Kalcytriol
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ogólne informacje | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Wzór sumaryczny |
C27H44O3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Masa molowa |
416,64 g/mol | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Wygląd |
białe lub prawie białe kryształy[1] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Identyfikacja | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Numer CAS | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PubChem | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DrugBank | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego(25 °C, 1000 hPa) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Klasyfikacja medyczna | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ATC | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stosowanie w ciąży |
kategoria C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Kalcytriol(łac.Calcitriolum;1,25-dihydroksycholekalcyferol, 1,25(OH)2D3) –organiczny związek chemiczny,aktywna formawitaminy D3;powstaje przezhydroksylacjęwitaminy D3w pozycji 25 w wątrobie przez hydroksylazę 25-hydroksykalcyferolu i w pozycji 1 w nerkach (witamina D może być również hydroksylowana w pozycjach 24 i 25, ale taka forma jest mniej aktywna).
Kalcytriol jesthormonem zwierzęcymkontrolującym gospodarkę wapniowo-fosforanową organizmu. Powoduje zwiększenie absorpcjiwapniaifosforanówwukładzie pokarmowym,zwiększenie ichabsorpcji zwrotnej w kanalikach nerkowych,a jednocześnie hamuje wydzielanieparathormonu(PTH)[2].Wzmagaresorpcję kości[5](co przyspiesza ich przebudowę[6]). Jest powszechnie stosowany w leczeniuhipokalcemiiiosteoporozy[2].Okres półtrwania kalcytriolu wynosi 15 h.
Biosynteza
[edytuj|edytuj kod]1,25-dihydroksycholekalcyferol powstaje wnerkachwskutek 1-α-hydroksylacji25-OH-D3.1-α-hydroksylacja jest zwiększana poprzez aktywność PTH. Jest najbardziej aktywny biologicznie spośród metabolitów witaminy D.
Syntezę 1,25(OH)2D3pobudza PTH,hipofosfatemiaihipokalcemia,natomiast hamuje:hiperfosfatemia,hiperkalcemiaoraz niedobór PTH.
Zmniejszenie syntezy kalcytriolu może wskazywać naniedoczynność przytarczyc;zwiększenie (skutkujące hiperkalcemią i hiperfosfatemią) – m.in. na nadmierną podaż witaminy D z pokarmem lub nadmierną produkcję przezziarniniaki.
Diagnostyka
[edytuj|edytuj kod]Poziom kalcytriolu oznacza się w celach diagnostycznych w chorobach kości (krzywica,osteopenia) oraz w różnicowaniu hiperkalcemii. Wraz z oznaczeniem 25-OH-D3jest najlepszym wskaźnikiem stanu gospodarki witaminy D.
W zależności od metody oznaczenia oraz norm laboratoryjnych wartości prawidłowe zawierają się w granicach 50-150 pmol/l (20-60 pg/ml).
Działanie
[edytuj|edytuj kod]1,25-dihydroksycholekalcyferol jest jednym z elementów układu regulującego prawidłowe stężeniewapniawosoczu.Uczestniczy w procesachmineralizacji kości,zjawiskachodpornościowychorazróżnicowaniu komórek.
Wykazuje bezpośrednie działanie hamujące na wydzielanie PTH przezprzytarczyceoraz uwrażliwia je na działanie hamujące wapnia.
Kalcytriol w obecności PTH nasilaosteolizękości. W jelitach, również w obecności PTH, zwiększa wchłanianie wapnia ifosforu.Podobny wpływ na wchłanianie wapnia i fosforanów wywołuje w nerkach.
Niedobór kalcytriolu (i wywoływana przez tohipokalcemia) pojawiający się wcześnie w przebieguprzewlekłej choroby nerekgra istotną rolę w rozwojuwtórnej nadczynności przytarczyc.
Zobacz też
[edytuj|edytuj kod]Przypisy
[edytuj|edytuj kod]- ↑abcFarmakopea Polska VIII,Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne, Warszawa:Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,2008, s. 3491,ISBN978-83-88157-53-0.
- ↑abcdCalcitriol,[w:]DrugBank[online],University of Alberta,DB00136(ang.).
- ↑Kalcytriol.[martwy link]The Chemical Database. Wydział ChemiiUniwersytetu w Akronie.[dostęp 2013-06-16].(ang.).[niewiarygodne źródło?]
- ↑Calcitriol,[w:] ChemIDplus [online],United States National Library of Medicine[dostęp 2013-06-16](ang.).
- ↑Calcitriol.MeSH – NCBI. [dostęp 2014-04-28].
- ↑Robert Kincaid Murray, Daryl K. Granner, Victor W. Rodwell:Biochemia Harpera ilustrowana.Wyd. VI uaktualnione. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2010, s. 672.ISBN978-83-200-4087-6.
Bibliografia
[edytuj|edytuj kod]- Choroby wewnętrzne. Podręcznik multimedialny oparty na zasadach EBM.Pod redakcją prof. dr. hab. Andrzeja Szczeklika. Wyd. I. T. I. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2005, s. 1083, 1086–7.ISBN83-7430-031-0.(pol.).
- Choroby wewnętrzne. Podręcznik multimedialny oparty na zasadach EBM.Pod redakcją prof. dr. hab. Andrzeja Szczeklika. Wyd. I. T. II. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2006, s. 1270.ISBN83-7430-069-8.(pol.).