Vitamina
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Vitaminassãocompostos orgânicosenutrientesessenciais de que oorganismonecessita em pequenas quantidades para o normal funcionamento do seu metabolismo.[1]Um determinado composto químico orgânico é denominado vitamina quando o organismo não conseguesintetizá-loem quantidades suficientes para o bom funcionamento, devido a isso, faz-se necessária a ingestão (das vitaminas) através dadieta.Assim, o que é "vitamina" para uns organismos, pode não ser para outros. Por exemplo; oácido ascórbico,uma forma devitamina C,é uma vitamina para osseres humanos,mas não tem o mesmo valor para a maior parte dos animais.
Vale a pena citar que a suplementação de vitaminas é importante no tratamento de alguns problemas de saúde.[2]No entanto, há poucas evidências de benefícios nutricionais quando usadas por pessoas saudáveis.[3]
Por convenção, o termo "vitamina" não inclui nem outrosnutrientes essenciais,como ossais minerais,ácidos gordos essenciaisouaminoácidos essenciais(que são necessários em maior quantidade do que as vitaminas), nem o grande número de outros nutrientes que promovem a saúde, mas são necessários em menor frequência para manter a saúde do organismo.[4]Atualmente são reconhecidas treze vitaminas. Elas são classificadas de acordo com a sua atividade biológica e química. Desse modo, cada vitamina refere-se a uma série de compostosvitâmerosque mostram a atividade biológica associada a uma determinada vitamina. Cada conjunto desses compostos químicos é agrupado num título de descritor genérico ao qual é atribuída uma letra. Por exemplo, avitamina Ainclui os compostosretinal,retinole quatrocarotenoidesconhecidos. Estes vitâmeros são convertidos para a forma ativa da vitamina no corpo e, por vezes, são conversíveis entre si.
As vitaminas têm várias funções bioquímicas. Algumas, como avitamina D,têm funções semelhantes àshormonasenquanto reguladoras dometabolismomineral, do crescimento celular e diferenciação dos tecidos. Outras, como avitamina Eou aC,atuam comoantioxidantes.[5]As vitaminas docomplexo B,o maior grupo de vitaminas, funcionam comoprecursorasdoscofatoresenzimáticos,que ajudam as enzimas na sua função decatálisemetabólica. Nesta função, as vitaminas podem ligar-se firmemente às enzimas como parte degrupos prostéticos.Por exemplo, abiotinafaz parte das enzimas envolvidas na produção deácidos gordos.Também podem se ligar, de forma menos firme, a catalisadores enzimáticos como ascoenzimas– moléculas desvinculáveis que transportamgrupos químicosoueletrõesentremoléculas.Para ilustrar, oácido fólicopode transportar nas células os gruposmetil,aldeídoemetileno.Embora estas funções na assistência de reações enzimáticas sejam as mais conhecidas, as outras funções são igualmente importantes.[6]
Até oséculo XX,as vitaminas eram obtidas exclusivamente a partir dos alimentos. Por isso, as estações decultivotinham um impacto profundo na dieta e geralmente alteravam de forma significativa o tipo e quantidade de vitaminas ingeridas. Na década de 1930, começaram a ser comercializados os primeiros suplementos de vitaminas D e C. Na segunda metade do século, passaram a estar amplamente disponíveis suplementos multivitamínicos sintéticos e acessíveis. O estudo do papel desempenhado na saúde ou o estudo das estruturas das vitaminas e das funções é denominado vitaminologia.[7]
Classificação
[editar|editar código-fonte]As vitaminas são classificadas comohidrossolúveisoulipossolúveis,dependendo se se dissolvem na água ou emlípidos.Nos seres humanos existem 13 vitaminas, das quais quatro são lipossolúveis (A, D, E e K) e nove são hidrossolúveis (as 8 vitaminas B e a vitamina C). As vitaminas hidrossolúveis dissolvem-se facilmente na água e, em geral, são rapidamente excretadas pelo corpo, ao ponto de o débito urinário ser um indicador do consumo de vitaminas.[8]No entanto, uma vez que estas vitaminas não são armazenadas com facilidade, é importante que sejam ingeridas de forma consistente.[9]Muitos tipos de vitaminas hidrossolúveis são sintetizadas porbactérias.[10]As vitaminas lipossolúveis são absorvidas notrato intestinalcom a ajuda delípidos.Estas vitaminas são mais facilmente armazenadas no corpo, pelo que é mais provável causaremhipervitaminosedo que as proteínas hidrossolúveis.[11]Cada vitamina é geralmente usada em várias reações, pelo que a maior parte tem diversas funções.[12]Esta é uma lista das vitaminas humanas:
Descritor genérico da vitamina |
Denominação dovitâmero (lista incompleta) |
Solubilidade | Ingestão diária recomendada (homens, 19–70 anos)[13] |
Doença por insuficiência | Ingestão máxima tolerável (UL/dia)[13] |
Doença por sobredosagem | Fontes alimentares[14] |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Vitamina A | Retinol,retinal,e quatrocarotenoides incluindobetacaroteno |
