Insulina

Kryształki insuliny

Insulina(łac.insula– pol.wyspa) – anabolicznyhormon peptydowyo działaniu ogólnoustrojowym odgrywający zasadniczą rolę wmetabolizmiewęglowodanów,a takżebiałekitłuszczówwydzielany przez część wewnątrzwydzielniczą trzustki, a dokładniej przez komórki betawysp Langerhansa.

Odkrycie

Best i Banting około roku 1924

Insulina została odkryta w 1922 roku przezFredericka Bantingai jego asystentówCharlesa Besta,oraz Jamesa Collipa iJohna Macleoda.W 1923 za odkrycie insuliny Banting otrzymałNagrodę Nobla.Za współpracę w tym odkryciu razem z nim wyróżniono nagrodą jego zwierzchnika, Johna Macleoda, natomiast pominięto Besta oraz Jamesa Collipa,chociaż sam Banting uważał, że należała się ona Bestowi bardziej niż Macleodowi. W akcie solidarności Banting podzielił się premią finansową z Bestem.

Kolejną Nagrodę Nobla związaną z insuliną odebrał w 1958 rokuFrederick Sanger,który trzy lata wcześniej ustaliłsekwencję aminokwasowąinsuliny. W 1963 roku zsyntetyzowano ją chemicznie – w obu przypadkach było to pierwsze białko, dla którego się to udało. W 1969Dorothy Crowfoot Hodgkinza pomocąkrystalografii rentgenowskiejustaliła budowę przestrzenną insuliny.

Odkrycie insuliny było jednym z ważniejszych odkryć medycznych w tamtym czasie i stanowiło przełom w leczeniucukrzycy.

Biosynteza i struktura chemiczna insuliny

Insulina jest produkowana i wydzielana przez część wewnątrzwydzielniczą (endokrynną) trzustki, konkretnie przez komórki beta wysp trzustkowych, które stanowią 3/4 wszystkich komórek wyspowych.

Hormon ten należy do grupy hormonów peptydowych, powstaje jako efekt połączenia 51 resztaminokwasowych.Cząsteczka insuliny składa się z 2 łańcuchów polipeptydowych alfa (A) i beta (B). Zawiera ona trzymostki dwusiarczkowe– dwa pomiędzy łańcuchem A i B, trzeci mostek łączy dwie resztycysteinytylko w obrębie polipeptydu A.

Biosyntezainsuliny podlega schematowi syntezy typowego hormonu peptydowego:

1. Potranskrypcjigenu insuliny dochodzi dotranslacjimRNApowstałego na matrycyDNA.Biosynteza białka zachodzi dziękirybosomomznajdującym się naretikulum endoplazmatycznym szorstkim (RER).W wyniku syntezy powstaje preproinsulina – cząsteczka składa się z peptydu sygnałowego, peptydu A, peptydu B oraz peptydu C.
2. Peptyd sygnałowy kieruje preprohormon do światła siateczki. Nie występują tutaj jeszcze wiązania (mostki) dwusiarczkowe.
3. W RER dochodzi do odcięcia sekwencji sygnałowej i powstaniaproinsuliny.Cząsteczka ta wyposażona jest w mostki dwusiarczkowe.
4. Proinsulina zostaje przetransportowana doaparatu Golgiego.
5. Dzięki aparatowi Golgiego proinsulina pakowana jest w pęcherzyk wydzielniczy zawierający odpowiednieenzymy proteolityczne.
6. Enzymy tną proinsulinę na insulinę ipeptyd Cw obrębie pęcherzyka.
7. Po otrzymaniu odpowiedniegosygnału uwalniającego,komórka beta trzustki uwalnia zawartość pęcherzyka do przestrzeni śródmiąższowej na zasadzieegzocytozy.
8. Insulina przemieszcza się do krwi, jest rozprowadzana po organizmie i wywołuje odpowiednie efekty.

Okres półtrwaniatego polipeptydu wynosi 5 minut, w osoczu transportowany jest w formie rozpuszczonej, niezwiązanej z białkami.

