Hopp til innhold

Svineinfluensa

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Se ogsåInfluensa A(H1N1)-pandemien 2009.
Influensa A-virus

Svineinfluensaer en alminnelig og iblantdødeligsykdomhosgrisersom forårsakes avinfluensavirustype A.[1]Offisielt kalles sykdommenH1N1,av og til ogsåSIV(Swine influenza virus). Den sprer seg normalt ikke til mennesker, selv om smittetilfeller noteres av og til, først og fremst blant personer som har vært i direkte kontakt med griser. Svineinfluensa ble først oppdaget i 1930 (A/swine/Iowa/15/30 [H1N1]).

Hos griser

[rediger|rediger kilde]
Grisebinge

Hos griser er influensaen vanlig. Kommer smitten inn i en grisebesetning, blir ofte alle dyrene der rammet. De rammede dyrene får høy feber og en rekke andre symptomer som kjennes fra alminnelig influensa. Sykdommen kan ha dødelig utgang eller for drektige suggers vedkommende medføre abort. Men de fleste grisene blir friske igjen etter 5–10 dager.[trenger referanse]

Influensavirusene som har forårsaket svineinfluensa, som man idag har klart å isolere, tilhører enten slekten influensavirus type C eller en av et antall forskjellige undertyper av slekten influensavirus type A, nemlig de følgende: H1N1,[2]H1N2,[3]H3N1,[4]H3N2[5]og H2N3.[6]

Blant mennesker

[rediger|rediger kilde]

WHOhar pekt på svineinfluensa som en tenkelig årsak til menneskelige influensaepidemiereller -pandemier,som anses å ha rammet i snitt hvert annet eller hvert tredje tiår. Definisjonen har vært endret noen ganger, hhv i 1999, 2005 og siste i 2009.[7]Den siste endringen kom etter en to år lang høringsrunde og ble fullført i februar 2009.[8]Definisjonen av pandemi handler om utbredelse, ikke om hvor smittsomt viruset er eller hvor farlig viruset er. Svineinfluensa A(H1N1) dukket først opp i mars 2009, altså etter definisjonen ble endret, og er aldri nevnt i pandemidefinisjonen av februar 2009. 11. juni 2009 erklærte WHO at en pandemi var en realitet. WHO erklærte den 13. juli 2009 at de anbefalte alle sine 194 medlemsland å vaksinere alle sine innbyggere til høsten.[trenger referanse]

Vanlig influensavaksine for mennesker beskytter ikke mot svineinfluensa.[trenger referanse]Derimot kan den behandles med en del vanlige legemidler som er utviklet med tanke på vanlig influensa.[trenger referanse]Vaksiner kan imidlertid utvikles etter at virus-subtypen er fastlagt og gransket; med internasjonal fellesinnsats burde betydelige mengder vaksine kunne fremstilles i løpet av omtrent seks måneder.[trenger referanse]Faren er imidlertid at viruset i mellomtiden muterer og gjør vaksinene virkningsløse.

New Jersey 1976

[rediger|rediger kilde]

En overgang til mennesker er kjent fra 1976. En syk soldat vedFort DixiNew JerseyiUSAviste seg å være syk med et H1N1-virus.[9]Ytterligere fem soldater ble så funnet med smitten. Fire av dem ble syke med virallungebetennelse;én av dem døde. Virusstammen hadde likhetspunkter med en subtype som var blitt isolert året før blant svin.

Viruset ble oppfattet som lignende det som var på ferde underspanskesykeni 1918, og dette alarmerte amerikanske helsemyndigheter i den grad at man oppfordret presidentGerald Fordtil å forordne at alle landets innbyggere skulle vaksineres. Vaksinasjonsprosessen ble plaget av forsinkelser og PR-problemer, men om lag 24 % av befolkningen var blitt vaksinert da tiltaket ble avblåst.[trenger referanse]

Omfattendeserologiskeundersøkelser avdekket at minst 500 personer ble rammet avGuillain-Barré-syndromet,og 25 av dem døde. Men dette var ikke forårsaket av svineinfluensaen, men var sannsynligvis en immunopatologisk reaksjon til den vaksinen man tok i bruk i 1976.[trenger referanse]

Man klarte ikke å finne infeksjonskilden for svineinfluensaen på Fort Dix.