Lípidos | 900 µg | Nictalopia,Hiperqueratoseequeratomalácia[15] | 3 000 µg | Hipervitaminose A | Queijo, ovos, peixes gordos, cremes vegetais, leite, iogurte, fígado, fontes debetacarotenoscomo espinafre, cenoura, batata-doce ou pimento, e fruta amarela como a manga, papaia e damasco |
Vitamina B1 | Tiamina | Água | 1,2 mg | Beribéri,Síndrome de Wernicke-Korsakoff | N/D[16] | Sonolência ou relaxamento dos músculos em doses elevadas.[17] | Ervilhas, fruta, ovos, pão integral, fígado, alguns cereais de pequeno-almoço enriquecidos |
Vitamina B2 | Riboflavina | Água | 1,3 mg | Arriboflavinose,Glossodínia,Quelite angular | N/D | Lacticínios, ovos, aveia, carne de vaca, cogumelos, iogurte magro, arroz e alguns cereais de pequeno-almoço enriquecidos | |
Vitamina B3 | Niacina,nicotinamida | Água | 16,0 mg | Pelagra | 35,0 mg | Lesões nofígado(doses > 2g/dia)[18]e outros problemas | Carne, peixe, ovos, leite, farinha de trigo |
Vitamina B5 | Ácido pantoténico | Água | 5,0 mg[19] | Parestesia | N/D | Diarreia,náuseaseazia[20] | Carne de frango e de vaca, batata, papa, tomate, rim, ovos, bróculos, cereais integrais |
Vitamina B6 | Piridoxina,piridoxamina, piridoxal | Água | 1,3–1,7 mg | Anemia[21]neuropatia periférica. | 100 mg | Debilitação dapropriocepção,lesões nosnervos(doses > 100 mg/dia) | Carne de porco e de aves, peixe, pão, cereais integrais, ovos, legumes, sementes de soja, amendoim, leite, batata e alguns cereais de pequeno-almoço enriquecidos |
Vitamina B7 | Biotina | Água | 30,0 µg | Dermatite,enterite | N/D | N/D | |
Vitamina B9 | Ácido fólico,ácido folínico | Água | 400 µg | Anemia megaloblásticae associação comdoenças congénitas,como defeitos dotubo neural | 1 000 µg | Pode ocultar sintomas de deficiência de vitamina B12;outros efeitos. | Brócolos, couve-de-bruxelas, fígado (a evitar durante agravidez), legumes verdes folhosos como couves e espinafres, grão-de-bico e cereais de pequeno almoço enriquecidos com ácido fólico |
Vitamina B12 | Cianocobalamina,hidroxocobalamina,metilcobalamina | Água | 2,4 µg | Anemia megaloblástica[22] | N/D | Erupções cutâneas do tipoacne(causalidade desconhecida). | Carne, salmão, bacalhau, leite, queijo, ovos e alguns cereais de pequeno almoço enriquecidos |
Vitamina C | Ácido ascórbico | Água | 90,0 mg | Escorbuto | 2 000 mg | Cálculos renais,litíase | Laranjas e sumo de laranja, pimento, morango, groselha negra, brócolos, couve-de-bruxelas, batata |
Vitamina D | Colecalciferol(D3),ergocalciferol(D2) | Lípidos | 10 µg[23] | Raquitismoeosteomalacia | 50 µg | Hipervitaminose D | Peixes gordos como o salmão, sardinha, arenque e cavala; carne vermelha, fígado, gema de ovo, alimentos enriquecidos com vitamina D |
Vitamina E | Tocoferois,Tocotrienois | Lípidos | 15,0 mg | Bastante rara;infertilidadeem homens eabortoem mulheres;Anemia hemolíticaem recém-nascidos.[24] | 1 000 mg | Aumenta o risco dedoenças cardiovasculares[25] | Óleos vegetais como o de soja, milho e azeite; nozes, sementes e gérmen de trigo |
Vitamina K | Filoquilina,menaquinonas | Lípidos | 120 µg | Diátese hemorrágica | N/D | Aumenta a coagulação em pacientes que tomamvarfarina.[26] | Hortícolas como os brócolos ou espinafre, óleos vegetais, cereais |
Vitamina A
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Avitamina Aé um grupo de compostos orgânicos não saturados, entre os quaisretinol,retinal,ácido retinoicoe várioscarotenoidesprovitaminaA. Os carotenoides são substâncias presentes nas plantas que podem ser convertidas pelo corpo em vitamina A. Existem mais de 500 carotenoides conhecidos, dos quais o mais comum é obetacaroteno.[27][28]A vitamina A tem várias funções: é essencial para o crescimento e desenvolvimento, para a formação e manutenção dosdentes,ossos,tecidos moles, membranas mucosas e pele, para a manutenção dosistema imunitárioe para uma visão saudável, sobretudo com baixa luminosidade.[27][29]
Aretinado olho necessita de vitamina A na forma de retinol, que se combina com a proteínaopsinapara formarrodopsina,a molécula responsável pela absorção de luz.[30][31]O ácido retinoico é uma forma oxidada de retinol, que é um importantefator de crescimentode várias células, principalmente decélulas epiteliais.[29][32]Os betacarotenos sãoantioxidantesque protegem as células dos danos causados porradicais livres,os quais se pensa contribuírem para algumasdoenças crónicas.Os alimentos ricos em betacarotenos podem diminuir o risco decancro,embora asuplementaçãonão diminua este risco.[27]
As principais fontes alimentares de vitamina A são fontes de origem animal:ovos,queijo,manteiga,bacalhauou carne, principalmente fígado. Oóleo de fígado de bacalhaué particularmente rico em vitamina A. No entanto, as fontes animais são também ricas emgordura saturadaecolesterol.Entre as principais fontes vegetais de vitamina A estão as frutas e legumes amarelos e cor-de-laranja e fontes ricas em betacaroteno, comobrócolos,espinafre,pimento,batata-doce,cenoura,abóborae legumes de folha verde-escura. Quanto mais intensa a cor de uma fruta ou vegetal, maior a quantidade de betacarotenos. Ao contrário das fontes animais, as fontes vegetais são isentas de gordura e colesterol.[27][33]
