Demodex
Demodexé umgénerode microscópicosácarosparasitasque vivem em ou perto defolículos pilososdemamíferos.Cerca de 65 espécies de ácaros demodex são conhecidas, pois eles estão entre os menoresartrópodes.Duas espécies que vivem noshumanosforam identificadas:Demodex folliculorumeDemodex brevis,ambos frequentemente referidos comoácaros dos cílios.Demodex canisvive nocãodoméstico. A infestação porácaros demodexé comum e geralmente não causa qualquer sintoma, embora ocasionalmente algumas doenças de pele possam ser causadas por ácaros.
Demodex folliculorumeDemodex brevis
[editar|editar código-fonte]Ambas as espéciesDemodex folliculorumeDemodex brevissão normalmente encontradas em humanos. É extremamente raro um ser humano ser infectado com outras espécies de ácaros, comoDemodex canis,embora alguns casos tenham ocorrido.
ODemodex folliculorumfoi primeiramente descrito em 1842 por Simon. ODemodex brevisfoi identificado e separado em 1963 por Akbulatova.
ODemodex folliculorumé encontrado nos folículos pilosos, enquantoDemodex brevisvive nasglândulas sebáceasligado a folículos pilosos. Ambas as espécies são encontradas principalmente no rosto, próximo ao nariz, ocílioe assobrancelhas,mas também podem ocorrer em outras partes do corpo.
Os ácaros adultos têm entre 0,3 e 0,4 milímetros de comprimento, sendo oDemodex brevisum pouco menor do que oDemodex folliculorum.[1]
Têm um corpo alongado semitransparente, que consiste em dois segmentos fundidos. Oito pernas curtas e segmentadas estão ligadas ao primeiro segmento do corpo. O corpo é coberto de escamas para agarrar-se ao folículo piloso. Se alimentam decélulas da pele,hormôniose gordura (sebo) que se acumulam nos folículos pilosos.
O sistema digestivo do ácaro é muito eficiente e resulta em quantidade insignificante de resíduos, tão pequena que não há orifício excretor. Os ácaros podem deixar os folículos pilosos e caminhar lentamente sobre a pele a uma velocidade de cerca de 8 a 16 cm por hora, especialmente à noite − eles tentam evitar a luz.
As fêmeas doDemodex folliculorumsão um pouco menores e mais arredondadas que os machos. Ambos os ácaros Demodex masculino e feminino têm uma abertura genital, e a fecundação é interna.[2]O acasalamento ocorre na abertura do folículo, e os ovos são colocados no interior dos folículos pilosos ou das glândulas sebáceas. Aslarvastem seis pernas e chocam após 3 ou 4 dias, cerca de sete dias depois as larvas se transformarão em adultos. A vida útil total de um ácaro demodex é de várias semanas. Os ácaros mortos se decompõem dentro dos folículos pilosos ou glândulas sebáceas.
As pessoas idosas são muito mais propensas a carregar os ácaros, estimando-se que aproximadamente uma em cada três crianças e adultos jovens, um em cada dois adultos, e dois em cada trê idosos carregam os ácaros.[3]Prevalência de ácaros do folículo piloso,folliculorumeDemodex brevis(Acari: Demodicidae), em uma população selecionada de humanos no oeste de Nova York, E.U.A.
As estimativas variam tão alto quanto um índice de infestação em 96 a 98% dos idosos. A menor taxa de crianças pode ser devido à menor produção de sebo pelas crianças. É muito fácil observar um ácaro Demodex, bastando remover com cuidado um cílio ou pelo da sobrancelha e colocá-lo em ummicroscópio.
Transmissão e sintomas
[editar|editar código-fonte]Os ácaros são transmitidos por meio do contato entre os cabelos, sobrancelhas e das glândulas sebáceas no nariz dos hospedeiros. Diferentes espécies de animais hospedam de diferentes espécies de demodex e o demodex não é contagioso entre diferentes espécies.
