Thử dịch

Thử dịch
	Phóng đại 200 bội đíchDiệp hách sâm thị thử dịch can khuẩn,Giá chủng tế khuẩn khả đạo trí đa chủng ôn dịch, tha doKhiêu tảoHuề đái tịnh truyện bá.
Chứng trạng	Phát nhiệt,Đầu thống,Ẩu thổ,Cơ nhục đông thống,Lâm ba tuyến hồng thũng[],Hưu khắc,Trung độc[],Khái thấu,Khái huyết,Chẩn,Chiêm vọng,Quá độ sung huyết,Xuất huyết
Loại hình	Nguyên phát tính tế khuẩn tính truyện nhiễm bệnh[],Gia nhĩ sâm thị tràng can khuẩn cảm nhiễm chứng[],Truyện nhiễm bệnh,Tật bệnh
Bệnh nhân	Thử dịch can khuẩn
Chẩn đoạn phương pháp	Thể cách kiểm tra,Vi sinh vật bồi dưỡng,Miễn dịch huỳnh quang[*],Quang học hiển vi kính,Môi liên miễn dịch hấp phụ thí nghiệm
Trị liệu	Kháng khuẩn dược,Bài độc,Kháng viêm tính,Kháng huyết xuyên[*],Đối chứng trị liệu,Thủ thuật,Bì chất loại cố thuần
Tử vong sổ	58
Phân loại hòa ngoại bộ tư nguyên
Y học chuyên khoa	Truyện nhiễm bệnh học
ICD-11	1B93
ICD-10	A20
ICD-9-CM	020
DiseasesDB	14226
MedlinePlus	000596
eMedicine	med/3381
Orphanet	707
	[Biên tập thử điều mục đích duy cơ sổ cư]

Thử dịch( anh ngữ:plague) thị nhất chủng tồn tại ôKhiết xỉ loạiDữKhiêu tảoĐích nhất chủng nhân súc cộng thông truyện nhiễm bệnh^[1],Tịnh tạTảoTruyện nhiễm cấp các chủng động vật cập nhân loại, khả dẫn khởi nhân phát nhiệt, nghiêm trọng độc huyết chứng trạng,Lâm ba kếtThũng đại, phế viêm hòa xuất huyết khuynh hướng.

Thử dịch đích tối sơ phản ứng vi khiêu tảo giảo thương bộ vị lâm cận đích lâm ba kết phát viêm ( cấp tính lâm ba kết viêm ), tứcTuyến thử dịch( bubonic plague ), kinh thường phát sinh ôThử hề bộ,Thiếu phát sinh ôDịch hạHoặcCảnh bộ,Thụ cảm nhiễm đích lâm ba kết phát viêm, hồng thũng, áp thống thả khả năng lưu nùng, thông thường hội hữuPhát thiêuHiện tượng. Bộ phân hoạn giả đắc tuyến thử dịch hậu kinh huyết hành mạn diên chí phế bộ tạo thành phế viêm, tứcPhế thử dịch( pneumonic plague ), nhi hấp nhập thử phế thử dịch bệnh nhân đích phi mạt tắc khả trực tiếp đắc đáo phế thử dịch.

