Hastalık

Tüberkülozaneden olan bir patojen bakteri türü olanMycobacterium tuberculosis'intaramalı elektron mikrografı

Hastalık,birorganizmanıntamamının veya bir kısmınınyapısınıveyaişleviniolumsuz yönde etkileyen ve hemen herhangi bir dış yaralanmaya bağlı olmayan belirli bir anormal durumdur.Hastalıklar genellikle belirlibelirti ve semptomlarlailişkilitıbbi durumlarolarak bilinir. Bir hastalığapatojenlergibi dış faktörler veya iç işlev bozuklukları neden olabilir. Örneğin,bağışıklık sisteminindahili işlev bozuklukları, çeşitlibağışıklık yetmezliği,aşırı duyarlılık,alerjilerveotoimmün bozukluklardahil olmak üzere çeşitli farklı hastalıklara neden olabilir.

İnsanlarda hastalık, genellikle etkilenen kişideağrıya,işlev bozukluğuna, sıkıntıya,sosyal sorunlaraveyaölümeya da kişiyle temas halinde olanlar için benzer sorunlara neden olan herhangi bir durumu ifade etmek için daha geniş bir şekilde kullanılır. Bu geniş anlamda, bazenyaralanmalar,sakatlıklar,bozukluklar,sendromlar,enfeksiyonlar,izole semptomlar, sapkındavranışlarve yapı ve işlevin atipik varyasyonlarını içerirken, diğer bağlamlarda ve başka amaçlar için bunlar ayırt edilebilir kategoriler olarak kabul edilebilir. Hastalıklar insanları sadece fiziksel olarak değil aynı zamanda zihinsel olarak da etkileyebilir, çünkü bir hastalığa yakalanmak ve onunla yaşamak etkilenen kişinin hayata bakış açısını değiştirebilir.

Hastalık nedeniyle ölüm,doğal nedenlerle ölümolarak adlandırılır. Dört ana hastalık türü vardır:bulaşıcı hastalıklar,eksiklik hastalıkları,kalıtsal hastalıklar(hem genetik hem degenetik olmayan kalıtsal hastalıklardahil) vefizyolojikhastalıklar. Hastalıklar,bulaşıcıvebulaşıcı olmayanhastalıklar gibi başka şekillerde de sınıflandırılabilir. İnsanlarda en ölümcül hastalıklarkoroner arter hastalığıdır(kan akışı tıkanıklığı), bunuserebrovasküler hastalıkvealt solunum yolu enfeksiyonlarıtakip eder.Gelişmiş ülkelerde, genel olarak en fazla hastalığa neden olan hastalıklardepresyonveanksiyetegibinöropsikiyatrik durumlardır.

Hastalık çalışması,etiyolojiveya neden çalışmasını içerenpatolojiolarak adlandırılır.

Terminoloji

Kavramlar

Birçok durumdahastalık,bozukluk,morbiditeverahatsızlıkgibi terimler birbirinin yerine kullanılmaktadır; ancak belirli terimlerin tercih edildiği durumlar da vardır.

Hastalık

Hastalıkterimi genel olarakvücudunnormal işleyişini bozan herhangi bir durumu ifade eder. Bu nedenle, hastalıklar vücudun normalhomeostatiksüreçlerinin işlevsizliği ile ilişkilidir.Genel olarak bu terim,virüsler,bakteriler,mantarlar,protozoalar,çok hücreli organizmalarveprionolarak bilinen anormalproteinlerde dahil olmak üzerepatojenikmikrobiyal ajanların varlığından kaynaklanan klinik olarak belirgin hastalıklar olanbulaşıcı hastalıklaraatıfta bulunmak için kullanılır.Bağırsaktaki normal bakteri ve mayalarınveya biryolcu virüsünvarlığı gibi normal işleyişte klinik olarak belirgin bir bozulmaya yol açmayan ve açmayacak olan birenfeksiyonveyakolonizasyonhastalık olarak kabul edilmez. Buna karşın,kuluçkadönemi boyunca belirti vermeyen ancak daha sonra belirti vermesi beklenen bir enfeksiyon genellikle hastalık olarak kabul edilir. Enfeksiyöz olmayan hastalıklar, çoğukansertürü,kalp hastalığıvegenetik hastalıkdahil olmak üzere diğer tüm hastalıklardır.

Edinilmiş hastalık

Edinilmiş bir hastalık,doğuştan gelen bir hastalığınaksine, kişinin yaşamında bir noktada başlayan bir hastalıktır.Edinilmiş,"bulaşma yoluyla kapılmış" anlamına gelebilir, ancak basitçe doğumdan sonraki bir zamanda edinilmiş anlamına gelir. Ayrıca ikincil hastalık anlamına da gelebilir, ancak edinilmiş hastalık birincil hastalık olabilir.

Akut hastalık

Akut hastalık kısa süreli (akut) bir hastalıktır; terim bazenfulminanbir doğayı da çağrıştırır

Kronik durum veya kronik hastalık

Kronikbir hastalık zaman içinde, genellikle en az altı ay boyunca devam eden bir hastalıktır, ancak kişinin doğal yaşamının tamamı boyunca sürmesi beklenen hastalıkları da içerebilir.

Konjenital bozukluk veya konjenital hastalık

Doğuştan gelen bir bozukluk,doğumda mevcut olan bir bozukluktur. Genelliklegenetik bir hastalık veya bozuklukturvekalıtsalolabilir. AyrıcaHIV/AIDSgibi annedenvertikal olarak bulaşan bir enfeksiyonunsonucu da olabilir.

