Zelený zákal
Zelený (očný) zákalaleboglaukóm(lat. Glaucoma) je ochorenie oka. Podstatným znakom ochorenia je zvýšenie vnútroočnéhotlakua všetky ostatnépríznakytohtoochoreniasú jehodôsledkom.Zvýšenie intraokulárneho tlaku je spôsobené nepomerom medzi tvorbou a odtokom komorového moku, ale sťaženie odtoku cez Schlemmov kanál hrá vpatogenézeglaukómu nesporne dôležitejšiu úlohu ako jeho zvýšená tvorba. Glaukóm môže byť primárny alebo sekundárny.
Primárny glaukóm
[upraviť|upraviť zdroj]Tátochoroba,ktorá sa zjavuje na zdanlivo zdravomoku;porucha výmeny komorového moku sa anianatomickýmnálezom nedá úplne vysvetliť.Nervovéa humorálne[1] vplyvy majú pri vzniku glaukómu nepopierateľnú úlohu. Primárny glaukóm má tieto formy:
- Glaucoma congestivum acutum
Pre túto formu sa zavádza názovakútnyglaukóm s uzavretým uhlomPrejavuje sa charakteristickými záchvatmi: bolesti hlavy na strane chorého oka spôsobujúce až zvracanie, okolo svetelného zdroja dúhové kruhy, neskôr zahmlené videnie. Zrenicabýva širšia, niekedyvertilálneoválna, reaguje lenivo alebo nereaguje vôbec,šošovkabýva zelenkavosivá. Na pozadie niekedy cez skalenýrohovkovýepitelnevidieť.
Pri vyšetrení sa zistí svetloplachosť, niekedy opuch mihalníc, skalený rohovkový epitel. Oko je na pohmat tvrdé, meraním sa zistí nápadne zvýšený vnútroočný tlak, ktorý dosahuje hodnoty až 10,0kPA(normálne hodnoty sú 2,0 – 3,0 kPa).
- Glaucoma congestivum acutum
Pri tejto forme sú záchvaty slabšie a tlak sa už nevracia na normálne hodnoty. Táto forma môže byť od začiatku výrazná, ale môže byť pokračovaním akútnehokongestívnehoglaukómu.
- Glaucoma simplex chronicum
V priebehu dňa tlak kolíše v menšej alebo väčšej miere a pacientisubjektívnenepociťujú ťažkosti. Zvýšenie vnútroočného tlaku nebýva náhle ani nápadné, ale trvalé. Záchvaty chýbajú. Na chorobu pacienta upozorňuje už nenávratná ubúdanie zrakových funkcií. Je to najzákernejšia forma glaukómu.
- Glaucoma juvenile
Vyskytuje sa umladistvýchľudí. Najčastejšie prebieha vo formeglaucoma congestivum chronicum.Býva združený s poruchou vodnej výmeny, poruchami vnútornej sekrécie (výlučku) a cievnymi chorobami. Prevláda názor, že choroba vychádza zhypotalamu.
- Glaucoma infantile
Vyznačuje sa zväčšením bulbu následkom zvýšeného vnútroočného tlaku počas vnútromaternicového života alebo prvého roku po narodení (hydrophthalmus).
Je zapríčinený zahataním komorového uhlamezenchýmovýmtkanivom, ktoré spôsobuje sťaženie odtoku komorovej vody. Ide o recesívne dedičnú chorobu, ktorá sa vyskytuje u občanovrómskehopôvodu desaťkrát častejšie ako u ostatnéhoobyvateľstva.
Sekundárny glaukóm
[upraviť|upraviť zdroj]Môžu ho spôsobiť všetky očné choroby, ktoré majú vplyv na sťaženie odtoku komorovej vody. Svetloplachosť, prekrvenie bulbárnej spojovky, bolesti oka alebo hlavy.
Pramene
[upraviť|upraviť zdroj]- D.Dieška a kol.: VADAMECUM MEDICI, 3. vyd. Martin, Osveta 1985.
Poznámka
[upraviť|upraviť zdroj][1] súvisiace so šťavami; tekutinami v organizme
Iné projekty
[upraviť|upraviť zdroj]
Commons ponúka multimediálne súbory na témuZelený zákal
Wikislovník ponúka hesloZelený zákal