Čierna smrť

Toto je článok o celosvetovej pandémii, ktorá vypukla v polovici 14. storočia. O príčine tejto pandémie pozrimor (pestis).

Čierna smrť
Šírenie čiernej smrti v Európe a na Blízkom východe (1346 – 1353)
Ochorenie	bubonický mor
Obdobie	1346 – 1453
Rozšírenie	Eurázia, časti Afriky
Štatistika
Počet úmrtí	75 000 000 – 200 000 000 (odhad)

Čierna smrťbola obrovskápandémia,pravdepodobnepľúcneho moru(pôvodcom jebaktériaYersinia pestis), ktorá zasiahlaEurópuaÁziuv polovici14. storočia.V širšom zmyslemorvôbec. Existujú však i odlišné názory na pôvodcu pandémie (pozri kapitolu Príčiny pandémie).

Všeobecne sa predpokladá, že názov „čierna smrť “má pôvod v jednom výraznom príznaku ochorenia, ktoré sa odborne nazývaakrálna nekróza(odumretie končekov prstov a ušných lalôčikov pre poruchu cievneho zásobenia a podkožné krvácanie, ktoré má čierne sfarbenie). V skutočnosti sa názov skôr vzťahuje na ďalšie významy slova „čierna “ako prejavu smútku, trúchlenia a nešťastia.

V Európe sa objavila v rokoch1347–51a zahubila asi polovicupopulácie(25 až 34 miliónov ľudí; odhady sa pohybujú medzi jednou až dvomi tretinami celkového počtu obyvateľov kontinentu). V približne rovnakom čase sa nákaza objavila aj vo veľkej častiÁzieaBlízkeho východu.Celkovo táto pandémia zahubila asi 75 miliónov ľudí. Rovnaké ochorenie sa v rôznom rozsahu a stupniúmrtnostido Európy vracalo opakovane až do 18. storočia. K najvýznamnejším epizódam patrilaepidémiavTaliansku(1629-1631),Londýne(1665–1666),Viedni(1679),Marseille(1720-1722) a v roku1771vMoskve.Mor bol v Európe naposledy zaznamenaný na začiatku 19. storočia, no dodnes sa objavujú menšie ložiská infekcie inde vo svete (Severná a centrálnaAfrika,Madagaskar,Ázia, severná i južnáAmerika— vrátaneUSA).

Okrem zdecimovania európskej populácie zmenila pandémia i sociálnu štruktúru kontinentu, vážne poškodila dovtedy dominantnú politickú i ekonomickú silu -katolícku cirkev,viedla k rozsiahlym perzekúciám niektorých skupín obyvateľstva -Židovamalomocných,a vytvorila celkový pocit neistoty a ohrozenia zdravia, vedúci k spôsobu života, ktorý nemyslel na budúcnosť (opísaný v dieleDekameron(1353) odGiovanniho Boccacia).

Priebeh pandémie

Mor, ktorého pôvodcom jeYersinia pestis,je dnes endemická infekčná choroba, vyskytujúca sa najmä v oblastiach strednej Ázie, kde žije veľké množstvo menšíchhlodavcov.Nie je však dodnes úplne jasné, kde pandémia „čiernej smrti “v 14. storočí začala. Dnes sa považuje za najpravdepodobnejšie miesto jej vznikustepistrednej Ázie, hoci zaznievajú i názory, ktoré ohnisko umiestňujú do oblasti severnejIndie.Odtiaľ sa pravdepodobne nákaza šírila na západ a východ prostredníctvom obchodníkov amongolskýcharmád pozdĺžHodvábnej cesty.V Európe sa prvýkrát objavila v obchodných prístavoch naSicílii.

Bez ohľadu na správnosť teórie o mieste vzniku je zrejmé, že závažnosť a rozsah pandémie bol výrazne umocnenývojnami,hladom apočasím,ktoré v tom období sužovali rozsiahle oblasti Európy a Ázie. Ničivá občianska vojna vČínemedzi domácim obyvateľstvom a mongolskými hordami sa odohrala v období rokov1205až1353.Dlhotrvajúci konflikt vážne narušil poľnohospodárstvo a obchod a viedol k opakovanýmhladomorom.Na konci 13. storočia vypukla tzv. „Malá doba ľadová“.Katastrofické počasie dosiahlo svoj vrchol v prvej polovici 14. storočia, so závažnými celosvetovými dôsledkami.
V rokoch1315až1322postihol severnú Európu katastrofický nedostatok potravín, známy akoVeľký hladomor.Nedostatok jedla a jeho extrémne vysoké ceny boli tvrdou životnou realitou minimálne storočie pred vypuknutím pandémie.Pšenica,ovos,senoa následne idomáce zvieratáboli nedostatkovým tovarom - následkom bol hlad,podvýživa,oslabenieimunitného systémua znížená odolnosť obyvateľstva proti chorobám. Európska ekonomika sa začala točiť v bludnom kruhu, v ktorom hlad a chronické choroby znižovali produktivitu poľnohospodárstva, ktoré produkovalo nedostatok obilia, dostupného preto len za stále sa zvyšujúce ceny. Hladomor tak sám zvyšoval svoju intenzitu a rozsah, a v oblastiach akoFlámskoaBurgundskoničil populáciu takým spôsobom, ako neskôr „čierna smrť “devastovala celú Európu.

