Đệ nhất trạm dạng đề:
Bệnh lệ phân tích dạng đề:
Thí đề 01:Hung tý hàn ngưng tâm mạch chứng
Vương mỗ, nữ, 73 tuế. Hiện chứng: Thốt nhiên tâm thống như giảo, tâm thống triệt bối, suyễn bất đắc ngọa, bạn hình hàn, thậm tắc thủ túc bất ôn, lãnh hãn tự xuất, hung muộn khí đoản, tâm quý, diện sắc thương bạch, nhân sậu cảm phong hàn nhi gia trọng, đài bạc bạch, mạch trầm khẩn.
Tham khảo đáp án:
Trung y tật bệnh chẩn đoạn: Hung tý.
Trung y chứng hầu chẩn đoạn: Hàn ngưng tâm mạch chứng.
Trung y biện bệnh biện chứng y cư:
Hoạn giả biện chứng yếu điểm: Thốt nhiên tâm thống như giảo, tâm thống triệt bối, suyễn bất đắc ngọa, đa nhân khí hầu sậu lãnh hoặc sậu cảm phong hàn nhi phát bệnh hoặc gia trọng, bạn hình hàn, thậm tắc thủ túc bất ôn, lãnh hãn tự xuất, hung muộn khí đoản, tâm quý, diện sắc thương bạch, đài bạc bạch, mạch trầm khẩn hoặc trầm tế.
Trung y trị pháp: Tân ôn tán hàn, tuyên thông tâm dương.
Phương tề: Chỉ thật giới bạch quế chi thang hợp đương quy tứ nghịch tán.
Dược vật tổ thành, tề lượng hoặc dụng lượng cập tiên phục pháp: Tích thật 12g, hậu phác 12g, giới bạch 9g, quế chi 3g, qua nuy nhất mai, đương quy 12g, quế chi 9g, thược dược 9g, tế tân 3g, thông thảo 6g, đại táo 8 mai, chích cam thảo 3g.
Tiên phục pháp: 3 tề, thủy tiên phục, mỗi nhật 1 tề, tảo vãn phân phục.
Thí đề 02 hào: Suyễn chứng
Vương mỗ, nữ, 62 tuế, dĩ hôn, nông dân. 2 nguyệt 9 nhật sơ chẩn.
Hoạn giả cận 20 niên lai, mỗi nhân thụ lương phản phục xuất hiện khí suyễn khái thấu, thả chứng trạng trục niên gia trọng, đa thứ trụ viện trị liệu. Cận 2 cá nguyệt thiên khí chuyển lương hậu, suyễn xúc khái thấu hựu tác.
Chủ chứng: Khí suyễn hung muộn, hô đa hấp thiếu, động tắc suyễn tức vưu thậm, khí bất đắc tục, hình sấu thần bại, hãn xuất chi lãnh, diện thanh thần tử, thiệt đạm đài bạch, mạch vi tế.
Tham khảo đáp án:
Trung y tật bệnh chẩn đoạn: Suyễn chứng
Trung y chứng hầu chẩn đoạn: Hư suyễn, thận hư bất nạp chứng
Trung y biện bệnh biện chứng y cư ( hàm bệnh nhân bệnh cơ phân tích ):
Biện bệnh y cư: Dĩ khí suyễn vi chủ chứng, chẩn đoạn vi suyễn chứng.
Biện chứng y cư: Khí suyễn hung muộn, hô đa hấp thiếu, động tắc suyễn tức, khí bất đắc tục, hình sấu thần bại, hãn xuất chi lãnh, diện thanh thần tử, thiệt đạm đài bạch, mạch vi tế, biện chứng vi hư suyễn thận hư bất nạp chứng
Bệnh nhân bệnh cơ phân tích: Cửu bệnh khái suyễn, phế bệnh cập thận, phế thận câu hư, khí thất nhiếp nạp, nhi dẫn phát bổn bệnh.
