Verloskundige

In het boekDer Rose(n)gartenuit 1513 vanEucharius Rößlinover het begeleiden van bevallingen, een illustratie van een vrouw, die zittendbevalt.

Eenverloskundige,vroedvrouw,accoucheurhoudt zich bezig met het begeleiden van de normale, ongecompliceerdezwangerschapenbevalling.In Nederland zegt men verloskundige, in Vlaanderen luidt de wettelijke beroepstitel vroedvrouw. In Nederland fungeert deKoninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen(KNOV) en in België deVlaamse Beroepsorganisatie van Vroedvrouwenals beroepsvereniging van verloskundigen.

Geschiedenis

Een van de ingekleurde etsen achteraan een handboek voor vroedkundigen uit 1784. Bewaard doorOpenbare Bibliotheek Brugge.

Het beroep wordt reeds benoemd in deBijbel.In het boekGenesisbemoedigt een vroedvrouwRacheltijdens een zware bevalling door haar te vertellen dat ze opnieuw een zoon krijgt.De Hebreeuwse vroedvrouwenSifra en Pua,genoemd inExodus,worden aangehaald als voorbeeld van deethischeaspecten van het beroep, toewijding aan het menselijk leven, omdat ze het bevel van een Egyptische Farao om alle pasgeboren jongetjes te doden, weigerden. Tijdens de ChineseMing-dynastiewaren het echter onder andere ook vroedvrouwen dieinfanticidepleegden op ongewenste meisjes.

Door de eeuwen heen is het vaak de vroedvrouw geweest die de zwangere heeft bijgestaan. Van de Griekse artsHippocratesis bekend dat hij les gaf aan vroedvrouwen. Tot in de 14e eeuw konden vroedvrouwen in de Lage Landen veelal vrij praktiseren, geleidelijk kwamen er verordeningen en werden zij regionaal onder leiding gesteld van mannelijke artsen die vaak weinig ervaring in vrouwengeneeskunde en geboortehulp hadden.Vroedvrouwen werden onbevoegd verklaard.In sommige delen van Europa konden zij door dekatholieke kerkgeëxcommuniceerd worden, en werden zij voor het kerkelijk gerecht gedaagd voor kwakzalverij.Er zijn ook links te leggen tussen de rol die deze vrouwen hadden in de samenleving, en het relatief grote aantal vrouwen dat in de vroege renaissance op initiatief van de kerk ter dood werd gebracht bij deEuropese heksenvervolging.

Opleiding

De arts Hendricus van Deventer (1651-1737) wordt wel de grondlegger van de verloskunde in Nederland genoemd, hij was gehuwd met een vroedvrouw. Hij schreef onder meerDe Dageraet der VroedvrouwenenNovum Lumen Obstetricantium(1701), wat ook in het Duits, Frans en Engels werd vertaald. In het Nederlands verscheen het onder de titelManuale Operatien, zijnde een Nieuw Ligt voor Vroedmeesters en Vroedvrouwen.In Nederland werd ook het handboekSpiegel der Vroedvrouwenverkocht, van J. Dittricus, werkzaam aan het Hof van de Keurvorst vanBrandenburg,waaruit vroedvrouwen in Den Haag geexamineerd worden.Tegen het einde van de zeventiende eeuw kwam er in verschillende steden een opleiding tot vroedvrouw. De anatoomFrederik Ruyschhervormde vanaf 1668 als stadsvroedmeester het onderwijssysteem voor vroedvrouwen inAmsterdam,onder andere door een examen verplicht te laten stellen.

In gemeentedienst, 18e eeuw

Uit de 18e eeuw is bekend dat steden en municipaliteiten een vroedvrouw in dienst nemen of hebben, zoals's-Gravenhage,Brielle,Arnhem,Sluys,Vlaardingen,Edam,enEgmond aan Zee.Een krante-advertentie uit 1797:

de VROEDVROUWS PLAATS te Egmond aan Zee is vacant geworden, zoo worden diegeenen welke de vereischte bekwaamheden bezitten, onverschillig van welke Godsdienst zij zijn, verzogt om zich aan te geeven aan de Municipaliteit aldaar op een Tractement van Een Honderd gulden 's Jaars, vrije Wooning en twintig Ton Turf

Wet- en regelgeving

In 1865 kwam de eerste wet die het ambt van de vroedvrouw omschreef. DeUniversiteit van Amsterdambenoemde de hoogleraarHector Treubin 1896 als eerste professor in de verloskunde. Twee jaar later verscheen zijn eerste leerboek der verloskunde.

Opdracht

Verloskundigen oefenen een deel van degeneeskundeuit, te weten de fysiologischeverloskunde.Zij selecteren en verwijzen zwangeren met risico's en leiden fysiologische bevallingen. Zij begeleiden de gezonde zwangerschap, de normale geboorte en kraamtijd. Treden er tijdens de zwangerschap, bevalling of in hetkraambedcomplicaties op, dan zorgt de verloskundige voor een adequate verwijzing naar degynaecoloogofkinderarts.Dekraamverzorgendehelpt de verloskundige met de bevallingen (partusassistentie) en biedt zorg aan de kraamvrouw en pasgeborene.

Gedurende de zwangerschap bezoekt de aanstaande moeder regelmatig de verloskundige. Zij beoordeelt door middel van een aantal onderzoeken of de zwangerschap zich normaal ontwikkelt. Voorlichting over een goede levensstijl en voorlichting rondom bevalling, kraambed enborstvoedingzijn belangrijke onderdelen van hetvakgebied.

Tegenwoordig zijn er meer tweedelijnsverloskundigen of klinisch verloskundigen werkzaam. Deze werken in ziekenhuizen onder verantwoordelijkheid van een gynaecoloog ter begeleiding van vrouwen bij wie er een verhoogd risico bestaat op complicaties tijdens de zwangerschap of de bevalling.

Opleiding en erkenning

Nederland

In Nederland wordt men tot verloskundige opgeleid ophbo-niveau. Deze vierjarige hbo-opleiding Verloskunde bestaat alleen in voltijd aan vier opleidingsinstituten, met vestigingsplaatsen in Amsterdam, Groningen, Maastricht en Rotterdam.

Vlaanderen

Sinds de onderwijshervorming in het Vlaamsehoger onderwijsvan 1995 is vroedkunde een zelfstandige studierichting. Voordien was het eenafstudeerrichtingbinnen de opleidingverpleegkunde.Een twaalftalhogescholenbiedt de driejarige opleiding totBachelorin de vroedkundeaan. Een aantal vakken is gemeenschappelijk met de verpleegkundeopleiding, zodat verpleegkundigen via een "bachelor na bachelor"eveneens vroedkundige kunnen worden. De officiële, federaal erkende beroepstitel in België luidt vroedvrouw (ook voor mannen).

Externe links

• Koninklijke Organisatie van Verloskundigen (Nederland)
• Vlaamse Beroepsorganisatie van Vroedvrouwen
• Wat is verloskundige zorg?(RIVM)

Bronnen, noten en/of referenties

Mediabestanden

Zie de categorieMidwivesvanWikimedia Commonsvoor mediabestanden over dit onderwerp.