Aerofagia

Zaburzenia wegetatywne występujące pod postacią somatyczną

Klasyfikacje
ICD-10	F45.3 Psychogenna aerofagia
MeSH	D000334

Aerofagia(łykawica,łac.iang.aerophagia) –zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego,polegające na połykaniupowietrzaprowadzącym doodbijania;objaw chorobowy, pojawiający się często u osób chorych nanerwicę.

Odbijanie powietrza w aerofagii jest zwykle nieświadome. W badaniu przeprowadzonym przez Alberta J. Bredenoorda i wsp. nazwano je "odbijaniem nadżołądkowym". W badaniu tym zastosowanoimpedancję przełykowąi wykazano, że po połknięciu powietrze szybko przedostaje się doprzełykui następnie z powrotem dojamy ustnej.Nie dochodzi do rozluźnieniadolnego zwieracza przełyku.Ten typ odbijania jest charakterystyczny tylko dla aerofagii.

Kryteria rozpoznania

WedługKryteriów rzymskich IIIaerofagia należy do zaburzeń odbijania i zaliczana jest do zaburzeń czynnościowychżołądkaidwunastnicy.Początek objawów musi występować co najmniej 6 miesięcy przed postawieniem diagnozy. Konieczne jest spełnienie obu poniższych warunków przez co najmniej 3 miesiące:

• uciążliwe, nawracające odbijanie co najmniej kilka razy w tygodniu
• obiektywnie zaobserwowane lub zmierzone połykanie powietrza

Różnicowanie

Aerofagia jest zazwyczaj łatwa do rozpoznania na podstawie informacji uzyskanych od pacjenta i nie wymaga dodatkowej diagnostyki. Niekiedy zaburzenie wymaga różnicowania z przebiegającą czasem z nadmiernym odbijaniemchorobą refluksową przełyku,wówczas pomocna może byćpH-metrialub włączenie do leczeniainhibitorów pompy protonowej,łagodzących objawy w chorobie refluksowej, a niemających wpływu na aerofagię. Ponadto zaburzenie to należy różnicować zdyspepsją,zespołem przeżuwania,zaburzeniami lękowymiidepresyjnymi.

Leczenie

• wytłumaczenie choremu mechanizmu zaburzenia, uspokojenie pacjenta
• modyfikacja diety (odstawienie cukierków do ssania, gumy do żucia oraz napojów gazowanych, zalecenie połykania niewielkich kęsów pokarmu i wolniejszego jedzenia)
• psychoterapia behawioralna

Skuteczność powyższych form terapii jest niepewna.

Bibliografia

• Dorota Ksiądzyna: Zaburzenia czynnościowe żołądka i dwunastnicy. W: Leszek Paradowski (red.):Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego.Wrocław: Cornetis sp. z o.o., 2007, s. 102–4.ISBN83-919540-8-0.
• Choroby czynnościowe przewodu pokarmowego. Wytyczne rzymskie III..„Medycyna Praktyczna”. 8/2007 (wydanie specjalne), s. 20–1, 2007. Kraków: Medycyna Praktyczna.ISSN0867-499X.(pol.).
• Rome III Diagnostic Criteria for Functional Gastrointestinal Disorders.romecriteria.org, 2006. s. 888. [dostęp 2009-12-03].(ang.).

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.