Trung y trị pháp: Bổ thận nạp khí
Phương tề danh xưng: Kim quỹ thận khí hoàn hợp tham cáp tán gia giảm
Dược vật tổ thành, tề lượng cập tiên phục pháp:
Chế phụ tử 6g nhục quế 6g thục địa hoàng 15g sơn dược 15g sơn du nhục 12g đan bì 9g phục linh 12g trạch tả 15g nhân tham 9g cáp giới phấn 3g hồ đào nhục 12g ngũ vị tử 9g
Tiên phục phương pháp: 3 tề, thủy tiên phục. Nhật nhất tề, tảo vãn phân phục.
Thí đề 04
Vương mỗ, nam, 22 tuế, vị hôn, học sinh.
Hoạn giả 20 niên tiền tức hữu phản phục phát tác suyễn tức, khí xúc, khái thấu đẳng chứng trạng, phát tác thời hầu gian cập hao minh thanh, dư đường bì chất kích tố trị liệu chứng trạng khả hoãn giải. Thử hậu hoạn giả thường vu ngộ đáo lãnh không khí hoặc hấp nhập dị vị thời xuất hiện suyễn tức, khí xúc phát tác, mỗi nguyệt khả phát tác 2-3 thứ. Mục tiền hoạn giả vô suyễn tức, khí xúc chứng trạng, ngẫu hữu khái thấu, hấp nhập dị vị hậu tự giác bất thích. Bình tố dịch cảm mạo, phạ phong, tự hãn, khí đoản lại ngôn. Thiệt chất đạm, phù bạc, mạch tế nhược.
Đáp đề mô bản:
Trung y tật bệnh chẩn đoạn: Hao bệnh hoãn giải kỳ
Trung y chứng hầu chẩn đoạn: Phế tì khí hư chứng
Trung y biện bệnh biện chứng y cư ( hàm bệnh nhân bệnh cơ phân tích ):
Biện bệnh y cư: Hoạn giả phát tác tính suyễn tức khí xúc 20 dư niên, chẩn đoạn vi hao chứng.
Biện chứng y cư: Tố hữu hao tật, đàm ẩm uẩn phế, phế khí thượng nghịch, tương hỗ bác kết, nhi trí phát tác tính suyễn tức khí xúc. Vệ khí hư nhược, bất năng sung thật thấu lý, ngoại tà dịch xâm, cố tự hãn, phạ phong, dịch hoạn cảm mạo; phế hư bất năng chủ khí, cố khí đoản lại ngôn; trùng khí bất túc, cố quyện đãi phạp lực. Thiệt chất đạm, đài bạch, mạch tế nhược diệc vi phế tì hư chi tượng. Tổng thượng sở thuật, biện chứng vi phế tì khí hư.
Trung y trị pháp: Kiện tì ích khí, bổ thổ sinh kim
Phương tề danh xưng: Ngọc bình phong tán hợp lục quân tử thang gia giảm
Dược vật tổ thành, tề lượng cập tiên phục pháp:
Dược vật tổ thành: Đảng tham 20g sao bạch thuật 15g phục linh 20g chích cam thảo 6g bán hạ 10g trần bì 10g sơn dược 30g cứu hoàng kỳ 20g phù tiểu mạch 30g phòng phong 10g sa nhân 6g ngũ vị tử 6g
Tiên phục phương pháp: 3 tề, thủy tiên phục. 1 nhật 1 tề, tảo vãn phân phục.
Đầu thống
Lư mỗ, nam, 53 tuế. 2008 niên 11 nguyệt 2 nhật sơ chẩn.
Hoạn giả hữu cao huyết áp bệnh sử đa niên. Kim nhật nhân tình chí bất toại đầu hôn trướng thống, lưỡng trắc vi trọng, tâm phiền dịch nộ, dạ mị bất ninh, khẩu khổ diện hồng, kiêm hiếp thống, thiệt hồng đài hoàng, mạch huyền sổ.
Đáp đề yếu cầu
1. Căn cư thượng thuật bệnh lệ trích yếu, tại đáp đề tạp thượng hoàn thành thư diện biện chứng luận trị.
Tham khảo đáp án:
Trung y tật bệnh chẩn đoạn: Đầu thống.