A vitamina A está presente nos alimentos em duas principais formas: oretinole oscarotenos.O retinol é a forma de vitamina A que é absorvida ao ingerir alimentos de origem animal, como carne e ovos. Trata-se de uma substância lipossolúvel, presente nos tecidos na forma de éster de retinil. Também pode ser produzida artificialmente na forma de acetato de retinil ou palmitato de retinil e comercializada sob a forma de suplementos alimentares.[34]Em animaisherbívoroseomnívoros,várioscarotenoidesdas plantas funcionam comoprovitaminaA: oscarotenosalfacaroteno,betacarotenoegamacaroteno,e axantofilacriptoxantina.Estes animais obtêm o retinol de forma indireta, possuindo na mucosa dointestinoaenzimabeta-caroteno-15,15´-dioxigenase,que converte betacarotenos em retinol.[35]
Adeficiência de vitamina Aaumenta o risco de problemas de visão, comocegueira noturna reversívelelesões na córnea não reversíveis,hiperqueratosee pele seca e escamosa. Por outro lado, o consumo excessivo de vitamina A através de suplementos alimentares de pode causardoenças congénitas.Embora o consumo excessivo de betacarotenos não provoque doenças, pode levar a que a pele adquira um tom amarelo ou laranja, embora reversível.[27][36]A deficiência de vitamina A é a principal causa de cegueira em crianças e estima-se que em todo o mundo afete cerca de um terço das crianças com menos de cinco anos.[37]
Vitamina B
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Asvitaminas Bsão um grupo de vitaminas hidrossolúveis importantes para ometabolismocelular,ajudando o corpo a obter ou criar energia a partir dos alimentos ingeridos e a produzirglóbulos vermelhos.As vitaminas B podem ser obtidas a partir de proteínas animais como o peixe, aves de criação, carne, ovos e lacticínios, e de vários legumes de folhas verdes, feijões, favas e ervilhas. A deficiência em vitaminas B pode causar doenças como aanemia.[38]
Vitamina B1
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Atiamina,ou vitamina B1,é umacoenzimaque atua nocatabolismodosaçúcarese dosaminoácidos.Tem como função libertar energia doshidratos de carbono,estando também envolvida na produção deADNeARNe na função nervosa. A sua forma ativa é umacoenzimadenominadatiamina pirofosfato,que participa na conversão dopiruvatoemacetilcoenzima Adurante o metabolismo.[39]
Vitamina B2
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Ariboflavina,ou vitamina B2,tem como função libertar energia nacadeia de transporte de electrões,nociclo do ácido cítricoe nocatabolismo dos ácidos gordos.[40]
Vitamina B3
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Aniacina,ou vitamina B3,é composta por duas estruturas:ácido nicotínicoenicotinamida.Existem duas formas coenzimáticas da niacina: odinucleótido de nicotinamida e adenina(NAD) e ofosfato de dinucleótido de nicotinamida e adenina(NADP). Ambas as formas têm uma função importante nas reações de transferência de energia no metabolismo daglicose,das gorduras e do álcool.[41]O NAD transporta ohidrogénioe respetivoseletrõesdurante as reações metabólicas. O NAPD é uma coenzima na síntese delípidoseácidos nucleicos.[42]
Vitamina B5
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Oácido pantoténico,ou vitamina B5,está envolvido na oxidação de ácidos gordos e de hidratos de carbono. A coenzima A, que pode ser sintetizada a partir do ácido pantoténico, está envolvida na síntese de aminoácidos, ácidos gordos,corpos cetónicos,colesterol,fosfolípidos,hormonas esteroides,neurotransmissoreseanticorpos.[43][44]
Vitamina B6
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O termovitamina B6designa um grupo de compostos quimicamente semelhantes que podem ser interconversíveis dentro de sistemas biológicos.[45]A forma metabolicamente ativa da vitamina B6é ofosfato de piridoxal.O fosfato de piridoxal está envolvido em muitos dos aspetos do metabolismo demacronutrientes,síntese deneurotransmissores,síntese dahistamina,síntese e função dahemoglobinae naexpressão de genes.O fosfato de piridoxal atua como coenzima em mais de 100 reações enzimáticas, entre as quais adescarboxilação,transaminação,racemização,eliminação, substituição e interconversão de grupos funcionais.[45][46]Apiridoxinaé uma forma de vitamina B6comum em frutas, legumes e cereais. É usada como suplemento alimentar no tratamento e prevenção de deficiência de vitamina B6,anemia sideroblástica,epilepsia dependente de piridoxina,algumasdoenças metabólicas,problemas derivados daisoniazidae envenenamento por cogumelos.[47][48]
Vitamina B7
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Abiotina,ou vitamina B7,é essencial para o metabolismo de lípidos, proteínas e hidratos de carbono e uma coenzima fundamental em quatro carboxilases: a acetil-CoA carboxilase, envolvida na síntese de ácidos gordos a partir do acetato; a piruvato CoA carboxilase, envolvida naglicogénese;a betametilcrotonil Coa carboxilase, envolvida no metabolismo daleucina;e a propionil CoA carboxilase, envolvida no metabolismo da energia, aminoácidos e colesterol.[49]
