Sono
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Sonoé um estadosedentáriodamentee docorpo.É caracterizada porconsciênciaalterada, atividadesensorialrelativamenteinibida,atividademuscularreduzida e interações reduzidas com oambiente.[1]Distingue-se da vigília por uma capacidade diminuída de reagir aestímulos,mas mais reativa do que umcomaou distúrbios da consciência, com o sono exibindo diferentes padrõescerebraisativos.
O sono ocorre em períodos repetitivos, nos quais o corpo alterna entre dois modos distintos: osono com MROe osono sem MRO.Embora MRO signifique "movimento rápido dos olhos", esse modo de sono tem muitos outros aspectos, incluindo aparalisiavirtual do corpo. Ossonhossão uma sucessão deimagens,ideias,emoçõesesensaçõesque geralmente ocorrem involuntariamente na mente durante certas fases do sono. Durante o sono, a maioria dos sistemas docorpoestá em estadoanabólico,ajudando a restaurar os sistemasimunológico,nervoso,esqueléticoemuscular;[2]estes são processos vitais que mantêm ohumor,amemóriae a funçãocognitivae desempenham um papel importante na função dos sistemasendócrinoe imunológico.[3]Orelógio circadianointerno promove o sono diariamente ànoite.Os diversos propósitos e mecanismos do sono são objeto de pesquisas substanciais em andamento.[4]O sono é um comportamento altamenteconservadoao longo da evolução animal,[5]provavelmente remontando a centenas de milhões de anos.[6]
Osseres humanospodem sofrer de váriosdistúrbios do sono,incluindodissoniascomoinsônia,hipersonia,narcolepsiaeapneia do sono;parassoniascomosonambulismoe distúrbio comportamental do sono com movimento rápido dos olhos;bruxismo;e distúrbios do sono do ritmo circadiano. O uso deluz artificialalterou substancialmente os padrões de sono dahumanidade.[7]Fontes comuns de luz artificial incluem as telas de dispositivos eletrônicos, comosmartphonesetelevisores,que emitem grandes quantidades de luz azul, uma forma de luz tipicamente associada ao dia. Isso interrompe a liberação dohormôniomelatoninanecessário para regular o ciclo do sono.[8]
Definição
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Pode definir-se sono como "um período de repouso para o corpo e a mente, durante o qual avoliçãoe a consciência estão em inatividade parcial ou completa ".[9]Já Friedman (1795-1827) definiusonocomo "sendo o desencadear deliberado de uma alteração ou redução do estado consciente, que dura muitíssimo, em média 8 horas (…) tendo início sensivelmente à mesma hora, em cada período de 24 horas, e (…) resultando, geralmente, em sensação de energia física, psíquica e intelectual restabelecida".
Existem várias definições do sono apresentadas por diferentes autores, e, no geral, complementam-se umas às outras.
O sono é importante para a recuperação dasaúdeem situação dedoença,[10]enquanto a privação deste pode afetar a regeneração celular assim como a total recuperação da função imunitária.
O total de horas de sono para umapessoa adultaestá normalmente entre as sete e as oito horas.[11]
O ciclo do sono
[editar|editar código-fonte]Um ciclo do sono dura cerca de noventa minutos, ocorrendo quatro a cinco ciclos num período de sono noturno. Oito horas é o ideal para dormir. Segundo LAVIE (1998, 45), o número de ciclos por noite depende do tempo do sono, acrescentando, ainda, que "o sono de uma pessoa jovem é, habitualmente, composto por quatro ou cinco desses ciclos, com tendência à redução com o avançar da idade". No entanto, o padrão comum varia entre quatro a cinco ciclos.
Durante o sono, o indivíduo passa, geralmente por ciclos repetitivos, começando pelo estágio N1 do sono NREM, progredindo até o estágio N3, regride para o estágio N2, e entra em sono REM. Volta de novo ao estágio N2 e assim se repete novamente todo o ciclo.
Nos primeiros ciclos do sono, os períodos de NREM (mais concretamente o estágio N3) têm uma duração maior que o REM. À medida que o sono vai progredindo, o estágio N3 começa a encurtar e o período REM começa a aumentar. Na primeira parte do sono predomina o sono REM, sendo os períodos REM mais duradouros na segunda metade.
O sono, oposto à vigília (estágio W) divide-se em dois tipos fisiologicamente distintos:
- NREM(Non Rapid Eye Movementou "Movimento Não Rápido dos Olhos" ); e
- REM(Rapid Eye Movementou "Movimento Rápido dos Olhos" ).
Sono NREM
[editar|editar código-fonte]O sonoNREM(ou não-REM) ocupa cerca de 75% do tempo do sono e divide-se em três períodos distintos conhecidos comoestágios N1, N2, e N3.[12]
- Estágio N1:
Começa com umasonolência.Dura aproximadamente cinco minutos. A pessoa adormece. É caracterizado por umEEGsemelhante ao do estado de vigília. Esse estágio tem uma duração de um a dois minutos, estando o indivíduo facilmente despertável. Predominam sensações de vagueio, pensamentos incertos,miocloniasdas mãos e dos pés, lenta contração edilatação pupilar.Nessa fase, aatividade oníricaestá sempre relacionada com acontecimentos vividos recentemente.