Wydzielanie insuliny – sygnały pobudzające i hamujące

Sygnały pobudzające do wydzielania insuliny pochodzą z następujących źródeł:

• Zwiększone stężenie glukozy wosoczu– główny bodziec, odpowiedź pojawia się, gdy stężenieglukozyw osoczu przekracza 100 mg/dL.
• Zwiększony poziom aminokwasów w osoczu.
• Wyprzedzający efekt hormonówprzewodu pokarmowego– nawet 50% wydzielanej insuliny pochodzi dzięki działaniu peptydu glukagonopodobnego GLP-1 wydzielanego przez komórkijelita cienkiego.Udział ma tutaj równieżGIP,czyliglukozozależny peptyd insulinotropowywydzielany także przez te komórki. Oba hormony zostają wydzielone przez jelito do krwi, zanim glukoza zostanie wchłonięta z przewodu pokarmowego, dzieje się to dzięki wykrywaniu obecności węglowodanów w świetle jelit. Efekt wyprzedzający chroni przed nagłym skokiem poziomu glukozy we krwi. Ponad to inne hormony jelitowe wzmagają wydzielanie insuliny, jest to m.in.cholecystokinina (CCK).
• Stymulacjaprzywspółczulna– aktywność układu parasympatycznego działającego na jelita i trzustkę wzrasta w czasie i po posiłku dzięki rozciąganiu ścian przewodu pokarmowego (wykrywają to receptory wrażliwe na rozciąganie). Aktywność wydzielanej przez włókna przywspółczulne acetylocholiny zwiększasekrecjęhormonu.

Sygnały hamujące wydzielanie insuliny są następujące:

• Spadek stężenia glukozy w osoczu – działa tu mechanizmsprzężenia zwrotnego ujemnego.
• Stymulacjawspółczulna– w sytuacjach stresowych, neurony współczulne zaopatrujące endokrynną część trzustki wydzielająnoradrenalinę,neurotransmiterhamuje wydzielanie insuliny.
• Katecholaminyobecne w osoczu – w sytuacjach stresowych stymulacja współczulna powoduje także uwalnianie katecholamin zrdzenia nadnerczy.Adrenalinai noradrenalina hamują wydzielanie insuliny.

Wydzielanie insuliny w mechanizmie prostego odruchu endokrynnego

Od dawna wiadomo, że zmianypotencjału błonowegoodgrywają rolę w działaniu tkanek pobudliwych – czyli tkanki nerwowej i mięśniowej. Niedawno natomiast zrozumiano, że zmiany potencjału błonowego mogą działać jak sygnał także dla tkanek niepobudliwych. Jednym z najlepiej opisanych mechanizmów, w którym zmiana potencjału błonowego wywołuje efekt w tkance niepobudliwej jest wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki. Działa tutaj prosty odruch endokrynny tłumaczący „skąd komórki beta trzustki wiedzą, że należy wydzielić insulinę, w odpowiedzi na zwiększone stężenie glukozy”.

W uwalnianiu insuliny znaczące są dwakanały jonowe:

• Kanał wapniowy bramkowany napięciem – kanał otwiera się w odpowiedzi nadepolaryzacjębłony komórkowej. Przy spoczynkowym potencjale błonowym kanał jest zamknięty.
• Kanał potasowy bramkowany ATP – kanał zamyka się w odpowiedzi na obecnośćATP(wzrost stężenia w komórce). Przy spoczynkowym potencjale błonowym kanał jest otwarty.

Wydzielanie insuliny uzależnione jest od wzrostu stężenia ATP w komórce beta w odpowiedzi na wzrost stężenia glukozy we krwi – paliwa do produkcji ATP. Mechanizm wydzielania insuliny ma się następująco:

1. Poziom glukozy we krwi wzrasta, dostaje się ona do komórki beta trzustki dzięki transporterowiGLUT(dyfuzja ułatwiona).
2. Glukoza wchodzi w reakcjekataboliczneprowadzące do zwiększenia stężenia wewnątrzkomórkowego ATP (glikoliza,cykl Krebsa,łańcuch oddechowy).
3. Wzrost stężenia ATP powoduje zamknięcie bramkowanych tym ligandem kanałów potasowych.
4. Retencja jonów potasowych w komórce prowadzi do depolaryzacji.
5. Dochodzi do otworzenia napięciowozależnych kanałów wapniowych.
6. Jony wapnia napływają do komórki zgodnie zgradientem elektrochemicznymi działają jako sygnał wewnątrzkomórkowy do sekrecji insuliny.
7. Sygnał wapniowy wywołuje egzocytozę pęcherzyków z insuliną dopłynu zewnątrzkomórkowego.

Mechanizmy wydzielania insuliny, zależne od pozostałych sygnałów są inne, niż opisany powyżej prosty odruch endokrynny.

Działanie insuliny

Głównymi narządami docelowymi dla insuliny sąwątroba,tkanka tłuszczowa,mięśnie szkieletowe.

Receptor insulinowywykazuje działanie kinazy tyrozynowej, jest to receptor błonowy. W wyniku wiązania insuliny z receptorem dochodzi do kaskady procesów, które nie zostały w pełni poznane.