Vitamina B9
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Oácido fólico,ou vitamina B9,atua como coenzima na forma deácido tetrahidrofólico(THF). O THF está envolvido no metabolismo dos ácidos nucleicos e dos aminoácidos, e na síntese denucleótidosdepirimidina,pelo que é fundamental para a corretadivisão celular,sobretudo durante a gravidez e infância, que são períodos de rápido crescimento. O THF também auxilia aeritropoiese,o processo de produção deglóbulos vermelhos.[50]
Vitamina B12
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A vitamina B12é uma coenzima envolvida no metabolismo de todas as células do corpo, influenciando particularmente a síntese e regulação de ADN. Está envolvida no metabolismo dos hidratos de carbono, proteínas, lípidos, aminoácidos e ácidos gordos. É fundamental para a produção de células sanguíneas namedula óssea,para osneuróniose proteínas.[51]
Vitamina C
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A vitamina C, ouácido ascórbico,é uma vitamina hidrossolúvel que atua comoantioxidante,ajudando a proteger as células dos danos causados pelosradicais livres.Os radicais livres são compostos químicos que se formam no corpo durante a conversão dos alimentos em energia, ou com origem no fumo de tabaco, poluição do ar eradiação ultravioletado sol. O corpo necessita de vitamina C para produzircolagénio,uma proteína fundamental na reparação dostecidosdo corpo. A vitamina C melhora a absorção deferroa partir de fontes alimentares de origem vegetal e ajuda o sistema imunitário a proteger o corpo de doenças.[52][53][54]A vitamina C está presente nascélulas imunitáriasem elevadas concentrações e é consumida rapidamente duranteinfecções.[55]
A fruta e os legumes são as principais fontes de vitamina C. São geralmente os alimentoscitrinos,como alaranjaou atoranja,Limão e os respetivos sumos, osquivis,legumes, como osbrócolos,morangos,tomates,pimentosebatatascozinhadas.[52][56]Os Alimentos com maiores concentrações de Vitamina C são oKakadu plum[57]Fruta Australiana e oCamu-Camu[58]Fruta Brasileira Amazônica.
Alguns alimentos e bebidas são fortificados com vitamina C. A quantidade de vitamina C nos alimentos pode diminuir quando são cozinhados ou quando são conservados durante muito tempo. Esta diminuição é menor quando são cozinhados a vapor ou nomicroondas.No entanto, a maioria da fruta rica em vitamina C é geralmente consumida crua.[52]
Embora a maior parte das pessoas satisfaça as necessidades de vitamina C com uma dieta equilibrada, alguns grupos apresentam um risco acrescido de insuficiência de vitamina C, como é o caso dos fumadores, bebés que são alimentados comleite de vacafervido, pessoas com dietas pouco variadas e pessoas com determinadas condições médicas, como má absorção grave, alguns tipos de cancro e doenças renais que requeremhemodiálise.O consumo insuficiente de vitamina C (<10mg/dia) causaescorbuto,cujos sintomas incluemfadiga,inflamação dasgengivas,manchas vermelhas ou roxas na pele, dores nas articulações, encaracolamento do cabelo e problemas de cicatrização.[52]Os suplementos de vitamina C são usados no tratamento do escorbuto.[54]Não há evidências que apoiem o seu uso na população em geral para prevenirconstipações.[56][47]Não há evidências sólidas de que a suplementação com vitamina C diminua o risco decancroem pessoas saudáveis ou em grupos de risco.[59]A vitamina C é geralmente bem tolerada pelo organismo[54]e a sua ingestão em doses normais é segura durante a gravidez.[60]A ingestão de quantidades excessivas pode causarindigestão,dores de cabeça,perturbações do sono e rubor da pele.[54][47]
O termo vitamina C descreve váriosvitâmeroscom atividade de vitamina C em animais, incluindo oácido ascórbicoe respetivos sais, assim como algumas formas oxidadas da molécula, como oácido dehidroascórbico.A vitamina C é um cofator em pelo menos oito reações enzimáticas, entre as quais várias reações de síntese docolagénio,cuja insuficiência é a causado escorbuto.[61]Nos animais, incluindo o ser humano, estas reações são de particular importância na cicatrização de feridas e na contenção de hemorragias. Oascorbatotambém atua comoantioxidante,protegendo o corpo dostress oxidativo.[62]O papel biológico do ascorbato é atuar comoagente de redução,doando eletrões a várias reações enzimáticas e não enzimáticas.[63][64]
Vitamina D
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Avitamina Dé fundamental para manter ossos fortes e saudáveis, ajudando o corpo a absorver ocálcioe outros minerais a partir dos alimentos. As pessoas comdeficiência de vitamina Dapresentam um risco acrescido de desenvolver problemas na mineralização dos ossos, como oraquitismoem crianças ouosteomalaciaem adultos. A vitamina D é também importante para o correto funcionamento dosmúsculos,dosnervos,do sistema imunitário, e previne o aparecimento deosteoporose.[65]
