药品分类:非甾体抗炎药
最后修订:2022年03月10日
吲哚美辛肠溶片为非甾体抗炎药,具有抗炎、解热及镇痛作用。通过抑制炎性介质合成,制止炎症组织痛觉神经冲动的形成,抑制炎症反应。还可作用于体温调节中枢,引起外周血管扩张及出汗,增加散热,起到退热作用。
用于治疗类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作期等。
用于治疗滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症、高热的对症解热和偏头痛、痛经、术后疼痛等阵痛【1】。
可以饭后服用或与食物、制酸药同服。
服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。
坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下。
需整片吞服,禁止咀嚼、折断或压碎。
【成人】
抗风湿。初始剂量每次25-50mg,每日2-3次,每日最大量不应超过150mg。
镇痛。首剂每次25-50mg,之后每次25mg,每日三次,直到疼痛缓解,可停药。
退热。每次6.25-12.5mg,每日不超过三次。
【儿童】
每日按体重1.5-2.5mg/kg,分3-4次。待有效后减至最低量。
通常漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。
如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。
可及时咨询医师个体化指导,切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。
药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:
若无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。
若出现恶心、呕吐、腹泻等症状,需立即就医并对症处理。
如果您已怀孕、在备孕或者处于哺乳期,需告诉医生。
如果您年满65岁,请谨慎服用本品。
如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况或对阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药过敏。
如果您有胃肠道出血、心力衰竭、脱水、肝病或肾病等疾病。
如果您近期有过心脏病发作。
如果您正在服用任何非甾体抗炎药、水杨酸药物。
如果您患有哮喘。
正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。
在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。
避免驾驶车辆或操作机械。
避免受伤。
饮酒或吸烟前请咨询医生。
用于退热时,需防止退热时大汗脱水,应及时补充水分。
如果您长期服用本品,请定期进行血液检查。
服用本品可能会导致高血压,需定期监测血压。
如果您出现肝脏问题,如尿色深、胃部不适、呕吐、皮肤发黄等,请立即就医。
服用本品后可能会增加心脏病发作、心力衰竭等几率,如果您有心脏不适,请立即就医。
服用本品后患有抑郁、癫痫或帕金森病患者病情可能严重,如有症状恶化,请立即就医。
本品对血小板聚集有抑制作用,可使出血时间延长,停药后此作用可持续1天,用药期间血尿素氮及血肌酐含量常出现增高。做相关检查前,需告知医生用药情况,避免误诊。
若正在服用米非司酮,用药8-12天后才能开始服用吲哚美辛,需咨询医生换药治疗。
用药期间应定期检查血象及肝、肾功能。
本品可掩盖感染性疾病的症状和体征,需在对症治疗同时查找病因,进行对因治疗。
如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。
本品可导致角膜沉着及视网膜改变(包括黄斑病变),有视物模糊时应立即做眼科检查。
不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。
如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。
【特殊人群】
【妊娠期女性】禁用。
【哺乳期女性】禁用。
【儿童】14岁以下儿童禁用,如需服用需遵医嘱并在成人的监护下服用。
【老人】慎用,老年患者易发生毒性反应。
【禁用人群】
对本品或其中任何成分过敏者禁用。
对吲哚美辛、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及其他消化道疾病及病史者禁用。
胃肠道损伤者禁用。
【慎用人群】
过敏体质者慎用。
癫痫、帕金森病及精神病患者慎用。
心功能不全及高血压等患者慎用。
肝、肾功能不全患者慎用或禁用。
血友病及其他出血性疾病患者慎用。
再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。
驾驶者及机械操作者慎用。
对乙酰氨基酚:长期合用可增加肾脏毒副反应。
强心苷、喹诺酮类抗生素、非甾体抗炎药:可使不良反应增多,与非甾体抗炎药合用主要增加胃肠道不良反应。
