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什么是肝硬化失代偿期

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肝硬化失代偿期是指肝硬化发展到中晚期的一个阶段,其特点主要体现在肝功能已经无法完全代偿,导致机体出现一系列严重的肝功能不全症状。以下是关于肝硬化失代偿期的详细解释和归纳:
1.定义:
肝硬化失代偿期是指肝硬化病情发展到一定程度,超过肝功能的代偿能力,导致机体表现出明显的肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征。
2.临床表现:
肝细胞功能减退:
不同程度的乏力、体重减轻。
面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张。
厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻。
牙龈出血、鼻出血、皮肤紫斑等出血倾向。
男性可能出现性欲减退、乳房增大,女性可能出现月经不调、闭经等。
门静脉高压症:
脾功能亢进,表现为红细胞、血小板减少及脾大。
侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,可能导致消化道出血及腹腔积液。
3.病因:
病毒性肝炎(如乙型肝炎、丙型肝炎)。
慢性酒精中毒。
长期胆汁淤积。
化学毒物或药物中毒。
营养不良。
其他原因,如肝静脉回流受阻等。
4.并发症:
感染。
上消化道出血。
肝性脑病(肝昏迷)。
肝肾综合征。
门静脉血栓形成。
肝肺综合征等。
5.检查方法:
体格检查:可能出现消瘦、面色黄褐、蜘蛛痣、肝掌及黄疸等表现。
肝功能检查:显示慢性肝损害一系列表现,如白蛋白与球蛋白比值降低或倒置,血清蛋白电泳示白蛋白减少等。
免疫学检查:血清IgG、IgM可能升高,HbsAg、HCV可呈阳性反应。
影像学检查:B超、CT及磁共振成像等可以发现肝纤维化的某些征象。
6.治疗:
根据病因进行治疗,如抗病毒药物治疗。
营养支持治疗。
药物治疗,如利尿剂、补液、激素、抗生素等。
引流导尿治疗。
支持性治疗,如疼痛管理、心理支持等。
肝移植:对于合适的候选者,肝移植是有效的治疗方法。
肝硬化失代偿期是一个严重的疾病阶段,需要早期诊断和积极治疗,以减缓疾病的进展,提高患者的生活质量。


IP属地:北京来自Android客户端1楼2024-06-26 11:23回复