Existem muito poucas fontes alimentares de vitamina D. A principal fonte natural de vitamina D é a produção decolecalciferolpela pele. Esta produção é ativada pela exposição da pele àradiação solar.[66][67][68]As melhores fontes alimentares de vitamina D são os peixes gordos, como osalmão,atumecarapau.O fígado, o queijo e a gema de ovo proporcionam quantidades pequenas. Muitas marcas acrescentam vitamina D aos cereais de pequeno almoço e algumas acrescentam ao sumo de laranja, iogurtes, margarina e bebidas de soja.[65]
O corpo produz vitamina D quando a pele é exposta àluz do soldireta. A exposição em espaços interiores ou através de uma janela não produz vitamina D. No entanto, a excessiva exposição solar da pele aumenta o risco decancro da pele.A exposição solar insuficiente pode ser compensada com boas fontes alimentares de vitamina D ou com suplementos de vitamina D.[65]Os suplementos de vitamina D são usados na prevenção deosteomalaciaeraquitismo.Fora destas doenças, as evidências de benefícios da suplementação de vitamina D são inconsistentes.[69][70]Quando consumida em doses excessivas, a vitamina D pode ser tóxica e causarhipervitaminose D.[65]
A vitamina D é um grupo desecosteroideslipossolúveis cuja função é aumentar a absorção pelo intestino decálcio,ferro,magnésio,fosfatoezinco.Nos seres humanos, os compostos mais importantes deste grupo são a vitamina D3(colecalciferol) e a vitamina D2(ergocalciferol).[66]O colecalciferol (vitamina D3) é convertido no fígado emcalcifediol.O ergocalciferol é convertido no fígado em 25-Hidroxiergocalciferol. Parte do calciferol é convertido nos rins emcalcitriol,a forma biologicamente ativa de vitamina D.[71]O calcitriol circula no sangue, regulando a concentração de cálcio e de fosfato na corrente sanguínea e promovendo o crescimento e rejuvenescimento dos ossos. O calcitriol influencia também as funções imunitárias e neuromusculares.[72]
Vitamina E
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Avitamina Eé umantioxidanteque protege as células dos danos causados pelosradicais livres,fortalece o sistema imunitário, alarga osvasos sanguíneose impede a formação decoágulos.As células do corpo usam vitamina E para interagir entre si e para desempenhar várias funções importantes. Os alimentos mais ricos em vitamina E são osóleos vegetaiscomo oóleo de girassolou oóleo de gérmen de trigoouóleo de cártamo;frutos secos, comoamendoins,avelãseamêndoas;e sementes, como assementes de girassol.Oóleo de milho,óleo de sojae legumes verdes como osespinafrese osbrócolostambém contêm alguma vitamina E. Muitas empresas acrescentam vitamina E a alguns alimentos, como os cereais de pequeno almoço, sumos de fruta oumargarinas.[73]
Adeficiência de vitamina Epode causar doenças neuromusculares, comoataxia espinocerebelaremiopatia,problemas neurológicos,anemia,[74]retinopatiae diminuição daresposta imunitária.[75][76]A suplementação de vitamina E não só não demonstra benefícios significativos em pessoas saudáveis como aparenta ser prejudicial.[77][78]A suplementação também não melhora o controlo da glicose emdiabéticos,[79]não diminui o risco deAVC,[80]nem oferece benefícios durante a gravidez, aumentando o risco de dores eruptura prematura de membranasdurante oparto.[81]A maior parte dos estudos conclui que a suplementação de vitamina E não diminui o risco de cancro, e que a suplementação diária pode inclusive aumentar o risco decancro da próstata.[73][82]A vitamina E também não diminui o risco decataratasnem a sua progressão.[83]Existem também poucas evidências de que os suplementos de vitamina E possam prevenir ou diminuir a demência ouAlzheimerem pessoas idosas.[73]
A vitamina E é um grupo de compostos químicos que incluem ostocoferoise ostocotrienois.[82][84]A vitamina E está disponível em várias formas. A mais comum é ogama-tocoferol.[85][86]A segunda forma mais comum, e também a mais ativa biologicamente, é oalfa-tocoferol.Trata-se de um antioxidante lipossolúvel que interrompe a propagação dasespécies reactivas de oxigénio,[85][87][88][89]
Vitamina K
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Efeitos na saúde
[editar|editar código-fonte]A maior parte das vitaminas são obtidas através da alimentação. No entanto, algumas são obtidas de outras formas; por exemplo, aflora intestinalproduzvitamina Kebiotina,enquanto que avitamina Dé sintetizada pelapelecom a ajuda da radiaçãoultravioletadaluz do sol.Os seres humanos conseguem produzir algumas vitaminas a partir dosprecursoresque consomem; por exemplo, avitamina Aé produzida a partir dobetacarotenoe daniacinadoaminoácidotriptófano.[13]Mesmo após o crescimento e desenvolvimento do organismo estarem completos, as vitaminas continuam a ser nutrientes essenciais para a manutenção saudável das células, tecidos e órgãos. Permitem também que as formas de vida multicelular usem de forma eficiente a energia química disponível nos alimentos que consomem e ajudam a processar asproteínas,hidratos de carbonoelípidosnecessários.[5]
