Covid-19
Covid-19(akronymförengelskanscoronavirus disease 2019,det vill säga "coronavirussjukdom 2019" ) är enluftvägsinfektionorsakad avvirusetsars-cov-2,som tillhör gruppencoronavirus.Sjukdomen påvisades första gången under coronavirusutbrottet iWuhaniKinai december 2019. Den snabba, globala spridningen ledde tillcovid-19-pandemin.
Orsak[redigera|redigera wikitext]
Covid-19 är eninfektionssjukdomsom orsakas av viruset sars-cov-2 som tillhör virusgruppen coronavirus.[1]Sars-cov-2 tillhör samma taxonomiska familj somMERS-CoVochSARS-CoV,som orsakar sjukdomarnamersrespektivesars.[1][2]Flera andra virus som tillhör gruppen coronavirus är relativt harmlösa och ger vanligaförkylningar.[1][3]
Smittspridning[redigera|redigera wikitext]
Covid-19 smittar mellan människor.[4]Smittan sker huvudsakligen genom så kalladdroppsmitta,vilket innebär att virus överförs via droppar (aerosol) från luftvägarna när en infekterad person nyser, hostar, talar eller andas.[4][5]Små droppar med viruset smittar genom att de andas in eller kommer i kontakt med ögon, näsa eller mun.[4][5]Sars-cov-2 kan också spridas genomkontaktsmitta,till exempel genom kontakt medkontamineradeytor.[4]Även om covid-19 inte smittar genomluftburen smittakan droppar med virus finnas kvar en längre tid i trånga utrymmen med dålig ventilation.[6][7]
Det förekommer även att personer utan symptom smittar andra personer.[4][5]En del av dessa får symptom senare medan andra aldrig får några symptom.[5]Det är okänt i vilken utsträckning helt asymptomatiska personer bidrar till smittspridningen.[5]Personer som får symptom tros vara mest smittsamma omkring två dagar innan de får symptom, men kan vara smittsamma en längre period.[5]
Symptom[redigera|redigera wikitext]
Minst en tredjedel av de smittade får inte några symptom.[8]Bland dem som får symptom får 80 % milda symptom och återhämtar sig utan sjukhusvård, 15 % får allvarliga symptom som kan behöva sjukhusvård och syrgastillförsel, och 5 % blir kritiskt sjuka och behöverintensivvård.[9]
De vanligaste symptomen ärfeber,torrhostaoch trötthet.[9]Andra vanliga symptom är: nedsattlukt-ellersmaksinne,nästäppa,röda ögon,halsont, huvudvärk, muskel- och ledvärk, hudutslag, illamående eller kräkningar, diarré, frossa och yrsel.[9]
Inkubationstiden,tiden från då smitta sker till dess att man uppvisar symptom, är vanligen omkring 5 dagar, men kan sträcka sig från två till 14 dagar.[1]
Hos en del personer kan vissa symptomkvarstå efter genomgången infektion.[10]Långvariga symptom som beskrivits är bland annat trötthet, andfåddhet, hosta, hjärtklappning och försämrat luktsinne.[10]
Förebyggande[redigera|redigera wikitext]
Globala hälsoorganisationer rekommenderar förebyggande åtgärder för att minska risken för infektion.Social distanseringinnebär att stanna hemma och att hålla avstånd till människor (minst två meter). God handhygien och att oftatvätta händermed tvål och vatten och att eventuellt sprita händerna medhandspritsom komplement, samt att inte vidröra ögonen, näsan eller munnen med otvättade händer.Världshälsoorganisationen(WHO) och amerikanskaCenters for Disease Control and Prevention(CDC) rekommenderar alla som misstänker att de är smittade att isolera sig och bära munskydd om de behöver vara i närheten av andra människor. Man bör också ringa sjukvården i förväg snarare än att direkt besöka en klinik personligen.[11]Nationella rekommendationer förekommer också. I Sverige rekommenderas att man stannar hemma om man har symptom på covid-19.[12]
