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Droga psicoativa

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Um sortimento de drogas psicoativas

Umasubstância psicoativa,substância psicotrópica,drogapsicotrópicaou simplesmentepsicotrópicoé umasubstância químicaque age principalmente nosistema nervoso central,onde altera a funçãocerebrale temporariamente muda apercepção,ohumor,ocomportamentoe aconsciência.Essa alteração pode ser proporcionada para finsrecreacionais(alteração proposital da consciência);religiosos(uso deenteógenos);científicos(visando a compreensão do funcionamento damente); oumédico-farmacológicos(comomedicação). Alternativamente, tal efeito na mente pode não ser o objetivo do consumo da substância psicotrópica, mas um efeito adverso do mesmo.[1]

Tais alteraçõessubjetivasda consciência e do humor são fonte deprazer(por exemplo, aeuforia) ou servem para criar uma melhora nos sentidos e estados já experimentados naturalmente (por exemplo, o aumento daconcentração), ou uma mudança na perspectiva mental, podendo aumentar também acriatividade,por isso, tantosartistaseintelectuaissão defensores do consumo dessas drogas. Tais efeitos das drogas, contudo, podem levar ao uso recorrente das mesmas, o que pode levar àdependência físicaoupsicológica,promovendo um ciclo progressivamente mais difícil de ser interrompido. A impossibilidade física ou psicológica de interrupção desse ciclo caracteriza o vício em drogas, também chamado dedrogadiçãoe toxicodependência. Areabilitaçãode drogaditos ou toxicodependentes geralmente envolve uma combinação depsicoterapia,grupos de apoio, e até mesmo o uso de outras substâncias psicoativas que ajudam a interromper o ciclo de dependência.

Aéticarelativa ao uso dessas drogas é assunto de um contínuodebate,em parte por causa desse potencial para abuso e dependência. Muitos governos têm imposto restrições sobre a produção e venda dessas substâncias, na tentativa de diminuir o abuso de drogas.

"Psicotrópico" é formado pela junção de "psic(o)" ( "alma", "espírito", "intelecto" ), "trop(o)" ( "desvio", "mudança", "afinidade" ) e "ico" ( "participação", "referência", "relação" ).[1]

O uso de drogas é uma prática desde tempospré-históricos.Há provasarqueológicasdo uso de substâncias psicoativas 10 mil anos atrás, e evidência histórica de uso cultural desde 5 mil anos atrás.[2]Embora o uso pareça ter sido mais frequentemente medicinal, sugeriu-se que o desejo de alterar a consciência é tão primevo quanto o ímpeto de saciar asede,afomeou odesejo sexual.[3]Outros sugerem que apropaganda,a disponibilidade ou a pressão da vida moderna são algumas das razões pelas quais as pessoas usam drogas psicoativas no cotidiano. Contudo, a longa história do uso de drogas e mesmo o desejo dacriançade rodar, balançar ou escorregar indicam que o ímpeto de alterar apercepçãoé universal.[4]

Essa relação não se limita ao homem. Algunsanimaisconsomem diferentesplantas,frutos,frutosfermentadose ou outros animais, como fonte de substâncias psicoativas, como por exemplo osgatose sua predileção pelanepeta.Durante oséculo XX,muitos países inicialmente responderam ao uso recreacional das drogas banindo seu uso e considerandocriminososseu uso, armazenamento e ou venda.

Classificações

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As drogas psicotrópicas são classificadas em:

  • Estimulantes(recebem também o nome de psicoanaléticos, noanaléticos, timoléticos etc.)
  • Depressoras(podem também ser chamadas de psicoléticos)
  • Alucinógenas(psicoticomiméticos, psicodélicos, perturbadoras, psicometamórficos etc.)