Tật bệnh khái thuật

Thử dịch thị doThử dịch can khuẩnSở trí đíchLiệt tính truyện nhiễm bệnh.Sở hữu đích thử dịch, bao quát lâm ba kết bệnh bất minh hiển đích bệnh lệ, giai khả dẫn khởiBại huyết tính thử dịch,Kinh do huyết dịch cảm nhiễm thân thể các bộ vị, bao quátNão mô.Phế đích thứ phát tính cảm nhiễm khả tạo thànhPhế viêm,Túng cách viêmHoặc dẫn khởiHung mô sấm dịch.Thứ phát tính phế thử dịch tại dịch tình đích khống chế thượng đặc biệt trọng yếu, nhân vi kỳ đàm chi phi mạt truyện nhiễm thịNguyên phát tính phế thử dịchCậpYết thử dịchChi lai nguyên. Canh tiến nhất bộ đích nhân dữ nhân chi gian truyện nhiễm khả tạo thành cục bộ địa khu đích bạo phát hoặc hủy diệt tính đích đại lưu hành. Vị trị liệu đích tuyến thử dịch kỳ trí tử suất vi 50.0－60.0%, ngận thiếu xuất hiện đoản kỳ nhi cục bộ đích cảm nhiễm ( khinh vi thử dịch ). Thử dịch can khuẩn tằng ô phế thử dịch bệnh nhân đích vô chứng trạng tiếp xúc giả hầu lung trung bồi dưỡng xuất, vị kinh trị liệu đích nguyên phát tính bại huyết tính thử dịch cập phế thử dịch nhất định tử vong, đãn hiện đại y liệu dĩ khả hiển trứ hàng đê tuyến thử dịch chi trí tử suất chí ước 10%, nhưng viễn cao vu SARS cập lưu cảm, đãn cập tảo đích phát hiện cập trị liệu diệc khả hàng đê phế thử dịch cập bại huyết tính thử dịch đích trí tử suất.

Dục khoái tốc chẩn đoạn thử dịch khả dụng hiển vi kính trực tiếp kiểm tra lâm ba kết thũng trừu xuất dịch, đàm hoặc não tích tủy dịch, phát hiện noãn viên hình, cách lan thị âm tính, lưỡng cực nùng nhiễm đích thử dịch can khuẩn. Lợi dụng huỳnh quang kháng thể kiểm nghiệm hoặc antigen-capture ELISA giác chuẩn xác, đặc biệt thị đối ô tán phát bệnh lệ đích xác nhận. Xác định chẩn đoạn tu tòng lâm ba kết thũng, huyết dịch, não tích tủy dịch hoặc đàm dịch trung bồi dưỡng cập biện nhận xuất thử dịch can khuẩn, hoặc kháng thể hiệu giới hữu 4 bội đích thượng thăng hoặc hạ hàng,Bị động huyết cầu ngưng tập thí nghiệm( PHA test ) kinh thường dụng ôHuyết thanh họcChẩn đoạn.

Nhất bàn tương tín lịch sử thượng thử dịch hữu tứ thứ đại lưu hành, thủ thứ phát sinh vu đông hán mạt, tử vong nhân sổ ước vi hán triều nhân khẩu đích tam phân chi nhị, đệ nhị thứ đại lưu hành phát sinh ô 6 thế kỷ, khởi nguyên ô ai cập đíchTây nại bán đảo,Ba cập đáo âu châu sở hữu quốc gia, tử vong cận 2500 vạn nhân; đệ tam thứ phát sinh ô 14 thế kỷ, khởi nguyên ôMỹ tác bất đạt mễ á,Cận âu châu tựu tử vong 2500 vạn nhân, tức lịch sử thượng trứ danh đíchHắc tử bệnh;Đệ tứ thứ phát sinh ô 19 thế kỷ mạt chí 20 thế kỷ sơ, tử vong 1200 vạn nhân.

Truyện bá phương thức

1998 niên đích thế giới thử dịch phân bố đồ.

Tại lịch sử thượng, thử dịch thường hội tại đặc định thời gian tòng đặc định địa khu ( như đông phi ) đột nhiên bạo phát, như khí hầu biến hóa tạo thành động vật phồn diễn thiên di truyện bá, dĩ cập khiêu tảo đích khóa vật chủng truyện nhiễm.