Avitamina Aprotege o revestimento superficial dosolhos,dos aparelhosrespiratórioeurinárioe dotrato intestinale ajuda a manter a função de barreira da pele e dasmembranas mucosas.A deficiência em vitamina A pode fazer com que os revestimentos cedam, permitindo àsbactériasentrarem no corpo e provocarem infeções.[15]Avitamina B6é essencial para a produção dehemoglobina,o componente dosglóbulos vermelhosque transporta ooxigéniopara os tecidos e, tal como a maior parte das vitaminas, é importante para o funcionamento dosistema imunitário.[21]Avitamina B12é essencial para manter o funcionamento adequado dosistema nervoso.[22]Avitamina Eé um poderosoantioxidante(um químico que neutraliza osradicais livres) que tem mostrado ser de particular importância para a saúde. A acumulação de radicais livres pode provocar danos nas células e nos tecidos, aumentando o risco de doenças. Alguns estudos demonstraram que uma dieta rica em fruta e vegetais pode diminuir a incidência de algumas doenças, incluindodoenças cardiovascularese alguns cancros.[88]
Deficiências vitamínicas
[editar|editar código-fonte]De forma a evitar a deficiência vitamínica, os seres humanos necessitam de consumir vitaminas periodicamente, mas em diferentes intervalos de tempo. As reservas das diferentes vitaminas no corpo humano variam significativamente. O corpo humano armazena as vitaminas A, D e B12em quantidade significativa, principalmente nofígado,[24]pelo que a dieta de um humano adulto pode ser deficiente em vitamina A e D por vários meses e, no caso da B12,por vários anos, antes de desenvolver uma condição de deficiência vitamínica. No entanto, a vitamina B3(niacinaeniacinamida) não é armazenada pelo corpo em quantidade significativa, pelo que as reservas podem durar apenas um par de semanas.[15][24]No caso da ausência completa devitamina C,o aparecimento dos primeiros sinais deescorbutovaria entre um e seis meses, dependendo do historial de dieta.[90]
As deficiências de vitaminas são classificadas em primárias ou secundárias. Uma deficiência primária ocorre quando um organismo não obtém a quantidade necessária de determinada vitamina através dos alimentos. Uma deficiência secundária pode dever-se a uma condição de saúde que impede ou limita a absorção ou uso da vitamina devido a fatores como otabagismo,consumo excessivo debebidas alcoólicasou uso de medicamentos que interferem com a absorção e uso das vitaminas. É pouco provável que as pessoas que consumam uma dieta completa e variada desenvolvam uma deficiência vitamínica grave. Por outro lado, as dietas restritivas têm o potencial de causar deficiências vitamínicas prolongadas.[24]Entre as doenças por deficiência de vitaminas mais comuns estão oberibéri(tiamina),pelagra(niacina),escorbuto(vitamina C) e oraquitismo(vitamina D). Em países desenvolvidos estas deficiências são raras, devido não só ao fornecimento adequado de alimentos, como também pelo acréscimo de vitaminas e sais minerais aos alimentos comuns, ou enriquecimento alimentar.[13][24]
Hipervitaminose
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Em doses excessivas, algumas vitaminas apresentam efeitos adversos que tendem a ser mais graves quanto maior for a dose. A probabilidade de consumir quantidades excessivas de vitaminas apenas a partir dos alimentos é remota. No entanto, pode ocorrerenvenenamento por vitaminasa partir de suplementos vitamínicos. Em doses suficientemente elevadas, algumas vitaminas causam efeitos adversos comonáuseas,vómitosediarreia.[15][91]
Suplementos
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As evidências científicas só apoiam o benefício dos suplementos alimentares em pessoas com determinadas condições de saúde.[2]Em pessoas de outra forma saudáveis, existem poucas evidências de que os suplementos vitamínicos tenham qualquer benefício no que diz respeito aocancroou adoenças cardiovasculares.[3][92]Em alguns casos, os suplementos vitamínicos podem inclusive apresentar efeitos adversos, em particular se forem tomados antes de umacirurgia,em conjunto com outros suplementos ou medicamentos, ou se a pessoa apresenta determinadas condições de saúde.[2]
A maior parte dossuplementos alimentarescontém vitaminas, mas podem também incluir outros ingredientes, como sais minerais ou ervas medicinais.[2]Podem também conter quantidades de vitaminas muitas vezes superiores, e em diferentes formas, daquelas que são ingeridas através dos alimentos.[93]Os suplementos de vitamina A e E não só não têm qualquer benefício em indivíduos saudáveis, como também podem aumentar a mortalidade, embora os dois principais estudos que apoiam esta conclusão tenham incluídofumadores,para os quais os suplementos que contêmbetacarotenopodem ser prejudiciais.[92][94]Outras evidências sugerem que a toxicidade davitamina Eestá limitada a apenas uma forma específica quando consumida em excesso.[95]