Genetik hastalık

Genetik bir bozuklukveya hastalık bir veya daha fazla genetikmutasyondankaynaklanır. Genellikle kalıtsaldır, ancak bazı mutasyonlar rastgele ve de novo'dur.

Kalıtsal veya irsi hastalık

Kalıtsal bir hastalık,kalıtsalolan (ve ailelerde görülebilen) genetik mutasyonların neden olduğu bir tür genetik hastalıktır

İyatrojenik hastalık

İyatrojenikbir hastalık veya durum, bir tedavinin yan etkisi olarak veya kasıtsız bir sonuç olarak tıbbi müdahalenin neden olduğu bir durumdur.

İdiopatik hastalık

İdiopatikbir hastalığın bilinmeyen bir nedeni veya kaynağı vardır. Tıp bilimi ilerledikçe, nedeni tam olarak bilinmeyen birçok hastalığın kaynağının bazı yönleri açıklanmış ve bu nedenle idiopatik statülerini kaybetmişlerdir. Örneğin,mikroplarkeşfedildiğinde, enfeksiyona neden oldukları biliniyordu, ancak belirli mikroplar ve hastalıklar ilişkilendirilmemişti. Bir başka örnekte,otoimmünitenin,hangi moleküler yollarla işlediği henüz anlaşılmamış olsa da bazıtip 1 diabetes mellitustürlerinin nedeni olduğu bilinmektedir. Belirli faktörlerin belirli hastalıklarla ilişkili olduğunu bilmek de yaygındır; ancak, ilişki mutlaka nedensellik anlamına gelmez. Örneğin, üçüncü bir faktör hem hastalığa hem de ilişkili fenomene neden olabilir.

Tedavisi olmayan hastalık

Tedaviedilemeyen bir hastalık. Tedavisi olmayan hastalıklar mutlakaölümcül hastalıklardeğildir ve bazen bir hastalığın semptomları, hastalığınyaşam kalitesiüzerinde çok az etkisi olması veya hiç etkisi olmaması için yeterince tedavi edilebilir.

Birincil hastalık

Birincil hastalık, birincil hastalığın neden olduğu birsekelveyakomplikasyonolan ikincil hastalığın aksine, hastalığınkök nedeninebağlı olan bir hastalıktır. Örneğin,soğuk algınlığıbirincil bir hastalıktır,rinitise olası bir ikincil hastalık veya sekeldir. Bir doktorantibiyotikyazıp yazmamaya karar verirken hastanın ikincil rinitine neden olan birincil hastalığın, soğuk algınlığı veya bakteriyel enfeksiyonun ne olduğunu belirlemelidir.

İkincil hastalık

İkincil bir hastalık, birincil hastalık veya basitçe altta yatan neden (kök neden) olarak adlandırılan önceki, nedensel bir hastalığın sekeli veya komplikasyonu olan bir hastalıktır. Örneğin, bakteriyel bir enfeksiyon birincil olabilir, sağlıklı bir kişi bakteriye maruz kalır ve enfekte olur veya vücudu enfeksiyona yatkın hale getiren birincil bir nedene ikincil olabilir. Örneğin, bağışıklık sistemini zayıflatan birincil birviral enfeksiyonikincil bir bakteriyel enfeksiyona yol açabilir. Benzer şekilde, açık bir yara oluşturan birincil bir yanık, bakteriler için bir giriş noktası sağlayabilir ve ikincil bir bakteriyel enfeksiyona yol açabilir.

Ölümcül hastalık

Ölümcül bir hastalık, kaçınılmaz olarak ölümle sonuçlanması beklenen bir hastalıktır. Önceleri AIDS ölümcül bir hastalıktı; günümüzde tedavi edilemez, ancak ilaçlar kullanılarak süresiz olarak yönetilebilir.

Bozukluk

Bozukluk, işlevsel bir anormallik veya rahatsızlıktır. Tıbbi bozukluklarzihinsel bozukluklar,fiziksel bozukluklar,genetik bozukluklar,duygusal ve davranışsal bozukluklarveişlevsel bozukluklarolarak kategorize edilebilir.Bozuklukterimi genellikle hastalık veya rahatsızlık terimlerinden daha nötr ve daha az damgalayıcı olarak kabul edilir ve bu nedenle bazı durumlarda tercih edilen terminolojidir.Ruh sağlığında, ruhsal bozukluk terimi,psikiyatrikkoşullardabiyolojik, sosyal ve psikolojik faktörlerinkarmaşık etkileşimini kabul etmenin bir yolu olarak kullanılır; ancakbozuklukterimi, tıbbın diğer birçok alanında, önceliklemetabolik bozukluklargibi bulaşıcı organizmaların neden olmadığı fiziksel bozuklukları tanımlamak için de kullanılır.