När covid-19 resulterade i enpandemiår 2020 fanns inte något verksamt vaccin utvecklat och testat. Förebyggande åtgärder betraktades därför som bästa sättet att motverka spridning av viruset och sjukdomen.Världshälsoorganisationenrekommenderade handtvätt som förebyggande åtgärd: att noggrant tvätta händerna med tvål och varmt vatten är effektivt mot virus, liksomhandspritom vatten och tvål inte finns tillgängligt. Den som hostar bör hosta i armvecket för att undvika att droppar förs ut i rummet eller fastnar på händerna. Alla sjuka bör hålla sig hemma, och fysisk kontakt som handhälsning, kramar och kyssar bör begränsas.[13][14]
Vaccin[redigera|redigera wikitext]
Covid-19-vaccinärvaccinsom ger ökad immunitet mot virusetsars-cov-2som orsakar covid-19. Covid-19-vacciner har minskat dödligheten i sjukdomen.[15][16]
Behandling[redigera|redigera wikitext]
Det finns ingen specifik behandling mot covid-19.[1][9]Behandling som ges mot svårare sjukdomsfall riktas in mot att hantera symptomen och stödja funktionen hos påverkadeorgan.[1]Syrgas med högt flöde kan ges till allvarligt sjuka personer och mer avancerat andningsstöd med exempelvisrespiratorkan bli aktuellt för kritiskt sjuka personer.[9]Målet för saturation (pOX) är 92–96 % hos lungfriska och 88–92 % hos patienter med underliggande lungsjukdom, exempelvis KOL. Syrgasbehandling administreras på olika sätt – via näsgrimma, syrgasmask, högflödesgrimma.
Sjukdomen orsakade ofta störningar i blodkoagulationen med risk förblodpropparoch blödningar. Denna risk fanns kvar även en tid efter den akuta sjukdomen och var svårast hos svårt sjuka intensivvårdsbehandlade patienter. Patienter med risk för blodproppar behandlas med antikoagulantia.[17]
Dexametason,englukokortikoid,kan minskamortalitetenhos allvarligt och kritiskt sjuka i covid-19.[18]Användes vid svår sjukdom med syrebrist och uttalad inflammatoriskreaktion i dosering dexametason 5-6 mg i en till tio dagar. Dosering och tid avgörs individuellt. Studier tyder på att behandlingen kan ha negativ effekt om den sätts in för tidigt när virusreplikationen fortfarande är hög. Ofta används en gräns på 7 dagars sjukdom innan kortison övervägs.[19]
Detantivirala läkemedletremdesivirgodkändes 2020 förcompassionate useavEuropeiska läkemedelsmyndigheten(EMA) vid covidutlöst lunginflammation med hypoxi.[20]WHO gick senare ut i november 2020 och bedömde att evidensläget kring behandling med remdesivir var oklart och att eventuell nytta inte var tillräckligt välbelagd.[21][22]Medicinska fakulteten vidJohns Hopkins-universitetetrekommenderar näsandning och nynnande för rehabilitering av covid-19-patienter.[23][24]
Omvårdnadsåtgärder innefattar noggrann övervakning och sömn i magläge rekommenderas för underlättad andning.[25]
Antibiotikahar ingen effekt mot covid-19 eller någon annan sjukdom som orsakas avvirusoch intebakterier.[9]Behandling medivermectinhar studerats som behandling för covid-19 irandomiserade kontrollerade studierutan någon påvisad nytta.[26]Hos främstimmunsupprimeradepatienter harplasmaferesmed tillförsel av plasma, och därmed antikroppar, från personer som varit smittade med covid-19 studerats.[26]
Graviditet[redigera|redigera wikitext]