As substâncias psicoativas são usadas para diferentes propósitos. Os usos variam grandemente entre as diferentes culturas. Algumas substâncias são de uso controlado ou ilegal, enquanto algumas podem ser usadas para propósitosxamânicos,e outras são usadas de modo terapêutico. Outros exemplos seriam o consumo social deálcoole ossoníferos.Acafeínaé a substância psicoativa mais consumida no mundo, mas, ao contrário de muitas outras, seu uso é legal e irrestrito em praticamente todas asjurisdições.NoBrasil,maior produtor e segundo maior consumidor decafédo mundo, 85% das pessoas consome café no desjejum.[5]

Ver artigo principal:anestesia

Os anestésicos são uma classe de drogas psicoativas usadas em pacientes para bloquear adore outrassensações.A maioria dos anestésicos induz àinconsciência,o que permite, ao paciente, submeter-se a procedimentos médicos tais como acirurgiasem dor física outrauma emocional.[6]Para induzir à inconsciência, os anestésicos afetam os sistemasGABAeNMDA.Por exemplo, ohalotanoé umagonistapara GABA,[7]e acetaminaé umantagonistapara oreceptorde NMDA.[8]

Controle da dor

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Ver artigo principal:analgésico

Drogas psicoativas são frequentemente prescritas para controle da dor. Como a experiência subjetiva da dor é regulada porpeptídios opioidesendógenos, a dor pode ser controlada usando psicoativos que operam nesse sistema neurotransmissor como agonistas dos receptores opioides. A esta classe de drogas incluem-senarcóticosopiáceos,como amorfinae acodeína.[9]AINEs,como aaspirinae oibuprofeno,são uma segunda classe de analgésicos. Eles reduzem ainflamaçãomediada poreicosanoidesao inibir a enzimaciclo-oxigenase.

Medicamentos psiquiátricos

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Ver artigo principal:medicamento psiquiátrico
Zoloft®, um medicamentoantidepressivo(e ansiolítico).

Medicamentos psiquiátricos são prescritos para o tratamento dedoenças mentais e emocionais.Existem 6 classes principais de medicamentos psiquiátricos:

Uso recreativo da droga

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Ver artigo principal:droga

Muitas substâncias psicoativas são usadas pelos efeitos de alteração do humor e da percepção, inclusive aquelas com uso aceito pela medicina e psiquiatria. Os tipos de drogas usadas frequentemente para uso recreacional incluem:

Em algumassubculturas,o uso de drogas é visto como símbolo destatus,o que ocorre em lugares comocasas noturnas,boates,ravesefestas.[11]Isso é fato histórico em muitas culturas. Drogas têm sido consideradas símbolos destatudesde aantiguidade.Por exemplo, noAntigo Egito,eram comuns as representações dedeusessegurando plantas alucinógenas.[12]

Por causa da controvérsia sobre o regulamento das drogas recreacionais, existe um debate sobre a proibição das drogas. Críticos da proibição acreditam que a regulamentação do uso de drogas recreacionais é uma violação daautonomiapessoal e daliberdade.[13]Também alegam que a guerra às drogas pode trazer problemas maiores, como a produção e venda de drogas de qualidade duvidosa por cartéis do narcotráfico, uma vez que criam-se monopólios violentos, e impossibilita-se um mercado transparente.

Uso ritual e espiritual

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Ver artigo principal:enteógeno

Certos psicoativos, principalmente os alucinógenos, têm sido usados para fins religiosos desde tempos pré-históricos. Os nativos estadunidenses têm usado opeiote,que contémmescalina,em cerimônias religiosas há 5 700 anos.[14]Os índios daAmazôniausam, para fins religiosos, a combinação decipó-maririechacronapara a produção deayahuascahá mais de 4 000 anos.[15]O cogumeloAmanita muscaria,que produzmuscimol,era usado com propósitosrituaispor toda aEuropapré-histórica.[16]Vários outros alucinógenos, como oestramônioe oscogumelos psicodélicos,são parte de cerimônias religiosas há séculos.[17]

