İçeriğe atla

Sertralin

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Sertralin
Klinik verisi
Uygulama
yolu
Oral(Ağızdan)
Farmakokinetikveri
Biyoyararlanım%44
Protein bağlanma%98.5
MetabolizmaKaraciğer
Eliminasyonyarı ömrüSertralin: 26 saat Norsertralin: 62-104 saat
Boşaltımİdrar(40–45%),Dışkı(40–45%)
Tanımlayıcılar
  • (1S,4S)-4-(3,4-Dichlorophenyl)-N-methyl-1,2,3,4-tetrahydronaphthalen-1-amine
PubChemCID
DrugBank
CompTox Bilgi Paneli(EPA)
Kimyasal ve fiziksel veriler
FormülC17H17Cl2N
Mol kütlesi306.23 g·mol−1

Sertralin(Türkiye'deki ticari adıLustral),seçici serotonin gerialım inhibitörü(SSRI) grubundan birantidepresandır.1991 yılındaPfizertarafından piyasaya sunulmuştur. Sertralin, başlıcamajör depresyonda,obsesif kompulsif bozuklukta,yaygın vesosyal anksiyete bozukluğundayetişkin ve çocuklarda kullanılan bir antidepresan türüdür. Bunun yanı sıra Sertralin,erken boşalmatedavisinde vesigarabırakmada da kullanılır.[1]Sertralinin bazı depresyon tiplerindefluoksetinden(Prozac) daha etkili olduğu görülmüştür.[2]Obsesif-kompulsif bozukluk için sertralinbilişsel davranışçı terapi(BDT) kadar etkili değildir.[3]En iyi sonuçlar, SSRI ile BDT birleştirerek elde edilmiştir.[4]Ayrıcasosyal fobivetravma sonrası stres bozukluğutedavisinde de etkili olduğu gözlenmiştir.[5][6]

Medikal kullanımı

[değiştir|kaynağı değiştir]

Sertralin, obsesif kompulsif bozukluk (OKB), majör depresyon, sosyal fobi,vücut dismorfik bozukluğu,travma sonrası stres bozukluğu,premenstrüel disforik bozuklukgibi hastalıkların tedavisinde kullanılır. Ayrıca erken boşalma ve vasküler baş ağrısında da kullanımı görülmüştür fakat etkisine dair kanıtlar yeterli değildir.[7]

Orijinal pazarlama öncesi klinik araştırmalarda sertralinin depresyonda zayıf-orta etkisi olduğu gösterilmiştir. Çeşitli SSRI çalışmalarında %51 olumlu sonuç verdiği bulunmuştur.[8]Sertralinin ağır depresyon durumlarında daha etkili olduğu tespit edilmiştir.[9]Depresyon tedavisinde çocuklarda kullanımının etkisi olmadığı kanıtlanmıştır.[10]

Obsesif kompulsif bozukluk

[değiştir|kaynağı değiştir]

Sertralin erişkinlerde ve çocuklarda OKB tedavisinde etkilidir.[11]

Dört çalışmada sertralinin panik bozukluğu tedavisinde plasebodan daha etkili olduğu görülmüştür. Çalışmada hastaların yanıt oranı dozdan bağımsız olmuştur. Yaklaşık %80 oran (genel plasebo için %45) ilepanik ataklarınveyaygın anksiyete bozukluğununazaldığı, hastaların yaşam kalitesinin iyileştiği görülmüştür.[12][13]

Liebowitz Sosyal Anksiyete Skalası puanlarına göreplasebo etkisiile iyileşme görülmezken sertralin ile yüksek ilerleme sağlanmıştır.[14]Sertralin ile bilişsel davranışçı terapi çocuklarda üstün bir yanıt oranına sahiptir.[15]

Premenstrüel sendrom

[değiştir|kaynağı değiştir]

Sertralin dahil SSRI grubu ilaçların adet öncesisendrombelirtilerini azalttıkları görülmüştür.[16]Bulantı gibi yan etkileri yaygındır. Sertralin premenstrüel sendromun şiddetli semptomlarını azaltmada etkilidir.[16]

Diğer kullanımları

[değiştir|kaynağı değiştir]

Düzenli kullanılan sertralinin erken boşalmayı geciktirmede fayda sağladığı görülmüştür.[17]SSRI'lerin dezavantajı erken boşalmayı geciktirmek için düzenli olarak kullanılması gerekmesidir.[18]

