Chudnutie
Chudnutieje znižovanie telesnej hmotnosti a to zvyčajne znížením množstva telesnéhotuku.Nastáva však aj stratou vody, svalstva, kostnej hmoty a niektorých iných zložiek organizmu. Nezámerné a „nevysvetliteľné “chudnutie (nazývané ajkachexia) môže byť prejavom skrytého (často aj závažného ochorenia) a preto ho netreba podceňovať, ale čím skôr navštíviťlekára.[1]Zámerné chudnutie môže byť spôsobené správnou snahou o svojzdravotný stav,niekedy však aj neurotickým prejavom a „riešením “pracovných alebo medziľudskýchstresova nárokov. Navyše, ak prebieha neodborne, často dochádza k vráteniu sa k pôvodnej či ešte vyššej hmotnosti (tzv.jojo efekt) a ešte zhoršeniu psychického stavu. Býva tiež prejavom niektorých psychických ochorení, hlavne anorexie končiacej často smrťou.[2]Postupne sa okolo chudnutia vytvoril samostatný biznis ponúkajúci množstvo (často „zázračných “) diét,receptov,postupov, potravín a metód na rýchle a zaručené schudnutie.[3]
Charakteristika
[upraviť|upraviť zdroj]Za schudnutie sa považuje zníženie telesnej hmotnosti o 10 % za 6mesiacovalebo o 5 % za mesiac.[1]Za chudú osobu sa považuje človek sBMIindexom nižším než 18,5. Za osobu s nadváhou sa považujú BMI indexy vyššie než 25. Hranice medzi nimi však treba považovať za orientačné, bývajú upravované na základe výskumov alebo uznesení. Tento index tiež neberie do úvahy celkové zloženie tela – svaly vážia viac než tuk, čiže vyšportovaný človek môže mať „horšie “BMI, než obézny, u ktorého sa takto prehliadne zvýšené zdravotné riziko.[4]Preto sa v lekárskej praxi používajú aj iné metódy – meranie pomerupásak obvodu bokov, meranie podkožného tuku alebo prístroje, ktoré určia skladbu tkanív a jej rozloženie v častiach tela.[5]
Nezámerné
[upraviť|upraviť zdroj]Jeho najčastejšou príčinou jechoroba,terapia,ale môže ísť aj o zlýživotný štýl,napríklad u starších, osamelých ľudí.
Ochorenia
[upraviť|upraviť zdroj]Spôsobujú úbytok na hmotnosti rôznymi spôsobmi. Napríkladchronická obštrukčná (pulmonálna) choroba pľúcvyčerpáva organizmus nielen sťažením dýchania, ale aj sťaženým príjmom potravy kvôli dýchavičnosti, takže osoby jedia menej než majúapetít.Onkologické ochorenia tvoria približne tretinu „nevysvetliteľnej “straty na váhe.[1]Ochorenia tráviaceho systému spôsobujú zníženie apetítu a zhoršenie vstrebávania prijatej potravy, takže napriek vysokému príjmu potravy ju organizmus nevie zužitkovať a napríklad u celiakie spôsobuje zhoršenie celkového zdravotného stavu. Menej časté, ale závažné ochorenia znižujúce telesnú hmotnosť sú ochorenia obličiek a pečene, srdcovo-cievne ochorenia, rôzne neurologické ochorenia a neschopnosť prijímania potravy alebo jej spracovania – zubné ochorenia a iné.[6]
Liečba
[upraviť|upraviť zdroj]Môže spôsobiť zmenu chuti či apetítu. Niektoré lieky zvyšujú apetít, niektoré ho znižujú alebo spôsobujú chudnutie či priberanie na váhe aj nezávisle od príjmu potravy. Chirurgické zákroky a to nielen týkajúce sa tráviaceho systému, menia využitie energie organizmom – na liečbu poranenia alebo imunitnú reakciu. Prechod z vnútrožilovej výživy na „klasickú “chce čas a správnu diétu. Bolesť ovplyvňuje apetít a psychologická podpora pacientov je často dôležitejšia než samotná výživa.[1][7]
Sociálne podmienky
[upraviť|upraviť zdroj]U zdravých ľudí môže úbytok na váhe byť spôsobený hlavne nedostatočným príjmom potravy alebo jej nesprávnym zložením.Chudoba,nízkapohyblivosť,osamelosťa zanedbávanie sa, hlavne u starších ľudí vedú k nedostatočnej výžive.[8]Tiežvzdelanie,náboženstvoaleboživotná filozofia,zvykyovplyvňujú mieru alebo zloženie stravy. Stres v práci, sklamania, partnerské alebo sociálne trenice, prehry, vplyv bulvárnych médií, tlak výhry všportea iné psychologické preživania sú silná príčina porúch príjmu a využitia potravy.[9]
