陈世动_好大夫在线
微信扫码

WeChat quét mã chú ý bác sĩ

Có vấn đề tùy thời hỏi

收藏Cất chứa

Điển hình ca bệnh

【 trường hợp chia sẻ 】 cường độ thấp co rút hình liệt nửa người ( phía bên phải ), Gmfcs: 1 cấp, căn cứ vào ICF-CY lý luận dàn giáo khang phục quyết sách ý nghĩ

Phát biểu giả:Trần thế động Người đã đọc

Một,Chủ quan đánh giá

Họ danh:Hàng hàng,Tuổi tác:4 tuổi,Sinh ra ngày:2020 năm 3 nguyệt 24 ngàyKhám đoạn:Co rút hìnhLiệt nửa người( phía bên phải ) Gmfcs: 1 cấp,Điền biểu ngày:2023.10.27 ( lần đầu tiên ), 2024.02.26 ( lần thứ hai )

Y theo:Não xuất huyết, sinh sau phát dục lạc hậu, hiện phía bên phải tứ chi không linh hoạt, rũ đủ dáng đi, dễ dàng té ngã chờ.

封面图
视频封面图
视频封面图


Chủ yếu biểu hiện ( cùng cùng tuổi nhi đồng chênh lệch ở nơi nào? ):

Đi bộ tư thế dị thường:Chân phải lấy mũi chân - nội sườn ( đệ nhất xương bàn chân ) chấm đất là chủ, thả bạn có đủ ngoại phiên, nội toàn; đi đường có điểm chạy chậm cảm giác.

Tự thân vận động kỹ năng phát dục lạc hậu phát dục lạc hậu:Không thể luân phiên cất bước trên dưới thang lầu, đơn chân đứng không vững, cũng chân nhảy sẽ không, đơn chân nhảy sẽ không.

Tay công năng:Phía bên phải chi trên cảm giác giác dị thường, thói quen tính sử dụng tay trái, lấy vận động kỹ năng, tư thế dáng đi là chủ.

Giai đoạn tính khang phục nhìn lại 2023.11.08-2024.02.27, 3 tháng khang phục huấn luyện + ở nhà khang phục:

Tăng lên phía bên phải chi dưới động thái vận động khống chế năng lực, cơ bắp sức bật, bản thể cảm giác, vận động kỹ xảo, tăng mạnh khang phục ý thức, kiên trì rèn luyện, dự phòng khả năng sẽ phát sinh cột sống sườn cong, đủ cung sụp đổ chờ kế phát tính cơ bắp cốt khớp xương dị dạng vấn đề. ( đơn chân trạm 1-2 giây )

Ở nhà khang phục chấp hành lực không đủ, câu thông giao lưu ít, người nhà phản ứng không có ở khang phục trung tâm nghe lời, thực nghịch ngợm, quản không được.

Vận động: Song sườn tính đối xứng vận động có rõ ràng tăng lên, cũng chân nhảy từ thường xuyên nhảy sẽ té ngã, đứng không vững, đến bây giờ rơi xuống đất là có thể đủ dừng lại.

Đi bộ khi, bước một góc cùng đủ ngoại phiên vấn đề có điều cải thiện, mũi chân triều nội thiên cùng đủ đi theo mà tình huống có điều cải thiện; ban đầu đi mau thay đổi đến bây giờ có thể khống chế tốc độ đi bộ, phối hợp tính có rõ ràng cải thiện.

Cảm thống: Gót chân cảm giác giác tăng cường mẫn cảm độ giảm bớt, không giống vừa mới bắt đầu đi cân bằng bộ đạo gót chân đau đớn mẫn cảm, hiện giai đoạn tiến bộ đến có thể đi xúc giác cầu thăng bằng, sầu riêng cầu chờ

Người nhà phản hồi: Chân phải trải qua rèn luyện lúc sau sức lực cảm giác lớn rất nhiều.

Một,Khỏe mạnh trạng thái

Tự chủ vận động:Tốt đẹp, không chịu hạn chế tự do hoạt động, thích chạy, nhảy chờ.

Tâm lí trạng thái:Tốt đẹp.

Nhu cầu:Thích kẹo cùng món đồ chơi tiểu ô tô, cùng cùng tuổi tiểu bằng hữu yêu thích nhu cầu giống nhau.

Giao lưu năng lực:Bình thường câu thông giao lưu, ngôn ngữ rõ ràng độ hơi chút khiếm khuyết; giao lưu khi tư duy logic phương diện tương đối khiếm khuyết.

Vận động phương thức:Đi bộ là chủ, hoạt động không chịu hạn, dễ dàng té ngã ( đơn sườn chống đỡ không xong ).

Tính cách:Rộng rãi hoạt bát, quá độ lấy tự mình vì trung tâm, có khi sẽ có điểm cố chấp.

Chiếu cố giả ảnh hưởng:Tích cực chính diện, tương đối sủng nịch, thuận theo.