Epidémiabrušného týfuv tomto období sa dá označiť za prvé znamenie prichádzajúcejkatastrofy.Zahynulo mnoho tisíc ľudí v husto obývaných mestských oblastiach, najmä vYpres.V roku1318postihla zvieratá v Európe epidémia neznámeho ochorenia (pravdepodobne sneť slezinná -antrax). Infekcia najviac postihlaovceadobytok,a ešte viac zhoršila už i tak hrozivý nedostatok potravy a produktivitu poľnohospodárstva. Čoraz medzinárodnejší charakter európskejekonomikyviedol k tomu, že jej útlm sa šíril celým kontinentom. V dôsledku epidémie došlo k výraznému zníženiu exportu ovčej vlny zAnglicka,a to malo za následok pád flámskeho textilného priemyslu. Nezamestnanosť šla ruka v ruke s rastúcou kriminalitou a chudobou.

Vývoj v Ázii

Teóriu o prvotnom ohnisku pandémie v centrálnej Ázii podporujú prvé známe zmienky o chorobe zČínyokolo roku 1330. Mor udrel na čínsku provinciuChu-pejv roku1334.V rokoch1353až1354došlo k podstatnému rozšíreniu a zhoršeniu epidémie. Čínske záznamy z tohto obdobia hovoria o ôsmich vzdialených ohniskách - Chu-pej, Ťiang-si, Šen-si, Chu-nan, Kuang-tung, Kuang-si, Che-nan a Suiyuan (historická čínska provincia, ktorá dnes tvorí časť provincie Che-pej a Vnútorného Mongolska) - roztrúsených vo vtedajšej Číne a Mongolsku. Podľa historikaWilliama McNeillasa z tých časov zachoval značný počet čínskych záznamov, no podrobne ich nikto dodnes nepreštudoval.

Je pravdepodobné, že Mongoli a kupeckékaraványneúmyselne zavliekli mor z centrálnej Ázie naBlízky východa do Európy. V roku1347bol mor zaznamenaný v obchodných mestáchKonštantínopolaTrebizond.V tom istom roku bolaJanovskádŕžavaKaffa,veľké obchodné stredisko naKrymskompolostrove, obľahnutá mongolskou armádou na čele sJani Begom.Počas dlhotrvajúceho obliehania bola jeho armáda postupne decimovaná morom. Útočníci sa nakoniec rozhodli použiť mŕtve telá akobiologickú zbraňa pomocoukatapultovich prehadzovali cez hradby do mesta.Janovskí obchodníci z postihnutého mesta utiekli, „exportujúc “infekciu svojimi loďami na juh Európy, kde sa rýchlo šírila. Podľa záznamov v Kaffe zahynulo toľko ľudí, že živí nestíhali pochovávať mŕtvych a telá boli naskladané ako kmene stromov pozdĺž múrov mesta.

Vývoj v Európe

„Čierna smrť “sa rýchlo šírila v oblastiach pozdĺž pobrežia Európy a pevninských obchodných ciest.

V októbri1347dosiahla skupina janovských obchodných lodí utekajúca z Kaffy prístav vMessine.Počas plavby bola posádka všetkých lodí infikovaná alebo mŕtva. Predpokladá sa, že lode boli plné infikovaných krýs a/alebo bĺch. Niektoré z plavidiel sa našli uviaznuté na pobreží, bez jediného živého človeka na palube. Vykrádanie týchto „plávajúcich hrobiek “len pomohlo rozšíreniu infekcie. Z Messiny a okolia sa mor na prelome rokov1347/48dostal doJanovaaBenátok.

ZTalianskapokračovala choroba v šírení severozápadným smerom – v júni1348zasiahlaFrancúzsko,Španielsko,PortugalskoaAnglicko.Potom zmenila smer a pokračovala počas rokov1348–1350na východ cezNemeckodoŠkandinávie,aby nakoniec v roku1351dorazila do severozápadnej častiRuska.Mor relatívne ušetril veľké oblasti Európy - najmä oblasťPoľskaa častiČiech,BelgickaaNizozemska.