Wiadomo natomiast, że receptorfosforylujebiałka zwane substratami receptora insulinowego (IRS). Działają one przez złożony szlak reakcji, prowadząc do: wzmożenia lub zmniejszenia aktywnościenzymów,regulacjiczynników transkrypcyjnychi wbudowywania transporterów GLUT-4 do błon komórek w niektórych tkankach.

Podstawowym zadaniem insuliny jest obniżenie stężenia glukozy we krwi. Dzieje się to na cztery następujące sposoby:

• Zwiększenie transportu glukozy do większości, ale nie wszystkich tkanek reagujących na insulinę. Poniżej znajdują się przykłady działania insuliny na różne tkanki w tym aspekcie:
  • Tkanka tłuszczowa i mięśnie szkieletowe – tkanki te w spoczynku wymagają działania insuliny, aby móc pobierać glukozę z osocza. Hormon ten powoduje wbudowanie transporterów GLUT-4 do błony komórkowej umożliwiając transport glukozy do komórki na zasadzie dyfuzji ułatwionej. Gdy insulina jest nieobecna, transportery wycofują się do pęcherzyków cytoplazmatycznych. Mięśnie w trakcie wysiłku są niezależne od insuliny, jeśli chodzi o pobieranie glukozy zECF,ponieważ dochodzi wtedy do złożonych reakcji zależnych od wapnia i białek wbudowujących transportery w błonę komórkową.
  • Wątroba – transport glukozy jest tu pośrednio zależny od insuliny. Błonahepatocytuwyposażona jest w transporter GLUT-2 zarówno w okresie głodu, jak i sytości. W okresie głodu, gradient stężeń glukozy ustala się tak, że glukoza opuszcza hepatocyt (powstaje w nim dziękiglukoneogenezieiglikogenolizie). W okresie sytości insulina aktywujeheksokinazęfosforylującą glukozę do glukozo-6-fosforanu, obniżając stężenie glukozy w hepatocycie co wzmaga transport glukozy do komórki wątrobowej.
  • Mózgowie,nerki(nabłonek transportujący),jelita– tkanki tych narządów nie wymagają insuliny do jej pobierania (a także metabolizowania).
• Zwiększenie wykorzystania i magazynowania glukozy przez tkanki – insulina aktywuje geny glikolizy iglikogenogenezy,jednocześnie hamując geny glukoneogenezy,glikogenolizyorazlipolizy.
• Zwiększenie wykorzystania aminokwasów – insulina aktywuje enzymy biorące udział w biosyntezie białek, a hamuje enzymy rozkładające białka. Nadmiar aminokwasów przekształcany jest w kwasy tłuszczowe.
• Zwiększenie syntezy tłuszczów – insulina hamuje lipolizę ibeta-oksydacjęa wzmagalipogenezę.

Uwzględniając wszystkie wyżej wymienione aspekty, należy zaliczyć insulinę do hormonówanabolicznych.Brak lub niedobór insuliny przestawia komórki nakatabolizm.

Dohormonów antagonistycznych dla insulinynależą m.in.hormon wzrostu,glukagonikortyzol.

Wytwarzanie na skalę przemysłową

Insulina była pierwszym lekiem wytworzonym metodamiinżynierii genetycznej(została zatwierdzona do stosowania u ludzi w 1982 roku). Obecnie do produkcji insuliny wykorzystuje siępałeczki okrężnicy,którym wszczepia się gen ludzkiej insuliny. Hodowle bakteryjne syntetyzują ludzką insulinę, którą następnie oczyszcza się i wykorzystuje do produkcji leków.

Metoda uzyskiwania ludzkiej insuliny z wykorzystaniem bakterii została opracowana pod koniec lat 70. XX w. wCity of Hope National Medical Center(Duarte,USA) w zespole prof.Keiichiego Itakury(w pracach tych brał udział polski chemik,Adam Kraszewski).Pierwszym krokiem byłachemiczna syntezagenuludzkiej insuliny,a następnie wprowadzenie go do bakterii i jegoekspresja.Wprowadzenie do lecznictwa tak uzyskanej insuliny ludzkiej było bardzo dużym postępem w leczeniu cukrzycy.Wcześniej bowiem ludzka insulina była niedostępna dla chorych i stosowano insulinę bydlęcą.

Zobacz też

• analogi insuliny
• wstrzykiwacz insuliny

Bibliografia

• BronisławB.FilipowiczBronisławB.,Chemia i Życie,Wydawnictwo Warszawa, 1981, s. 159.
• Dee UnglaubD.U.SilverthornDee UnglaubD.U.,Fizjologia człowieka. Zintegrowane podejście,BeataB.Ponikowska(red.), Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2018,ISBN978-83-200-5536-8.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.