Feber
- För andra betydelser, seFeber (olika betydelser).
| Feber | |
| Latin: febris, pyrexia | |
 En termometer som visar en temperatur på 38.8 °C | |
| Klassifikation och externa resurser | |
|---|---|
| ICD-10 | R50 |
| ICD-9 | 780.6 |
| DiseasesDB | 18924 |
| Medlineplus | 003090 |
| eMedicine | med/785 |
| MeSH | svenskengelsk |
Feberellerpyrexiär ett tillstånd dåkroppstemperaturen,som i vanliga fall ligger mellan 36°Coch 37,8 °C, överstiger 38°C.[1]
Kroppstemperatur mellan 37,5 °C och 37,9 °C kallas försubfebril,vilket innebär att den är förhöjd utan att den anses vara sjukligt hög.
Feber används ibland som synonym för förhöjd kroppstemperatur (hypertermi).[2]Dock avser feber i strängare bemärkelse endast förhöjd kroppstemperatur i fall därtermoregleringenär fungerande, det vill säga vid exempelvisinfektionerochinflammationer.Feber reagerar påfebernedsättande läkemedel,gerfrossa,men svarar inte på nedkylning av kroppen, detta till skillnad från förhöjd kroppstemperatur vidvärmeslag,giftstruma,bastubad,idrottande med flera tillstånd när termoregleringen sviktar eller inte lyckas hålla temperaturen på normal nivå.[3]
Känsla av feber när man inte har det, kan vara ett tecken påvärmevallning.Ett annat tillstånd är intermittent feber, feber som kommer och går, antingen under dygnet eller under loppet av tre dagar. Remittent feber är intermittent feber som kommer och går i regelbundna intervaller.[4]Intermittent feber förekommer vid olika sjukdomar, däriblandcancer.[5]
Allmänt
[redigera|redigera wikitext]Vidinfektioneroch inflammatoriska sjukdomar skaparimmunförsvaretcytokiner.Feber orsakas vanligen av olika typer av infektioner, exempelvisvirusinfektioner.Som regel är orsaken till feber uppenbar eller känd. Feber utan känd eller uppenbar orsak (oklar feber) bör utredas av en läkare eftersom det kan bero på en allvarlig sjukdom; hos vuxna beror oklar feber ofta påautoimmuna sjukdomar,medan det hos barn oftast beror på en oupptäckt infektionssjukdom.[6]
CytokinIL-6 (somendogentfrisätts under skapad systemisk inflammation på möss) verkarpyrogent,genom att binda till den membranbundna IL-6-receptorn a (IL-6Ra) på hjärnendotelcellervarvidprostaglandinsyntesinduceras i dessa celler och förmodligen sker detta i samverkan med andra perifert frisatta cytokiner.[7]
Vid feber ökarhjärnankroppstemperaturenför att till exempel försvara sig mot främmandebakterierellervirus[8]eller för attimmunförsvaretskall bli mer aktivt. När kroppstemperaturen stiger fryser och huttrar man (psykroestesiochfrossa). Kroppen kan höja sin temperatur genom exempelvis ökadämnesomsättningeller genom muskelarbete, därav huttrandet.[9]När kroppen sedan har nått "önskad" temperatur slutar man att frysa. När febern går ner börjar den febrige istället att svettas eftersom kroppen då sänker temperaturen genom att göra sig av med värme.[8]Andra symptom som brukar förknippas med feber är lågaptit,illamåendeochhuvudvärk.
Feber är i sig inget sjukdomstillstånd utan ett symptom och ett tecken på att immunförsvaret är aktiverat. Feber är, så länge den inte är extremt hög (över 41 °C), inte farlig eller skadlig och behöver vanligen inte behandlas. Vissa forskare hävdar till och med att man inte bör behandla feber just eftersom febern fyller en funktion i immunförsvaret.[10]Det finns även forskare som hävdar att en rad vanliga symptom som normalt förknippas med feber, till exempel ont i kroppen, snarare orsakas av den bakomliggande infektionen. Anledningen till att också dessa symptom lindras när man tar febernedsättande medel skulle då vara att sådana medel vanligtvis även har smärtlindrande och/eller anti-inflammatorisk verkan.
Feber kan, i synnerhet hos barn, även orsakas av överhettning samt fysisk aktivitet — därför bör tempen tas först efter 30 minuters vila.[11]
Typer av feber
[redigera|redigera wikitext]Feber och febersjukdomar kan yttra sig i olika mönster vad gäller temperaturvariationer under tid. Febertypen kan säga något om vad som orsakar den.
- Febris continuainnebär att temperaturvariationen under feberns pågående är mer eller mindre obefintlig,[12]och skillnaden understiger 1 °C mellan morgon och kväll.[13]
- Febris remittensellerfebris recurrens,återfallsfeber,[12]yttrar sig i temperaturskillnader mellan 1 och 2 °C mellan morgon och kväll. Denna febervariant är vanlig vidinfektionssjukdomarochblodförgiftning.[13]
- Febris intermittensär feber som kommer och går, antingen under dygnet eller med några dagars uppehåll.[13]
- Febris hecticaeller förr tärfeber, med hög feber på kvällen och normal morgontemperatur, vilket är typiskt vidtuberkulos,[12]cancerochblodförgiftning.[13]
- Febris undulansmed långsamt igångsättande av febern varpå den sjunker lika långsamt till normal nivå. Febervarianten är typisk förbrucellos,[13]
- Febris irregularisär feber som inte följer något mönster, vilket kännetecknarkronisk bronkit,reumatism,med mera.[13]
- Hyperpyrexiär ett tillstånd med mycket hög feber.[14][15]Axillär temperatur >40° C[16][17]
Hypertermi
[redigera|redigera wikitext]Kroppstemperaturen kan också höjas av andra orsaker, alltså utan att "termostaten", som finns ihypotalamusi hjärnan, skruvats upp —hyperthermiaellerhypertermi.Orsaken kan vara stark solstrålning eller vistelse i varmt och fuktigt klimat där svett inte avdunstar och därmed inte kan ge avkylning. Vissa sjukdomar ger ofrivillig muskelaktivitet och därmedvärmeproduktion.
