Mười loại tĩnh mạch đâm tân phương pháp là hộ thầy giáo cách khảo thí yêu cầu nắm giữ tri thức điểm, khảo thí đi tiểu biên sưu tập sửa sang lại tương quan tư liệu, để với đại gia thuận lợi thông qua khảo thí!
1, trát hai căn cầm máu mang pháp:Ở khuỷu tay khớp xương thượng cập cổ tay khớp xương nội quan huyệt chỗ các trát một cây cầm máu mang với nách bộ hành tĩnh mạch đâm lấy huyết, so trát một cây cầm máu mang hiệu quả hảo, đối một ít không thể chủ động nắm tay phối hợp nhi đồng, nhưng thay thế nắm tay, đồng thời bộ phận mạch máu tràn đầy độ vừa lòng. Này pháp không chỉ có thích hợp nhi đồng, cũng thích hợp thành nhân trung nhân gầy ốm, mạch máu không cố định, không tràn đầy, cơ sức dãn thấp hèn, suy kiệt cập vô lực nắm tay người bệnh. Cũng tại đây cơ sở thượng, mở rộng đến mu bàn tay ( cầm máu mang một cây trát ở cổ tay khớp xương nội quan huyệt chỗ, một khác căn trát ở 2～5 chỉ đệ nhất tiết đốt ngón tay chỗ ), đủ bối ( cầm máu mang một cây trát ở mắt cá khớp xương mắt cá chân thượng 6cm chỗ, một khác căn trát ở đủ bộ 1～5 xương bàn chân tiểu đầu chỗ ) tĩnh mạch truyền dịch, đối rõ ràng bệnh phù cập mập mạp khó có thể tiến hành tĩnh mạch đâm người bệnh, dùng hai căn cầm máu mang, trên dưới cách xa nhau ước 15cm, gói tứ chi, 1min sau, buông ra phía dưới một cây cầm máu mang, lúc này nên bộ vị nhìn đến màu lam đen tĩnh mạch, lợi cho đâm.
2, dễ thấy hồi huyết pháp:Dùng một lần truyền dịch khí ứng dụng, tồn tại da đầu châm tiến vào mạch máu sau, không dễ hồi huyết hoặc hồi huyết lượng ít khuyết điểm, ảnh hưởng tĩnh mạch đâm xác suất thành công. Dễ thấy hồi huyết phương pháp, một là điều tiết khí cao điệu pháp, tức điều tiết khí đặt kề sát mậu phỉ thị ống nhỏ giọt hạ đoan, nhị là điều tiết khí cao điệu truyền dịch bình thấp vị pháp, tức điều tiết khí ở cao điệu cơ sở thượng, truyền dịch bình quải với truyền dịch giá điều tiết toàn nút thượng, xác suất thành công đều cao. Cho rằng này hai loại phương pháp, bởi vì truyền dịch trong khu vực quản lý tràn ngập chất lỏng cùng chất lỏng bình vị trí hạ thấp, có nhất định dẫn bằng xi-phông tác dụng; điều tiết khí trí địa vị cao, truyền dịch trong khu vực quản lý thừa nhận hồi huyết đường sống gia tăng, cho nên da đầu châm một khi tiến vào mạch máu, máu liền rất dễ dàng trở lại ống tiêm nội.
3, bộ phận mạch máu khuếch trương pháp:
(1) ngoại đồ mạch máu khuếch trương tề pháp: Đối chung quanh tĩnh mạch hiển lộ không rõ ràng, mạch máu co rút đâm khó khăn người bệnh, dùng tăm bông chấm 1% nitroglycerin đồ nơi tay bối thượng, cũng ướt nóng đắp bộ phận 3min tả hữu, biểu thiển tiểu tĩnh mạch nhanh chóng tràn đầy, kinh lâm sàng quan sát cùng dụng cụ kiểm tra đo lường chứng thực, này pháp có thể sử tĩnh mạch đường kính rõ ràng gia tăng, mạch máu tràn đầy độ tăng cường, thả vô dị ứng phản ứng phát sinh. Dùng tăm bông chấm Atropine tiêm vào dịch số lượng vừa phải, đồ sát đâm bộ phận làn da 8～12 thứ, 2～5min sau, bộ phận thiển tĩnh mạch khuếch trương tràn đầy hiển lộ, đều chưa phát sinh bất lương ảnh hưởng cập hậu quả, nhưng trẻ sơ sinh, bệnh tăng nhãn áp, tâm huyết quản người bệnh, sốt cao run rẩy, bực bội giả thận dùng. Dùng 2% Anisodamine, chà lau bộ phận làn da 4 hạ, đối mạch máu co dãn kém, tính giòn đại, mạch máu tế, thấy không rõ, đâm có khó khăn người bệnh, cũng không bất lương phản ứng sinh ra.
