Chirurgie cardiovasculară
| Chirurgie cardiovasculară | |
 Doi chirurgi cardiaci care efectueazăChirurgie de by-pass coronarian.De observat utilizarea unuiretractorde oțel pentru a menține cu forța expunerea inimii. | |
| ICD-9-CM | 35-37 |
|---|---|
| MeSH | D006348 |
| OPS-301 code | 5-35...5-37 |
Chirurgia cardiovascularăeste specialitateachirurgicalăcare se ocupă cu diagnosticul și tratamentul chirurgical al bolilor cardiovasculare (afecțiuni congenitale, afecțiuni dobândite, afecțiuni ale vascularizațieicordului,anevrisme,disecții sau ocluzii ale trunchiurilor cranio-braheo-cefalice, arterelor, venelor și limfaticelor).[1]Chirurgia cardiovasculară de folosește frecvent pentru a trata complicații alebolilor cardiace ischemice(de exemplu,by-pass aorto-coronarian), corecțiabolilor congenitale de inimă,sau de tratament alebolilor cardiace valvularedobândite din diverse cauze incluzândendocardita,boli reumatismale cardiaceși ateroscleroze. Acestea includ de asemeneatransplanturile cardiace.
Operație pe cord deschis[modificare|modificare sursă]
Operația pe cord deschis este o intervenție chirurgicală, în care inima pacientului este deschisă și se efectuează intervenție chirurgicală pe structurile interne ale inimii. Acest procedeu a fost descoperit de dr.Wilfred G. Bigelowde laUniversitatea din Torontocare a constatat că intervenția asupra patologiolor intracardiace se pot efectua mai bine, într-un mediu nemișcat și fără curgerea sângelui în zona operată. Metoda presupune că inima trebuie să fie oprită și drenată de sânge. Prima corecție intracardiacă cu succes a unuidefect congenital cardiacs-a efectuat la 2 septembrie 1952 de Dr.C. Walton Lilleheiși Dr.F. John Lewisla Universitatea din Minnesota folosindhipotermia. În anul următor, în chirurgulsovieticAleksandr Aleksandrovich Vishnevskiya efectuat prima intervenție chirurgicală cardiacă subanestezie locală. Chirurgii și-au dat seama de limitările hipotermiei - operațiile complexe intracardiace necesită mai mult timp și pacientul are nevoie de fluxul sangvin pentru organism, în special pentrucreier.Pacientul are nevoie de funcția inimii și ceapulmonarăfurnizate printr-o metodă artificială, de unde termenul debypass cardiopulmonar.Dr.John Heysham Gibbonde la Jefferson Medical School din Philadelphia, a raportat în 1953 prima utilizare cu succes a circulației extracorporeale, prin intermediul unuioxigenator,dar a abandonat metoda, dezamăgit de eșecuri ulterioare. În 1954, Dr. Lillehei a realizat o serie de succese cu operații la care mama sau tatăl pacientului erau folosiți ca „aparat extern cardio-pulmonar”. Dr.John W. Kirklinde laClinica Mayodin Rochester, Minnesota, a început folosirea pompei-oxigenator de tip Gibbon într-o serie de operații cu succes care a fost urmat curând de chirurgi din diferite părți ale lumii. Dr.Nazih Zuhdia efectuat prima intervenție cu hemodiluție totală pe cord deschis pe Terry Gene Nix, în vârstă vârsta de 7 ani pe 25 februarie 1960, la Spitalul Mercy, Oklahoma City. Operația a fost un succes, cu toate acestea, Nix a murit trei ani mai târziu, în 1963.[2]
Operații cardiace moderne pe cord bătând[modificare|modificare sursă]
Începând cu anii 1990, chirurgii au început să efectuezeby-pass aorto-coronarian pe cord bătând (OPCABG)fărăby-pass cardiopulmonarmenționat anterior. În aceste operațiuni, inima bate în timpul intervenției chirurgicale, dar este stabilizată pentru a oferi o zonă de lucru aproape fără mișcare la care vasele sangvine ocolesc zona blocată, prin folosireaendoscopului.
Operații cardiace minim invazive[modificare|modificare sursă]
Aceste operații sunt asistate de robot folosind metoda laparoscopică, unde aparatura este acționată de chirurg. Avantajul metodei constă în faptul că incizia făcută este foarte mică în comparație cu operații clasice unde incizia are o mărime astfel ca chirurgul să-ți poată introduce mâinile, rămân doar trei găuri prin care sunt introduse brațele „robotului”.
Vezi și[modificare|modificare sursă]
- Chirurg cardiac
- Chirurgie cardiotoracică
- Chirurgie vasculară
- Anesteziologie cardiotoracică
- Inimă
- Insuficiență cardiacă
Referințe[modificare|modificare sursă]
- ^Ministerul Sănătății -Curriculum de pregătire în specialitatea chirurgie cardiovascularăArhivatîn,laWayback Machine.
- ^>enWarren, Cliff, Dr. Nazih Zuhdi – His Scientific Work Made All Paths Lead to Oklahoma City, in Distinctly Oklahoma, November, 2007, p. 30-33
Legături externe[modificare|modificare sursă]
- enOverviewatAmerican Heart Association
- en"Congenital Heart Disease Surgical Corrective Procedures",a list of surgical procedures at learningradiology
- enWhat to expect before, during and after heart surgeryArhivatîn,laWayback Machine.fromChildren's Hospital and Regional Medical Center (Seattle)
- enMinimally invasive heart surgery.Medical Encyclopedia,MedlinePlus
- enHeart surgery slideshowArhivatîn,laWayback Machine.fromChildren's Hospital and Regional Medical Center (Seattle)
- enHorace Gilbert Smithy, Jr., MD PapersArhivatîn,laWayback Machine.Waring Historical Library[nefuncțională]
- enPericardial heart valves