Zámerné
[upraviť|upraviť zdroj]Toto zníženie telesnej hmotnosti vznikne ako výsledok vedomého úsilia.Motiváciamôže byť rôzna, ale zvyčajne ide o snahu dosiahnuť atraktívnejšívzhľad(či už z vlastnej vôle alebo z názorov okolia), potom o snahu byť v lepšej kondícii, či lepšie sa postarať o svoje zdravie akoprevenciaalebo už aj nútená liečba. Znížiť úmyselne aj správnu hmotnosť sa zámerne často snažia športovci, aby boli začlenení do istej váhovej kategórie nasúťažiachalebo zlepšili svoje výkony – napríklad gymnasti.[10]
Znížiť svoju hmotnosť, hlavne u určitých ochorení alebo výrazne obéznych ľudí, je zo zdravotného hľadiska veľmi užitočné a niekedy prínosnejšie než užívanie silných liekov. Zníženie hmotnosti odľahčí tlak na kolená u pacientov s osteoartritídou, zlepší účinokinzulínuaj mnohých liekov (stačia nižšie dávky-čo zase odľahčítráviaci systém,pečeň,obličky), znížikrvný tlaka odľahčíkardiovaskulárny systéma podobne.[10]
Metódy
[upraviť|upraviť zdroj]Váha je výsledok príjmu a spotreby energie organizmom. Na chudnutie treba, aby organizmus prijímal menej energie a(alebo) zvýšil jej výdaj. Metódy používané na zníženie príjmu energie zahŕňajú najmä úpravu stravy (rôzne diéty),pitný režim,spánkový režim (dostatok kvalitného spánku), rôzne psychologické techniky (hypnózu, kognitívno-behaviorálnu terapiu a iné). Patrí sem ajbariatrická chirurgiaa prípravky na zníženie apetítu alebo využitie energie organizmom či (rizikové!) preháňadlá. Na zvýšenie výdaja energie sa využívajú hlavne telesné cvičenia aj zmena sedavého životného štýlu.[9][11]
Riziká
[upraviť|upraviť zdroj]Stáva sa, že aj úprimná snaha o zlepšenie zdravotného stavu či riešenie partnerových očakávaní alebo pracovných nárokov má katastrofálne dôsledky-psychické aj zdravotné – alebo až tragické. Tí, ktorí sa snažia schudnúť samostatne (čo je väčšina) riskujú neúspech a zhoršenie svojho stavu. Najmä výrazne obézni ľudia by mali určite chudnúť pod dohľadom a vedením špecialistu-lekára.[12]Správne schudnutie by malo byť trvalé, inak prakticky takmer nemá zdravotný prínos a návrat k pôvodnej hmotnosti (jojo efekt) spôsobí ešte prípadné zhoršenie zdravotného stavu a zároveň stres až depresiu alebo iné psychické problémy. Celý životný štýl by mal byť trvalo zmenený, nestačia krátkodobé obdobia snahy. To sa dá ale iba pomaly, postupno zmenou zvykov a prijateľnými nárokmi na svoj organizmus a psychiku. Príliš vysoké a nedosiahnuteľné ciele vyčerpávajú a zničia aj statočnú snahu. Neustále menenie diét, cvičení, literatúry alebo „zázračných “preparátov značí zlý spôsob chudnutia.[9]U niektorých naopak ich snaha o chudnutie je až príliš úspešná a môže skončiť aj smrťou. Sú uzavretý vo svojom cieli schudnúť alebo mať atraktívnejší vzhľad až natoľko, že prestávajú racionálne a realisticky vnímať svoj výzor aj čísla pri vážení. Anorexia a bulímia sú najčastejšie poruchy príjmu potravy a úmrtnosť alebo výrazné zdravotné a životné riziká pri anorexii sú alarmujúce.[13]Veľa škody spôsobia aj priatelia alebo príbuzní, ktorí podceňujú toto riziko alebo sa ho snažia riešiť neodborne až škodlivo-príkazmi, vyhrážkami a podobne. Aj rôzne internetové stránky či už priamo navádzajúce na anorexiu (proano stránky) alebo „bulvárne “sú často silným štartérom neúspechu správnej snahy a dobrých úmyslov.
