2022 lâm sàng trợ lý y sư thi viết đệ nhất đơn nguyên luyện tập đề cập đáp án đề (8)

Điểm đánh xem xét:2022 lâm sàng trợ lý y sư thi viết đệ nhất đơn nguyên luyện tập đề cập đáp án đề tập hợp

71, nam tính, 30 tuổi, trường kỳ uống rượu, đột nhiên nôn đại lượng màu cà phê dạ dày nội dung vật. Tra thể: Mạch đếm kỹ, co rút lại áp 80mmHg, sắc mặt tái nhợt, tứ chi ướt lãnh, cấp cứu trung ứng đầu tiên

A, cắm vào tam khang song túi quản

B, tĩnh mạch từng tí cầm máu dược vật

C, bổ dịch

D, nội khuy kính cầm máu

E, dạ dày tràng giảm sức ép

Chính xác đáp án: C

Đáp án phân tích: Đề làm biểu hiện người bệnh đã có huyết áp thấp, cơn sốc biểu hiện, ở cấp cứu trung đầu tiên bổ sung huyết dung lượng, ở cái này trong quá trình tiến hành cầm máu trị liệu. Bởi vậy lựa chọn C.

72, nam, 45 tuổi. Thượng đau bụng bạn nóng ruột 4 năm. Nhiều ở cơm sau ước 1 giờ xuất hiện kiếm đột hạ đau đớn, 1～2 giờ sau nhưng giảm bớt. Nội khoa quy phạm trị liệu 1 năm, bệnh trạng lặp lại phát tác, từng có 2 thứ hắc liền. Dạ dày kính cập X tuyến bối tề tạo ảnh đều ở dạ dày giác chỗ thấy đường kính 1.6cm lớn nhỏ loét, quyết định giải phẫu trị liệu, vì thuật sau tận lực phù hợp nguyên lai sinh lý trạng huống. Đầu tuyển thuật thức vì

A, dạ dày đại bộ phận cắt bỏ tất I thức ăn khớp thuật

B, lựa chọn tính thần kinh phế vị cắt đứt thuật thêm dẫn lưu thuật

C, Roux-en-Y ăn khớp thuật thêm thần kinh phế vị làm cắt đứt thuật

D, dạ dày đại bộ phận cắt bỏ tất Ⅱ thức ăn khớp thuật

E, cao lựa chọn tính thần kinh phế vị cắt đứt thuật thêm dẫn lưu thuật

Chính xác đáp án: A

Đáp án phân tích: Người bệnh cơm sau đau đớn rõ ràng, chẩn bệnh suy xét là loét dạ dày. Kinh bảo thủ trị liệu hiệu quả thiếu giai, hơn nữa xuất hiện tiêu hóa nói ra huyết bệnh biến chứng, giải phẫu trị liệu đầu tuyển dạ dày đại bộ phận cắt bỏ tất I thức ăn khớp thuật, là dạ dày cùng ruột đầu ăn khớp, tương đối phù hợp nguyên lai sinh lý trạng huống, nhưng phải chú ý ăn khớp khẩu không được có sức dãn.

73, nam tính, 60 tuổi. Tiến hành tính bệnh vàng da 4 tháng, bạn trung thượng bụng liên tục tính trướng cảm, ban đêm bình nằm khi tăng thêm, gầy ốm lộ rõ. Tra thể: Mạn tính tiêu hao tính khuôn mặt, làn da, củng mạc hoàng nhiễm. Bụng bình thản, tề tả phía trên thâm đè đau, chưa kịp sưng khối. Courvoisier chinh dương tính. Đầu tiên suy xét chẩn bệnh là

A, mạn tính túi mật viêm

B, kết tràng ung thư

C, di đầu ung thư

D, dạ dày ung thư

E, nguyên phát tính ung thư gan

Chính xác đáp án: C

Đáp án phân tích: Di đầu ung thư bệnh trạng chủ yếu bao gồm trung thượng bụng no căng không khoẻ, ẩn đau, độn đau, trướng đau; ghê tởm, muốn ăn không phấn chấn hoặc ẩm thực thói quen thay đổi; thể trọng giảm bớt; bệnh vàng da, làn da ngứa, tiểu liền sắc hoàng, đại tiện sắc đạm thậm chí trình bạch đất thó dạng; bài tiện thói quen thay đổi, mỡ tả; hậm hực; tuyến tuỵ viêm phát tác; bệnh tiểu đường bệnh trạng; tiêu hóa nói ra huyết, thiếu máu, nóng lên, tắc động mạch tính tĩnh mạch viêm hoặc động tĩnh mạch tắc động mạch hình thành, tiểu khớp xương hồng, sưng, nhiệt, đau, khớp xương chung quanh dưới da mỡ hoại tử, nguyên nhân không rõ tinh hoàn đau đớn chờ. Đại đa số di đầu bệnh nhân ung thư lúc đầu vô rõ ràng tương quan dương tính triệu chứng.