Tıbbi durum veya sağlık durumu

Tıbbi durum veya sağlık durumu, tüm hastalıkları,lezyonları,bozuklukları veyahamilelikveyadoğumgibi normalde tıbbi tedavi gören patolojik olmayan durumları içeren geniş bir kavramdır.Tıbbi durumterimi genellikle akıl hastalıklarını içermekle birlikte, bazı bağlamlarda bu terim özellikle akıl hastalıkları dışındaki herhangi bir hastalığı, yaralanmayı veya rahatsızlığı belirtmek için kullanılır. Tüm ruhsal bozuklukları tanımlayan ve yaygın olarak kullanılan psikiyatri el kitabı olanMental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı(DSM), genel tıbbi durum terimini ruhsal bozukluklar dışındaki tüm hastalıkları ve yaralanmaları ifade etmek için kullanır.Bu kullanım psikiyatri literatüründe de yaygın olarak görülmektedir. Bazısağlık sigortasıpoliçeleri de tıbbi durumu psikiyatrik hastalıklar haricindeki herhangi bir hastalık, yaralanma veya rahatsızlık olarak tanımlamaktadır.Hastalık gibi terimlere göre dahadeğerden bağımsızolduğu için, tıbbi durum terimi bazen sağlık sorunları olan kişiler tarafından zararlı görmedikleri için tercih edilmektedir. Öte yandan, durumun tıbbi niteliğini vurgulayarak,otizm hakları hareketininsavunucuları tarafından olduğu gibi, bu terim bazen reddedilmektedir.

Morbidite

Morbidite (Latince:morbidus'hasta, sağlıksız'), herhangi bir nedene bağlı olarak hastalıklı bir durum,sakatlıkveya kötü sağlık durumudur.Bu terim herhangi bir hastalık türünün varlığına veya sağlık durumunun hastayı etkileme derecesine işaret edebilir. Ağır hastalar arasında morbidite düzeyi genellikleYBÜ skorlama sistemleriile ölçülür.Komorbiditeveya birlikte var olan hastalık,şizofrenivemadde bağımlılığıgibi iki veya daha fazla tıbbi durumun aynı anda bulunmasıdır.Epidemiyolojiveaktüerya biliminde,morbiditeterimi (ayrıcamorbidite oranıveyamorbidite sıklığı) bir hastalığın veya tıbbi durumun görülme oranını, yaygınlığını veya belirli bir zaman diliminde belirli bir durumu yaşayan insanların yüzdesini ifade edebilir (örneğin, bir yıl içinde insanların %20'sigripolacaktır).Bu hastalık ölçüsü, belirli bir zaman aralığında ölen insanların oranı olan bir durumunölüm oranıile karşılaştırılır. Morbidite oranları, sağlık sigortası, hayat sigortası ve uzun süreli bakım sigortası gibi aktüeryal mesleklerde müşterilerden alınan primleri belirlemek için kullanılır. Morbidite oranları, sigortacıların bir sigortalının herhangi bir sayıda belirli hastalığa yakalanma veya gelişme olasılığını tahmin etmelerine yardımcı olur.

Patoz veya patoloji

Patoz(çoğulu pathoses)hastalıkile eş anlamlıdır.Patolojikelimesi detıp literatüründehekimler tarafından yaygın olarak kullanılan bu anlama sahiptir, ancak bazı editörler patolojiyi diğer anlamlarına ayırmayı tercih etmektedir. Bazen hafif birkonotasyonalgölge, "halihazırda karşılanan tanı kriterleri ile tanımlanan spesifik bir hastalık varlığı" anlamına gelen hastalıktan ziyade "bazı [henüz yeterince analiz edilmemiş] patofizyolojik süreci" ima eden patoloji veya patozun tercih edilmesine neden olur. Bunudenotatifolarak ölçmek zordur, ancak bilişsel eşanlamlılığın neden değişmez olmadığını açıklar.

Sendrom

Birsendrom,nedeninin bilinip bilinmediğine bakılmaksızın, sıklıkla birlikte ortaya çıkan çeşitlibelirti ve semptomlarınveya diğer özelliklerin bir araya gelmesidir.Down sendromugibi bazı sendromların tek bir nedeni olduğu bilinmektedir (doğumda fazladan birkromozom).Parkinsonsendromu gibi diğerlerinin ise birden fazla olası nedeni olduğu bilinmektedir. Örneğinakut koroner sendromtek başına bir hastalık olmayıp,koroner arter hastalığınaikincilmiyokard enfarktüsüde dahil olmak üzere çeşitli hastalıklardan herhangi birinin tezahürüdür. Diğer sendromlarda iseneden bilinmemektedir.Bilinen bir sendrom adı, altta yatan bir neden bulunduktan sonra veya bir dizi farklı olası birincil neden varken bile sıklıkla kullanılmaya devam eder.Turner sendromuveDiGeorge sendromu,yalnızca belirti ve semptomlar kümesi olarak değil, aynı zamanda hastalık varlıkları olarak da görülebilmelerine rağmen hala sıklıkla "sendrom" adıyla anılmaları ilk bahsedilen tipe örnektir.

Vücut sistemine göre türler

Zihinsel

Akıl hastalığı,duygusaldengesizlik, davranışsal düzensizlik, bilişsel işlev bozukluğu içerebilen bir hastalık kategorisi için geniş, genel bir etikettir. Akıl hastalığı olarak bilinen spesifik hastalıklar arasındamajör depresyon,yaygınanksiyete bozuklukları,şizofrenivedikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğusayılabilir. Akıl hastalığı biyolojik (örn. anatomik, kimyasal veya genetik) veya psikolojik (örn. travma veya çatışma) kaynaklı olabilir. Etkilenen kişinin çalışma veya eğitim yeteneğini bozabilir ve kişiler arası ilişkilere zarar verebilir.Delilikterimi teknik olarak hukuki bir terim olarak kullanılmaktadır.