Trung y chứng hầu chẩn đoạn: Can dương đầu thống.
Trung y biện bệnh biện chứng y cư ( hàm bệnh nhân bệnh cơ phân tích ): Dĩ đầu bộ đông thống vi chủ chứng, chẩn đoạn vi đầu thống. Hoạn giả đầu hôn trướng thống, lưỡng trắc vi trọng, tâm phiền dịch nộ, dạ mị bất ninh, khẩu khổ diện hồng, kiêm hiếp thống, thiệt hồng đài hoàng, mạch huyền sổ, biện chứng vi can dương đầu thống. Kỳ bệnh nhân bệnh cơ vi: Can thất điều đạt, khí úc hóa hỏa, dương kháng phong động.
Trung y trị pháp: Bình can tiềm dương tức phong.
Phương tề: Thiên ma câu đằng ẩm gia giảm.
Dược vật tổ thành, tề lượng cập tiên phục pháp:
Thiên ma 12g, câu đằng 12g( hậu hạ ), thạch quyết minh 30g( đả toái tiên tiên ), sơn chi 12g,
Hoàng cầm 12g, đan bì 12g, tang ký sinh 12g, đỗ trọng 10g, ngưu tất 12g, ích mẫu thảo 12g,
Bạch thược 12g, dạ giao đằng 12g
3 tề, thủy tiên phục. Mỗi nhật 1 tề, tảo vãn phân phục.
Bệnh lệ phân tích dạng đề: Phế lao
Đệ nhất trạm khảo sinh bình phân biểu bệnh án 1 bệnh án 2
Trung y tật bệnh chẩn đoạn (3 phân )
Trung y chứng hầu chẩn đoạn (3 phân )
Trung y biện bệnh biện chứng y cư ( hàm bệnh nhân bệnh cơ phân tích )(4 phân )
Trung y trị pháp (3 phân )
Phương tề danh xưng (2 phân )
Dược vật tổ thành, tề lượng cập tiên phục phương pháp (5 phân )
Trung y trị pháp: Tư âm hàng hỏa.
Phương tề: Bách hợp cố kim thang hợp tần giao miết giáp tán gia giảm.
Dược vật tổ thành, tề lượng cập tiên phục pháp:
Bách hợp 10g sinh địa 15g thục địa 10g xuyên bối mẫu 10g thược dược 10g
Huyền tham 15g bách bộ 15g tần giao 10g ngọc trúc 10g miết giáp 30g( tiên tiên )
Bạch cập 10g mạch đông 15g đan bì 10g ngũ vị tử 10g
Tam tề, thủy tiên phục; nhật nhất tề, tảo vãn phân phục.
Đệ nhị trạm
Thí đề: Tự thuật tịnh chỉ xuất túc tam lí, kỳ môn, địa thương đích định vị. (10 phân )
Đáp án dữ bình phân yếu điểm:
Túc tam lí: Tại tiểu thối ngoại trắc, độc tị hạ 3 thốn, hĩnh cốt tiền tích ngoại 1 hoành chỉ xử, độc tị dữ giải khê liên tuyến thượng. ( khảo quan phán đoạn: Độc tị, giải khê huyệt định vị thị phủ chuẩn xác )(4 phân )
Kỳ môn: Tại hung bộ, đệ 6 lặc gian khích, tiền chính trung tuyến bàng khai 4 thốn. (3 phân )
Địa thương: Tại diện bộ, khẩu giác bàng khai 0.4 thốn ( chỉ thốn ). (3 phân )
Đệ tam trạm dạng đề:
Trung y đáp biện dạng đề
Thiên đầu thống đích chủ huyệt
Chủ huyệt: A thị huyệt / suất cốc, phong trì / ngoại quan, túc lâm khấp, thái trùng.
Phối huyệt:
Can dương thượng kháng phối bách hội, hành gian;
Đàm thấp thiên thịnh phối trung quản, phong long;
Ứ huyết trở lạc phối huyết hải, cách du.