(2) chườm nóng pháp: Bộ phận chườm nóng có thể sử bộ phận tổ chức độ ấm lên cao, cải thiện máu tuần hoàn, mạch máu khuếch trương, tĩnh mạch tràn đầy bại lộ. Tuyển dụng chườm nóng bộ phận đâm pháp cùng thường quy đâm pháp đối bị thương tính cùng mất máu tính cơn sốc người bệnh tiến hành rồi đối lập quan sát, kết quả đâm xác suất thành công chườm nóng pháp cao hơn thường quy pháp. Đối chỉ ngón chân tĩnh mạch đâm, đối tiểu nhi đi tả dẫn tới tuần hoàn kém, tĩnh mạch sụp đổ, khó có thể đâm người bệnh, đều chủ trương phối hợp chườm nóng pháp, có trợ giúp đề cao đâm xác suất thành công.
4, phi nắm tay đâm pháp:Thường quy pháp lành nghề tĩnh mạch đâm khi, dặn bảo người bệnh nắm tay, thành công sau mới tùng quyền. Mà ở hành mu bàn tay tĩnh mạch đâm khi, chủ trương bị đâm tay tự nhiên đặt, hộ sĩ dùng tay trái đem người bệnh tay cố định thành bối long chưởng trống không nắm ly trạng tay, như vậy có thể làm cho mạch máu xông ra với nên bộ vị, dễ dàng đâm, mặt khác dặn bảo người bệnh nắm chặt quyền, mấy giây lại làm này nửa nắm tay ( quyền tâm trình hư không trạng thái ), cũng nhưng dặn bảo này lặp lại nắm tay, tùng quyền. Áp dụng lặp lại nắm tay, tùng quyền, có thể sử chỉ gian cơ bắp co rút lại, xúc tiến máu hướng tâm chảy trở về, mu bàn tay tĩnh mạch tràn đầy rõ ràng. Đâm khi nắm tay ảnh hưởng đâm giả thao tác linh hoạt tính, thả tiến châm kim đồng hồ đầu cùng làn da góc độ đại, cần đem kim tiêm thượng chọn, người bệnh thống khổ đại, hơn nữa mu bàn tay làn da độ cao khẩn trương, áp bách mạch máu trí quản khang biến bẹp, tiến châm sau dễ xuyên thấu mạch máu, lại thả mạch máu bị kéo trường, đâm khi nếu châm chọc mặt phẳng nghiêng tiến vào mạch máu nội kém cỏi, tùng quyền sau, bởi vì mạch máu rất nhỏ hồi trương, châm chọc mặt phẳng nghiêng có khả năng bộ phận hoặc tiểu bộ phận thoát ra mạch máu ngoại, xuất hiện đâm bộ phận chậm thấm, béo đại hiện tượng, mà không nắm tay khi kể trên hiện tượng ít thấy, giảm bớt người bệnh thống khổ, đề cao công tác hiệu suất, đáng giá mở rộng vận dụng.