Regulamentação
[editar|editar código-fonte]A maior parte dos países classifica ossuplementos alimentaresnuma categoria especial de alimentos, e não fármacos. Isto faz com que o fabricante, e não o estado, seja o responsável por assegurar que os suplementos dietéticos são seguros antes de serem comercializados. A regulamentação dos suplementos varia significativamente entre os países. AUnião Europeiatem legislação que define os limites seguros das doses de vitaminas e sais minerais para o uso como suplementos alimentares. A Diretiva Sobre Suplementos Alimentares determina que só os suplementos cuja segurança tenha sido comprovada é que podem ser vendidos ao público sem receita médica.[96]A maior parte das vitaminas vendida como suplemento não pode exceder uma dose diária máxima, pelo que quaisquer produtos acima deste limite não são considerados suplementos e devem estar registados comofármacosdevido aos seus potenciais efeitos adversos. A dose máxima diária de determinado suplemento geralmente não pode exceder os 300% da dose diária recomendada e, para a vitamina A, o valor é inferior (200%).[97]
História
[editar|editar código-fonte]A importância de ingerir determinados alimentos para manter a saúde era já valorizada muito antes das vitaminas serem identificadas. Osantigos egípciossabiam que alimentar uma pessoa comfígadoajudava a curar acegueira noturna,uma doença que hoje se sabe ser causada pela deficiência em vitamina A.[98]O progresso nas grandesviagens de exploraçãodurante oRenascimentoprovocou longos períodos sem acesso a fruta e vegetais frescos, tornando comuns entre os marinheiros as doenças por deficiência vitamínica.[99]Em 1747, o cirurgião escocêsJames Linddescobriu que oscitrinosajudavam a prevenir oescorbuto,uma doença particularmente mortal na qual ocolagénionão é corretamente formado, o que causa a diminuição da capacidade decicatrização,hemorragia dasgengivas,dores fortes e morte.[98]Em 1753, Lind publicou oTratado sobre o Escorbuto,que recomendava o consumo delimõeselimaspara prevenir a doença, o que foi adotado pelaMarinha Real Britânica.No entanto, esta descoberta não era amplamente aceite nas expedições ao Ártico doséculo XIX,nas quais se acreditava que o escorbuto podia ser prevenido com boas práticas dehigiene,exercício regular e por manter a moral da tripulação, e não por uma dieta de comida fresca. Muitas destas expedições continuaram a ser assoladas pelo escorbuto e outras doenças pordesnutrição.No início doséculo XX,a teoria dominante era a de que o escorbuto era causado por comida de lata contaminada.[98]
Durante os finais doséculo XIXe início doséculo XX,os estudos de privação permitiram aos cientistas isolar e identificar uma série de vitaminas. Os lípidos doóleo de peixeeram usados para curar oraquitismoemratos,sendo o nutriente lipossolúvel denominado "antirraquítico A". Assim, a primeira bioatividade vitamínica a ser isolada, que curava o raquitismo, foi inicialmente denominada "vitamina A". No entanto, este composto é agora denominadovitamina D.[100]Em 1881, o cirurgião russoNikolai Luninestudou o efeito do escorbuto, alimentando ratos com uma mistura artificial de constituintes separados doleite(proteínas, lípidos, hidratos de carbono e sais minerais). Os ratos que receberam apenas os constituintes individuais morreram, enquanto que os ratos alimentados com o próprio leite se desenvolveram normalmente. Lunin concluiu que um alimento natural, como o leite, deve conter, para além dos nutrientes conhecidos, pequenas quantidades de substâncias desconhecidas que são essenciais para a vida.[101]
Em 1884, Takaki Kanehiro, um médico daMarinha Imperial Japonesatreinado em Inglaterra, observou que oberibéri,uma doença causada pela deficiência de vitamina B1,era comum entre a tripulação de baixa patente que comia maioritariamentearroz,mas não entre os oficiais que comiam uma dieta ao estilo ocidental. Com o apoio da marinha, alimentou a tripulação de um barco apenas com arroz e a de outro com uma dieta de carne, peixe,cevadae feijão. O primeiro grupo apresentou 161 casos da doença e 25 mortes, enquanto o segundo apresentou apenas 14 casos e nenhuma morte. Apesar de ter descoberto que a doença tinha causa dietética, Kanehiro estava convencido que as proteínas eram a razão.[102]A causa dietética das doenças foi investigada porChristiaan Eijkman,que em 1897 descobriu que alimentar as galinhas com arroz integral, em vez de arroz branco, ajudava a prevenir o beribéri nas galinhas. No ano seguinteFrederick Hopkinspostulou que alguns alimentos continham "fatores acessórios" (para além das proteínas, hidratos de carbono, lípidos, etc.) que eram essenciais para o corpo humano.[98]Posteriormente, Hopkins e Eijkman foram galardoados com oPrémio Nobel de Medicinaem 1929 pela descoberta de várias vitaminas.[103]