Độc lập tính:Không cần cha mẹ làm bạn có thể độc lập đi học, có thể hòa hợp cùng tiểu bằng hữu cùng nhau chơi đùa.

Cảm quan năng lực:Phía bên phải cảm giác năng lực tương đối kém, đơn sườn chống đỡ sức chịu đựng không đủ.

Đánh giá

1, kết cấu thân thể cùng thân thể công năng

Cơ sức dãn tăng cao:Cường độ thấp tăng cao, chi trên biểu hiện vì tinh tế động tác không linh hoạt, quen dùng tay trái; chi dưới rất nhỏ cơ sức dãn tăng cao, lấy rũ đủ dáng đi làm chủ yếu biểu hiện, mặt khác bạn có đầu gối quá duỗi, đủ ngoại phiên.

②, cơ lực không đủ:Xương ống chân trước cơ ly tâm khống chế không đủ, cổ bốn đầu cơ ở xa phối hợp năng lực không đủ, mông trung cơ cơ lực không đủ.

③, cảm giác giác dị thường:Tay phải lực lượng, khống chế, hoàn thành độ tương đối kém.

④, mặt khác:Chân phải: Nội thiên, ngoại phiên, mẫu ngoại phiên; chân trái: Ngoại tám, ngoại phiên; tả hữu chân vây độ không đồng nhất, ​

2, hoạt động, tham dự năng lực


①, di động vận động:

Có thể quỳ một gối vị bảo trì, có thể đơn chân đứng thẳng 2--3 giây

Luân phiên trên dưới thang lầu sẽ tương đối chậm, thân thể sẽ hướng phía bên phải nghiêng

Sẽ cũng chân nhảy, đứng vững, đơn chân nhảy không thể

②, sinh sống tự lý:

Có thể sinh hoạt tự gánh vác, chính mình mặc quần áo tương đối chậm, mặt khác vô rõ ràng dị thường

③, xã sẽ tính: 3.5 tuổi, nhà trẻ lớp chồi, không cần bồi hộ, kỹ xảo tính vận động thượng sẽ có điều khiếm khuyết, tỷ như trên dưới thang lầu chậm, chạy bộ thời điểm dễ dàng té ngã.

3, cá nhân nhân tố

Đi học trong lúc phối hợp trình độ so cao, mệnh lệnh tính cường;

②, quy tắc ý thức cảm tăng cường, nhưng đối tự thân không đủ nhận thức tương đối kém, cùng tuổi tác cùng tính cách có quan hệ;

③, tả hữu hai sườn tứ chi công năng trình độ bất đồng, trải qua đối ứng huấn luyện tả hữu chênh lệch không có tăng lớn, ở dần dần thu nhỏ lại.

4, hoàn cảnh nhân tố

① gia đình thành viên đối hài tử khang phục ý thức tương đối cường, nhưng đối khang phục nhận thức không đủ;

② khoảng cách khang phục trung tâm khá xa, qua lại bôn ba tương đối tốn thời gian tốn sức lực, khả năng cũng sẽ trở thành khang phục một đại trở ngại;

③ gia đình khang phục phối hợp trình độ không đủ, gia đình khang phục ở sau này trưởng thành trung sẽ trở thành chủ yếu khang phục nội dung.

Nhị,Trị liệu ý nghĩ ( quan sát → tiếp xúc → phán đoán tầm quan trọng → phân tích lựa chọn → thuyết minh ( gia trưởng thuyết minh ) → nếm thử ( thực nghiệm ) → thực thi trị liệu → tự động hoá )

1, hài tử sẽ làm cái gì?

① thích chạy vội đi, chạy nhanh dễ dàng té ngã, phía bên phải chống đỡ kỳ đoản;

② có thể chính mình độc lập luân phiên trên dưới thang lầu, tốc độ cùng phối hợp tính tương đối chậm;

③ có thể cũng chân nhảy, chân phải đơn chân trạm 3-5 giây, đứng không vững sẽ té ngã.

3, làm như vậy nguyên nhân cái gì?

① thích chạy vội đi, có thể là bởi vì phía bên phải đơn chân chống đỡ kỳ quá ngắn, vì càng mau mà quá độ đến chân trái, cho nên thoạt nhìn đi đường tốc độ tương đối mau; mặt khác đơn sườn chống đỡ không xong sẽ dẫn tới chạy bộ quá nhanh khi té ngã; hoặc là chân phải mu bàn chân nâng không nổi tới, dễ dàng vướng ngã té ngã.

② đi bộ cùng trên dưới thang lầu khi không phối hợp, phía bên phải chống đỡ khởi không đủ nguyên nhân, chủ yếu là phía bên phải chi dưới cổ bốn đầu cơ ly tâm tính khống chế cùng ở xa khống chế năng lực không đủ dẫn tới;

③ hai chân nhảy lấy đà khi vẫn có khác biệt, song chi dưới phối hợp năng lực không đủ, tả hữu sai biệt khiến cho.

4, chúng ta xem nhẹ này đó?