5, xuyên phá sau phương pháp bổ cứu:Đối tĩnh mạch đâm khi trát xuyên mạch máu sau, chọn dùng chỉ áp trát xuyên bộ vị pháp cầm máu tiến hành bổ cứu, tức trát xuyên mạch máu sau, kim tiêm thong thả ra bên ngoài triệt, đương có hồi huyết đình chỉ, lập tức chỉ áp trát xuyên bộ vị, đồng thời buông ra cầm máu mang, dùng 1 điều băng dính cố định châm bính. Trước lấy chỉ trọng áp 1s tả hữu, sau đó mở ra truyền dịch điều tiết khí, ngón tay nhẹ ấn lấy chất lỏng có thể thong thả thông qua vì chuẩn, quan sát 1min tả hữu vô ngoại thấm nhưng đình chỉ ấn, băng dính cố định kim tiêm, điều chỉnh tích số. Cho rằng này pháp đặc biệt áp dụng với trẻ sơ sinh, người già cùng không dễ tìm kiếm mạch máu người bệnh. Đối này phương pháp làm tiến thêm một bước bổ sung, tức trát xuyên mạch máu sau, kim tiêm ngoại triệt có hồi huyết sau, không ứng đình chỉ, còn ứng đem kim tiêm lại đi trước một chút, sử kim tiêm vượt qua trát xuyên bộ vị, tránh được miễn thấm lậu. Ở làm tĩnh mạch đâm khi, truyền dịch kim tiêm ứng lưu 1/4 chiều dài châm ngạnh ở làn da ngoại, mới có thể thực hiện xuyên phá mạch máu sau tăng thêm bổ cứu.
6, tiến châm góc độ lựa chọn:Sách giáo khoa trung tĩnh mạch đâm tiến châm góc độ vì 20° giác, vì đạt được tới rồi dễ dàng tiến châm, đề cao đâm xác suất thành công mục đích, cự nghiên cứu cho thấy, giống nhau người bệnh đâm nhưng lựa chọn 45° giác hoặc tiếp cận 45° giác tiến châm; đối lão niên thiển tiểu tĩnh mạch đâm, nhưng lựa chọn 35° giác tiến châm; đối chỉ ( ngón chân ) bối sườn tĩnh mạch đâm, lựa chọn 10～15° giác tiến châm; đối lão niên mạch máu vách tường hậu, ngạnh, dễ lăn lộn người bệnh, lựa chọn vượt qua 40° giác tiến châm; đối tiểu nhi da đầu tĩnh mạch, mu bàn tay cập đủ bối thiển tĩnh mạch, chỉ ( ngón chân ) gian tĩnh mạch, lựa chọn 10～45° giác tiến châm, khuỷu tay tĩnh mạch, đại ẩn, tiểu ẩn tĩnh mạch, lựa chọn 20～30° giác tiến châm. Tăng đại kim tiêm cùng làn da chi gian tiến châm góc độ nhưng giảm bớt tiến châm khiến cho đau đớn hoặc đạt tới vô đau tiêm vào, này cùng tiêm vào khi làn da sở thừa nhận áp lực, làn da mạch máu thần kinh phân bố cập làn da kết cấu đặc điểm có quan hệ.
7, vô đau tiêm vào đâm phương pháp:Làn da cảm giác đau dây thần kinh đại đa số phân bố với da, này cảm giác đau thần kinh cảm thụ trình điểm trạng phân bố, nơi tay bối có sự tiếp xúc 25 cái, đau điểm 100 cái ～200 cái, cho nên VP bệnh truyền nhiễm người đối đau đớn phi thường mẫn cảm. Kinh nghiên cứu cho thấy gần thước sườn tĩnh mạch đâm khi đau đớn nhẹ nhất, mà gần mái chèo sườn tĩnh mạch đâm khi đau đớn nhất rõ ràng, này khả năng cùng thần kinh phân bố, làn da lỏng cập sức dãn lớn nhỏ có quan hệ. Giảm bớt tiến châm đau đớn phương pháp còn có thể lợi dụng châm chọc lưỡi dao duệ độ, đâm khi mặt phẳng nghiêng lược hướng tả, giảm bớt châm chọc đối tổ chức cắt cùng xé kéo, lấy đạt tới giảm bớt đau đớn cùng giảm bớt tổ chức tổn thương mục đích.
8, đi ngược chiều đâm:Đối với trường kỳ truyền dịch, mạch máu điều kiện kém, đâm khó khăn người bệnh, nhưng đầy đủ lợi dụng tứ chi cuối mạch máu, chọn dùng thủ túc heo hút mạch đi ngược chiều đâm pháp, này ưu điểm là hồi huyết hảo, tích số không chịu hạn chế, không ảnh hưởng huyết lưu, có thể đền bù chỉ chưởng khớp xương hướng tâm đâm không dễ cố định khuyết điểm, chọn dùng này pháp khi cần thiết tuyển dụng thủ túc bối mạch máu, mà không ứng tuyển chọn ngón tay, đủ ngón chân hướng về phía trước hồi huyết tiểu tĩnh mạch, bởi vậy chỗ vô giao thông chi, đi ngược chiều đâm đem tạo thành máu trầm tích, sử đâm thất bại.
