Твёрдый шанкр
![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d8/Penis_syphilis.png/220px-Penis_syphilis.png)
Твёрдый шанкр (первичная сифилома)— безболезненноеизъязвление,формирующееся при первичном периодесифилиса.Слово «шанкр» происходит отстарофранцузского«chancre» ([ˌʃɑ̃kʁə]) — язвочка.
Внешний вид и локализация
[править|править код]Твёрдый шанкр формируется в области внедрениябледных трепонемв виде воспалительного плотногоинфильтрата,на поверхности которого образуется безболезненнаяэрозияили язва. Обычно первичные сифиломы наблюдаются наполовых органах(чаще в области головкиполового члена,уретры;реже имеют другие локализации).
Эрозия имеет ровные края, мясисто-красную блестящую поверхность, покрытую скудным серозным отделяемым. В среднем размеры твёрдого шанкра составляют 10-20 мм, встречаются карликовые (2-5 мм) и гигантские (крупнее 40 мм) первичные сифиломы. Последние чаще формируются накожелобка,мошонки,живота,бедрах,предплечьях,подбородке.
Сходства и различия твёрдого имягкого шанкра
[править|править код]Существует много сходств и отличий в твёрдом шанкре и шанкроиде (мягком шанкре).
Сходства твёрдого и мягкого шанкра
[править|править код]- Оба образования формируются в месте внедрениямикроорганизмаи выглядят вначале в видепустулы,превращающейся в язву.
- Обычно имеют диаметр 10-20 мм.
- Вызываются микроорганизмами, распространяющимисяполовым путём.
- Оба образования обычно появляются на половых органах заражённых лиц.
- Возможно формирование нескольких образований в различных местах.
Различия твёрдого и мягкого шанкра
[править|править код]- Твёрдый шанкр — образование, типичное для инфицированиябледной трепонемой,вызывающейсифилис.
- Мягкий шанкр — образование, типичное для инфицированияHaemophilus ducreyi,вызывающейшанкроид.
- Твёрдые шанкры обычно безболезненны, мягкие шанкры болезненны.
- Твёрдые шанкры обычно протекают без явленийэкссудации,мягкие шанкры обычно формируют серый или жёлтыйгнойныйвыпот.
- Твёрдый шанкр имеет плотные края, мягкий шанкр — мягкие.
- Твёрдые шанкры спонтанно исчезают в течение 3-6 недель, даже при отсутствиилечения.
- Твёрдые шанкры могут образовываться как вглотке,так и на половых органах.