Em 1910 foi isolado o primeiro complexo vitamínico pelo cientista japonês Umetaro Suzuki, que conseguiu extrair um complexo de nutrientes hidrossolúveis a partir dofarelodo arroz, o qual denominouácido abérico(posteriormente "orizanina" ). O artigo foi publicado num jornal japonês,[104]mas quando foi traduzido para alemão, a tradução não mencionou que se tratava de um nutriente recém-descoberto, pelo que atraiu pouca atenção. Em 1912, o bioquímico polacoCasimir Funkisolou o mesmo complexo de micronutrientes e propôs que esse complexo fosse denominado "vitamina", uma contração de "vital" e "amina".[105][106]O nome rapidamente se tornou sinónimo dos "fatores acessórios" de Hopkins e, mesmo depois de se ter demonstrado que nem todas as vitaminas eramaminas,o termo já era omnipresente.[102]Os cientistas alemães que isolaram, descreveram e deram o nome à vitamina K fizeram-no porque a vitamina está estritamente relacionada com acoagulação do sanguedurante o processo de cicatrização – em língua alemãkoagulation.[107][108]
Em 1930,Paul Karrerdeterminou a estrutura correta dobetacaroteno,o principal prcursor da vitamina A, e identificou outroscarotenoides.Karrer eNorman Haworthconfirmaram a descoberta doácido ascórbicode Szent-Györgyi's e fizeram contribuições importantes para a química dasflavinas,que permitiu a identificação dalactoflavina.Em 1931,Albert Szent-Györgyie Joseph Svirbely suspeitaram que o "ácido hexurónico" era na realidade avitamina Ce entregaram uma amostra a Charles Glen King, que demonstrou a sua atividade antiescorbuto. Em 1937 foi-lhes atribuído oPrémio Nobel de Química.[109]Em 1943, foi atribuído aEdward Adelbert DoisyeHenrik Damo Prémio Nobel de Medicina pela descoberta da vitamina K e da sua estrutura química. Em 1967, o mesmo prémio foi atribuído aGeorge Wald,Ragnar Granit e Haldan Keffer Hartline pela descoberta de que a vitamina A participava diretamente nos processos fisiológicos.[103]
Ano de descoberta | Vitamina | Fonte alimentar |
---|---|---|
1913 | Vitamina A (Retinol) | Óleo de fígado de bacalhau |
1910 | Vitamina B1(Tiamina) | Farelo |
1920 | Vitamina C (Ácido ascórbico) | Citrus,maior parte dos alimentos frescos |
1920 | Vitamina D(Calciferol) | Óleo de fígado de bacalhau |
1920 | Vitamina B2(Riboflavina) | Carne,laticínios,ovos |
1922 | (Vitamina E) (Tocoferol) | Óleo de gérmen de trigo, óleos vegetais não refinados |
1926 | Vitamina B12(Cobalaminas) | Fígado,ovos, produtos animais |
1929 | Vitamina K1(Filoquinona) | Hortícolas folhosas |
1931 | Vitamina B5(Ácido pantoténico) | Carne, cereais integrais |
1931 | Vitamina B7(Biotina) | Carne, laticínios, ovos |
1934 | Vitamina B6(Piridoxina) | Carne, laticínios |
1936 | Vitamina B3(Niacina) | Carne, cereais |
1941 | Vitamina B9(Ácido fólico) | Hortícolas folhosas |
Nomenclatura
[editar|editar código-fonte]A razão pela qual as vitaminas saltam diretamente da E para a K é porque as vitaminas F a J foram reclassificadas ao longo do tempo, descartadas em função de falsos indícios ou renomeadas devido à sua relação com a vitamina B, que entretanto de tornou umcomplexo de vitaminas.Também existem uma série de vitaminas B em falta que foram reclassificadas ou que se determinou não serem vitaminas. Por exemplo, a vitamina B9é oácido fólico,dos quais cinco folatos estavam classificados de B11a B16.Estas formas ou não eram nutrientes essenciais, ou não tinham atividade biológica, ou eram tóxicas ou não tinham efeitos assinaláveis em seres humanos. Alguns números elevados, como as alegadas vitaminas B21and B22não são reconhecidas como vitaminas pela ciência, e só são denominadas assim por alguns praticantes demedicina natural.[110]Existem também outras vitaminas D que são reconhecidas como outras substâncias, mas que algumas fontes do mesmo tipo numeram até D7.[111]A tabela em baixo lista os químicos anteriormente classificados como vitaminas e os anteriores nomes das vitaminas que vieram a fazer parte do complexo B.
Nome anterior | Nome químico | Motivo de alteração[107] |
---|---|---|
Vitamina B4 | Adenina | MetabólitoADN; sintetizado pelo corpo |
Vitamina B8 | Ácido adenílico | Metabólito ADN; sintetizado pelo corpo |
Vitamina F | Ácidos gordos essenciais | Necessário em grandes quantidades; não se encaixa na definição de vitamina |
Vitamina G | Riboflavina | Reclassificada comoVitamina B2 |
Vitamina H | Biotina | Reclassificada comoVitamina B7 |
Vitamina J | Catecol,Flavina | Catecol não é essencial; flavina reclassificada comoVitamina B2 |
Vitamina L1[112] | Ácido antranílico | Não essencial |
Vitamina L2[112] | Adeniltiometilpentosa | MetabólitoARN;sintetizada no corpo |
Vitamina M | Ácido fólico | Reclassificada comoVitamina B9 |
Vitamina O | Carnitina | Sintetizada pelo corpo |
Vitamina P | Flavonoides | Já não é classificada como vitamina |
Vitamina PP | Niacina | Reclassificada comoVitamina B3 |
Vitamina S | Ácido salicílico | Proposta a inclusão do salicilato como micronutriente essencial[113] |
Vitamina U | S-metilmetionina | Metabólito proteico; sintetizado pelo corpo |
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