in Warfare". Iranian Journal of War & Public Health. 12 (2): 115–124. 2020. doi:10.29252/ijwph.12.2.115.
  107. ^ "Comparison of the PTSD Symptom Scale-Interview Version and the Clinician-Administered PTSD scale". Journal of Traumatic Stress. 13 (2): 181–191. April 2000. doi:10.1023/A:1007781909213. PMID 10838669.
  108. ^ First MB, Williams JB, Karg RS, Spitzer RL (2016). Structured Clinical Interview for DSM-5 Disorders, Clinician Version (SCID-5-CV). Arlington, VA: American Psychiatric Association. ISBN 978-88-6030-885-6.
  109. ^ a b Gartlehner G, Forneris CA, Brownley KA, Gaynes BN, Sonis J, Coker-Schwimmer E, Jonas DE, Greenblatt A, Wilkins TM, Woodell CL, Lohr KN (2013). "Discussion". Interventions for the Prevention of Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) in Adults After Exposure to Psychological Trauma. Agency for Healthcare Research and Quality (US). PMID 23658936.
  110. ^ "A critical analysis of approaches to targeted PTSD prevention: current status and theoretically derived future directions". Behavior Modification. 31 (1): 80–116. January 2007. CiteSeerX 10.1.1.595.9186. doi:10.1177/0145445506295057. PMID 17179532.
  111. ^ "Psychological debriefing for preventing post traumatic stress disorder (PTSD)". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD000560. 2002. doi:10.1002/14651858.CD000560. PMC 7032695. PMID 12076399.
  112. ^ "Multiple session early psychological interventions for the prevention of post-traumatic stress disorder". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 8 (8): CD006869. August 2019. doi:10.1002/14651858.CD006869.pub3. PMC 6699654. PMID 31425615.
  113. ^ "Psychological Debriefing for Post-Traumatic Stress Disorder". www.div12.org. Society of Clinical Psychology: Division 12 of The American Psychological Association. 19 August 2014. Dicapai pada 9 September 2017.
  114. ^ "An Evidence-Based Review of Early Intervention and Prevention of Posttraumatic Stress Disorder". Community Mental Health Journal. 53 (2): 183–201. February 2017. doi:10.1007/s10597-016-0047-x. PMID 27470261.
  115. ^ "Early intervention for trauma and loss: overview and working care model". European Journal of Psychotraumatology. 6 (1): 28543. 2015-12-01. doi:10.3402/ejpt.v6.28543. PMC 4466306. PMID 26073207.
  116. ^ "Comparing the efficacy of EMDR and trauma-focused cognitive-behavioral therapy in the treatment of PTSD: a meta-analytic study". Psychological Medicine. 36 (11): 1515–22. November 2006. doi:10.1017/S0033291706007963. PMID 16740177.
  117. ^ "Efficacy of Eye Movement Desensitization and Reprocessing in Children and Adolescent with Post-traumatic Stress Disorder: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials". Frontiers in Psychology. 8: 1750. 2017. doi:10.3389/fpsyg.2017.01750. PMC 5641384. PMID 29066991.
  118. ^ "Cognitive Behavioral Therapy (CBT) for Treatment of PTSD". American Psychiatric Association. Diarkibkan daripada yang asal pada 2018-01-09. Dicapai pada 2018-01-08.
  119. ^ "Treatment of PTSD – PTSD". National Center for PTSD. Dicapai pada 2018-01-08.
  120. ^ "Online CBT for post-traumatic stress disorder is as effective as face-to-face therapy". NIHR Evidence. 27 January 2023. doi:10.3310/nihrevidence_56507.
  121. ^ "Guided, internet based, cognitive behavioural therapy for post-traumatic stress disorder: pragmatic, multicentre, randomised controlled non-inferiority trial (RAPID)". BMJ. 377: e069405. June 2022. doi:10.1136/bmj-2021-069405. PMC 9202033 Check |pmc= value (bantuan). PMID 35710124 Check |pmid= value (bantuan).
  122. ^ "Internet-based cognitive and behavioural therapies for post-traumatic stress disorder (PTSD) in adults". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (5): CD011710. May 2021. doi:10.1002/14651858.CD011710.pub3. PMC 8136365. PMID 34015141.
  123. ^ a b "Efficacy of the eye movement desensitization procedure in the treatment of traumatic memories". Journal of Traumatic Stress. 2 (2): 199–223. April 1989. doi:10.1002/jts.2490020207.
  124. ^ a b c Jonas DE, Cusack K, Forneris CA (April 2013). Psychological and pharmacological treatments for adults with posttraumatic stress disorder (PTSD). Comparative Effectiveness Reviews No. 92. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. PMID 23658937. Diarkibkan daripada yang asal pada 2017-01-18.