9, cố định phương pháp:VP khi cố định phương pháp là toàn bộ truyền dịch trong quá trình một cái quan trọng phân đoạn, căn cứ cơ học, mỹ học nguyên lý chọn dùng một bên lăn lộn pháp tương đối quy phạm, tức trước dán một bên làn da, kéo chặt băng dính đến đối sườn làn da, như vậy có thể làm cho băng dính ở vào khẩn trương trạng thái, bảo đảm không buông động, thích đáng cố định nhưng phòng ngừa kim tiêm đâm thủng tĩnh mạch, còn nhưng ngăn cản vi sinh vật bị buông lỏng châm chọc mang tiến tổ chức.
10, rút châm phương pháp:Rút châm khi áp bách đâm chỗ thủ pháp không chính xác hoặc áp bách thời gian quá đoản là tạo thành dưới da máu bầm nguyên nhân chủ yếu chi nhất, dưới da máu bầm sau tĩnh mạch hiển lộ bất lương, xuất huyết lượng đại khi sưng tấy cơ hoá áp bách mạch máu, khiến mạch máu dễ cùng chung quanh tổ chức dính liền, sử nên mạch máu vô pháp tiếp tục sử dụng. Bởi vậy chính xác rút châm là bảo hộ ở xa chung quanh tĩnh mạch quan trọng thi thố chi nhất. Rút châm khi ứng trước đem ngón tay bụng thuận tĩnh mạch đi hành bình đè ở bao trùm đâm bộ vị tiểu bông băng thượng, áp bách phạm vi lấy làn da cùng mạch máu vách tường hai cái đâm điểm vì trung tâm, hơn nữa muốn lớn hơn hai cái đâm điểm, châm chọc rút ra sau lập tức ấn đâm bộ vị 2min～5min, giống nhau bất trí dưới da máu bầm. Ở ấn đâm bộ vị đồng thời rút ra châm chọc tắc sẽ khiến cho bộ phận đau đớn hoặc tạo thành mạch máu vách tường tổn thương. Rút châm khi bởi vì cầm châm bính phương pháp bất đồng, nhưng khiến cho bất đồng mạch máu tổn thương, đau đớn phản ứng cập mạch máu chung quanh máu bầm chờ. Trước mắt cho rằng lấy ngón cái cùng kỳ chỉ cầm châm bính trên dưới mặt rút châm pháp rõ ràng trội hơn ngón cái cùng kỳ chỉ cầm châm bính trước sau duyên rút châm pháp, hai người sai biệt có lộ rõ tính, trên dưới pháp ở rút châm kim đồng hồ bính cố định, cũng thi lấy tương đồng áp lực, nhưng bảo trì châm chọc ở quản khang nội cùng chi song song, rõ ràng giảm bớt châm nhận đối mạch máu tạo thành máy móc tính cắt tổn thương.
VP xác suất thành công trừ cùng người thao tác thành thạo kỹ thuật có quan hệ ngoại, này ổn định cảm xúc cùng tốt đẹp tâm lí trạng thái cũng là đề cao VP xác suất thành công mấu chốt. Hộ lý nhân viên bất lương tâm lí trạng thái là dẫn tới VP thất bại nguyên nhân chủ yếu chi nhất, bởi vậy hộ lý nhân viên ứng cụ bị tốt đẹp tố chất tâm lý, không chịu ngoại giới nhân tố quấy nhiễu, công tác trung bảo trì ổn định cảm xúc cùng tốt đẹp tâm lí trạng thái, lấy được người bệnh tín nhiệm cùng hợp tác, quy phạm chính mình hộ lý hành vi, mới có thể hữu hiệu mà đề cao tĩnh mạch đâm xác suất thành công.
Biên tập đề cử:
【 giao lưu 】2013 năm vệ sinh tư cách thật đề cập đáp án khảo sau giao lưu chuyên khu
2014 năm cả nước vệ sinh tư cách khảo thí báo danh thời gian đoán trước
2013 đầu năm cấp hộ sư khảo thí ( cơ sở tri thức ) hoàn chỉnh đáp án ( võng hữu bản )