O uso de enteógenos para fins religiosos ressurgiu noOcidentedurante os movimentos decontraculturados anos1960e1970.Sob a liderança doestadunidenseTimothy Leary,novos movimentos religiosos começaram a usar oLSDe outros alucinógenos como formas de "sacramento".[18]No Brasil, o uso doayahuascaé permitido porleipara os praticantes dasseitasque o usam para fins rituais, como as doSanto Daimee daUnião do Vegetal.[19]

Administração

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Para que uma substância seja psicoativa, deve atravessar abarreira hematoencefálicade modo a afetar a função neuroquímica. As drogas psicoativas sãoadministradasde diferentes maneiras. Na medicina, a maioria das drogas psicoativas, como afluoxetina,aquetiapinae olorazepam,sãoingeridassob forma decomprimidosoucápsulas.Contudo, alguns psicoativos farmacêuticos são administrados viainalação,injeçõesintramuscularesouintravenosas,ou ainda viaretalemsupositórioseenemas.As drogas usadas com fins recreativo são muitas vezes administradas sob formas incomuns ao uso medicinal. Algumas delas, como oálcoole acafeínasão ingeridas sob a forma de bebida;nicotinaeTHCsãofumados;opeiotee oscogumelos psicodélicossão ingeridosin naturaou desidratados; e algumas drogas cristalinas, como acocaínae asmetanfetaminassãoaspiradas.A eficiência de cada método de administração varia de acordo com a droga.[20]

Ilustração dos principais elementos daneurotransmissão.Dependendo do mecanismo de ação, uma substância psicoativa pode bloquear os receptores nosdendritosdo neurônio pós-sináptico, bloquear a recaptação ou afetar a síntese de neurotransmissores noaxôniodo neurônio pré-sináptico

As drogas psicoativas atuam afetando temporariamente a neuroquímica do indivíduo, o que leva a mudanças de humor, cognição, percepção e comportamento. Há muitas maneiras pelas quais as drogas psicoativas podem afetar o cérebro. Cada droga tem uma ação específica em um ou maisneurotransmissoresouneurorreceptorescerebrais.

As drogas que aumentam a atividade em certos sistemas neurotransmissores são chamadasagonistas,aumentando asíntesede um ou mais neurotransmissores ou reduzindo suarecaptaçãonassinapses.As drogas que reduzem a atividade neurotransmissora são chamadas deantagonistas,e interferem na síntese ou bloqueiam os receptores pós-sináticos de modo que os neurotransmissores não se liguem a eles.[21]

A exposição a substâncias psicoativas pode causar mudanças na estrutura e no funcionamento dosneurônios,enquanto o sistema nervoso tenta restabelecer ahomeostasealterada pela presença da droga. A exposição a antagonistas para um determinado neurotransmissor aumenta o número de receptores para ele, e os receptores ficam mais sensíveis. Isso é chamado desensibilização.Ao contrário, o estímulo dos receptores por um determinado neurotransmissor causa uma diminuição em número e sensibilidade desses receptores, um processo chamado dedessensibilizaçãooutolerância.Sensibilização e dessensibilização são mais prováveis de ocorrerem em exposições prolongadas, embora possam acontecer após uma só exposição. Acredita-se que esses processos subjazem ao vício.[22]

Sistemas neurotransmissores afetados

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A seguir, uma pequena tabela de drogas conhecidas e seus principais neurotransmissores, receptores ou mecanismos de ação. Note-se que muitas drogas agem em mais de um neurotransmissor ou receptor no cérebro.[23]

Neurotransmissor/receptor Classificação Exemplos

Colinérgico(agonistas da acetilcolina) nicotina,piracetam
Anticolinérgicos(antagonistas da acetilcolina) escopolamina,dimenidrinato,difenidramina,atropina,a maioria dostricíclicos
Antagonistas do receptor de adenosina[24] cafeína,teobromina,teofilina