  125. ^ "Psychological therapies for the treatment of post-traumatic stress disorder in children and adolescents". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 12: CD006726. December 2012. doi:10.1002/14651858.CD006726.pub2. PMID 23235632. |hdl-access= requires |hdl= (bantuan)
  126. ^ a b "Pharmacotherapy for posttraumatic stress disorder: review with clinical applications". Journal of Rehabilitation Research and Development. 49 (5): 703–715. 2012. doi:10.1682/JRRD.2011.09.0183. PMID 23015581. While evidence-based, trauma-focused psychotherapy is the preferred treatment for PTSD, pharmacotherapy is also an important treatment option. First-line pharmacotherapy agents include selective serotonin reuptake inhibitors and the selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor venlafaxine.
  127. ^ "Pharmacotherapy for post traumatic stress disorder (PTSD)". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022 (3): CD002795. March 2022. doi:10.1002/14651858.CD002795.pub3. PMC 8889888 Check |pmc= value (bantuan). PMID 35234292 Check |pmid= value (bantuan).
  128. ^ "Effects of Pharmacotherapy on Combat-Related PTSD, Anxiety, and Depression: A Systematic Review and Meta-Regression Analysis". PLOS ONE. 10 (5): e0126529. 28 May 2015. Bibcode:2015PLoSO..1026529P. doi:10.1371/journal.pone.0126529. PMC 4447407. PMID 26020791. The cumulative evidence summarized in this review indicates that pharmacotherapy significantly reduces PTSD, anxiety, and depressive symptom severity among combat veterans with PTSD. The magnitude of the overall effects of pharmacotherapy on PTSD (Δ = 0.38), anxiety (Δ = 0.42), and depressive symptoms (Δ = 0.52) were moderate...
  129. ^ "Patient-reported outcomes in post-traumatic stress disorder. Part II: focus on pharmacological treatment". Dialogues in Clinical Neuroscience (dalam bahasa Inggeris, Sepanyol, dan Perancis). 16 (2): 227–237. June 2014. doi:10.31887/DCNS.2014.16.2/hkapfhammer. PMC 4140515. PMID 25152660.
  130. ^ "Concordance between psychotropic prescribing for veterans with PTSD and clinical practice guidelines". Psychiatric Services. 63 (2): 154–60. February 2012. doi:10.1176/appi.ps.201100199. PMID 22302333.
  131. ^ "[Posttraumatic stress disorder (PTSD) as a consequence of the interaction between an individual genetic susceptibility, a traumatogenic event and a social context]". L'Encéphale (dalam bahasa Perancis). 38 (5): 373–80. October 2012. doi:10.1016/j.encep.2011.12.003. PMID 23062450.
  132. ^ "[Therapeutic possibilities after traumatic experiences]". Psychiatria Danubina. 20 (4): 532–45. December 2008. PMID 19011595.
  133. ^ Reist C (2005). Post-traumatic Stress Disorder. Epocrates.com.
  134. ^ Maxmen JS, Ward NG (2002). Psychotropic drugs: fast facts (ed. 3rd). New York: W.W. Norton & Company. m/s. 349. ISBN 978-0-393-70301-6.
  135. ^ "Prazosin in the treatment of PTSD". Journal of Psychiatric Practice. 20 (4): 253–9. July 2014. doi:10.1097/01.pra.0000452561.98286.1e. PMID 25036580.
  136. ^ "Efficacy of Prazosin in Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis". The Primary Care Companion for CNS Disorders. 18 (4). July 2016. doi:10.4088/PCC.16r01943. PMID 27828694.
  137. ^ "Post-traumatic stress disorder: revisiting adrenergics, glucocorticoids, immune system effects and homeostasis". Clinical & Translational Immunology. 3 (11): e27. November 2014. doi:10.1038/cti.2014.26. PMC 4255796. PMID 25505957.
  138. ^ "Cannabinoids for the treatment of mental disorders and symptoms of mental disorders: a systematic review and meta-analysis". The Lancet. Psychiatry. 6 (12): 995–1010. December 2019. doi:10.1016/S2215-0366(19)30401-8. PMC 6949116. PMID 31672337.
  139. ^ "Benefits and Harms of Plant-Based Cannabis for Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review". Annals of Internal Medicine. 167 (5): 332–340. September 2017. doi:10.7326/M17-0477. PMID 28806794.
  140. ^ "Use and effects of cannabinoids in military veterans with posttraumatic stress disorder". American Journal of Health-System Pharmacy (Review). 72 (15): 1279–84. August 2015. doi:10.2146/ajhp140523. PMID 26195653.
  141. ^ "Mortality and Burden of Disease Estimates for WHO Member States: Males, all ages (2004)" (xls). World Health Organization. 2004. Dicapai pada 2009-11-12.


Ralat petik: Tag <ref> wujud untuk kumpulan bernama "lower-alpha", tetapi tiada tag <references group="lower-alpha"/> yang berpadanan disertakan

Diambil daripada "https://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Gangguan_Tekanan_Pasca_Trauma&oldid=6353852"