阿司匹林或其他水杨酸盐:胃肠道不良反应增多,抑制血小板聚集作用加强,增加出血倾向。
乙醇、皮质激素、促肾上腺皮质激素:增加胃肠道溃疡或出血的危险。
洋地黄类药物:可使洋地黄的血药浓度升高。
肝素、口服抗凝药及溶栓药:使抗凝作用加强,并有增加出血的潜在危险。
噻嗪利尿药:减弱呋塞米排钠及抗血压作用。
呋塞米、布美他尼、吲达帕胺等:阻止三者对血浆肾素活性增强作用。
氨苯蝶啶:可致肾功能减退(肌酐清除率下降、氮质血症)。
硝苯地平或维拉帕米:可致上述药品血药浓度增高,毒性增加。
丙磺舒:可减少本品自肾及胆汁的清除,增加血药浓度,使毒性增加。
秋水仙碱、磺吡酮:可增加胃肠溃疡及出血的危险。
锂盐:会减少锂自尿排泄,使血药浓度增高,毒性增大。
甲氨蝶呤:使甲氨蝶呤血药浓度升高。
抗病毒药:使抗病毒药清除率降低,毒性增加,同时本品毒性增加。
β-受体阻滞药:可降低β受体阻断药抗高血压作用。
胰岛素或口服降糖药:可增强降糖效应。
环孢菌素:可增加不良反应的发生。
阿西美辛:可能会增强本品的不良作用或毒性作用。
氨基乙酰丙酸(全身性):可增强氨基乙酰丙酸(全身性)的光敏作用。
阿哌沙班:可能会增强阿哌沙班的不良作用或毒性作用,也可能会增加出血的风险。
贝米肝素:可增强贝米肝素的抗凝作用。
达比加群酯:可能会增强达比加群酯的不良作用或毒性作用,也可能会增加出血的风险。
依杜沙班:可能会增强依杜沙班的不良作用或毒性作用,也可能会增加出血的风险。
依诺肝素:可增强依诺肝素的抗凝作用。
酮咯酸(鼻部):可能会增强本品的不良作用或毒性作用。
袢利尿剂:可能会降低袢利尿剂的利尿作用,增强本品的肾毒性作用。
香豆素:可能会降低香豆素的诊断效果。
苯基丁氮酮:可能会增强本品的不良作用或毒性作用。
普拉曲沙:可能会增加普拉曲沙的血清浓度,也可能会降低普拉曲沙的肾排泄。
利伐沙班:可能会增强利伐沙班的不良作用或毒性作用,也可能会增加出血的风险。
选择性血清素再摄取抑制剂:可增强本品的抗血小板作用。
辛卡利特:可能会削弱辛卡利特的治疗效果。
磷酸钠:可能增强本品的肾毒性作用。
替诺福韦产品:可能会增强替诺福韦产品的肾毒性作用。
替诺昔康:可能会增强本品的不良作用或毒性作用。
替鲁膦酸盐:可能会增加替鲁膦酸盐的血清浓度。
三氨甲苯:可能会增强三氨甲苯的肾毒性作用。
尿激酶:可增强尿激酶的抗凝作用。
维生素K拮抗剂(如华法林):可增强维生素K拮抗剂的抗凝作用。
如果正在使用其他药物亦可能与本品发生相互作用,详情请咨询医生或药师。
警告/注意:少数患者使用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:
过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。
胸痛、气短、无力、言语含糊。
无法排尿、尿量发生变化、尿液中带血。
呕吐物像咖啡渣、大便是黑色、红色或呈柏油样。
心跳异常、头晕、呼吸急促、身体刺痛。
严重的头晕、晕倒、视力改变。
体重增加、身体肿胀、身体有瘀伤。
身体虚弱、说话困难、耳鸣、抑郁。
皮肤发红、肿胀、脱皮等。
如果出现头疼、头晕、疲倦、腹泻、胃部不适或呕吐等症状,且对您造成困扰,可咨询医生。
以上并不是可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
吲哚美辛肠溶片和双氯芬酸钠缓释片均可用于治疗关节炎,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:
【适应证】用于治疗类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作期等。
【价格】3.00-4.10元。
【特点】抗血小板聚集,可防止血栓形成。
【适应证】用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状等。
【价格】5.00-30.00元。
【特点】安全性较高。
相关信息 | 具体情况 |
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处方类型
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处方药 |
医保类型
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医保乙类 |
价格范围
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3.00-4.10元不等,具体以实际购药价格为准 |
常见规格
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25mg/片 |
常用剂型
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缓释剂、片剂、胶囊剂、栓剂、贴剂、搽剂、乳膏剂、凝胶剂、滴眼剂 |
储存方式
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本品应遮光、密封保存 |
【1】国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:977-979.