Wisconsin 1988

[rediger|rediger kilde]

Fra 1988 kjenner man ett dødelig tilfelle fra den amerikanske delstatenWisconsin.Fra den døde isolerte man et virus som i 7 av 8 RNA-segmentet lignet et virus endemisk i griser.[10]

Nederland 1993

[rediger|rediger kilde]

I Europa fant det sted et samspill mellom fuglebårne og menneskebårne H3N2-stammer i svin i 1993, som ble til en ny subtype som infiserte to barn iNederland.[11]

Mexico og global pandemi 2009

[rediger|rediger kilde]
Utdypende artikkel:Influensa A(H1N1)-pandemien 2009

Et svineinfluensautbrudd i Mexicofant sted i 2009. Det ble raskt fryktet at utbruddet kunne være starten på en ny pandemi. Den nye varianten av H1N1-viruset smitter fra menneske til menneske. Noen sykdomstilfeller blant griser ble ikke observert, og infeksjonskilden ikke fastlagt. 19. april 2009 spredte viruset seg til USA, og en to år gammel mexicansk gutt døde. Den ble oppdaget i Norge den 6. mai da to studenter fra Skien og Oslo ble bekreftet smittet. De hadde blitt smittet på en studiereise til Mexico.[12]

Den 11. juni 2009 erklærteVerdens helseorganisasjonsvineinfluensaen for enpandemi.[13]Den 24. juli 2009 ble det klart at influensaen spredde seg meget raskt. En rapport fra EDCD viste på dette tidspunktet 159.224 smittetilfeller globalt, og i alt 979 dødsfall. USA hadde 43.771 smittede, og fem land hadde mer enn 10 000 smittede.[14]HelsedirektørBjørn-Inge Larsenog helseministerBjarne Håkon Hanssenfrarådet ikke utenlandsreiser, mens smittevernprofessorBjørg Marit AndersenvedUllevål sykehuspå dette tidspunktet advarte nordmenn mot reiser til utsatte land.[15]Situasjonen endrer seg hele tiden og norske helsemyndigheter opprettet nettstedet pandemi.no med fortløpende informasjon og oppdateringer om pandemisk influensa.

I januar 2010 uttalteWolfgang Wodarg,som var formann for Europarådets helsekomité, pandemien for «en av århundrets største medisinalskandaler». Han uttalte også at han hadde sett seg lei på at den farmasøytiske industrien dikterer pandemiberedskapen. Den 11. juni 2009 erklærteWHOsgeneraldirektør,Margaret Chan,svineinfluensaen for en pandemi.[16]

Norge

[rediger|rediger kilde]

I Norge døde ca. 30 personer av denne sykdommen i 2009.[17]

Epidemi i Norge 2012

[rediger|rediger kilde]

Svineinfluensaen kom tilbake til Norge høsten 2012, og epidemien varte fram til vinteren 2013. Den landsdelen som ble størst berørt varØstlandet.Flere ble innlagt på isolatavdelingen og intensivavdelingen på sykehusene rundt omkring.[18][19][20][21][22]

Svineinfluensa og fugleinfluensa

[rediger|rediger kilde]

Svineinfluensaen skal ikke forveksles med virusvariantenH5N1,fugleinfluensaen,som nærmere 400 mennesker i verden er blitt smittet av siden 2003. Mer enn halvparten av dem har avgått med døden. To nye menneskelige dødsfall av fugleinfluensa ble rapportert i april 2009 fraVietnamogEgypt.

Forskning har kommet til at tidligere antagelser om atspanskesyken(en pandemi som brøt ut i 1918) var en influensa fra svin (eller en fugleinfluensa som hadde spredt seg via svin) kanskje kan være feilaktige. Kanskje var dette en ren fugleinfluensa som smittet direkte til mennesker, uten å gå noen omvei via griser.

Den forrige virkelige pandemien varhongkongsyken,som slo til på1960-tallet.Den skyldtes derimot, ifølge noen forskere, en fugleinfluensa som muterte og smittet over til gris, og derfra til mennesker.

