Antidot

Unantidot(sinonim:contraotravă)^[1]este uncompus chimiccare are un efect de neutralizare al acțiunii uneiotrăvisau unei substanțe extrem de toxice.^[2]^[3]Termenul provine dingreacăφάρμακον ἀντίδοτον(pharmakon antidoton), care înseamnă „(medicament) dat ca remediu / leac”.

Unele antidoturi utilizate pentru anumitetoxinesunt fabricate prin injectarea toxinei respective în corpul unui animal, în doze mici, urmând ca apoianticorpiiformați în corpul gazdei să fie recoltați. Aceste antidoturi pot fi utilizate în cazurile de intoxicații cuvenin(de exemplu, de șerpi, păianjeni sau alte animale veninoase). Totuși, în unele cazuri (de exemplu, veninul deartropode:unii păianjeni, scorpioni, albine) veninul este potențial-letal doar dacă provoacă reacții alergice de tipulșocului anafilactic,iar atunci nu se poate trata otrăvirea ci se tratează reacția alergică (cuadrenalină).

Pentru unele toxine nu există niciun antidot. De exemplu, intoxicația cuaconitină(unalcaloidextrem de toxic din tuberculul unor specii deAconitum) în cantități suficiente este adesea fatală. În acest caz se poate trata doarbradicardiainstalată prin administrare deatropină.^[4]

Listă de antidoturi[modificare|modificare sursă]

Mai jos se regăsește o listă de antidoturi și intoxicația pentru care fiecare dintre antidoturi este indicat:

Antidotul (agent medicamentos)	Indicația (intoxicația)	Note
Cărbune activșisorbitol	multe toxine orale
Teofilină	adenozină
Antimuscarinice(de exemplu,atropină)	insecticide organofosforiceșicarbamați,gaze iritante,unele toxine din ciuperci
Beta-blocante	teofilină
Clorură de calciu	blocante ale canalelor de calciu,venin deLatrodectus	^[5]
Gluconat de calciu	blocante ale canalelor de calciu,acid fluorhidric	^[5]
Agenți chelatori,precumEDTA,dimercaprol(BAL),penicilaminăși acid 2,3-dimercaptosuccinic (DMSA, succimer)	metale grele	^[6]
Hidroxocobalamină,nitrit de amil,azotit de sodiusautiosulfat	cianură
Ciproheptadină	serotonină(sindromul serotoninergic)
Deferoxamină,mesilat	fier
Digoxin Immune Fab,anticorp (Digibind și Digifab)	digoxină
Difenhidraminăclorhidrat șibenztropinămesilat	reacții extrapiramidale asociate cuantipsihotice
Etanolsaufomepizol	etilenglicol,metanol
Flumazenil	benzodiazepine(supradoză)	^[7]
Glucagon	beta-blocanteșiblocante ale canalelor de calciu
100%oxigensauoxigenoterapie hiperbară(HBOT)	monoxid de carbonșicianură
Idarucizumab	dabigatran etexilat,unanticoagulant
Insulinăcuglucagon	beta-blocanteșiblocante ale canalelor de calciu
Leucovorin	metotrexatșitrimetoprim
Albastru de metilen	methemoglobinemie
Naloxonă	opioide(supradoză)
N-acetilcisteină	paracetamol
Octreotidă	agenți hipoglicemianți orali
Pralidoximă,clorură (2-PAM)	insecticide organofosforice,dupăatropină
Protamină,sulfat	heparină
Albastru de Prusia	taliu,cesiu
Fizostigmină,sulfat	anticolinergice
Piridoxină	izoniazidă,etilenglicol
Fitomenadionă(vitamina K) și plasmă	warfarină,indandionă(antivitamine K)
Bicarbonat de sodiu	aspirină,antidepresive triciclice
Succimer(Acid dimercaptosuccinic - DMSA)	plumb(saturnism)

Note[modificare|modificare sursă]

^„Contraotravă”laDEX online
^„Antidot”laDEX online
^Definiția pentru „antidote”de laDorland's Medical Dictionary .
^Chan, T. Y. K. (2009).Aconite poisoningînClinical Toxicology,47(4), 279–285.doi:10.1080/15563650902904407
^^a ^b„Calcium channel blocker poisoning”.UpToDate.Accesat în9 iulie 2019.
^Flora SJ, Pachauri V (2010) Chelation in Metal Intoxication,International Journal of Environmental Research and Public Health;7(7): 2745–2788.doi:10.3390/ijerph7072745 PMC 2922724 PubMed
^An H, Godwin J (2016):Flumazenil in benzodiazepine overdoseînCanadian Medical Association Journal,188(17-18): E537.doi:10.1503/cmaj.160357,PMC 5135539 PubMed

Vezi și[modificare|modificare sursă]

[1] „Contraotravă”laDEX online

[2] „Antidot”laDEX online

[3] Definiția pentru „antidote”de laDorland's Medical Dictionary .

[4] Chan, T. Y. K. (2009).Aconite poisoningînClinical Toxicology,47(4), 279–285.doi:10.1080/15563650902904407

[Calcium_channel_blocker_poisoning-5] „Calcium channel blocker poisoning”.UpToDate.Accesat în9 iulie 2019.

[6] Flora SJ, Pachauri V (2010) Chelation in Metal Intoxication,International Journal of Environmental Research and Public Health;7(7): 2745–2788.doi:10.3390/ijerph7072745 PMC 2922724 PubMed

[7] An H, Godwin J (2016):Flumazenil in benzodiazepine overdoseînCanadian Medical Association Journal,188(17-18): E537.doi:10.1503/cmaj.160357,PMC 5135539 PubMed

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]