Vývoj na Blízkom východe

Pandémia postihla viaceré krajinyBlízkeho východu,čo viedlo k výraznému poklesu ich populácie a trvalým zmenám v ich ekonomických a sociálnych štruktúrach. Ochorenie sa do regiónu dostalo z oblasti južného Ruska. Na jeseň roku1347postihloAlexandriuvEgypte,pravdepodobne prostredníctvom lodného obchodného spojenia sKonštantínopoloma prístavmi vČiernom mori.Počas roka1348sa choroba šírila na východ doGazya na sever pozdĺž východného pobrežia do miest vLibanone,SýriiaPalestíne- vrátaneAškelonu,Akko,Jeruzalema,Sidónu,Damašku,Emesy,aAleppa.V rokoch1348-1349postihlaAntiochiu.Obyvatelia mesta utiekli na sever a hoci väčšina z nich zahynula už počas cesty, šíreniu infekcie v Malej Ázii to nezabránilo.

Mekkabola epidémiou zasiahnutá v roku1349.Jej obyvatelia zo zavlečenia choroby obviňovali neveriacich, ale pravdepodobnejšie sem bola zavlečenámoslimskýmipútnikmi z okolitých postihnutých oblastí. V tom istom roku bola zaznamenaná rozsiahla epidémia v mesteMosula na mestoBagdadudrela druhá vlna ochorení. V roku1351sa mor objavil vJemene.Časovo to súvisí s návratom kráľa Mujahida z Jemenu zo zajatia vKáhire.Jeho skupina mohla zavliecť chorobu do Jemenu z Egypta.

Opakované epidémie

Infekcia sa v období medzi 14. a 17. storočím do Európy a Stredomoria opakovane vracala. Za poslednú veľkú epidémiu sa považujeVeľký londýnsky morv rokoch1665-1666.NakoniecVeľký londýnsky požiarv roku1666zlikvidoval prakticky všetky infikovanékrysyablchy,čo viedlo k ústupu epidémie.
Zničenie čiernych krýs počas požiaru sa mohlo tiež podieľať na vzostupe populácie hnedých krýs v Anglicku. Jedným z možných vysvetlení vymiznutia moru z Európy môže byť práve vymiznutie rezervoára choroby v podobečiernej krysy(Rattus rattus), ktorú nahradila populácia nórskej alebohnedej krysy(Rattus norvegicus), ktorá nie je takým ideálnym hostiteľom pre blchy prenášajúce pôvodcu infekcie (Appleby a Slack).

K neskorším väčším lokálnym epidémiám v Európe patriliTaliansky mor (1629-1631),ktorý bol spojený s pohybmi vojska počasTridsaťročnej vojnyaVeľký viedenský morv roku1679,pravdepodobne sem znovu zavlečený z východných obchodných prístavov.

Príčiny

Teória bubonického moru

Bubonický a septikemický mor sa prenášajú na človeka priamym kontaktom sblchou morovou.Baktéria sa množí v tráviacom trakte blchy, kde nakoniec zablokuje jej žalúdok a blcha začne hladovať. Blcha sa márne snaží nakŕmiť a bodá i živočíchov, ktorí nie sú jej bežnými hostiteľmi - napríklad človeka. Počas sania krvi saYersinia pestisuvoľňuje do ranky a infikuje tak nového hostiteľa. Blcha nakoniec zahynie od hladu.

Pľúcny mor má odlišnú formu prenosu. Šíri sa v drobných kvapôčkách, ktoré vykašliavajú nakazení ľudia s postihnutím pľúc alebosepsou- tzv.kvapôčkovou infekciou.Spočiatku sú zdrojom infekcie ľudia s bubonickým morom, u ktorých sa baktéria dostane do pľúc a krvného obehu, potom sa však podstatne viac šíri pľúcna forma - takýto prenos je ľahší a rýchlejší.

Alternatívne teórie

Súčasný vedecký a historický výskum viedol niektorých výskumníkov k pochybnostiam nad všeobecným presvedčením, že „čierna smrť “bola epidémiou bubonického moru. V roku2000Gunnar Karlsson(Iceland's 1100 Years: The History of a Marginal Society) upozornil na fakt, že „čierna smrť “zabila polovicu až dve tretiny obyvateľovIslandu,hoci na ostrove v tom čase neboli žiadne potkany. Tie sem boli náhodne zavlečené až v19. storočí,a nikdy ich nebolo viac ako ojedinelé skupinky v mestských oblastiach v blízkosti prístavov. V14. storočína Islande nebolo žiadne mestské osídlenie. Ostrov nebol postihnutý žiadnou z neskorších epidémií, o ktorých sa s istotou vie, že boli šírené potkanmi.

