Živac lica
Živac licailifacijalni živac(lat.nervus facialis) jekranijalni nervkoji sadrži motorna, senzitivna i parasimpatička vlakna.
Motorna vlakna polaze iz jedra umostui oživčavajupoprečno-prugastu muskulaturu:sve potkožnemišiće glave,platizmu,stilohioidni mišić,zadnji trbuhdvotrbušnog mišićaimišić uzengije.Senzitivna vlakna se pružaju samostalno dokolenog ganglionauslepoočnoj kosti,a zatim se ujedinjuju sa vlaknima posrednog živca (lat.nervus intermedius) u jedno nervno stablo. Ona prenose utiske čulaukusaiz pečurkastih papilajezikaucentralni nervni sistem.Parasimpatička vlakna polaze iz gornjeg salivatornog jedra i odlaze prekovelikog petroznog živcaikrilastonepčanog ganglionausuznu žlezdu,žlezdenosne dupljeitvrdogimekog nepca,i takođe odlaze prekobubne vrpce,jezičnog živcaipodviličnog ganglionaupodviličnuipodjezičnupljuvačnu žlezdu.
Živac lica izlazi izmoždanog stablakroz tzv. postpontinsku jamu na granici izmeđumostaiprodužene moždine.Zajedno saposrednimitremno-pužnim živcem,on se prostire naviše, unapred i upolje i ulazi u unutrašnji ušni kanal. Nakon što dođu do dna ovog kanala, oni se razilaze i facijalni i posredni živac ulaze u facijalni kanal u petroznom deluslepoočne kosti.U njemu se prostiru horizontalno upolje i unapred i dolaze do prvog kolena facijalnog kanala gde je smeštenkoleni ganglion(lat.ganglion geniculi). Odavde su facijalni i posredni živac spojeni u jedno nervno stablo, koje skreće pod pravim uglom unazad i upolje i dolazi do drugog kolena facijalnog kanala (smeštenog na zadnjem zidububne dupljeispod ulaza u mastoidnu pećinu). Živac lica potom ponovo skreće pod pravim uglom i spušta se vertikalno do stilomastoidnog otvora na donjoj strani piramide slepoočne kosti i ulazi u parotidnu ložu. U njoj se živac pruža naniže, upolje i unapred i ulazi uparotidnu žlezdui prolazi između njenog dubokog i površnog dela. Nakon što dođe do spoljašnje jugularne vene, facijalni nerv se deli u svoje završne grane.
Bočne grane živca lica se dele na:intrapetrozne(veliki petrozni živac, spojnična grana sa bubnim spletom, živac mišića uzengije i bubna vrpca) ivanlobanjske grane(zadnji ušni živac i digastrična grana).
Veliki petrozni živac(lat.nervus petrosus major) je parasimpatička grana facijalnog nerva, koja nastaje na nivou prvog kolena facijalnog kanala. Nakon što izađe iz lobanjske duplje, on se spaja sadubokim petroznim živcemi obrazuježivac pterigoidnog kanalakoji se završava ukrilastonepčanom ganglionu.
Spojnična grana sa bubnim spletom(lat.ramus communicans cum plexu tymponico) takođe nastaje u visini prvog kolena facijalnog kanala, a ona predstavlja spojničnu granu živca lica sa bubnim spletom izjezično-ždrelnog živca.
Živac mišića uzengije(lat.nervus stapedius) se odvaja od stabla facijalnog nerva nakon njegovog prolaska drugog kolena facijalnog kanala, a služi za inervacijumišića uzengije.
Bubna vrpca(lat.chorda tympani) nastaje takođe u nishodnom delu facijalnog živca i sadrži dve grupe vlakana: nishodna parasimpatička (za inervacijupodviličneipodjezične žlezde) i ushodna gustoreceptorna vlakna (koja prenose utiske čulaukusaiz pečurkastih papila jezika).
Zadnji ušni živac(lat.nervus auricularis posterior) se odvaja od stabla živca lica nakon njegovog izlaska iz facijalnog kanala i služi za inervaciju potkožne muskulature spoljašnjeg uha i zadnjeg trbuhapotiljačno-čeonog mišića.
Digastrična grana(lat.ramus digastricus) takođe nastaje nakon izlaska živca iz lobanje i prostire se naniže i upolje do zadnjeg trbuhadvotrbušnog mišića,koga inerviše. Od ove grane se odvaja i stilohioidna grana (lat.ramus stylohioideus) za inervaciju istoimenogmišića.
Završne grane živca lica (kojih ima dve) nastaju na spoljašnjoj strani zadnjevilične, odnosno spoljašnje jugularne vene. Grane se međusobno spajaju pomoću nekoliko grančica i na taj način obrazuju živčaniparotidni splet(lat.plexus parotideus). Iz njega polaze grane za inervaciju potkožnihmišića glaveivrata,koje se dele u pet grupa. S obzirom na položaj, oviživcisu podložni oštećenjima tokom povreda ili hirurških intervencija što može dovesti do paralize pojedinihmimičnih mišića.
Slepoočne grane(lat.rami temporales) napuštaju parotidnu pljuvačnu žlezdu, prostiru se kroz potkožno tkivo i oživčavaju muskulaturu ušne školjke, prednji trbuhpotiljačno-čeonog mišića,mišić nabiračimišić obarač obrve.
Jabučne grane(lat.rami zygomatici) se prostiru ispodkožeu predelujabučne kostii inervišumaliiveliki jabučni mišići jednim delomkružni mišić oka.
Obrazne grane(lat.rami buccales) se prostiru prekomaseteričnog mišićai ispod kože obraza i inervišuobrazni mišići veći deo muskulature gornje usne i nosa.
Ivična grana donje vilice(lat.ramus marginalis mandibulae) oživčava potkožne mišiće donje usne i brade.
Vratna grana(lat.ramus colli) odlazi u predeo vrata iza ugladonje vilicei služi za inervacijuplatizme,a osim toga spaja se sa granamapoprečnog vratnog nerva.
Oštećenja perifernog živca lica rezultira paralizom svih mišića pogođene strane lica. Ugao usana visi nadole, oko se ne može zatvoriti i bore na čelu nestaju. Štaviše, može doći do gubitka ukusa i oštećenja sluha i može se smanjiti stvaranje pljuvačke ili suza.
Centralno oštećenje facijalnog živca dovodi do paralize samo donjeg dela (usta) pogođene strane lica, zahvaljujući činjenici da gornji deo (oči, čelo) dobija inervaciju i od desnog i od levog živca lica.
- Dr Slavoljub V. Jovanović, dr Nadežda A. Jeličić: "Anatomija čoveka – glava i vrat" ( "Savremena administracija" Beograd 2000.)ISBN86-387-0604-9