Kho ngói tế ai (Courvoisier) chinh: Ở di đầu ung thư áp bách gan tổng quản dẫn tới tắc khi, phát sinh rõ ràng bệnh vàng da, thả dần dần gia tăng, túi mật lộ rõ sưng đại, nhưng vô đè đau, xưng là Courvoisier chinh.

74, nam, 40 tuổi. Gan khu đau đớn 3 tháng, vô nóng lên. Sườn phải hạ chạm đến gan, chất ngạnh, mặt ngoài có đường kính 5cm cục u, vô chạm nỗi đau. Chuyện xưa mạn tính Ất hình viêm gan siêu vi bệnh sử 10 năm. Vì xác nhận chẩn bệnh nhất có ý nghĩa kiểm tra là

A, bụng CT

B, đâm sinh thiết

C, lựa chọn tính gan động mạch tạo ảnh

D, bụng B siêu

E, bụng MRI

Chính xác đáp án: B

Đáp án phân tích: Người bệnh có viêm gan B bệnh sử, sắp tới xuất hiện gan khu đau đớn, sườn phải hạ chạm đến gan, chất ngạnh, mặt ngoài có đường kính 5cm cục u, suy xét vì ung thư gan, chẩn đoán chính xác yêu cầu gan đâm sinh thiết, minh xác bệnh lý.

75, nam tính, 48 tuổi. Ất hình bệnh viêm gan bệnh sử 16 năm. Gần 2 tháng gan khu trướng đau không khoẻ. CT kiểm tra: Gan hữu diệp 6cm chiếm vị tính bệnh biến. Vì tiến thêm một bước minh xác tính chất ứng đầu tuyển kiểm tra đo lường

A, CA19-9

B, CEA

C, ung thư phôi kháng nguyên

D, CA15-3

E, AFP

Chính xác đáp án: E

Đáp án phân tích: Tính phóng xạ miễn dịch pháp trắc định liên tục huyết thanh AFP≥400μg/L, hoặc dần dần lên cao, liên tục giảm xuống, hoặc >200μg/L liên tục 8 chu, cũng có thể bài trừ có thai, hoạt động tính gan bệnh, tuyến sinh dục thai phôi nguyên tính u chờ, có thể suy xét ung thư gan chẩn bệnh.

76, nam tính, 38 tuổi. Viêm gan B sau gan cứng đờ 10 năm hơn, 3 tháng tới rõ ràng gầy ốm, mệt mỏi, thường xuyên xuất hiện mũi xuất huyết, bụng trướng tiến hành tính tăng thêm, nước tiểu thiếu, suy xét nhất khả năng chẩn bệnh là

A, mất máu tính cơn sốc

B, DIC

C, ung thư biểu mô

D, ung thư gan

E, ngưng huyết công năng dị thường

Chính xác đáp án: D

Đáp án phân tích: Người bệnh viêm gan B sau gan cứng đờ, gần ba tháng rõ ràng gầy ốm, mệt mỏi, nhắc nhở ung thư biến.

77, nam, 60 tuổi. Mệt mỏi, nạp kém, song chi dưới bệnh phù 3 tháng, bụng trướng, hữu quý lặc bộ ẩn đau 2 chu. Chuyện xưa mạn tính Ất hình bệnh viêm gan bệnh sử 12 năm, chưa quy luật chẩn trị. Bụng B siêu: Hữu gan sau diệp có thể thấy được đường kính 2.5cm lưỡng lự thanh cục u, khoang bụng nội có thể thấy được tự do dịch tính ám khu. Vì minh xác chẩn bệnh, nhất có ý nghĩa phòng thí nghiệm kiểm tra là

A, ung thư phôi kháng nguyên

B, Alanin gốc amin dời đi môi

C, đường liên kháng nguyên 199

D, gan hồng tố

E, Alpha-fetoprotein

Chính xác đáp án: E

Đáp án phân tích: Người bệnh Ất hình bệnh viêm gan bệnh sử, xuất hiện song chi dưới bệnh phù, bụng trướng, hữu quý lặc bộ ẩn đau lại kết hợp B siêu, suy xét ung thư gan, vì minh xác chẩn bệnh, nhất có ý nghĩa kiểm tra kỳ là Alpha-fetoprotein.

