Dysfagia
| dysphagia | |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 | |
|---|---|
| DiseasesDB | |
| MedlinePlus | |
| MeSH | |
Dysfagia– termin medyczny określający utrudnione przechodzenie pokarmu zjamy ustnejprzezprzełykdożołądka.
Wyróżnia się dwa typy dysfagii:
- dysfagię ustno-gardłową (górną, przedprzełykową) – trudności w przełykaniu związane z zaburzeniem przechodzenia pokarmu do przełyku
- dysfagię przełykową (dolną) – trudności w przechodzeniu kęsów pokarmowych przez przełyk.
Przyczyny
[edytuj|edytuj kod]Dysfagię ustno-gardłową mogą powodować następujące schorzenia: urazy i chorobyośrodkowego układu nerwowego,udar mózgu(krwawienie śródmózgowe),choroba Wilsona[1],stwardnienie rozsiane[2],guzypnia mózgu,stwardnienie zanikowe boczne[3],neuropatieobwodowe (np. w przebiegucukrzycy,sarkoidozy,chorób układowych tkanki łącznej,błonicy,zatrucia jadem kiełbasianym,zespołu Guillaina-Barrégo),zespół opuszkowyirzekomoopuszkowy,choroba Parkinsona,pląsawica Huntingtona,wiąd rdzenia,guzy głowy i szyi, zabiegi operacyjne w tym rejonie, choroby mięśni (dystrofia,miastenia), nowotwory istany zapalnejamy ustnej i gardła,uchyłek Zenkera,zaburzenia czynnościowe, zaburzenia koordynacjigórnego zwieracza przełyku,wole,choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa,ciała obce[4].
Do najczęstszych chorób wywołujących dysfagię przełykową należą:nowotwory przełyku(zwłaszczarak przełyku),rak wpustu,zwężenie pozapalne przełyku, zwężenie po oparzeniu przełyku,pierścień Schatzkiego,ciała obce,uchyłki przełyku,ucisk na przełyk od zewnątrz przez nowotwory lub tętniaki,achalazjawpustu,rozlany skurcz przełyku(przełyk korkociągowaty),bolesne skurcze przełyku(przełyk typu dziadka do orzechów),zespół Plummera-Vinsona[5],twardzina układowa,zapalenie przełyku,choroba refluksowa przełyku,dysfagia czynnościowa,cukrzyca,choroba Chagasa,a także działanie niepożądane niektórych leków (azotanów,antagonistów kanału wapniowego,metyloksantyn)[4].
Objawy
[edytuj|edytuj kod]Dysfagia może manifestować się poprzez: krztuszenie się,kaszel,łzawienie,kichanie,odruchy wymiotne,uczucie zatrzymania pokarmu w przełyku, rozpieranie,odynofagię(ból podczas przełykania).
W dysfagii może być upośledzona możliwość połykania pokarmów stałych, pokarmów rozdrobnionych, płynów aż do całkowitego braku możliwości połykania (afagia).
Diagnostyka
[edytuj|edytuj kod]W diagnostyce przyczyn dysfagii pomocnymi mogą być następujące badania: kontrastowe badanie radiologiczne przełyku,ezofagoskopiaz pobraniem materiału do badania histologicznego i mikrobiologicznego,manometria przełyku,ewentualnietomografia komputerowaklatki piersiowej.
Leczenie
[edytuj|edytuj kod]Terapia zależna jest od przyczyny dysfagii.
Zobacz też
[edytuj|edytuj kod]
Przypisy
[edytuj|edytuj kod]- ↑AE. Gulyas, EF. Salazar-Grueso.Pharyngeal dysmotility in a patient with Wilson's disease..„Dysphagia”. 2 (4), s. 230-4, 1988.PMID:3251700.
- ↑M. Prosiegel, A. Schelling, E. Wagner-Sonntag.Dysphagia and multiple sclerosis..„Int MS J”. 11 (1), s. 22-31, Apr 2004.PMID:15125813.
- ↑CR. Watts, M. Vanryckeghem.Laryngeal dysfunction in Amyotrophic Lateral Sclerosis: a review and case report..„BMC Ear Nose Throat Disord”. 1 (1), s. 1, 2001.PMID:11722802.
- ↑abAndrzej Szczeklik (red):Choroby wewnętrzne: stan wiedzy na rok 2010.Kraków: Medycyna Praktyczna, 2010, s. 760-762.ISBN978-83-7430-255-5.
- ↑R. Ganesh, L. Janakiraman, M. Sathiyasekaran.Plummer-Vinson syndrome: an unusual cause of dysphagia..„Ann Trop Paediatr”. 28 (2), s. 143-7, Jun 2008.DOI:10.1179/146532808X302170.PMID:18510825.
Bibliografia
[edytuj|edytuj kod]- Andrzej Szczeklik (red):Choroby wewnętrzne: stan wiedzy na rok 2010.Kraków: Medycyna Praktyczna, 2010, s. 760-762.ISBN978-83-7430-255-5.