  1. ^"Sertralin Prospektüsü".23 Ağustos 2013 tarihindekaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  2. ^"Flament MF, Lane RM, Zhu R, Ying Z (1999)." Fluoksetin ve sertralin bir akut antidepresan yanıt belirleyicileri"".22 Şubat 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  3. ^"Pediatrik OKB Tedavi Çalışması (POTS) Takım (2004)." Bilişsel-davranışçı terapi, sertralin ve obsesif-kompulsif bozukluğu olan çocuk ve ergenler için bunların kombinasyonu: Pediatrik OKB Tedavi Çalışması (POTS) randomize kontrollü ". JAMA 292 (16): 1969-1976".16 Şubat 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  4. ^"Sousa MB, Isolan LR, Oliveira RR, GG Manfro, CORDIOLI AV (2006)." Obsesif-kompulsif bozukluk tedavisinde bilişsel-davranışçı grup terapisi ve sertralin randomize klinik çalışma"".10 Nisan 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  5. ^"Hansen RA, Gaynes BN, Gartlehner G, Moore CG, Tiwari R, Lohr KN (Mayıs 2008)." Etkinlik ve sosyal anksiyete bozukluğu ikinci nesil antidepresanların tolerabilitesinin ". Orta Clın Psychopharmacol 23 (3): 170-9".24 Şubat 2016 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  6. ^"Watts BV, Schnurr PP, Mayo L, Genç-Xu Y Hafta WB, Friedman MJ (Haziran 2013)." Travma sonrası stres bozukluğu için tedavi etkinliğinin meta-analizi ". J Clin Psychiatry 74".10 Ekim 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  7. ^"Sağlık-Sistem Eczacılar Amerikan Derneği".8 Mart 2016 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  8. ^"Turner EH, Matthews AM, Linardatos E, RA, Rosenthal R (2008) söyle." Seçici antidepresan çalışmaların yayınlanması ve belirgin etkinliği üzerindeki etkisi"".16 Şubat 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  9. ^"Lépine JP, Goger J, Blashko C, C Probst, benler MF, Kosolowski J, Scharfetter B, Lane RM (2000)." Şiddetli majör depresyonu olan ayaktan etkinlik ve sertralin ve klomipraminin güvenliği bir çift kör çalışma"".9 Nisan 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  10. ^"Cohen, D (2007)." Çocuk ve ergen depresyonu selektif serotonin geri alım inhibitörlerinin kullanılması yasaklanacak mı?"".16 Eylül 2018 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  11. ^"Geller DA, Biederman J, Stewart SE, Mullin B, Martin A, Spencer T, Faraone SV (2003)." Hangi SSRI? Pediatrik obsesif-kompulsif bozuklukta ilaç çalışmaların bir meta-analiz ". Psychiatry 160, American Journal of (11):".10 Nisan 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  12. ^"Hirschfield RM (2000)." Anksiyete bozukluklarının tedavisinde Sertralin ". Anksiyete".9 Nisan 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  13. ^"Clayton AH, Stewart RS, Feyyad R, Clary CM (2006)." Klinik ve panik bozukluğu yanıt cinsiyet farklılıkları: sertralin tedavisi çalışmalarının verileri toplandı"".10 Nisan 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  14. ^"Davidson JR (2006)." Sosyal anksiyete bozukluğu farmakoterapi: ne kanıt bize? ". J Clin Psikiyatri. 67. Sayı 12: 20-6".10 Nisan 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  15. ^"Geleneksel, JT; Albano, AM; Piacentini, J; Birmaher, B; Compton, SN; Sherrill, JT; Ginsburg, GS; Rynn, MA; McCracken, J; Waslick, B; Iyengar, S; Mart, JS; Kendall, PC (25 Aralık 2008)." Bilişsel davranışçı terapi, sertralin, ya da çocukluk anksiyete bir kombinasyon. ". Tıp 359 New England dergisi".19 Şubat 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  16. ^ab"Marjoribanks J, Kahverengi J, O'Brien PM Wyatt K (7 Haziran 2013)." Premenstrüel sendrom için Seçici serotonin geri alım inhibitörleri."".10 Ocak 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  17. ^"Abdel-Hamid IA (Eylül 2006)." Hızlı boşalma Farmakolojik tedavi: Kanıta dayalı yorum seviyeleri. ". Güncel klinik farmakoloji".16 Eylül 2018 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.
  18. ^"Waldinger MD (2007)." Erken boşalma: son teknoloji ürünü"".11 Şubat 2015 tarihinde kaynağındanarşivlendi.Erişim tarihi: 23 Şubat 2015.