Dopamina
Inibidores da recaptação de dopamina (IRDs) cocaína,metilfenidato,anfetamina,bupropiona
Liberadores de dopamina anfetamina
Agonistas dopaminérgicos pramipexol,Levodopa
antagonistas do receptor de dopamina haloperidol,droperidol,váriosantipsicóticos


Inibidores da recaptação de GABA tiagabina
Agonistas dos receptores de GABA etanol,barbitúricos,diazepame outrosbenzodiazepínicos,muscimol,ácido isobotênico
Agonistas GABA tujona,bicuculina

Inibidores da recaptação de noradrenalina a maioriaantidepressivosnão-ISRScomo aamoxapina,atomoxetina,bupropiona,venlafaxinae ostricíclicos
Liberadores de noradrenalina mianserina,mirtazapina
Agonistas dos receptores de serotonina LSD,psilocibina,mescalina,DMT
Inibidores da recaptação de serotonina a maioriaantidepressivos,inclusive ostricíclicoscomo aamitriptilinaandISRSscomo afluoxetina,asertralinaand ocitalopram
Liberadores de serotonina MDMA(ecstasy),mirtazapina,dextrometorfano
Antagonistas de receptores AMPA ácido cinurênico,NBQX
Agonistas de receptores canabinoides THC
Agonistas inversos dos receptores canabinoides Rimonabanto
Receptor demelanocortina
Agonistas dos receptores de melanocortina bremelanotide
Antagonistas do receptor de NMDA etanol,cetamina,PCP,dextrometorfano,óxido nitroso
Agonistas do receptor de GHB GHB,T-HCA
Agonistas do receptor µ-opioide morfina,heroína,oxicodona,codeína
µ-opioid receptorAgonistas inversosdo receptor µ-opioide naloxona,naltrexona
Agonistas do receptor κ-opioide salvinorin A,butorfanol,nalbufina
Agonistas inversos do receptor κ-opioide buprenorfina
Inibidores da monoamina oxidase(IMAOs) fenelzina,iproniazida
Ligam-se à proteína transportadora de MAO anfetamina,metanfetamina
Ver artigo principal:drogadição
Frasco deheroína.

As drogas psicoativas são frequentemente associadas ao vício. A drogadição pode ser dividida em dois tipos:dependência psicológica,na qual o usuário se sente compelido a usar a droga apesar das conseqüências físicas ou sociais, edependência física,em que o usuário tem de usar a droga para evitar as consequências dasíndrome de abstinência.[25]Nem todas as drogas provocam dependência física, mas qualquer atividade que estimula o sistema de recompensa dopaminérgico do cérebro — normalmente qualquer atividade prazerosa[26]— pode levar à dependência psicológica.[25]As drogas que mais comumente causam dependência são as que estimulam diretamente o sistema dopaminérgico, como acocaínae asanfetaminas.As drogas que agem indiretamente nesse sistema, comopsicodélicos,necessariamente não causam dependência.

Muitos profissionais, grupos de ajuda, estabelecimentos especializados emreabilitaçãode drogas e pais tentam influenciar as decisões e ações de seus filhos quanto aos psicoativos, com variáveis graus de sucesso.[27]

São métodos comuns de reabilitação apsicoterapia,grupos de apoioparaautoajuda,e também afarmacoterapia,que usa drogas psicoativas para reduzir a compulsão e asíndrome de abstinênciaenquanto a desintoxicação se processa. Ametadona,umopioidepsicoativo, é um tratamento corriqueiro para a dependência emheroína.Pesquisas recentes emtoxicomaniatêm mostrado que o uso dedrogas psicodélicascomo aibogaínapode tratar e até mesmo curardrogadições,embora a prática ainda esteja longe de se tornar universalmente aceita.[28][29]

