Jeuk (prikkel)
Jeukofpruritus(ICD-10L29) is net alspijneen moeilijk te omschrijven gewaarwording.
Jeuk is de sensatie waardoor de neiging ontstaat om de jeukende plaats te krabben, te schuren of er op te duwen. De functie van jeuk bestaat hierin, dat menparasietenen andere beestjes, deeltjes van planten en andere lichaamsvreemde dingen van de huid verwijdert; zij zouden gevaarlijk of ziekmakend kunnen zijn.
Er werd aangenomen[bron?]dat jeuk een extreem lichte variant van pijn was. Maar in 2009 bewezen onderzoekers van de universiteit van Washington dat jeuk- en pijnsignalen verschillende wegen afleggen in het zenuwstelsel. Het zijn dus wezenlijk verschillende sensaties. Krabben vermindert de prikkel die van dezenuwennaar dehersenenwordt gestuurd.
Oorzaken
[bewerken|brontekst bewerken]Er zijn talloze oorzaken van jeuk; de bekendste zijn een aanhoudende sensatie van lichte bewegende aanraking op de huid en de jeuk die ontstaat als gevolg van een allergische reactie op in de huid gebracht lichaamsvreemd eiwit bijinsectenbeten.Er zijn echter tientallen andere oorzaken bekend.Dermatologenmaken onderscheid tussen jeukende huidziekten en jeuk zonder huidafwijkingen. Jeukende huidziekten zijn bijvoorbeeld
- Xerosis cutis(droge huid);
- Eczeem,jeuk in vrijwel 100% van de gevallen;
- Psoriasis,jeuk in 84% van de gevallen;
- Netelroos;
- Prurigo parasitaria,bijvoorbeeld vlooienbeten.
Jeuk zonder afwijkingen aan de huid kan talloze oorzaken hebben. Om enig houvast te hebben wordt wel een ezelsbrug gebruikt:HUIDPASTA.[1]
- Hodgkin,jeuk in ongeveer 30% van de gevallen, ten tijde van de diagnose minder;
- Nierfalen(uremie), jeuk in 22% van de gevallen in Duitsland, Israël 66%;
- Icterus(geelzucht), jeuk in meer dan 75% van de gevallen, ten tijde van de diagnose minder;
- Diabetes mellitus(suikerziekte), jeuk in 3% van de gevallen;
- Psychogeen;
- Anemie (bloedarmoede), jeuk komt vaak voor;
- Senilitas(ouderdom), bij het toenemen van de jaren wordt de huid droger.;
- Toxicodermie:als bijwerking van geneesmiddelen, meestalantibiotica.;
- Ankylostomiasis.
Jeuk komt ook voor bij:[2]
- Kankersmet solide tumoren, niet vaak;
- Herpes zoster,jeuk in bijna de helft van de gevallen;
- Overmatig hard werkende schildklier,jeuk in ongeveer 5% van de gevallen;
- Anorexie,jeuk in 58% van de gevallen;
- Polycythemie,jeuk in ongeveer de helft van de gevallen, ten tijde van de diagnose minder;
- Zwangerschap,jeuk in 58% van de gevallen.
Jeuk kan ontstaan door beschadiging of afknellen van zenuwen. Zo is de aandoeningbrachioradiale pruritusbeschreven, waarbij zenuwen bekneld raakt en jeuk veroorzaakt in de buurt van demusculus brachioradialis.[3] Jeuk kan ook vanpsychosomatischeaard zijn; ze kan optreden na een "major life event"(sterfgeval, scheiding, ontslag etc.), in combinatie met eendepressieof eenobsessieve-compulsieve stoornis.
Langdurige of hevige jeuk kan de kwaliteit van het leven ernstig verstoren, net als pijn dat kan. Het drijft vele mensen tot wanhoop.
Behandeling
[bewerken|brontekst bewerken]Algemene maatregelen
[bewerken|brontekst bewerken]Als een oorzaak gevonden wordt is behandeling daarvan aangewezen.
- regelmatig invetten van de huid
- vermijden van hitte (niet naar de sauna)
- vermijdalcoholop de huid
- niet vaak wassen, baden of douchen en bij het baden of douchen een douche-olie gebruiken
- vermijd sterk gekruide maaltijden, grote hoeveelheden hete dranken enalcoholische drank
- in geval van eenhuidziektede huid voorzichtig afdrogen (na wassen)
- in geval vaneczeem,huisstof vermijden
- koud douchen; dit kan door een uitdrogend effect op de huid ook jeuk uitlokken
- kou, verkoelen van de huid, wordt vaak als prettig ervaren
- vermijdstress
Therapie
[bewerken|brontekst bewerken]De genoemde middelen wekken een sensatie op die de jeuk verdringt, dus als alternatief voor krabben.
Behandelmogelijkheden jeuk in geval van nierziekte
[bewerken|brontekst bewerken]- Actieve kool6 gram per dag
- Gabapentine300 mg (na dialyse)
- Thalidomide100 mg per dg
- LichttherapiemetUV-B
- Capsaïcine3-5 maal per dag
Hulpmiddelen
[bewerken|brontekst bewerken]- Bij jeuk op derugkan eenruggenkrabbereen handig hulpmiddel zijn.
- Bijinsectenbetenof aanraking metbrandnetelskan deppen metazijnverlichting brengen.
Zie ook
[bewerken|brontekst bewerken]Externe link
[bewerken|brontekst bewerken]- ↑Sillevis Smit JH, Van Everdingen JJE et al. Dermatovenereologie voor de eerste lijn. Houten 2004, 7e druk, blz. 93
- ↑Ständer S et al. Diagnostisches und therapeutisches Vorgehen bei chronischem Pruritus. J Dtsch Dermatol Ges. 2006 Apr;4(4):350-70.
- ↑Schürmeyer-Horst F, Fischbach R et al.[Brachioradial pruritus: a rare, localized, neuropathic form of itching] Hautarzt. 2006 Jun;57(6):523-7.PMID15776282