① khang phục trong quá trình không có chú ý đơn chân chống đỡ lực đối dáng đi phát triển ảnh hưởng, hoặc là cũng không có tốt phương pháp đề cao đơn chân khống chế năng lực;

② như thế nào tăng lên khang phục hiệu suất, đánh vỡ tuần hoàn ác tính, hình thành tốt tuần hoàn, xem nhẹ hằng ngày hoạt động là tăng thêm dị thường tư thế hàng đầu nguyên nhân, bởi vậy chúng ta nếu muốn biện pháp cải thiện đi bộ hình thức, cuối cùng thông qua tự thân tốt vận động đạt tới chúng ta mục đích;

③ khang phục trong quá trình khả năng còn không có coi trọng đến tự chủ tham dự tầm quan trọng, cập bắt đầu huấn luyện đi học khi quy tắc ý thức.

④ biểu hiện ra ngoài bệnh trạng so nhẹ, rất nhiều vấn đề dễ dàng bị mặt ngoài hảo che giấu.

5, chúng ta hẳn là như thế nào tiến hành trị liệu? Hoặc là như thế nào cung cấp trợ giúp?

Vận động huấn luyện + cảm thống huấn luyện + xoa bóp trị liệu + phụ trợ trị liệu ( compex chạy bộ cơ, cao phân tử băng vải, sinh vật cơ học làm cho thẳng miếng độn giày )

① vận động: Thành lập chính xác đi bộ hình thức

Dự phòng kế phát tính cơ bắp cốt khớp xương vấn đề:Ngược hướng bốn điểm chống đỡ, nghiêng hướng đề khoan, sườn cong vận động + lực đàn hồi mang;

Đi bộ hình thức làm cho thẳng:Dừng chân tại chỗ, mắt cá bối khuất + lực đàn hồi mang kháng trở,Đủ cùng đi bộ, đá cầu tiến thùng;

Vận động kỹ xảo:Đơn chân ngồi xổm khởi,Đơn chân vận cầu,Luân phiên đơn chân trạm, đơn chân nhảy / cũng chân nhảy.

② cảm thống:Phía bên phải trên dưới chi vận động cảm giác năng lực

Tiền đình cân bằng công năng:Chỗ ngồi ván trượt đi tới, cao bò, lùi lại lôi kéo trọng vật.

Bản thể cảm giác:Ma pháp thảm đứng thẳng, cân bằng dẫm đạp xe ( đầu gối uốn lượn ), dẫm đạp thạch đi bộ, trục lăn đi bộ, chỗ ngồi kẹp vật + thùng nội.

Xúc giác:Hình tròn cân bằng bộ đạo hành tẩu.

③ phụ trợ trị liệu 2 ( sinh vật cơ học làm cho thẳng miếng độn giày ):

Dài ngắn chân → gót lót 0.8cm

Đi bộ khi chân trái nội toàn, chân phải ngoại bát tự dáng đi, khoan khớp xương ngoại toàn → dáng đi bản làm cho thẳng chân phải khoan ngoại toàn cập ngoại bát tự, chân trái nội toàn nội tám, cải thiện dáng đi phối hợp tính.

Đủ cung sụp đổ → đủ cung lót, gia tăng đủ cung chống đỡ, phòng ngừa đủ cung sụp đổ tăng thêm.

④ phụ trợ trị liệu 3 ( chạy bộ + công năng điện kích thích nghi ): Công năng điện kích thích nghi ở kích thích thần kinh cơ bắp đồng thời, cũng ở kích thích thần kinh cảm giác, lợi dụng chạy bộ cơ làm nhi đồng ở đi bộ quá trình được đến chính xác dáng đi hình thức đưa vào, hơn nữa không ngừng lặp lại vận động hình thức tin tức, thần kinh cảm giác hệ thống, ở não vỏ hình thành hưng phấn dấu vết, dần dần thành lập chính xác đi bộ hình thức.

⑤ phụ trợ trị liệu 4 ( gia đình khang phục ): Ở “Lấy gia đình vì trung tâm” quốc tế hóa nhi đồng khang phục lý niệm khởi xướng hạ cường điệu gia đình khang phục tầm quan trọng, vì gia đình khang phục hữu hiệu chấp hành, cần mỗi 3 nguyệt hệ thống đánh giá phục bàn một lần, cũng định kỳ thông qua tuyến thượng chỉ đạo tiến hành, đề cao chỉnh thể khang phục hiệu quả.

Bổn văn là trần thế động bản quyền sở hữu, chưa kinh trao quyền xin đừng đăng lại. Bổn văn chỉ cung khỏe mạnh phổ cập khoa học sử dụng, không thể làm chẩn bệnh, trị liệu căn cứ, thỉnh cẩn thận xem thêm

Cất chứa
Cử báo
×
Chia sẻ đến WeChat
Mở ra WeChat “Quét qua”, có thể chia sẻ nên văn chương

Phát biểu với: 2024-02-29