Muito se tem debatido acerca da legalização das drogas psicoativas em nossa história recente. Asguerras do Ópioe alei Secaestadunidense são dois exemplos históricos sobre a controvérsia legal acerca dessas substâncias. Contudo, mais recentemente, o documento mais influente concernente à legalidade de drogas psicoativas é o daConvenção Única sobre Entorpecentes,umtratadointernacional assinado em1961como umdecretodasNações Unidas.Assinado por 73 países, a Convenção Única sobre Entorpecentes estabeleceu agendas para a regulamentação de cada droga e dispôs um acordo internacional contra a dependência de drogas recreacionais combatendo a venda, otráficoe o uso das referidas drogas.[30]Todos os países signatários firmaram leis que implementassem as regras dentro de suas fronteiras. Contudo, alguns desses países, comoPaíses Baixos,são mais complacentes quanto à aplicação dessas leis.[31]

No contexto sanitário, drogas psicoativas usadas como tratamentos para doenças são geral e amplamente aceitas. Há alguma controvérsia quanto osmedicamentos de venda livrecomo algunsantieméticoseantitussígenos.Geralmente, as drogas psicoativas são prescritas para pacientes com problemas psiquiátricos. Contudo, há quem critique dizendo que prescrições de certos psicoativos, comoantidepressivoseestimulantes,são exageradas e podem comprometer a autonomia e o discernimento dos pacientes.[32][33]