Risken för allvarlig covid-19 kan vara något förhöjd vid graviditet.[27][28]Samma riskfaktorer för svår covid-19 verkar föreligga för gravida som övriga.[28][29]För att säkerställa säkra graviditeter och förlossningar under covid-19-pandemin är det viktigt att hälso- och sjukvården i övrigt är fungerande och tillgänglig, och att den tar strikt hänsyn till åtgärder som förebygger infektioner.[30]Det fanns i maj 2021 ingen evidens för att covid-19 skulle kunna överföras från moder till barn vidförlossningelleramning,och kvinnor uppmuntrades attammasom normalt och i den mån det var möjligt.[27][29]Barn kan smittas med covid-19 men det är mycket sällsynt med allvarliga symptom hos nyfödda och barn.[27]
Epidemiologi[redigera|redigera wikitext]
Covid-19 hade i slutet av oktober 2022 drabbat över 620 miljoner människor med mer än 6,5 miljoner dödsfall, rapporterade till WHO, som följd.[31]Viruset identifierades ursprungligen i mitten av december 2019 i Wuhan, som är huvudstad iHubei-provinsen i den centrala delen av Kina, efter att flera personer drabbats avlunginflammation.[32]
Riskfaktorer och dödlighet[redigera|redigera wikitext]
Sjukdomen tenderar att drabba äldre, personer med kronisk sjukdom och personer inomsärskilt boendehårdare. Risken för allvarlig sjukdom med sjukhusinläggning som följd ökar flerfaldigt hos personer med kroniska sjukdomstillstånd.Särskilt boende.[26]Ytterligare en riskfaktor har visat sig vara vissa genetiska faktorer. Vissa individer kan inte producera spårbara nivåer av typ 1 interferoner eller producera auto-antikroppar mot dessa.[33]Dödlighetenhar uppskattats till 0,5–1 % internationellt.[1]Hög ålder medför en ökad dödlighet.[1]I Sverige har dödligheten uppskattats till 0,6 %.[1]Dödligheten hos personer som är 70 år eller äldre är 4 % och hos personer som är yngre än 70 år är den 0,1 %.[1]
Namn[redigera|redigera wikitext]
Covid-19 är enakronymförengelskanscoronavirus(den grupp som viruset tillhör) ochdisease(som betyder sjukdom) och2019som är året då sjukdomen bröt ut.[34][35]Sjukdomen fick sitt officiella namn "covid-19" den 11 februari 2020 avVärldshälsoorganisationen(WHO),[35]vilket var samma dag som International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV) gav det virus som orsakar sjukdomen det officiella namnet "sars-cov-2",vilket är en förkortning avsevere acute respiratory syndrome coronavirus 2.[35][32]
Referenser[redigera|redigera wikitext]
- ^ [abcdefghij]”Om viruset och sjukdomen”.Folkhälsomyndigheten.12 mars 2021.https:// folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/om-sjukdomen-och-smittspridning/om-viruset-och-sjukdomen/.Läst 31 maj 2021.
- ^”Coronavirus”.Folkhälsomyndigheten.19 mars 2020.https:// folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/smittsamma-sjukdomar/coronavirus/.Läst 2 april 2020.
- ^Microbiology: Application Based Approach.2010. Sid. 656.ISBN 978-0-07-015147-5.https://books.google /books?id=xnClBCuo71IC&pg=PA656.
- ^ [abcde]”Smittspridning”.Folkhälsomyndigheten.28 maj 2021.http:// folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/om-sjukdomen-och-smittspridning/smittspridning/.Läst 31 maj 2021.
- ^ [abcdef]”Coronavirus disease (COVID-19): How is it transmitted?”(på engelska).Världshälsoorganisationen(WHO). 13 december 2020.https:// who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-how-is-it-transmitted.Läst 31 maj 2021.
- ^”Smittspridning”.Folkhälsomyndigheten. 31 januari 2022.https:// folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/om-sjukdomen-och-smittspridning/smittspridning/.Läst 6 september 2022.
- ^”Coronavirus disease (COVID-19): How is it transmitted?”(på engelska).Världshälsoorganisationen(WHO). 23 december 2021.https:// who.int/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-covid-19-how-is-it-transmitted.Läst 6 september 2022.
