Preskočiť na obsah

Dirofilarióza

z Wikipédie, slobodnej encyklopédie
Srdcová forma dirofilariózy (srdce nemeckého ovčiaka)
Dirofilaria immitis

Dirofilariózaje choroba spôsobenáparazitujúcimivlasovcamidirofilaria immitisadirofilaria repens) z čeľadeOnchocercidae.Postihuje najmäpsov,mačkya voľne žijúcedravce.Toto ochorenie sa dá liečiť len veľmi ťažko a často končí smrťou. Predstavuje závažný problém najmä vUSA,Kanade,Afrike,Ázii,Austrálii,Španielsko,Grécko). Ojedinele sa vyskytuje aj v strednej Európe, oblasť jej výskytu sa však neustále rozširuje.

Prenos a patogenéza

[upraviť|upraviť zdroj]

Dospelé jedince hlístic sa najčastejšie nachádzajú vsrdcovej predsieni a komore,pľúcnych artériácha dutej žile hostiteľa, najčastejšiepsa.Samice rodia živé larvy zvanémikrofilárie,ktoré sa dajú v krvi diagnostikovať najlepšie večer a v noci, kedy sa zdržujú v periférnych oblastiach organizmu a prispôsobujú sa tak biorytmu prenášača, najčastejšiekomára.Iné zdroje uvádzajú, že nie je známe žiadne periodické ani sezónne kolísanie počtu mikrofilálií.[1]

Mikrofilárie v komárovi nedosahujú vyšší vývojový stupeň, ale majú pre ich ďalší vývoj určitý význam, pretože iba mikrofilárie prenesené do hostiteľa pomocou prenášača sú schopné dosiahnuť dospelosť, zatiaľ čo mikrofilárie prenesené transplacentárne, prípadnetransfúzioutúto schopnosť nemajú.

Z komára sa mikrofilálie do hostiteľa dostanú tak, že pri ďalšom satí prerážajú chitínovú stenu jeho ciciaka a spolu s jeho slinami sa dostávajú do krvného obehu hostiteľa. Za približne 6 mesiacov dospievajú a samice začínajú rodiť mikrofilárie. Dospelé jedince môžu žiť v hostiteľovi aj niekoľko rokov (5 – 7 rokov).

Podkožná forma

[upraviť|upraviť zdroj]

Podkožnú formu dirofilariózy spôsobuje hlísticadirofilaria repens.Choroba môže mať skrytý priebeh, alebo sa objavujú v podkoží na pohmat tvrdé uzlíky obsahujúce dospelého parazita. Ďalšími prejavmi ochorenia je svrbenie a sčervenanie pokožky, výskyt šupín a vypadávanie chlpov.

Srdcová forma

[upraviť|upraviť zdroj]

Srdcovú formu dirofilariózy spôsobuje hlísticadirofilaria immitis.Parazit vyvoláva svojou činnosťou zápal výstelky srdca a ciev, čo sa prejavuje chronickým ochorením srdca a pľúc. Postihnutý jedinec má ťažkosti s dýchaním, kašle, trpí nechutenstvom a chudne, môžu sa vyskytnúť kŕče podobnéepileptickému záchvatu.Nezriedka sa objavujú opuchy a horúčka. Vmočije možné objaviť krv.

Infekcia u ľudí

[upraviť|upraviť zdroj]

Komár, ktorý nasal krv z nakazených zvierat, môže infikovať aj človeka. Nákaza sa najčastejšie prejavuje vo forme podkožných uzlíkov na hlave (45%), na očnom viečku, prípadne v okolí oka (31%), na tvári a krku (18%) a na hrudi (15%). V ľudskom organizme nie je parazit schopný rozmnožovania, čo sťažuje diagnostiku. Liečba prebieha chirurgickou cestou. (Pampiglione and Rivasi, 2000)

Diagnostika dirofilariózy sa zakladá na preukázaní mikrofilárií a antigénu v krvnom sére pomocou testuELISA.Úspešnosť testu závisí od počtu hlístic, ich pohlaví a veku, pretože test preukáže ibaantigénpohlavne zrelých samíc.

Mikrofilárie sa preukazujú pomocou krvného testu. Pozitívne jedince mladšie ako 7 mesiacov sú hostiteľmi mikrofilárií neschopných dosiahnuť vývojový stupeň dospelosti, pretože sa do tela jedinca dostali transplacentárne.

Liečba je dlhodobá a náročná, nezriedka neúspešná. Existuje niekoľko terapeutických postupov v závislosti od individuálnych potrieb jedinca. Pre odstránenie dospelých hlístic a mikrofilálií sa používajú rôzne chemoterapeutiká, ktoré môžu mať fatálne dôsledky na pacienta.

Vhodnou metódou prevencie najmä v oblastiach so zvýšeným výskytom hlístic je aplikácia preventívnych preparátov počas celého obdobia aktivitykomárov.Komerčné preparáty obsahujú účinnú látkuselemectin,ivermectinalebomilbemycinoxim.Dávkovanie odporúča výrobca.