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在深圳住院,回四川达州报销,住院花了八千多,只报了120,,是怎么算的
更新时间:2024-01-30 05:44:04
问题描述:
在
深圳
住院,回四川
达州
报销,住院花了八千多,只报了120,,是怎么算的
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职工在外地医院住院回本地后可以去定点的医院、社保经办机构等去报销,并提交本人的身份证、社保卡、在外治疗的门诊病历、住院病历、医药费单据等所需的材料。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村
合作
医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2024-01-30 05:41:47
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一、医疗报销只分农村居
民和
城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 二、一般来说,以下几类都属于贫困户家庭,可以申请补助补贴: 1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或
抚养
人的居(村)民; 2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民; 3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民; 4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。法律依据: 《生育保险条例》第十一条 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 《生育保险条例》第十二条 生育医疗费用包括生育的医疗费用、
计划生育
的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。
2024-01-30 05:42:06
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跨省住院回家报销医疗费用流程如下:
1、异地就医前,应先取得原参保地社保机构的准许,办理异地就医手续后方可异地治疗;
2、治疗后带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。
法律依据:
《中华人民
共和
国
社会保障
法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024-01-30 05:44:04
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