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Antiasmático

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OsAntiasmáticossão osfármacosusados no tratamento daasma.

A asma é uma doença inflamatória dosbrônquios,causada por reacçõesalérgicas.Caracteriza-se por um processo inflamatório crónico com libertação dehistaminae outros mediadores, que produzem broncoconstrição e produção excessiva de muco causando dificuldade respiratória (falta de ar)(dispneia) e em casos gravesasfixia.

Os episódios agudos da asma são tratados com fármacos broncodilatadores, que aliviam a falta de ar. A prevenção de ataques em indivíduos asmáticos é feita com imunossupressores como os glucocorticóides e o cromoglicato que actuam no processo inflamatório.

Broncodilatadores

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São usados para alíviar os episódios agudos e evitar a asfixia. são administrados sob a forma de uminalador com aerossol,de modo a limitar os efeitos aos brônquios e evitar efeitos sistémicos.

Também são usados em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) ebronquitecrónica. Os simpaticomiméticos são os mais utilizados, sendo os outros prescritos no caso de não houver resposta satisfatória aos primeiros.

Os simpatomiméticos beta2 são também usados no tratamento de outras patologias.

Activam os receptores beta2 dosistema simpático(parte do sistema nervoso autónomo). Estes produzem relaxamento no músculo liso brônquico e portanto broncodilatação.

Também inibem a liberação dehistaminapelosmastócitos,diminuindo a secreção demuco,desobstruindo o lúmen dos brônquios.

Efeitos adversos

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  • Tremores e taquicardia são o efeitos adversos mais comuns com pequenas quantidades ingeridas.

Fármacos especificos

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  • Salbutamol
  • Terbutalina
  • Formoterol
  • Salmeterol
  • Bambuterol
  • Fluticasona

São compostos que ocorrem naturalmente nocafé(cafeína) ou nochá(teofilina).

As xantinas têm dois mecanismos de acção distintos. Inibem os receptores daadenosinae aenzimafosfodiesterase,aumentando os mediadores intracelularescAMPecGMP(por ela degradados). No músculo liso bronquico, o aumento do cAMP e cGMP leva ao relaxamento.

Não são tão eficazes quanto o grupo precedente.

Efeitos adversos

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Devem-se aos efeitos noutros órgãos. No cérebro a adenosina é umneurotransmissor.O musculo liso do intestino é afectado.

Fármacos especificos

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Veja o grupo para mais detalhes.

Inibem osreceptores muscarínicosdosistema parassimpáticoa nível das células musculares bronquicas, levando ao seu relaxamento.

Efeitos adversos

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São pouco frequentes e devidos à inibição dos mesmos receptores noutros órgãos. Nas doses baixas usadas em aerossol, quase não ocorrem.

Fármacos especificos

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Inibem os receptores dos mediadoresleucotrienos,potentes broncoconstritores inflamatórios.

Efeitos adversos

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  • Dor de cabeça
  • Naúseas
  • Diarreia

Fármacos especificos

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Para mais detalhes e outros usos veja página principal sobre anti-histamínicos.

Inibem os efeitos broncoconstritores dahistaminanos receptores H!, existentes nas células musculares nas bronquicas.

Efeitos adversos

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  • Alguma sedação

Fármacos especificos

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São usados na prevenção de ataques de asma em indivíduos susceptíveis, controlando a inflamação crónica subjacente à doença.

Veja a página principal sobre corticosteróides para mais detalhes sobre este grupo.

São usados em conjunção com simpatomiméticos no controlo da asma. Administrados por via oral. Não são eficazes no controlo dos ataques agudos.

Actuam em receptores intranucleares detranscrição génica,como outrosesteróides.Noslinfócitosinibem os genes dascitocinas,diminuindo a reacção inflamatória.

Efeitos adversos

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  • Infecções (candidiase).
  • Disfonia (alterações na voz)

Fármacos especificos

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São imunossupressores menos potentes.

O mecanismo exacto não é conhecido. Julga-se que diminuem a secração dehistaminapelosmastócitose a libertação de mediadores pró-inflamatórios pelas terminações nervosas (inflamação neurgénica).

Efeitos adversos

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Fármacos especificos

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Ligações externas

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