Na grande maioria dos casos, os ácaros podem passar despercebidos, sem sintomas adversos, mas em certos casos (geralmente relacionado a um sistema de imunossupressão, causado por stress ou doença) as populações do ácaro podem aumentar drasticamente, resultando em uma condição conhecida comodemodicoseoumordida do ácaro Demodex,caracterizada por prurido, inflamação e outras doenças da pele.Blefarite(inflamação das pálpebras) também pode ser causada por ácaros demodex.
Existem algumas evidências de ligação entre ácaros Demodex a algumas formas da doença de peleRosácea,possivelmente devido à bactériaBacillus oleroniusencontrada nos ácaros.[4]
Demodex canis
[editar|editar código-fonte]A espéciedemodex canisvive predominantemente nocãodoméstico, mas ocasionalmente pode infectar seres humanos. Embora a maioria das infestações sãocomensaise, portanto, subclínicas, mas pode evoluir para uma condição chamada "sarna demodética".
Devido ao seuhabitatser nas profundezas da derme, a transmissão só é normalmente possível através do contato direto e prolongado, como a cadela transmite aos filhotes durante a lactação. Como resultado, os locais mais comuns para o aparecimento precoce de lesões demodicódicas são o rosto, o focinho, as patas dianteiras e as regiões periorbitais (ao redor dos olhos).
Ademodicosepode se manifestar com lesões de dois tipos:carcinoma— que provocaalopeciaseca e espessamento da pele —; edemodicose pustulosa,a forma mais grave, causando infecção secundária (geralmente porStaphylococcus aureus), resultando no vermelho característico, numerosaspústulase enrugamento da pele.
A pele esta sujeita a muitos tipos de agressões, sejam elas fúngicas, bacterianas, viróticas ou ate mesmo parasitoses cultâneas podendo variar a depender da especie,nademodicose canina ocorre uma inflamação na pele devido a presenca do ácaro DEMODEX CANIS,também conhecido como sarna demodecia ou sarna folicular, que ocorre quando ha uma vasta infestação do numero de parasitas excedendo o tolerado pelo sistema imune, a proliferação inicial pode ser resultado de um disturbiogenetico ou imunologico, entretanto a imunopatologia exata da sua manifestação é desconhecida.[5]
A demodicose esta agregada a diversos fatores subnutrição endoparasitismo, neoplasias, imunossupressão por hiperadrenocorticismo, hepatopatias. Sua maior ocorrência acomete os filhotes na faixa etária entre três e seis meses. Há duas maneiras de aparecimento clinico dessas; a juvenil que manifesta-se em cães com baixa imunidade ou a transmissão da mãe para o filhote durante o aleitamento manifestando-se principalmente no focinho e nas patas. A doença ainda pode ser classificada como localizada ou generalizada vai depender da localização da lesão. A demodicose localizada é menos grave e apresenta áreas de alopecia localizada observa-se de dois a cinco áreas alopécicas com pouco eritema, descamação, hiperpigmentação. Já a generalizada ocorre quando mais de cinco lesões circulares de alopecia são encontradas, podendo acometer uma ou ambas as patas observa-se tambemlesoes como edema, pápulas, crosta, comedo, foliculite/furunculose, pioderma profundo, otite externa ceruminosa.
Causas
[editar|editar código-fonte]Existem relatos na literatura de que cães com demodicose generalizada tem uma porcentagem baixa de receptores interleucina em seus linfócitos e também uma menor relação entre seus linfócitos CD4/CD8.
A escalada de infestação de um comensaldemodex canisexige uma atenção clínica que geralmente envolve fatores imunes complexos. A demodicose pode ocorrer após condições ou tratamento imunossupressor, ou pode estar relacionada a uma deficiência genética imunológica.