Khí hầu biến hóa

DoMỹ quốc tật bệnh khống chế dữ dự phòng trung tâmChủ đạo, tịnh đối thượng tồn dã sinh động vật ôn dịch nguyên sở tố đích hiện đại nghiên cứu dĩ chứng thật, thử dịch đích bạo phát đại bộ phân thị đột như kỳ lai đích nghiêm trọng khí hầu biến hóa nhi dẫn khởi. Hàng vũ quá đa thị tạo thành thử dịch mạn diên đích tối đại nguyên nhân, như quả thị hạn tai quá hậu hựu hàng vũ quá độ, canh cụ bạo phát đích khả năng tính.

Vũ lượng quá đa thời, thực bị sinh trường tương hội tăng gia, nhân thử thảo thực động vật hòa côn trùng tương hội thủ đắc giác đa thực vật. Ngão xỉ loại động vật diệc hội đại lượng phồn thực ( bao quát na ta đái hữu thử dịch can khuẩn, đãn đối bệnh khuẩn miễn dịch đích lão thử ), tịnh viễn viễn siêu quá kỳ lược thực giả năng bộ thực khống chế đích sổ lượng. Tại bạo tạc tính đích đại lượng phồn diễn quá hậu, vi liễu trảo đáo mịch thực đích địa bàn, giá ta động vật đích hoạt động phạm vi bất đắc bất canh gia khoách đại. Ô thị tại sổ cá nguyệt nội, giá ta đái hữu thử dịch can khuẩn đích dã sinh động vật tựu hội tượng hải lãng nhất dạng tứ xử hướng ngoại khoách tán. Bất cửu, giá ta động vật tựu hội hòa kỳ tha bất đái thử dịch can khuẩn đích ngão xỉ loại động vật tiếp xúc, tịnh do khiêu tảo đích hấp huyết môi giới tác tiến nhất bộ khóa vật chủng truyện nhiễm^[2].

Khiêu tảo hấp huyết đích khóa vật chủng truyện nhiễm

Tuy nhiên thử dịch thị nhân súc cộng thông đích truyện nhiễm tật bệnh, nhiên chủ yếu đích bệnh khuẩn môi giới tịnh phi thị lão thử bổn thân, nhi thị hào bất khởi nhãn đích khiêu tảo. Ngão xỉ loại động vật đối thử dịch đại đa hữu miễn dịch lực, nhiên ký sinh tại tha môn thân thượng đích khiêu tảo tắc bất nhiên. Khiêu tảo hội tử ô thử dịch. Bất quá phúng thứ đích thị, thử dịch đích tán bá quá trình kỳ thật thị chỉnh cá tử vong quá trình bổn thân.

Khiêu tảo hấp thực ngão xỉ loại động vật thân thượng đích đái hữu thử dịch can khuẩn đích huyết dịch hậu, kỳ tiêu hóa quản bộ phân hội bị nhất chủng do phồn thực trung đích bệnh khuẩn dữ huyết khối hỗn hợp đích đông tây sở trở tắc. Bệnh tảo nãi khai thủy cơ tràng lộc lộc nhi biến đắc cơ bất trạch thực, dĩ trí phàm thị hội di động đích sinh vật ── bất luận thị phủ vi bình thời đích túc chủ loại sinh vật, tha kỉ hồ đô hội vãng thượng khiêu hấp thực huyết dịch. Đãn do ô tràng đạo bị đổ trụ vô pháp tiêu hóa đích quan hệ, bệnh tảo trừ liễu vô pháp chỉ cơ ngoại, canh hội tại hấp huyết đích đồng thời thổ xuất đái hữu thử dịch can khuẩn đích huyết dịch, nhân nhi tương thử dịch can khuẩn truyện bá chí bị hấp huyết đích túc chủ. Tối hậu bệnh tảo hội tấn tốc địa tòng nhất cá túc chủ khiêu đáo lánh nhất cá túc chủ, vô sở bất thích, tại chấp hành nhất cá bất khả năng mãn túc đích nhậm vụ chi hậu, tiến nhất bộ bả thử dịch truyện bá khai lai^[3].