- ^Oran, Daniel P.; Topol, Eric J. (22 januari 2021).”The Proportion of SARS-CoV-2 Infections That Are Asymptomatic: A Systematic Review”.Annals of Internal Medicine174 (5): sid. 655–662.doi:.ISSN1539-3704.PMID 33481642.PMC:7839426.https:// ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7839426/.Läst 3 juli 2022.
- ^ [abcdef]”Coronavirus disease (COVID-19)”(på engelska).Världshälsoorganisationen(WHO). 13 maj 2021.https:// who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19.Läst 31 maj 2021.
- ^ [ab]”Långvariga symtom vid covid-19”.Statens beredning för medicinsk och social utvärdering(SBU). 1 december 2020.https:// sbu.se/319.Läst 1 december 2020.
- ^CDC (11 februari 2020).”Interim Infection Prevention and Control Recommendations for Patients with Confirmed Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) or Persons Under Investigation for COVID-19 in Healthcare Settings”(på engelska).Centers for Disease Control and Prevention.https:// cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/infection-control/control-recommendations.html.Läst 28 februari 2020.
- ^”Skydda dig och andra — Folkhälsomyndigheten”.Folkhälsomyndigheten.21 mars 2022. Arkiverad frånoriginaletden 16 augusti 2022.https://web.archive.org/web/20220816155934/https:// folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/skydda-dig-och-andra/stanna-hemma-om-du-ar-sjuk-med-symtom-pa-covid-19/.Läst 6 september 2022.
- ^Oppdatert, Publisert.”Til deg som er nærkontakt”.Folkehelseinstituttet.https:// fhi.no/nettpub/coronavirus/fakta/rad-og-informajon-til-befolkningen-om-nytt-koronavirus-coronavirus-2019-nco/.Läst 24 juni 2022.Arkiverad3 april 2020 hämtat från theWayback Machine.
- ^”Advice for the public on COVID-19 – World Health Organization”.who.int.https:// who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public.Läst 24 juni 2022.
- ^Mallapaty, Smriti; Callaway, Ewen; Kozlov, Max; Ledford, Heidi; Pickrell, John; Van Noorden, Richard (2021-12).”How COVID vaccines shaped 2021 in eight powerful charts”.Nature600 (7890): sid. 580–583.doi:.ISSN1476-4687.PMID 34916666.https://doi.org/10.1038/d41586-021-03686-x.Läst 3 juli 2022.
- ^Watson, Oliver J.; Barnsley, Gregory; Toor, Jaspreet; Hogan, Alexandra B.; Winskill, Peter; Ghani, Azra C. (2022-06-23).”Global impact of the first year of COVID-19 vaccination: a mathematical modelling study”.The Lancet. Infectious Diseases:sid. S1473–3099(22)00320–6.doi:.ISSN1474-4457.PMID 35753318.PMC:PMC9225255.https:// ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9225255/.Läst 3 juli 2022.
- ^”Ökad risk för blodpropp länge efter covid-19”.umu.se.https:// umu.se/nyheter/okad-risk-for-blodpropp-kvarstar-lange-efter-covid-19_11573231/.Läst 13 oktober 2023.
- ^”Coronavirus disease (COVID-19): Dexamethasone”(på engelska).Världshälsoorganisationen(WHO). 16 oktober 2020.https:// who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-dexamethasone.Läst 31 maj 2021.
- ^”Covid-19”.Internetmedicin.https://admin.internetmedicin.se/behandlingsoversikter/infektion/covid-19/.Läst 13 oktober 2023.
- ^”Remdesivir – den första behandlingen av covid-19 som EMA rekommenderar för godkännande”.Läkemedelsverket.Arkiverad frånoriginaletden 28 november 2020.https://web.archive.org/web/20201128025633/https:// lakemedelsverket.se/sv/nyheter/remdesivir--den-forsta-behandlingen-av-covid-19-som-ema-rekommenderar-for-godkannande.Läst 3 december 2020.
- ^”WHO recommends against the use of remdesivir in COVID-19 patients”(på engelska).who.int.https:// who.int/news-room/feature-stories/detail/who-recommends-against-the-use-of-remdesivir-in-covid-19-patients.Läst 3 december 2020.