Organik

Organik bir hastalık, vücudun bazı doku veya organlarında meydana gelen fiziksel veya fizyolojik bir değişiklikten kaynaklanır. Bu terim bazen enfeksiyonları hariç tutar. Genellikle ruhsal bozuklukların aksine kullanılır.İnmeveya travmatik beyin hasarı gibi vücudun fiziksel yapılarında veya işleyişinde meydana gelen değişikliklerden kaynaklanıyorsa duygusal ve davranışsal bozuklukları içerir, ancakpsikososyalsorunlardan kaynaklanıyorsa içermez.

Aşamalar

Bulaşıcı bir hastalıktakuluçka dönemi,enfeksiyon ile semptomların ortaya çıkması arasında geçen süredir.Latent dönem,enfeksiyon ile hastalığın başka bir kişiye yayılma yeteneği arasında geçen süredir ve semptomların ortaya çıkmasından önce, sonra veya eş zamanlı olabilir. Bazı virüsler ayrıcaviral latansadı verilen ve virüsün vücutta inaktif bir durumda saklandığı bir uyku evresi de sergiler. Örneğin,varisella zoster virüsüakut fazdasuçiçeğineneden olur; suçiçeğinden iyileştikten sonra virüs sinir hücrelerinde yıllarca uykuda kalabilir ve daha sonrazonayaneden olabilir.

Akut hastalık

Akut hastalık,soğuk algınlığıgibi kısa süreli bir hastalıktır.

Kronik hastalık

Kronik bir hastalık,genellikle en az altı ay olmak üzere uzun süre devam eden bir hastalıktır. Bu süre zarfında sürekli olarak mevcut olabilir veyaremisyonagirebilir ve periyodik olaraknüksedebilir.Kronik bir hastalık stabil olabilir (daha kötüye gitmez) veya ilerleyici olabilir (zamanla kötüleşir). Bazı kronik hastalıklar kalıcı olarak tedavi edilebilir. Çoğu kronik hastalık kalıcı olarak tedavi edilemese bile faydalı bir şekilde tedavi edilebilir.

Klinik hastalık

Klinik sonuçları olan; başka bir deyişle, hastalığın karakteristik belirti ve semptomlarını ortaya çıkaran hastalık aşaması.AIDS,HIVenfeksiyonunun klinik hastalık aşamasıdır.

Tedavi

Tedavi,tıbbi bir durumun sona ermesi veya sona erdirme olasılığı çok yüksek olması iken, remisyon semptomların muhtemelen geçici olarak ortadan kalkması anlamına gelir. Tam remisyon, tedavisi olmayan hastalıklar için mümkün olan en iyi sonuçtur.

Alevlenme

Alevlenme, semptomların tekrarlaması ya da daha şiddetli semptomların başlaması anlamına gelebilir.

İlerleyen hastalık

İlerleyen hastalık,tipik doğal seyri ölüm, ciddi zayıflık veya organ yetmezliği meydana gelene kadar kötüleşen bir hastalıktır. Yavaş ilerleyen hastalıklar aynı zamandakronikhastalıklardır; birçoğu dadejeneratif hastalıklardır.İlerleyen hastalığın zıttıstabil hastalıkveyastatik hastalıktır:var olan ancak daha iyiye veya daha kötüye gitmeyen tıbbi bir durumdur.

Dirençli hastalık

Dirençli bir hastalık, tedaviye direnen bir hastalıktır, özellikle de söz konusu spesifik hastalık için normalden daha fazla tedaviye direnen bireysel bir vakadır.

Subklinik hastalık

Sessiz hastalık, sessiz evre veya asemptomatik hastalık olarak da adlandırılır. Bu, bazı hastalıklarda belirtiler ilk kez fark edilmeden önceki bir aşamadır.

Terminal aşama

Eğer bir kişi bir hastalıktan dolayı yakın zamanda ölecekse bu hastalığın tipik olarak ölüme neden olup olmadığına bakılmaksızın, daha önceki hastalık süreci ile aktif ölüm arasındaki aşama terminal aşamadır.

İyileşme

İyileşme, fiziksel süreçlerin (dokular, organlar vb.) onarılması ve hasara neden olan süreçlerin tedavi edilmesinin ardından sağlıklı işleyişin yeniden başlaması anlamına gelebilir.

Kapsam

Bu döküntü vücudun sadece bir bölümünü etkiler, bu nedenle lokalize bir hastalıktır

Lokalize hastalık

Lokalize bir hastalık,ayak mantarıveya göz enfeksiyonu gibi vücudun sadece bir bölümünü etkileyen bir hastalıktır.

Yayılmış hastalık

Yayılmış bir hastalıkdiğer bölgelere yayılmıştır; kanserde buna genelliklemetastatik hastalıkdenir.

Sistemik hastalık

Sistemik bir hastalık,gripveyayüksek tansiyongibi tüm vücudu etkileyen bir hastalıktır.

Sınıflandırma

Ana maddeler:NozolojiveTıbbi sınıflandırma

Hastalıklar nedene,patogeneze(hastalığın neden olduğumekanizma) veya semptom(lar)a göre sınıflandırılabilir. Alternatif olarak, hastalıklar ilgiliorgan sisteminegöre sınıflandırılabilir, ancak birçok hastalık birden fazla organı etkilediği için bu genellikle karmaşıktır.

Nozolojidekibaşlıca zorluk, özellikle nedeni veya patogenezi bilinmediğinde, hastalıkların genellikle net bir şekilde tanımlanamaması ve sınıflandırılamamasıdır. Bu nedenle tanı terimleri genellikle sadece bir semptomu veya semptomlar kümesini (sendrom) yansıtır.