Sở hữu đích thử dịch, bao quát lâm ba kết bệnh bất minh hiển đích bệnh lệ giai khả dẫn khởi bại huyết tính thử dịch, kinh do huyết dịch cảm nhiễm thân thể các bộ vị, nhược bệnh khuẩn xâm nhập phế bộ tạo thành phế viêm hậu, canh hội tạo thành thứ phát tính phế thử dịch. Cảm nhiễm giả hội bả phú hàm bệnh khuẩn đích đàm dữ phi mạt truyện bá, tiến nhất bộ khoách đại thử dịch bệnh tình, tịnh tạo thành cục bộ địa khu đích bạo phát hoặc hủy diệt tính đích đại lưu hành.

1894 niên, trung quốc hoa nam bạo phát thử dịch tịnh truyện bá chí hương cảng. Lưỡng danh tế khuẩn học gia, pháp quốc nhânÁ lịch sơn đại · diệp hách sâmCập nhật bổn nhânBắc lí sài tam langPhân biệt tại hương cảng đích bệnh nhân thân thượng phân ly xuất dẫn trí thử dịch đích tế khuẩn. Do ô bắc lí sài tam lang đích phát hiện hậu lai bị phát hiện hữu thác lậu, hiện thời nhất bàn nhận vi diệp hách sâm thị thủ danh phát hiện thử dịch can khuẩn đích khoa học gia. 1967 niên, thử dịch can khuẩn đích học danh cải vi Yersinia pestis dĩ kỷ niệm diệp hách sâm.

1898 niên, pháp quốc khoa học gia tịch mông ( Paul Louis Simond ) tại ấn độ mạnh mãi thủ thứ chứng minh thử cập khiêu tảo thị thử dịch đích truyện bá giả.

Chứng trạng hòa loại hình

Cảm nhiễm án chứng trạng khả phân thành tam loại: Lâm ba kết thử dịch, phế thử dịch, bại huyết tính thử dịch.

Tuyến thử dịch

Tối thường kiến đích thử dịch loại hình, truyện nhiễm đồ kính đại trí khả phân vi lưỡng loại:

Bị cảm nhiễm đích khiêu tảo đinh giảo nhi cảm nhiễm ( vưu kỳẤn độ thử tảo).
Bính xúc cảm nhiễm đích động vật ( vưu kỳ lão thử hòa gia thỏ ) đích tổ chức, hoặc bất thận tiếp xúc bệnh hoạn thân thượng thương khẩu đích nùng dịch nhi cảm nhiễm.

Thụ cảm nhiễm giả tối sơ phản ứng vi khiêu tảo giảo thương bộ vị lâm cận đích lâm ba kết phát viêm, kinh thường phát sinh ô thử hề bộ, thiếu sổ phát sinh ô dịch hạ hoặc cảnh bộ, thụ cảm nhiễm đích lâm ba kết phát viêm, hồng thũng, áp thống thả khả năng lưu nùng, thông thường hội hữu phát thiêu hiện tượng. Tại cảm nhiễm hậu 3—8 thiên hội xuất hiện quyện đãi cảm, hàn chiến, phát thiêu đẳng hiện tượng, diệc khả năng khoách tán đáo toàn thân đích lâm ba kết. Vị trị liệu đích tuyến thử dịch kỳ trí tử suất vi 30－90%.

Sở hữu đích thử dịch, bao quát lâm ba kết bệnh bất minh hiển đích bệnh lệ, giai khả năng dẫn khởi bại huyết tính thử dịch, kinh do huyết dịch cảm nhiễm thân thể các bộ vị, bao quát não mô.

Phế thử dịch

Phế thử dịch Đại trí thượng khả phân vi lưỡng chủng:

Tiên đắc tuyến thử dịch kinh huyết hành mạn diên chí phế bộ tạo thành phế viêm ( thứ phát tính phế thử dịch )
Hấp nhập kỳ tha phế thử dịch bệnh hoạn đích đàm dữ phi mạt nhiễm bệnh, bất thận tiếp xúc nùng dịch, xan cụ, khẩu tráo thóa dịch phi mạt nhi cảm nhiễm ( nguyên phát tính phế thử dịch ).