Bệnh lệ phân tích dạng đề: Đầu thống
Đầu thống
Lư mỗ, nam, 53 tuế. 2008 niên 11 nguyệt 2 nhật sơ chẩn.
Hoạn giả hữu cao huyết áp bệnh sử đa niên. Kim nhật nhân tình chí bất toại đầu hôn trướng thống, lưỡng trắc vi trọng, tâm phiền dịch nộ, dạ mị bất ninh, khẩu khổ diện hồng, kiêm hiếp thống, thiệt hồng đài hoàng, mạch huyền sổ.
Đáp đề yếu cầu
1. Căn cư thượng thuật bệnh lệ trích yếu, tại đáp đề tạp thượng hoàn thành thư diện biện chứng luận trị.
Tham khảo đáp án:
Trung y tật bệnh chẩn đoạn: Đầu thống.
Trung y chứng hầu chẩn đoạn: Can dương đầu thống.
Trung y biện bệnh biện chứng y cư ( hàm bệnh nhân bệnh cơ phân tích ): Dĩ đầu bộ đông thống vi chủ chứng, chẩn đoạn vi đầu thống. Hoạn giả đầu hôn trướng thống, lưỡng trắc vi trọng, tâm phiền dịch nộ, dạ mị bất ninh, khẩu khổ diện hồng, kiêm hiếp thống, thiệt hồng đài hoàng, mạch huyền sổ, biện chứng vi can dương đầu thống. Kỳ bệnh nhân bệnh cơ vi: Can thất điều đạt, khí úc hóa hỏa, dương kháng phong động.
Trung y trị pháp: Bình can tiềm dương tức phong.
Phương tề: Thiên ma câu đằng ẩm gia giảm.
Dược vật tổ thành, tề lượng cập tiên phục pháp:
Thiên ma 12g, câu đằng 12g( hậu hạ ), thạch quyết minh 30g( đả toái tiên tiên ), sơn chi 12g,
Hoàng cầm 12g, đan bì 12g, tang ký sinh 12g, đỗ trọng 10g, ngưu tất 12g, ích mẫu thảo 12g,
Bạch thược 12g, dạ giao đằng 12g
3 tề, thủy tiên phục. Mỗi nhật 1 tề, tảo vãn phân phục.
Lâm sàng phán độc lệ đề:
Thí thuật ALT vi 100U/L đích lâm sàng ý nghĩa.
Tham khảo đáp án:
(1) can thắng tật bệnh: ① cấp tính bệnh độc tính can viêm;② mạn tính bệnh độc tính can viêm;③ can ngạnh hóa;④ can nội, ngoại đảm trấp ứ tích.
(2) tâm cơ ngạnh tử.
(3) kỳ tha tật bệnh: Như cốt cách cơ tật bệnh, phế ngạnh tử, thận ngạnh tử, di tuyến viêm, hưu khắc cập truyện nhiễm tính đan hạch tế bào tăng đa chứng.
Tảo miêu / trường án nhị duy mã khả bang trợ khảo thí thông quan
Liễu giải 2019 y sư khảo thí tư tấn
Liễu giải y sư tinh tuyển mô nghĩ thí đề
Hạ tái y sư bút thí lịch niên chân đề
Liễu giải y sư tư cách thông quan kỹ xảo
Chấp nghiệp y sư vạn đề khố hạ táiCổnVi tín sưu "Vạn đề khố chấp nghiệp y sư khảo thí"
Tương quan thôi tiến:
2019 niên trung y trợ lý y sư khảo thí khảo tiền tất tố thí đề cập đáp án hối tổng
2001-2018 niên trung y trợ lý y sư khảo thí chân đề cập đáp án hối tổng
Quan chú vạn đề khố chấp nghiệp y sư khảo thí vi tín nhượng nhĩ khinh tùng thông quá khảo thí!
2019 niên trung y chấp nghiệp trợ lý y sư khảo thí thời gian dĩ công bố