İnsan hastalıklarının klasik sınıflandırması, patolojik analiz ve klinik sendromlar arasındaki gözlemsel korelasyondan kaynaklanmaktadır. Günümüzde, biliniyorsa nedenlerine göre sınıflandırmak tercih edilmektedir.

Hastalıkların en bilinen ve kullanılan sınıflandırmasıDünya Sağlık ÖrgütününICD'sidir. Bu periyodik olarak güncellenmektedir. Şu anda en son yayınlananICD-11'dir.

Nedenler

Ayrıca bakınız:Neden (tıp)veBulaş

Hastalıklar herhangi bir sayıda faktörden kaynaklanabilir ve edinsel veyadoğuştanolabilir.Mikroorganizmalar,genetik, çevre veya bunların bir kombinasyonu hastalıklı bir duruma katkıda bulunabilir.

Sadecegripgibi bazı hastalıklarbulaşıcıdır.Bu hastalıklara neden olan mikroorganizmalarpatojenolarak bilinir vebakteri,virüs,protozoavemantarçeşitlerini içerir. Bulaşıcı hastalıklar, örneğin yüzeylerdeki bulaşıcı materyalle elden ağza temas,böceklerin veya hastalığın diğer taşıyıcılarınınısırması ve kontamine su veya gıdalardan (genellikle dışkıkontaminasyonuyoluyla) vb. bulaşabilir.Ayrıca,cinsel yolla bulaşan hastalıklarda vardır. Bazı durumlarda, insandan insana kolayca yayılmayan mikroorganizmalar rol oynarken, diğer hastalıklar uygunbeslenmeveya diğer yaşam tarzı değişiklikleri ile önlenebilir veya iyileştirilebilir.

Kansertürlerinin çoğu (hepsi değil),kalp hastalıklarıveruhsal bozukluklargibi bazı hastalıklarbulaşıcı olmayan hastalıklardır.Bulaşıcı olmayan birçok hastalığın kısmen veya tamamen genetik bir temeli vardır (bkz.genetik bozukluk) ve bu nedenle bir nesilden diğerine aktarılabilir.

Sağlığın sosyal belirleyicileri,insanların içinde yaşadıkları ve sağlıklarını belirleyen sosyal koşullardır. Hastalıklar genellikle sosyal, ekonomik, politik veçevresel koşullarlailişkilidir.Sağlığın sosyal belirleyicileri, Kanada Halk Sağlığı Kurumu ve Dünya Sağlık Örgütü gibi çeşitli sağlık kuruluşları tarafından kolektif ve kişisel refahı büyük ölçüde etkilediği kabul edilmiştir. Dünya Sağlık Örgütünün Sosyal Belirleyiciler Konseyi deyoksullukta sağlığın sosyal belirleyicilerinitanımaktadır.

Bir hastalığın nedeni tam olarak anlaşılamadığında, toplumlar hastalığı mitleştirme ya da o kültürün kötü olarak gördüğü şeylerin birmetaforuveya sembolü olarak kullanma eğilimindedir. Örneğin, 1882'de tüberkülozun bakteriyel nedeni keşfedilene kadar, uzmanlar hastalığı çeşitli şekillerde kalıtıma, hareketsiz bir yaşam tarzına, depresif ruh haline ve sekse, zengin yiyeceklere veya alkole aşırı düşkünlüğe bağladılar; bunların hepsi o zamanlartoplumsal sorunlardı.

Bir hastalığa patojen bir organizma neden olduğunda (örneğin,sıtmayaPlasmodiumneden olduğunda), patojen (hastalığın nedeni) ile hastalığın kendisi karıştırılmamalıdır. Örneğin,Batı Nil virüsü(patojen)Batı Nil ateşine(hastalığa) neden olur.Epidemiyolojidekitemel tanımların yanlış kullanımı bilimsel yayınlarda sıkça görülmektedir.

Neden türleri

Bisiklete binmek veya yürümek gibi düzenli fiziksel aktivite, yaşam tarzı hastalıkları riskini azaltır.

Hava yolu

Hava yoluyla bulaşanbir hastalık, patojenlerin neden olduğu ve hava yoluyla bulaşan herhangi bir hastalıktır.

Gıda kaynaklı

Gıda kaynaklı hastalık veyagıda zehirlenmesi,patojenik bakteriler, toksinler, virüsler, prionlar veya parazitlerle kontamine olmuş gıdaların tüketiminden kaynaklanan herhangi bir hastalıktır.

Bulaşıcı

Bulaşıcı hastalıklarolarak da bilinen enfeksiyon hastalıkları, patojenik biyolojik ajanların bireysel bir konakçı organizmada enfeksiyonu, varlığı ve büyümesinden kaynaklanan klinik olarak belirgin hastalıklardan (yani, hastalığın karakteristik tıbbi belirtileri veya semptomları) oluşur.

Yaşam tarzı

Yaşam tarzı hastalığı,ülkeler sanayileştikçe ve insanlar daha uzun yaşadıkça sıklığı artan, özellikle de risk faktörleri arasında hareketsiz bir yaşam tarzı veya rafine karbonhidratlar, trans yağlar veya alkollü içecekler gibi sağlıksız gıdalarla beslenme gibi davranışsal tercihler varsa görülen herhangi bir hastalıktır.