- ^Hsu, Jeremy (2020-11-20).”Covid-19: What now for remdesivir?”(på engelska).BMJ371: sid. m4457.doi:.ISSN1756-1833.PMID 33214186.https:// bmj /content/371/bmj.m4457.Läst 1 juni 2021.
- ^”Could nasal breathing help to mitigate the severity of COVID-19”.Microbes and Infection22 (4-5): sid. 168-171. May 2020.doi:.PMID 32387333.PMC:7200356.https:// ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7200356/.Läst 30 juli 2020.
- ^”Coronavirus recovery: breathing exercises”.hopkinsmedicine.org.Johns Hopkins Medicine.https:// hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coronavirus/coronavirus-recovery-breathing-exercises.
- ^”Andningsvård vid covid-19/pneumoni”.https://mellanarkiv-offentlig.vgregion.se/alfresco/s/archive/stream/public/v1/source/available/sofia/sas9642-738863596-412/surrogate/Andningsv%c3%a5rd%20covid-19%20och-eller%20pneumoni%2c%20patientinformation.pdf.Läst 13 oktober 2023.
- ^ [abc]Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Treatment Guidelines.National Institutes of Health (US). 2021.http:// ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570371/.Läst 12 maj 2022
- ^ [abc]”Om covid-19 för gravida”.Folkhälsomyndigheten.25 maj 2021.https:// folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/skydda-dig-och-andra/gravida/.Läst 31 maj 2021.
- ^ [ab]Wastnedge, Elizabeth A. N.; Reynolds, Rebecca M.; van Boeckel, Sara R.; Stock, Sarah J.; Denison, Fiona C.; Maybin, Jacqueline A. (24 september 2020).”Pregnancy and COVID-19”.Physiological Reviews101 (1): sid. 303–318.doi:.ISSN0031-9333.PMID 32969772.PMC:PMC7686875.https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.00024.2020.Läst 31 maj 2021.
- ^ [ab]”Coronavirus disease (COVID-19): Pregnancy and childbirth”(på engelska).Världshälsoorganisationen(WHO). 2 september 2020.https:// who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-pregnancy-and-childbirth.Läst 31 maj 2021.
- ^”COVID-19 Technical Brief for Maternity Services”(på engelska). UNFPA. maj 2020.https:// unfpa.org/resources/covid-19-technical-brief-maternity-services.Läst 27 maj 2020.
- ^”WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard”(på engelska).covid19.who.int.https://covid19.who.int/.Läst 1 november 2022.
- ^ [ab]Gorbalenya, Alexander E.; Baker, Susan C.; Baric, Ralph S.; Groot, Raoul J. de; Drosten, Christian; Gulyaeva, Anastasia A. (11 februari 2020).”Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: The species and its viruses – a statement of the Coronavirus Study Group”(på engelska).bioRxiv:sid. 2020.02.07.937862.doi:.https:// biorxiv.org/content/10.1101/2020.02.07.937862v1.Läst 2 april 2020.
- ^Bastard, Paul; Rosen, Lindsey B.; Zhang, Qian; Michailidis, Eleftherios; Hoffmann, Hans-Heinrich; Zhang, Yu (2020-10-23).”Autoantibodies against type I IFNs in patients with life-threatening COVID-19”(på engelska).Science370 (6515).doi:.ISSN0036-8075.PMID 32972996.PMC:PMC7857397.https:// science.org/doi/10.1126/science.abd4585.Läst 10 oktober 2023.
- ^”Covid-19: Frågor och svar”.Folkhälsomyndigheten.1 april 2020.https:// folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/fragor-och-svar/.Läst 2 april 2020.
- ^ [abc]”Naming the coronavirus disease (COVID-19) and the virus that causes it”(på engelska).Världshälsoorganisationen(WHO).https:// who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/naming-the-coronavirus-disease-(covid-2019)-and-the-virus-that-causes-it.Läst 2 april 2020.
Externa länkar[redigera|redigera wikitext]
| ||||||||||||||||||||||
|