Fra mennesker til svin

[rediger|rediger kilde]

Infeksjon av griser med humane subtyper ble fastslått serologisk første gang i 1938.[23]Tidlig i1990-åreneble det påvist at lokalt avgrensende overganger fra mennesker til griser fant sted jevnlig iItaliaog iFolkerepublikken Kina.[24]

Se også

[rediger|rediger kilde]

Referanser

[rediger|rediger kilde]
  1. ^P.P. Heinen: «Swine influenza: a zoonosis», iVeterinary Sciences Tomorrow.(15 September 2003). ISSN 1569-0830
  2. ^Swine Influenza,Iowa State University College of Veterinary Medicine.
  3. ^Swine Influenza,Iowa State University College of Veterinary Medicine.
  4. ^Shin JY, Song MS, Lee EH, Lee YM, Kim SY, Kim HK, Choi JK, Kim CJ, Webby RJ, Choi YK: «Isolation and characterization of novel H3N1 swine influenza viruses from pigs with respiratory diseases in Korea», (2006)Journal of Clinical Microbiology.44. s. 3923–7. DOI:10.1128/JCM.00904-06.PMID 16928961
  5. ^Swine Influenza,Iowa State University College of Veterinary Medicine.
  6. ^Ma W, Vincent AL, Gramer MR, Brockwell CB, Lager KM, Janke BH, Gauger PC, Patnayak DP, Webby RJ, Richt JA: «Identification of H2N3 influenza A viruses from swine in the United States», iProc Nat Acad Sci U S A.104. s. 20949–54. DOI:10.1073/pnas.0710286104.PMID 18093945
  7. ^http:// who.int/csr/disease/swineflu/notes/briefing_20100610/en/index.html
  8. ^http:// who.int/csr/resources/publications/swineflu/h1n1_use_antivirals_20090820/en/index.html
  9. ^A. P. Kendal et al.: «Identification and preliminary antigenic analysis of swine influenza-like viruses isolated during an influenza outbreak at Fort Dix, New Jersey», i:J. Infectious Dis.(1977) 136 Suppl:s. 381-385PMID 606762
  10. ^P. A. Rocha et al.: «Laboratory characterization of a swine influenza virus isolated from a fatal case of human influenza», i:J. Clin. Microbiol.(1989) 27(6): s. 1413-1416PMID 2754013
  11. ^E. C. Claas, Y. Kawaoka et al.: «Infection of children with avian-human reassortant influenza virus from pigs in Europe», i:Virology(1994) 204(1): s. 453-457PMID 8091678
  12. ^«To norske studenter smittet av svineinfluensa».Verden Gang. 9. mai 2009.Besøkt 11. mai 2009.
  13. ^*Nettavisen: «Kan bli mye mer alvorlig»Arkivert2009-06-14, hosWayback Machine.besøkt 11. juni 2009.
  14. ^VG- «her florerer svineinfluensaen», 25.juli 2009.
  15. ^VG- «Bli hjemme!», 25. juli 2009.
  16. ^«Arkivert kopi».Arkivert fraoriginalen20. april 2010.Besøkt 20. februar 2012.
  17. ^11-åring døde av svineinfluensa– NRK 28. desember 2012
  18. ^- Det føltes som om hodet skulle sprenges– VG 3. januar 2013
  19. ^Gutt alvorlig syk av svineinfluensa– VG 21. desember 2012
  20. ^Undersøker om svineinfluensaen kan ha blitt farligere– VG 29. desember 2012
  21. ^Nytt barn innlagt med svineinfluensa– VG 29. desember 2012
  22. ^Milla (11 mnd) ble innlagt med svineinfluensa– VG 21. desember 2012
  23. ^R. E. Shope: «An intermediate host for the swine influenza virus», iScience(1939) 89(2315): s. 441-442PMID 17816951
  24. ^M. R. Castrucci et al.: «Antigenic and sequence analysis of H3 influenza virus haemagglutinins from pigs in Italy», iJ. Gen. Virol.(1994) 75 (2): s. 371-379PMID 8113758

Litteratur

[rediger|rediger kilde]
  • B. Liess, O.-R. Kaaden (utg.):Virusinfektionen bei Haus- und Nutztieren,2. opplag. Hannover 2003, s. 88-90,ISBN 3-87706-745-X
  • Brian W. J. Mahy og Marc H. van Regenmortel (red.):Encyclopedia of Virology,3. opplag, San Diego 2008, Bind 3, s. 101,ISBN 978-0-12-373935-3
  • David M. Knipe, Peter M. Howley (hovedredaktører):Fields’ Virology.5. opplag, Philadelphia 2007, Bind 2, s. 1709fISBN 0-7817-6060-7

Eksterne lenker

[rediger|rediger kilde]
Norske
Engelskspråklige
Hentet fra «https://no.wikipedia.org/w/index.php?title=Svineinfluensa&oldid=22782286»