Bulaşıcı olmayan

Bulaşıcı olmayan bir hastalık,bulaşıcı olmayan tıbbi bir durum veya hastalıktır. Bulaşıcı olmayan hastalıklar doğrudan bir kişiden diğerine yayılamaz. Kalp hastalığı ve kanser, insanlarda bulaşıcı olmayan hastalıklara örnektir.

Önleme

Ana madde:Profilaksi

Birçok hastalık ve rahatsızlık çeşitli yollarla önlenebilir. Bunlar arasındasanitasyon,doğrubeslenme,yeterliegzersiz,aşılarveyüz maskesizorunluluğu gibi diğeröz bakımvehalk sağlığıönlemleri yer almaktadır.

Tedaviler

Ana madde:Tedavi

Tıbbi terapiler veya terapiler, bir hastalığı veya diğer sağlık sorunlarını iyileştirme çabalarıdır. Tıp alanındaterapi,tedavi kelimesiyle eş anlamlıdır.Psikologlararasında bu terim özelliklepsikoterapiveya "konuşma terapisi" anlamına gelebilir. Yaygın tedaviler arasındailaçlar,ameliyat,tıbbi cihazlarvekişisel bakımyer alır. Tedaviler organize bir sağlık sistemi tarafından veya gayri resmi olarak hasta veya aile üyeleri tarafından sağlanabilir.

Önleyici sağlık hizmetleri,bir yaralanma, hastalık veya rahatsızlığı ilk etapta önlemenin bir yoludur. Tedavi veya iyileştirme, tıbbi bir sorun başladıktan sonra uygulanır. Bir tedavi bir sorunu iyileştirmeye veya ortadan kaldırmaya çalışır, ancak tedaviler, özelliklekronikhastalıklarda kalıcı kürler üretmeyebilir.Kürler,hastalıkları tamamen tersine çeviren veya tıbbi sorunları kalıcı olarak sona erdiren tedavilerin bir alt kümesidir. Tamamen iyileştirilemeyen birçok hastalık hala tedavi edilebilir.Ağrı yönetimi(ağrı tıbbı olarak da adlandırılır), ağrının giderilmesi ve ağrıyla yaşayanların yaşam kalitesinin iyileştirilmesi için disiplinler arası bir yaklaşım kullanan tıp dalıdır.

Tıbbi acil durumlariçin tedavi, genellikle biracil servisveya daha az kritik durumlarda biracil bakım tesisiaracılığıyla derhal sağlanmalıdır.

Epidemiyoloji

Ana madde:Epidemiyoloji

Epidemiyoloji,hastalıklara neden olan veya teşvik eden faktörlerin incelenmesidir. Bazı hastalıklar belirli coğrafi bölgelerde, belirli genetik veya sosyoekonomik özelliklere sahip kişiler arasında veya yılın farklı zamanlarında daha yaygındır.

Epidemiyoloji, halk sağlığı araştırmalarının temel taşı olan birmetodolojiolarak kabul edilir ve hastalıklar içinrisk faktörlerinibelirlemek içinkanıta dayalı tıptaoldukça saygındır. Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların incelenmesinde epidemiyologların çalışmaları,salgınaraştırmasından çalışma tasarımına, veri toplamaya vehipotezleritest etmek için istatistiksel modellerin geliştirilmesi ve sonuçlarınhakemli dergileresunulmak üzere belgelenmesi de dahil olmak üzere analize kadar uzanmaktadır. Epidemiyologlar aynı zamanda bir popülasyondaki hastalıkların etkileşimini de incelerler, bu durumsindemikolarak bilinir. Epidemiyologlarbiyoloji(hastalık süreçlerini daha iyi anlamak için),biyoistatistik(mevcut ham bilgiler),coğrafi bilgi bilimi(verileri depolamak ve hastalık modellerini haritalamak için) vesosyal bilimdisiplinleri (yakın ve uzak risk faktörlerini daha iyi anlamak için) gibi bir dizi başka bilimsel disipline güvenirler. Epidemiyoloji, önleme çabalarına rehberlik etmenin yanı sıra nedenlerin belirlenmesine de yardımcı olabilir.

Hastalıkları incelerken, epidemiyoloji onları tanımlama zorluğuyla karşı karşıya kalır. Özellikle tam olarak anlaşılmamış hastalıklar için farklı gruplar önemli ölçüde farklı tanımlar kullanabilir. Üzerinde uzlaşılmış bir tanım olmadan, farklı araştırmacılar farklı sayıda vaka ve hastalığın özelliklerini rapor edebilirler.

Bazı morbidite veri tabanları, ulusal düzeydeveya daha büyük ölçekte (Avrupa Hastane Morbidite Veri Tabanı (HMDB) gibi)devlet ve bölge sağlık otoriteleri tarafından sağlanan verilerle derlenir ve ayrıntılı tanı, yaş ve cinsiyete göre hastane taburcu verilerini içerebilir. Avrupa HMDB verileri Avrupa ülkeleri tarafından Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölge Ofisine sunulmuştur.

Hastalık yükleri

Hastalık yükü,bir bölgedeki sağlık sorununun maliyet, ölüm oranı, morbidite veya diğer göstergelerle ölçülen etkisidir.