Referências

  1. abFERREIRA, A. B. H.Novo dicionário da língua portuguesa.2ª edição. Rio de Janeiro. Nova Fronteira. 1986. p. 1 412.
  2. MERLIN, M D (2003). «Archaeological Evidence for the Tradition of Psychoactive Plant Use in the Old World».Economic Botany.57(3). pp. 295–323.doi:10.1663/0013-0001(2003)057
  3. SIEGEL, Ronald K. (2005).Intoxication: The Universal Drive for Mind-Altering Substances(em inglês). Rochester, Vermont: Park Street Press.ISBN1-59477-069-7
  4. WEIL, Andrew (2004).The Natural Mind: A Revolutionary Approach to the Drug Problem (Revised edition)(em inglês). Boston: Houghton Mifflin. 15 páginas.ISBN0-618-46513-8
  5. MATSUMOTO, K L. ROSANELI, C F. BIANCARDI, C R. (2008). «A Cultura Gastronômica do Café e Sua Influência Social e Emocional no Dia-a-dia do Brasileiro».SaBios: Rev. Saúde e Biol.3(1). pp. 10–15
  6. Medline Plus.Anesthesia.Acesso em 25 de abril de 2009.
  7. LI, X. PEARCE, R A. (2000). «Effects of halothane on GABA(A) receptor kinetics: evidence for slowed agonist unbinding».J. Neurosci.20(3). pp. 899–907.PMID10648694
  8. HARRISON N. SIMMONDS M. (1985). «Quantitative studies on some antagonists of N-methyl D-aspartate in slices of rat cerebral cortex».Br J Pharmacol.84(2). pp. 381–91.PMID2858237
  9. QUIDING H, LUNDQVIST G, BORÉUS L O, BONDESSON U, OHRVIK J (1993). «Analgesic effect and plasma concentrations of codeine and morphine after two dose levels of codeine following oral surgery».Eur. J. Clin. Pharmacol.44(4). pp. 319–23.PMID8513842.doi:10.1007/BF00316466
  10. SCHATZBERG, A F (2000). «New indications for antidepressants».Journal of Clinical Psychiatry.61(11). pp. 9–17.PMID10926050
  11. ANDERSON T L (1998). «Drug identity change processes, race, and gender. III. Macrolevel opportunity concepts».Substance use & misuse.33(14). pp. 2721–35.PMID9869440.doi:10.3109/10826089809059347
  12. BERTOL E, FINESCHI V, KARCH S, MARI F, RIEZZO I (2004). «Nymphaea cults in ancient Egypt and the New World: a lesson in empirical pharmacology».Journal of the Royal Society of Medicine.97(2). pp. 84–5.PMID14749409.doi:10.1258/jrsm.97.2.84
  13. HAYRY M (2004). «Prescribing cannabis: freedom, autonomy, and values».Journal of Medical Ethics.30(4). pp. 333–6.PMID15289511.doi:10.1136/jme.2002.001347
  14. El-SEEDI H R, De SMET P A, BECK O, POSSNERT G, BRUHN J G (2005). «Prehistoric peyote use: alkaloid analysis and radiocarbon dating of archaeological specimens of Lophophora from Texas».Journal of Ethnopharmacology.101(1-3). pp. 238–42.PMID15990261.doi:10.1016/j.jep.2005.04.022
  15. McKENNA D J, CALLAWAY J C, GROB C S (1998). «The Scientific investigation of ayahuasca: a review of past and current research».The Heffer Review of Psychedelic Research.1.pp. 65–77
  16. VETULANI J (2001). «Drug addiction. Part I. Psychoactive substances in the past and presence».Polish journal of pharmacology.53(3). pp. 201–14.PMID11785921
  17. HALL, Andy.Entheogens and the Origins of Religion.Retrieved on May 13, 2007.
  18. BECKER H S (1967). «History, culture and subjective experience: an exploration of the social bases of drug-induced experiences».Journal of health and social behavior.8(3). pp. 163–76.PMID6073200.doi:10.2307/2948371
  19. FACUNDES, J A (2006).«Constituição, ayahuasca e o CONAD: um novo caminho»(HTML).Página 20 On-line.Consultado em 25 de abril de 2009
  20. United States Food and Drug Administration.CDER Data Standards Manual.Acessado em 26 de abril de 2009.
  21. SELIGMAN, Martin E P (1984).Abnormal Psychology.Nova York: W. W. Norton & Company.ISBN039394459X
  22. «University of Texas, Addiction Science Research and Education Center».Consultado em 26 de abril de 2009.Arquivado dooriginalem 22 de agosto de 2011
  23. LÜSCHER C, UGLESS M (2006). «The mechanistic classification of addictive drugs».PLoS Med.3(11). 437 páginas.PMID17105338.doi:10.1371/journal.pmed.0030437
  24. FORD, Marsha.Clinical Toxicology.Filadélfia: Saunders, 2001. Capítulo 36 - Caffeine and Related Nonprescription Sympathomimetics.ISBN 0721654851
  25. abJOHNSON, Brian (2003). «Psychological addiction, physical addiction, addictive character, and addictive personality disorder: a nosology of addictive disorders».Canadian journal of psychoanalysis.11.pp. 135–60
  26. ZHANG J, XU M (2001). «Toward a molecular understanding of psychostimulant actions using genetically engineered dopamine receptor knockout mice as model systems».J Addict Dis.20(3). pp. 7–18.PMID11681595.doi:10.1300/J069v20n04_02
  27. HOPS H, TILDESLEY E, LICHTENSTEIN E, ARY D, SHERMAN L (1990). «Parent-adolescent problem-solving interactions and drug use».The American journal of drug and alcohol abuse.16(3-4). pp. 239–58.PMID2288323.doi:10.3109/00952999009001586
  28. «Psychedelics Could Treat Addiction Says Vancouver Official».Consultado em 27 de abril de 2009
  29. «Ibogaine research to treat alcohol and drug addiction».Consultado em 27 de abril de 2009
  30. Convenção Única sobre Entorpecentes.[ligação inativa]Acessado em 27 de abril de 2009.
  31. McCOUN R, REUTER P (1997). «Interpreting Dutch cannabis policy: reasoning by analogy in the legalization debate».Science.278(5335). pp. 47–52.PMID9311925.doi:10.1126/science.278.5335.47
  32. DWORKIN, Ronald.Artificial Happiness.New York: Carroll & Graf, 2006. pp. 2–6.ISBN 0786719338
  33. MANNINEN B A (2006). «Medicating the mind: a Kantian analysis of overprescribing psychoactive drugs».Journal of medical ethics.32(2). pp. 100–5.PMID16446415.doi:10.1136/jme.2005.013540

Ligações externas

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