78, nữ, 35 tuổi. Hậu môn chung quanh sưng to bạn nóng lên 3 thiên. Bài tiện khi đau đớn tăng thêm. Tra thể: T 38.5℃, P 80 thứ / phân, R 18 thứ / phân, BP 120/80mmHg, song phổi hô hấp âm thanh, không nghe thấy cập khô ướt tính la âm, nhịp tim tề, bụng mềm, vô đè đau. Hậu môn chung quanh làn da đỏ lên, đè đau rõ ràng. Nhất khả năng chẩn bệnh là

A, hậu môn chung quanh sưng tấy làm mủ

B, trực tràng hạ niêm mạc sưng tấy làm mủ

C, hậu môn cơ vòng khoảng cách sưng tấy làm mủ

D, xương chậu trực tràng khoảng cách sưng tấy làm mủ

E, trực tràng sau khoảng cách sưng tấy làm mủ

Chính xác đáp án: A

Đáp án phân tích: Hậu môn chung quanh sưng to, chung quanh làn da đỏ lên, đè đau rõ ràng, suy xét chẩn bệnh hậu môn chung quanh sưng tấy làm mủ.

79, nữ tính, 25 tuổi. 2 chu trước xuất hiện đường hô hấp trên cảm nhiễm, hiện ra hiện tim đập nhanh, ngực đau, choáng váng đầu, bệnh phù chờ biểu hiện, tra thể: Trái tim mở rộng, đệ nhất tiếng tim đập yếu bớt, thai nhịp tim, nghe cập tuấn mã luật, song chi dưới bệnh phù. Điện tâm đồ kỳ: Đậu tính tâm động quá tốc. Ngực phiến thấy tâm ảnh tăng đại. Siêu thanh tâm động đồ nhắc nhở tả thất vách tường tiết đoạn tính hoặc tràn ngập tính vận động yếu bớt, tả thất mở rộng. Phòng thí nghiệm kiểm tra: CK-MB, cTNT lên cao, CRP cập ESR lên cao, virus đặc dị tính kháng thể IgM 1:320. Nên người bệnh nhất khả năng bệnh tật là

A, khuếch trương lòng khuôn cơ bệnh

B, đầy đặn lòng khuôn cơ bệnh

C, hạn chế tính cơ tim bệnh

D, virus tính cơ tim viêm

E, cấp tính nhồi máu cơ tim

Chính xác đáp án: D

Đáp án phân tích: Người bệnh khởi bệnh trước có thượng cảm bệnh trạng, hiện ra hiện tim đập nhanh chờ không khoẻ, kết hợp cơ tim tổn thương biểu hiện cập nguyên nhân gây bệnh học kiểm tra kết quả, tổng hợp phán đoán suy xét vì virus tính cơ tim viêm.

80, nam tính, 65 tuổi. Sinh khí sau ngực trái bộ áp bức dạng đau đớn, khẩu phục nitroglycerin sau đau đớn không thể giảm bớt, bạn có ghê tởm, nôn mửa, ra mồ hôi. Trái tim kiểm tra: Tiếng tim đập thấp độn, song phổi ướt la âm. Điện tâm đồ kỳ Ⅱ, Ⅲ, aVF đạo liên T sóng cao tiêm, ST đoạn nâng lên, cùng cao tiêm T sóng dung hợp trình đơn hướng đường cong. Nên người bệnh chuẩn xác nhất chẩn bệnh là

A, cấp tính nhồi máu cơ tim

B, cấp tính hạ vách tường nhồi máu cơ tim

C, cấp tính trước tường ngăn nhồi máu cơ tim

D, cấp tính cao sườn vách tường nhồi máu cơ tim

E, rộng khắp trước vách tường nhồi máu cơ tim

Chính xác đáp án: B

Đáp án phân tích: Người bệnh tâm trước khu đau đớn, hàm phục nitroglycerin không thể giảm bớt, kết hợp trái tim kiểm tra cập điện tâm đồ biểu hiện, chẩn bệnh suy xét vì cấp tính hạ vách tường nhồi máu cơ tim.

Rà quét / trường ấn mã QR giúp đỡ trợ thuận lợi thông qua khảo thí

Hiểu biết y sư tư cách mới nhất tin tức

Download y sư tư cách bao năm qua thật đề

Hiểu biết y sư tư cách giấy chứng nhận lĩnh

Download y sư tư cách bắt chước đề thi

Vạn đề kho download丨WeChat lục soát "Vạn đề kho chấp nghiệp y sư khảo thí"

Tương quan đề cử:

2022 năm chấp nghiệp ( trợ lý ) y sư khảo thí các khoa ôn tập tư liệu tập hợp

2022 năm chấp nghiệp ( trợ lý ) y sư khảo thí các khoa tinh tuyển đề thi tập hợp

2022 năm chấp nghiệp y sư khảo thí ghi danh chỉ nam※Bao năm qua thật đề

Vạn đề kho※Chấp nghiệp y sư khảo thí đại cương※2022 năm khảo thí thời gian