Hastalıkların insanlar üzerindeki yükünü ölçmek için kullanılan çeşitli ölçütler vardır.Kaybedilen potansiyel yaşam yılı(YPLL), bir hastalık nedeniyle bir kişinin yaşamının kısaldığı yıl sayısının basit bir tahminidir. Örneğin, bir kişi 65 yaşında bir hastalıktan ölürse ve bu hastalık olmasaydı muhtemelen 80 yaşına kadar yaşayabilseydi o zaman bu hastalık 15 yıllık potansiyel yaşam kaybına neden olur. YPLL ölçümleri, bir kişinin ölmeden önce ne kadar engelli olduğunu hesaba katmaz, bu nedenle ölçüm, aniden ölen bir kişi ile onlarca yıl süren bir hastalıktan sonra aynı yaşta ölen bir kişiyi eşdeğer olarak ele alır. 2004 yılındaDünya Sağlık Örgütü932 milyon yıllık potansiyel yaşamın erken ölüm nedeniyle kaybedildiğini hesaplamıştır.

Kaliteye göre ayarlanmış yaşam yılı(QALY) veengelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı(DALY) ölçümleri benzerdir ancak kişinin tanıdan sonra sağlıklı olup olmadığını dikkate alır. Erken ölüm nedeniyle kaybedilen yılların sayısına ek olarak, bu ölçümler hasta olmak nedeniyle kaybedilen yılların bir kısmını da ekler. YPLL'den farklı olarak, bu ölçümler çok hasta olan ancak normal bir yaşam süren insanlara yüklenen yükü gösterir. Morbiditesi yüksek ancak mortalitesi düşük olan bir hastalığın DALY'si yüksek, YPLL'si ise düşüktür. Dünya Sağlık Örgütü 2004 yılında 1,5 milyar engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılının hastalık ve yaralanma nedeniyle kaybedildiğini hesaplamıştır.Gelişmiş dünyada, kalp hastalıkları ve inme en fazla yaşam kaybına neden olurken, majör depresif bozukluk gibinöropsikiyatrik durumlarhasta olmaktan dolayı en fazla yıl kaybına neden olmaktadır.

Hastalık kategorisi	Dünya çapında kaybedilen tüm YPLL'lerin yüzdesi	Dünya çapında kaybedilen tüm DALY'lerin yüzdesi	Kaybedilen tüm YPLL'lerin yüzdesi, Avrupa	Kayıp tüm DALY'lerin yüzdesi, Avrupa	Kaybedilen tüm YPLL'lerin yüzdesi, ABD ve Kanada	Kayıp tüm DALY'lerin yüzdesi, ABD ve Kanada
Bulaşıcı ve paraziter hastalıklar, özelliklealt solunum yolu enfeksiyonları,ishal,AIDS,tüberkülozvesıtma	%37	%26	%9	%6	%5	%3
Nöropsikiyatrik durumlar,örneğindepresyon	%2	%13	%3	%19	%5	%28
Yaralanmalar,özelliklemotorlu taşıt kazaları	%14	%12	%18	%13	%18	%10
Kardiyovasküler hastalıklar,özelliklekalp krizivefelç	%14	%10	%35	%23	%26	%14
Erken doğumve diğerperinatalölümler	%11	%8	%4	%2	%3	%2
Kanser	%8	%5	%19	%11	%25	%13

Toplum ve kültür

Obezite,Rönesanskültüründe bir statü sembolüydü:Andrea Sacchi'ye atfedilen "Toskana GeneraliAlessandro del Borro"nun tablosu, 1645.Artık genel olarak bir hastalık olarak kabul edilmektedir.

Bir toplumun hastalıklara nasıl tepki verdiğitıbbi sosyolojininkonusudur.

Bir durum bazıkültürlerdeveya çağlarda hastalık olarak kabul edilirken diğerlerinde edilmeyebilir. Örneğin,obezitezenginlik ve bereketi temsil edebilir ve kıtlığa eğilimli bölgelerde veHIV/AIDS'in kötü etkilediği bazı yerlerde bir statü sembolüdür.Epilepsi,Hmong halkıarasında ruhani yeteneklerin bir işareti olarak kabul edilir.

Hastalık; hastalık yardımları, işten kaçınma ve başkaları tarafından bakılma gibi belirli faydaların sosyal olarak meşrulaştırılmasını sağlar. Hasta olan kişi,hasta rolüadı verilen sosyal bir rol üstlenir. Kanser gibi korkunç bir hastalığa kültürel olarak kabul edilebilir bir şekilde yanıt veren bir kişi, kamusal ve özel olarak daha yükseksosyal statüile onurlandırılabilir.Bu faydalar karşılığında hasta kişi tedavi görmek ve yeniden iyi olmak için çalışmakla yükümlüdür.

Çoğudin,hasta olan kişilere dini görevlerden istisna tanır. Örneğin,Yom Kippur'da ya daramazanayındaoruçtutması halinde hayatı tehlikeye girecek olan bir kişi bu yükümlülükten muaf tutulur, hatta oruç tutması yasaklanır. Hasta olan kişiler de sosyal görevlerden muaf tutulur. Örneğin, bir AmerikalınınBeyaz Saray'a davet edilmeyi reddetmesinin sosyal açıdan kabul edilebilir tek nedeni sağlık durumudur.

Bir durumun sadece insan yapısı veya işlevinin bir varyasyonu olarak değil de bir hastalık olarak tanımlanmasının önemli sosyal veya ekonomik sonuçları olabilir.Tekrar eden eklem incinmesi(RSI) vetravma sonrası stres bozukluğu(PTSD) gibi hastalıkların tartışmalı bir şekilde tanınmasının, hükûmetlerin, şirketlerin ve kurumların bireylere karşı mali ve diğer sorumluluklarının yanı sıra bireylerin kendileri üzerinde de bir dizi olumlu ve olumsuz etkisi olmuştur. Yaşlanmayı bir hastalık olarak görmenin sosyal sonuçları derin olabilir, ancak bu sınıflandırma henüz yaygın değildir.