Biznis s chudnutím
[upraviť|upraviť zdroj]Najlepším výberom v prípade potreby alebo chcenia schudnúť je odborný lekár alebo kvalitný nutričný terapeut. Rizikom je nákup rôznych „zázračných “– preparátov, diét, literatúry, cvičení, náramkov, prístrojov... najmä ak sľubujú rýchle, nebolestivé, isté... schudnutie. V USA obrat s ponúkaním zníženia hmotnosti robí cca niekoľko desiatok miliárd dolárov.[3]
Pozri aj
[upraviť|upraviť zdroj]Referencie
[upraviť|upraviť zdroj]- ↑abcdNational Cancer Institute (November 2011). "Nutrition in cancer care (PDQ)". Physician Data Query. National Cancer Institute.
- ↑"Being underweight poses health risks". Mayo Clinic.
- ↑ab"The facts about weight loss products and programs". DHHS Publication No (FDA) 92-1189. US Food and Drug Administration. 1992
- ↑National Collaborating Centre for Acute Care (UK) (February 2006). "Nutrition Support for Adults: Oral Nutrition Support, Enteral Tube Feeding and Parenteral Nutrition". NICE Clinical Guidelines, No. 32. National Collaborating Centre for Acute Care (UK).
- ↑http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jc.2009-1584[nefunkčný odkaz]– The Predictive Value of Different Measures of Obesity for Incident Cardiovascular Events and Mortality
- ↑Payne, C; Wiffen, PJ; Martin, S (18 January 2012). Payne, Cathy (ed.). "Interventions for fatigue and weight loss in adults with advanced progressive illness". The Cochrane database of systematic reviews. 1: CD008427. doi:10.1002/14651858.CD008427.pub2.PMID 22258985.
- ↑Mariotti, KC; Rossato, LG; Fröehlich, PE; Limberger, RP (November 2013). "Amphetamine-type medicines: a review of pharmacokinetics, pharmacodynamics, and toxicological aspects". Current clinical pharmacology. 8 (4): 350–7. doi:10.2174/15748847113089990052.PMID 23342978.
- ↑Alibhai, SM; Greenwood, C; Payette, H (15 March 2005). "An approach to the management of unintentional weight loss in elderly people". Canadian Medical Association Journal. 172 (6): 773–80. doi:10.1503/cmaj.1031527. PMC 552892.PMID 15767612
- ↑abc"Choosing a safe and successful weight loss program". Weight-control Information Network. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. April 2008.
- ↑abLeBlanc, E; O'Connor, E; Whitlock, EP (October 2011). "Screening for and management of obesity and overweight in adults". Evidence Syntheses, No. 89. U.S. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ).
- ↑Neumark-Sztainer, Dianne; Sherwood, Nancy E.; French, Simone A.; Jeffery, Robert W. (March 1999). "Weight control behaviors among adult men and women: Cause for concern?". Obesity Research. 7 (2): 179–188. doi:10.1002/j.1550-8528.1999.tb00700.x.PMID 10102255
- ↑Mann, T; Tomiyama, AJ; Westling, E; Lew, AM; Samuels, B; Chatman, J (April 2007). "Medicare's search for effective obesity treatments: diets are not the answer". The American Psychologist. 62 (3): 220–33. doi:10.1037/0003-066x.62.3.220.PMID 17469900
- ↑Payne, C; Wiffen, PJ; Martin, S (18 January 2012). Payne, Cathy (ed.). "Interventions for fatigue and weight loss in adults with advanced progressive illness". The Cochrane database of systematic reviews. 1: CD008427. doi:10.1002/14651858.CD008427.pub2.PMID 22258985
Zdroj
[upraviť|upraviť zdroj]Tento článok je čiastočný alebo úplný preklad článkovWeight lossna anglickej Wikipédii aHubnutína českej Wikipédii.