Ďalšie pochybnosti priniesol testzubnejdrene zcintorína,ktorý vznikol počas epidémie v 14. storočí vMontpellier.Test bol pozitívny na molekuly, ktoré sú súčasťou Yersinia pestis. Tento nález sa však nikdy nepodarilo potvrdiť v žiadnom z ďalších podobných cintorínov, nepodarilo sa nikdy získať ani dostatočné vzorkyDNA.V septembri2003testovala skupina vedcov zOxfordskej univerzity121 zubov zo 66kostier,nájdených v masových hroboch zo 14. storočia. Nenašli sa žiadne „genetické stopy “po Yersinia pestis a vedci preto považujú výsledky z Montpellier za nehodnoverné.

V roku1984uverejnilGraham TwiggdieloThe Black Death: A Biological Reappraisal,kde argumentoval, že podnebie a ekológia Európy a najmäAnglickabolo v tom čase pre krysy a blchy veľmi nevhodné. Spojením informácii o biológiiRattus rattus,Rattus norvegicus,Xenopsylla cheopisaPulex irritansa súčasných znalostí oepidemiológiimoru, najmä v oblastiIndie,kde jeR. rattusdomácim druhom a sú tu ideálne podmienky pre šírenie moru, Twigg usudzuje, že je takmer nemožné, abyYersinia pestisbola kauzálnou príčinou, ktorá vyvolala „čiernu smrť “a jej explozívne šírenie Európou. Twigg tiež dokazuje, že klasická teória šírenia vzdušnou cestou neobstojí. Na základe znovu-preskúmania príznakov choroby navrhuje možnosť, že by príčinou „čiernej smrti “mohla byť pľúcna formaantraxu,vyvolaná baktériouBacillus anthracis.

V roku2001,epidemiológoviaSusan ScottováaChristopher DuncanzLiverpoolskej univerzityprišli s teóriou, že „čierna smrť “by mohla byť spôsobenávírusompodobnýmEbolea niebaktériou.Odôvodňujú to faktom, že táto pandémia sa šírila príliš rýchlo ainkubačná dobabola oveľa dlhšia ako u iných potvrdených morových epidémii. Dlhšia inkubačná doba umožnila nosičom infekcie cestovať ďalej a nakaziť viac ľudí. Prieskum zápiskovAnglikánskej cirkvidokazuje neobyčajne dlhú inkubačnú dobu presahujúcu 30 dní, ktorá mohla byť príčinou rýchleho šírenia (až 5 km za deň). Pandémia sa navyše objavila v oblastiach Európy, kde sú potkany vzácne (ako už spomínaný Island). Epidemiologické štúdie predpokladajú, že choroba sa šírila medzi ľuďmi (čo je v prípademoruvzácne a ešte vzácnejšie v prípadeantraxu). Navyše niektorégény,ktoré určujúimunituvoči vírusom podobným Ebole sú v Európe rozšírenejšie ako inde vo svete. Ich výskum a závery sú uvedené v práciReturn of the Black Death: The World's Greatest Serial Killer.V súčasnosti vedci uverejnili počítačovú analýzu (Journal of Medical Genetics:marec 2005), ktorá ukazuje, ako „čierna smrť “spôsobila odolnosť 10% Európanov voči vírusuHIV.

HistorikNorman F. Cantorsa vo svojej kniheIn the Wake of the Plague(2001) domnieva, že „čierna smrť “mohla byť kombináciou pandémií, ktoré zahrňovali aj formu antraxu známu akodobytčí mor.Uvádza viacero dôkazov: popísané symptómy choroby, ktoré nezodpovedajú klinickému obrazu bubonickej ani pľúcnej formy moru; objav spór antraxu v morovej jame vŠkótskua fakt, že mäso infikovaného dobytka sa pred vypuknutím pandémie predávalo v mnohých vidieckych oblastiachAnglicka.Za zmienku tiež stojí, že spôsob prenosu infekcie bol v rôznych oblastiach zreteľne odlišný: od prenosu z človeka na človeka naIslande(vzácne u moru a kožnej formy antraxu) až k prenosu pri chýbaní živých či čerstvo zomrelých ľudí naSicílii(čo zasa svedčí proti vírusovej teórii).

Napriek tomu medzi historikmi prevláda názor, že „čierna smrť “bola pandémiou moru. Netypicky rýchle šírenie infekcie dávajú do súvislosti so spôsobom prenosu kvapôčkovou infekciou a s nízkou úrovňouimunityvtedajšej populácie Európy. Za pravdu im dávajú historické príklady epidémií iných chorôb u skupín obyvateľstva, ktoré sa s daným infekčným agens ešte nikdy nestretli - napr. epidémievariolyatuberkulózyu americkýchIndiánov.Navyše sa mor objavoval znovu a znovu a bol považovaný stále za tú istú chorobu až do doby, než sa podarilo identifikovať baktériuYersinia pestisako jej pôvodcu.