Cüzzamlılar,bulaşıcı bir hastalığa sahip oldukları için tarihsel olarak dışlanan insanlardı ve "cüzzamlı" terimi halasosyal damgalamayıçağrıştırmaktadır. Hastalık korkusu hala yaygın bir sosyal fenomen olabilir, ancak tüm hastalıklar aşırı sosyal damgalamaya neden olmaz

Sosyal konum ve ekonomik statü sağlığı etkiler.Yoksulluk hastalıklarıyoksullukve düşük sosyal statü ile ilişkili hastalıklardır;refah hastalıklarıise yüksek sosyal ve ekonomik statü ile ilişkili hastalıklardır. Hangi hastalıkların hangi durumlarla ilişkili olduğu zamana, yere ve teknolojiye göre değişmektedir.Diabetes mellitusgibi bazı hastalıklar, farklı mekanizmalar aracılığıyla hem yoksullukla (kötü gıda seçimleri) hem de refahla (uzun yaşam süreleri ve hareketsiz yaşam tarzları) ilişkilendirilebilir.Yaşam tarzı hastalıklarıterimi, uzun ömürlülükle ilişkili ve yaşlı insanlar arasında daha yaygın olan hastalıkları tanımlamaktadır. Örneğin kanser, üyelerinin çoğunun 80 yaşına kadar yaşadığı toplumlarda, üyelerinin çoğunun 50 yaşına gelmeden öldüğü toplumlara kıyasla çok daha yaygındır.

Hastalığın dili

Bir hastalıkanlatısı,tıbbi bir deneyimi, hasta bireyin kişisel deneyimini gösteren tutarlı bir hikâye halinde organize etmenin bir yoludur.

İnsanlar hastalıkla ilgili deneyimlerini anlamlandırmak içinmetaforlarkullanırlar. Metaforlar hastalığı var olan nesnel bir şeydenduygusalbir deneyime taşır. En popüler metaforlar askeri kavramlardan yararlanır: Hastalık; korkulması, savaşılması, mücadele edilmesi ve bozguna uğratılması gereken bir düşmandır. Hasta ya da sağlık hizmeti sağlayıcısı pasif bir kurban ya da seyirci olmaktan ziyade birsavaşçıdır.Bulaşıcı hastalıkların etkenleriistilacılardır;bulaşıcı olmayan hastalıklar iseisyanya daiç savaşteşkil eder. Tehdit acil, belki de bir ölüm kalım meselesi olduğu için, düşünülemeyecek kadar radikal, hatta baskıcı önlemler toplumun ve hastanın yıkıma karşı mücadele etmek için cesaretle seferber olurken ahlaki görevidir.Kansere karşı savaş,dilin bu metaforik kullanımına bir örnektir.Bu dil bazı hastalara güç verirken, diğerlerinin kendilerini başarısız hissetmelerine yol açmaktadır.

Bir başka metafor sınıfı ise hastalık deneyimini bir yolculuk olarak tanımlar: Kişi hastalıklı bir yere gider veya hastalıklı bir yerden gelir ve yol boyunca kendini değiştirir, yeni bilgiler keşfeder veya deneyimini arttırır. "İyileşme yolunda" seyahat edebilir veya "doğru yola girmek" için değişiklikler yapabilir veya "patikaları" seçebilir.Bazıları açıkça göçmenlik temalıdır: hasta, sağlıklı olduğu topraklardan hasta olduğu topraklara sürgün edilmiştir ve bu süreçte kimliğini ve ilişkilerini değiştirmiştir.Bu dil, İngiliz sağlık çalışanları arasında fiziksel saldırganlık dilinden daha yaygındır.

Bazı metaforlar hastalığa özgüdür.Kölelik,bağımlılıklariçin yaygın bir metafordur:Alkolikiçkinin, sigara tiryakisi isenikotininesiri olmuştur. Bazı kanser hastalarıkemoterapinedeniyle saçlarının dökülmesini, hastalığın neden olduğu tüm kayıplar için birmetonimiveya metafor olarak ele alır.

Bazı hastalıklar, toplumsal hastalıklar için metafor olarak kullanılır: "Kanser",yoksulluk,adaletsizlikveyaırkçılıkgibi toplumda endemik ve yıkıcı olan her şey için yaygın bir tanımlamadır. AIDS, ahlaki çöküş için ilahi bir hüküm olarak görülüyordu ve ancak "istilacı" nın "kirliliğinden" arınarak toplum yeniden sağlıklı hale gelebilirdi.Daha yakın zamanlarda, AIDS daha az tehdit edici göründüğünde, bu tür duygusal dilkuş gribivetip 2 diabetes mellitus'a uygulandı.19. yüzyılda yazarlar tüberkülozu genellikle bir sembol ve aşkınlık metaforu olarak kullanmışlardır. Hastalığa yakalanan kişiler edebiyatta günlük yaşamın üzerine çıkarak ruhani ya da sanatsal başarıların geçici nesneleri haline gelmiş olarak tasvir edilmiştir. 20. yüzyılda, nedeni daha iyi anlaşıldıktan sonra, aynı hastalık yoksulluğun, sefaletin ve diğer sosyal sorunların simgesi haline geldi.