- Estágio N2:
Caracteriza-se por a pessoa já dormir, porém não profundamente. Dura cerca de cinco a quinze minutos. O eletroencefalograma mostra frequências de ondas mais lentas, aparecendo oscomplexos K, e os fusos de sono.Nessa fase, os despertares por estimulação táctil, fala ou movimentos corporais são mais difíceis do que no anterior estágio. Aqui a atividade onírica já pode surgir sob a forma desonhocom uma história integrada.
- Estágio N3:
Esse estágio tem a duração de cerca de quinze a vinte minutos, inicialmente, seguidos por quarenta minutos de sono profundo. É muito difícil acordar alguém nessa fase de sono. Depois, a pessoa retorna ao início do terceiro estágio (por cinco minutos) e ao segundo estágio (por mais quinze minutos). Entra, então, no sono REM.
Este estágioNREMdo sono caracteriza-se pela secreção dohormôniodo crescimento em grandes quantidades, promovendo asíntese proteica,o crescimento e reparação tecidular, inibindo, assim, ocatabolismo.[13]O sono NREM tem, pois, um papel anabólico, sendo essencialmente um período de conservação e recuperação de energia física.
Estágios antigos
[editar|editar código-fonte]- Estágio N4:
Antigo estágio mais tardio do sono, muito similar ao antigo estágio 3, o que, bibliográfica e cientificamente, resultou na assimilação de ambos em um único estágio, o N3.
Sono REM
[editar|editar código-fonte]Osono REM(estágio R) caracteriza-se por uma intensa atividade registrada noeletroencefalograma(EEG) seguida por flacidez e paralisia funcional dos músculos esqueléticos. Nesta fase, a atividade cerebral é semelhante à do estado devigília.Deste modo, o sono REM é também denominado por vários autores como sonoparadoxal,podendo mesmo falar-se em estadodissociativo.
Nesta fase do sono, a atividade onírica é intensa, sendo sobretudosonhosenvolvendo situações emocionalmente muito fortes.
É durante essa fase que é feita integração da atividade cotidiana, isto é, a separação do comum do importante. Estudos também demonstram que é durante o REM que sonhos ocorrem. A fase representa 20 a 25% do tempo total de sono e surge em intervalos de sessenta a noventa minutos. É essencial para o bem-estar físico e psicológico do indivíduo.
Funções
[editar|editar código-fonte]Restauração
[editar|editar código-fonte]O organismo humano se recupera fisicamente durante o sono, curando-se e removendo resíduos metabólicos que se acumulam durante os períodos de atividade. Essa restauração ocorre principalmente durante o sono de ondas lentas, durante o qual a temperatura corporal, a frequência cardíaca e o consumo de oxigênio no cérebro diminuem. O cérebro, em especial, requer sono para restauração, enquanto no resto do corpo esses processos podem ocorrer durante o despertar quieto. Em ambos os casos, a taxa reduzida demetabolismopermite processos restauradores compensatórios.[14][15]
Processamento de memória
[editar|editar código-fonte]É amplamente aceite que o sono deve apoiar a formação da memória de longo prazo e, geralmente, aumentar o aprendizado e as experiências anteriores. Entretanto, seu benefício parece depender da fase do sono e do tipo de memória.[16]
Enquanto dormimos, ohipocampose reativa inesperadamente produzindo atividades como essa enquanto estamos acordados. Ele envia dados para ocórtex,que responde por sua vez. Essa troca é frequentemente acompanhada por um momento de silêncio chamado "onda delta" e depois por ação rítmica chamada "eixo do sono". As ondas delta emitidas enquanto dormimos não são períodos generalizados de silêncio durante os quais repousa o córtex, como descrito há décadas na literatura científica. Em vez disso, eles isolam conjuntos de neurônios que desempenham um papel essencial na formação da memória a longo prazo. Durante as ondas delta, o córtex não é totalmente silencioso, mas alguns neurônios permanecem ativos e formam conjuntos. O pequeno número de neurônios que são ativados quando todos os outros ficam quietos pode realizar cálculos essenciais enquanto protegido de possíveis distúrbios. As reativações espontâneas do hipocampo determinam quais neurônios corticais permanecem ativos durante as ondas delta e revelam a transmissão de informações entre as duas estruturas cerebrais. Além disso, as assembleias ativadas durante as ondas delta são formadas de neurônios que participaram na aprendizagem de uma tarefa de memória espacial durante o dia. Juntos, esses elementos sugerem que esses processos estão envolvidos na consolidação da memória.[17]
Distúrbios
[editar|editar código-fonte]Existem vários distúrbios do sono, tais como:
- Ronco
- Apneia do sono
- Insônia
- Narcolepsia
- Hipersonia
- Síndrome de Kleine-Levin
- Síndrome do atraso das fases do sono(SAFS)
Apolissonografiapode ajudar a diagnosticar os distúrbios do sono.
