健康科普 | 不可忽视！夏日里的隐形杀手——中暑！

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炎炎夏日，大暑将至，西南地区即将迎来新一轮的高温天气。同时，此刻正值暑假，不少同学和家长们都已将出游提上了议程。假期难得，在大家尽情游玩之际，西部战区总医院重症医学科友情提醒，切记提防那夏日里的隐形杀手——中暑。

在高温度和高湿度环境持续作用下，人体产热和散热的平衡被打破，出现体温调节障碍等一系列热损伤综合征，从而引发机体功能紊乱。

说白了，就是热量在体内没法儿散发出去，像高压锅一样闷在了身体里面。

机体在低温和高温环境下的散热差异

中暑按照症状由轻到重可以分为三类：先兆中暑、轻症中暑及重症中暑。

主要症状包括头晕头痛、口渴多汗、疲乏恶心、胸闷气短、注意力不集中等，但体温通常<37.5℃。相信绝大部分人都有过这样的体验。

除了先兆中暑的一些症状以外，还往往伴随着皮肤灼热、面色潮红、脉搏细弱、血压降低等情况，体温可升高至38℃左右。若处理及时，症状及体温大多在4小时内恢复正常。否则极有可能进展为重症中暑。

对于先兆中暑和轻症中暑，需尽快移步至荫凉通风处休息，同时摄入充足含电解质的清凉饮品，得当的处置可以让你随时脉动回来。

重症中暑因其不同表现又分为热痉挛、热衰竭、热射病三种。

降温！降温！降温！重要的事情说三遍！

脱离高温环境：寻找荫凉地区、解开中暑人衣物进行下一步急救措施；

降低体温：保持环境空气流通，并用身边一切可能的资源进行降温，无论是风扇或空调，还是毛巾湿敷、冰敷、冷水浴，甚至冰水浴的方法都是可以选择的。

补水补液：如果患者意识恢复清醒，可以适量经口补充饮品；若医疗条件允许，应以静脉输注生理盐水的方式进行补液。

对于热射病患者而言，时间就是生命。在完成上述降温措施的同时，请不要忘记拨打120求助，尽快将患者送往医院治疗。

不建议使用退烧药物和酒精进行降温。

由于中暑的机制为体温调节中枢及汗腺功能障碍，体内余热积存过多，所以最直接的方式就是利用上述所讲的各种方式进行物理降温。

热射病患者脏器功能已受到损伤，酒精可经皮肤吸收导致体内乙醇蓄积，加重机体产生热量，而且药物（如阿司匹林、布洛芬等）也会对患者本就疲惫不堪的脏器造成更多负担。

可以根据个人需求适当补充糖水，但主要还是应该以淡盐水或含有电解质的液体为主。

中暑或炎热环境下，机体大量出汗，体内钾、钠、钙等电解质大量丢失。因此，补充含电解质的水才是最重要的！

在中暑面前，建议大丈夫能屈能伸。

尽管有研究显示，年轻女性中暑的发病率略高于男性。但小编负责任地告诉大家，在重症中暑这一方面，事实可能并非如此。

提前关注当地天气情况，并选择合适的时间进行户外活动。

 遮阳帽、太阳镜、高SPF防晒霜，以及轻薄、宽松、浅色的夏装都是避免中暑的极佳选择。

当人觉得口渴时，身体其实已经处在缺水状态下。所以在户外活动时，根据个人需求每间隔2-3小时进行补水是十分必要的，建议一次300-800ml，大量出汗时最好补充含电解质的饮品。

记得外出时，在自己的随行背包里准备一些常用的防暑药物，比如藿香正气水、仁丹、清凉油、菊花和金银花茶等。

养成良好生活习惯，保持活力，拒绝“躺平”。避免长时间处于空调房内，在高温天气适当出去走走，可以增强自身热耐受性。

避免出入人员聚集、密闭狭窄的环境；在外期间切忌将小孩或宠物独自留在车内，避免因闷热或缺氧而导致意外发生；避免饮酒后在高温天气下进行剧烈活动。

图片来源于网络，侵必删。

监   制：齐　进

审   稿：赖    春

主   编：龙秋帆

网络编辑：胡冰燕

作    者：【重症医学科】

胡玮麟  刘   畅

刊    期：第238期

来    源：原   创