Isso é complicado pelo fato de que demodex suprime a resposta normal dos linfócitos-T. Há também algumas raças, como oDalmáta,que parecem ser mais suscetíveis.[6]
Diagnóstico
[editar|editar código-fonte]O diagnóstico é feito através de uma técnica chamada de 'raspado de pele' e esta consiste em raspar a pele do animal onde esta localizada a lesão, mais precisamente em suas bordas, com o auxílio de uma lamina de bisturi e deve ser executada de maneira correta, colocando o bisturi inclinado afim de raspar de maneira profunda até que seja observado sangramento capilar. A pele deve ser raspada no sentido do pelo, posteriormente coloca-se o material em uma lamina de vidro que tenha óleo mineral, feito isso deve-se levar a lamina para ser visualizada no microscópico óptico. Para ser confirmada a suspeita de demodicose é necessário encontrar mais de um ácaro, pois o mesmo faz parte da flora natural da pele ou seja é fundamental estar atento aos demais estagio de vida do parasita que podem ser ovos, larvas, ninfas ou/ adultos, portanto para confirmar o diagnóstico é importante a observação de vários ácaros.[7]
Tratamento
[editar|editar código-fonte]A terapia deve-se incluir uma tricotomia parcial ou generalizada, administração de imunomoduladores, ivermectina, deve-se ter cuidado tanto com o animal quanto com o proprietário e não deve ser utilizado em fêmeas gestantes ou lactantes e nem em filhotes com idade inferior a doze meses.[8]
Nos casos graves é possível aplicar a drogaAmitrazpara a pele. A melhoria da alimentação e também ajuda a resolver qualquer possível doença imuno-supressora. A infecção bacteriana secundária associada com demodicose pustular requer tratamento com antibióticos.
Recentemente,[quando?]uma fórmula para pulgas e carrapatos, contendo metaflumizona e amitraz, vendida com o nome de ProMeris®, é comercializada pela Pfizer para o tratamento da sarna demodética. Quando usado topicamente a cada 14 dias, o produto alcançou uma redução de 92,3% do número de ácaros. A maior queixa com o tratamento foi odor do produto. Outros efeitos colaterais podem incluir uma letargia passageira, vômitos, diarréia ou reações alérgicas na pele.[9]
Referências
- ↑Rufli T, Mumcuoglu Y. "The hair follicle mitesDemodex folliculorumandDemodex brevis:biology and medical importance. A review. "Dermatologica.1981;162(1):1-11.PMID 6453029
- ↑Rush, A. (2000).«Demodex folliculorum».Animal Diversity Web.Animaldiversity.ummz.umich.edu.Consultado em 7 de janeiro de 2007
- ↑Prevalence of hair follicle mites,Demodex folliculorumandD. brevis(Acari: Demodicidae), in a selected human population in western New York, USA(em inglês).23.[S.l.]: Ingentaconnect.com. 28 de julho de 1986. p. 384-388(5). Arquivado dooriginalem 7 de junho de 2011
- ↑«New Study Shows Role for Bacteria in Development of Rosacea Symptoms».National Rosacea Society press release(em inglês). Rosacea.org. 3 de maio de 2004
- ↑GUERETZ, JULIANO (2005).«Prevalência pontual de Demodex canis e de demodicose em parcela da população canina na cidade de Guarapuava - Paraná /».Universidade Federal do Parana.Consultado em 17 de agosto de 2017
- ↑Urquhart, G M (1996).Veterinary Parasitology, 2nd Edition.Blackwell Publishing.ISBN 0-632-04051-3
- ↑SANTOS, Luana Maria (12 de janeiro de 2009).«DEMODICOSE CANINA: REVISÃO DE LITERATURA»(PDF).REVISTA CIENTÍFICA ELETRÔNICA DE MEDICINA VETERINÁRIA.Consultado em 17 de agosto de 2017
- ↑Toledo, Flavia (2009).«DEMODICIOSE CANINA»(PDF).UniFMU.Consultado em 17 de agosto de 2017
- ↑Muller, Dr. Susan, DVM.«Demodicosis, Demodectic Mange, or Red Mange».Critterology.com