Fatores ambientais
[editar|editar código-fonte]Segundo Phipps (1995) o sono é uma das muitas ocorrências biológicas que tem lugar à mesma hora, cada 24 horas.
A necessidade diária de sono varia, não só de indivíduo para indivíduo (variação interindividual), como também no mesmo indivíduo (variação intraindividual) de dia para dia.
Existem vários factores que contribuem para a alteração do padrão de sono, nomeadamente factores físicos, socioculturais, psicológicos, ambientais e outros. Segundo um estudo efetuado por DLIN e colaboradores (citados por THELAN, 1996), dentro do ambiente temos então:
- Ruído: oruídopode ser visto como um perigo ambiental que cria desconforto e pode interferir com o sono e repouso do doente, uma vez que activa osistema nervoso simpáticocuja estimulação é responsável pelo estado de vigília ou alerta do indivíduo.
- Luz: muitas pessoas apresentam um nível desensibilidadeelevado àluz,sendo por isso facilmente perturbadas durante o sono mesmo que seja uma luz de pouca intensidade. Na literatura científica, a presença e ausência de luz estão correlacionadas à modulação do ciclo sono-vigília.
- Temperatura: tendo em conta que atemperatura corporalatinge o seu pico ao final da tarde ou princípio da noite e depois vai baixando progressivamente, atingindo o ponto mais baixo ao início da manhã, uma diminuição ou um aumento datemperaturaambiente faz, geralmente, acordar a pessoa ou cria-lhe um certo desconforto que o impossibilita de dormir.
- Sonho ou pesadelo: Geralmente osonho,oupesadelocomeça a interferir o sono quando a pessoa já está a bastante tempo adormecida. Os dois fatores podem ser bastante responsáveis pela perda de sono.[carece de fontes]
Também podem ocorrer "sensações" de fuga ou luta durante os últimos estágios do sono NREM, como ouvir o som do despertador tocando, o choro do bebê ou um chamado pelo seu nome.[18]
Sono maçónico
[editar|editar código-fonte]Existe namaçonariaa palavra sono como terminologia para designar o estado dosmaçonsque optaram por ficar "dormentes".[19]
Mitologia
[editar|editar código-fonte]O sono, na Mitologia Grega, é atribuído ao deusHipnos[20]e os sonhos, a seu filho,Morfeu.[21]
Ver também
[editar|editar código-fonte]- Ronco
- Insônia
- Sonolênciaexcessiva diurna
- Sonífero
- Adormecer
- Narcolepsia
- Hipersonia idiopáticadosistema nervoso central(SNC)
- Sonambulismo
- Apneia do sono
- Neurofisiologia
- Sono polifásico
- Enurese noturna
- Sonho lúcido
- Privação do sono
- Sonho
- Medicina do sono
Referências
- ↑«Brain Basics: Understanding Sleep».National Institute of Neurological Disorders and Stroke
- ↑Krueger JM, Frank MG, Wisor JP, Roy S (agosto de 2016).«Sleep function: Toward elucidating an enigma».Sleep Medicine Reviews.28:46–54.PMC4769986
.PMID26447948.doi:10.1016/j.smrv.2015.08.005
- ↑«Sleep-wake cycle: its physiology and impact on health»(PDF).National Sleep Foundation. 2006.Consultado em 24 de maio de 2017.Cópia arquivada(PDF)em 30 de agosto de 2017
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- ↑Keene, Alex C & Duboue, Erik R. (12 de junho de 2018).«The origins and evolution of sleep.».The Journal of Experimental Biology.221(11).PMC6515771
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"... the sudden introduction of bright nights during hours when it should be dark threw a wrench into a finely choreographed system of life.
- ↑«How Blue Light Affects Sleep».Sleep Foundation(em inglês). 4 de novembro de 2020.Consultado em 18 de novembro de 2021
- ↑DORLAND citado por ROPER; LOGAN; TIERNEY, 1993, 466
- ↑Fontaine, Briggs e Popoe-Smith (2001)
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- ↑«2015 Intensive Scoring Review Course: Sleep Stage Scoring - American Academy of Sleep Medicine (AASM) - em inglês».AASM(em inglês).Consultado em 24 de outubro de 2016
- ↑(cf. BOLANDER, 1998)
- ↑Raymond Cespuglio, Damien Colas, & Sabine Gautier-Sauvigné, "Energy Processes Underlying the Sleep Wake Cycle"; Chapter 1 in Parmeggiani & Velluti (2005).
- ↑Gümüştekín K, Seven B, Karabulut N, Aktaş O, Gürsan N, Aslan S, Keleş M, Varoglu E, Dane S (2004).«Effects of sleep deprivation, nicotine, and selenium on wound healing in rats».International Journal of Neuroscience(Submitted manuscript).114(11): 1433–1442.PMID15636354.doi:10.1080/00207450490509168.Consultado em 10 de setembro de 2018.Cópia arquivada em 23 de outubro de 2018
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- ↑«Hypnos».Wikipedia, the free encyclopedia(em inglês). 9 de setembro de 2016
- ↑«Morpheus (mythology)».Wikipedia, the free encyclopedia(em inglês). 29 de agosto de 2016