Tecken på hypertermi är att febernedsättande medel inte har någon verkan, personen har ett rödmosigt utseende och uppfattas ofta även som psykiskt påverkad och oklar.
Behandlingen består av att sänka kroppstemperaturen genom baddning med vatten och fläktning. Patienten i fråga kommer då inte att frysa och huttra, vilket en person med feber hade gjort, utan kommer att kvickna till både kroppsligt och psykiskt.
Temperaturmätning
[redigera|redigera wikitext]För att mäta kroppstemperaturen kan enfebertermometeranvändas. För bäst resultat bör kroppstemperaturen mätas efter minst 30 minuters vila, exempelvis på morgonen. Den kan mätasrektalt(i ändtarmen),oralt(i munhålan) elleraxillärt(i armhålan). Det finns även örontermometrar, som mäter temperaturen i örat genom att mätavärmestrålningoch beröringsfria som mäter temperaturen mot pannan. Den rektala mätningen är mest tillförlitlig. Vid rektal mätning smörjer man termometern med salva eller glidmedel, placerar patienten i sidoläge och för varsamt in termometern iändtarmsöppningen.Vid öronmätning förs munstycket rakt in i örat och örat ska inte ha vilat mot något, eftersom det kan förändra temperaturen. Vårdguiden rekommenderar rektal mätning för barn under ett år och mätning i örat för barn över ett år.[18]
Folkmedicin
[redigera|redigera wikitext]Enligtåländskfolktroblev man frisk från feber om man tre gånger släppte en glödandekolbitinnanför sin skjorta. ISmålandrekommenderades att man skulle lägga någrasaltkornpå knät samt därefter böja sig ned och ta dem med munnen och svälja dem.[19]
Se även
[redigera|redigera wikitext]Referenser
[redigera|redigera wikitext]- ^ ”Feber”.31 januari 2017.https://www.1177.se/Stockholm/Fakta-och-rad/Sjukdomar/Feber/.Läst 9 april 2017.
- ^Läkemedelsboken talar exempelvis om feber vid giftstruma, seLäkemedelsboken
- ^http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/759237
- ^”Arkiverade kopian”.Arkiverad frånoriginaletden 1 november 2014.https://web.archive.org/web/20141101093852/http://www.emedicinehealth.com/fever_in_adults/article_em.htm.Läst 30 oktober 2014.
- ^”Arkiverade kopian”.Arkiverad frånoriginaletden 30 oktober 2014.https://web.archive.org/web/20141030132709/http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping-with-cancer/coping-physically/fever/cause/the-cancer-itself.Läst 30 oktober 2014.
- ^”Arkiverade kopian”.Arkiverad frånoriginaletden 28 augusti 2010.https://web.archive.org/web/20100828135405/http://www.vardguiden.se/Sjukdomar-och-rad/Omraden/Sjukdomar-och-besvar/Feber/.Läst 10 augusti 2010.
- ^”Signalen som startar feber”.Liu. 4. Arkiverad frånoriginaletden 1 april 2017.https://web.archive.org/web/20170401175801/https://liu.se/artikel/signalen-som-startar-feber.Läst 11 maj 2017.
- ^ [ab]”Feber”.1177.se. 15 februari 2023.https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/infektioner/feber/feber/.Läst 16 februari 2023.
- ^”Kroppstemperaturen”.1177.se. 7 oktober 2019.https://www.1177.se/liv--halsa/sa-fungerar-kroppen/kroppstemperaturen/.Läst 16 februari 2023.
- ^Märtha Sund-Levander i radioprogrammetKropp & Själi P1 2006-01-17
- ^”Feber hos barn/Vad kan man göra själv?”.24 september 2009. Arkiverad frånoriginaletden 20 februari 2009.https://web.archive.org/web/20090220225733/http://vard.vgregion.se/sv/Sjukdomar-och-besvar/Egenvardsguide/Sjukvardsradgivningen/?CatId=30727&ChapId=30728.Läst 8 oktober 2009.
- ^ [abc]FebrisiProjekt Runeberg
- ^ [abcdef]”Differentiation of the temperature curves”(på engelska). Ternopil State Medical University. Arkiverad frånoriginaletden 27 oktober 2015.https://web.archive.org/web/20151027004801/http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/patolog_phis/prac_skills_alg/en/med/lik/ptn/3/Differentiation%20of%20temperature%20curves.htm.
- ^”hyperpyrexi - A-Ö”.Medibas.https://medibas.se/ordlista/a-o/?term=hyperpyrexi.Läst 21 september 2021.
- ^”Ordlista - FASS Allmänhet”.www.fass.se.https://www.fass.se/LIF/wordlist?page=H.Läst 21 september 2021.
- ^”Malaria (Plasmodium Species)”(på engelska).Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases:sid. 3070–3090.e9. 2015-01-01.doi:.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781455748013002769.Läst 21 september 2021.
- ^”Hyperpyrexia - an overview | ScienceDirect Topics”.www.sciencedirect.com.https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/hyperpyrexia.Läst 21 september 2021.
- ^Ta tempen på barn.Vårdguiden. Läst 2 januari 2018.
- ^Ebbe Schön:Folktrons ABC(Carlsson Bokförlag, Stockholm 2004), s. 68.