Nguyên phát tính phế thử dịch đích tiềm phục kỳ thông thường vi 1－4 nhật, đãn cấp tính hoạn giả diệc khả năng chí sổ tiểu thời tức phát bệnh. Tối sơ đích trưng trạng hữu đầu thống, song nhãn sung huyết, khái thấu, dĩ cập đãi quyện cảm, tuy nhiên dữ phổ thông hô hấp đạo tật bệnh tương tự. Đãn hậu kỳ khước hội ác hóa vi yết viêm hòa cảnh bộ lâm ba kết viêm.

Thứ phát tính phế thử dịch tắc khả năng tạo thành phế viêm, túng cách viêm hoặc dẫn khởi hung mô sấm dịch. Vị kinh trị liệu đích phế thử dịch tức khả năng tại 1~6 nhật nội tử vong, tử vong suất cao đạt 95%. Phế thử dịch hoạn giả diệc khả năng nhân bệnh nguyên thể xâm nhập huyết dịch, dẫn khởiBại huyết chứng.

Bại huyết tính thử dịch

Thử dịch can khuẩn kinh doHuyết dịchCảm nhiễm toàn thân,Bì phuHội xuất hiện huyết ban, phát cao thiêu, hoặc kiểm bộ thũng trướng, tối hậu toàn thân trường mãn hắc ban nhi tử vong. Giá dã thị thử dịch bị xưng vi hắc tử bệnh đích nguyên nhân. Bộ phân bại huyết tính thử dịch hoạn giả tịnh một hữu lâm ba thũng trướng đích trưng trạng. Thử loại hoạn giả tòng nhiễm bệnh chí tử vong khả năng bất túc nhất thiên. Vị kinh trị liệu đích nguyên phát bại huyết tính thử dịch cập phế thử dịch tử vong suất pha cao. Nhiên cập tảo dĩ kháng sinh tố trị liệu khả hàng đê phế thử dịch cập bại huyết tính thử dịch đích trí tử suất.

Dự phòng

Tối trọng yếu thị tị miễn bị khiêu tảo đinh giảo, dĩ cập tị miễn trực tiếp tiếp xúc hoạn giả, tị miễn bính xúc cụ cảm nhiễm tính đích tổ chức, tối hảo dã bất yếu bạo lộ ô phế thử dịch bệnh nhân hoạt động địa khu.
Nhược tại lưu hành địa khu, nhu thanh trừ sở hữu hữu khả năng đái khuẩn đích thử loại hoặc khiêu tảo, hoặc thi đảDịch miêu.Diệt tảo tất nhu yếu tiên tại diệt thử chi tiền tiến hành, dĩ tị miễn khiêu tảo khiêu nhập kỳ tha tân túc chủ ( như nhân loại ) kế tục truyện nhiễm bệnh khuẩn.
Lai tự dịch khu chi luân thuyền hoặc cảng khu thương khố tu phòng thử, diệt thử cập diệt tảo.
Tị miễn tiếp xúc cập xử lý kỳ tử thi, như phát hiện thi thể tu báo cáo đương địa vệ sinh đương cục.

Dịch miêu

1897 niên,Pháp quốc Do thái duệVi sinh vật học giaỐc nhĩ đức mã · cáp phu kimPhát minh liễu thủ tề nhân loại thử dịch dịch miêu, tịnh tạiAnh chúc ấn độKhai triển liễu đại quy mô tiếp chủng^[4]^[5]^[6].1897 niên -1925 niên gian, ấn độMạnh mãiĐích thật nghiệm thất ký xuất liễu ước 2600 vạn tề cáp phu kim đích thử dịch dịch miêu, tương thử dịch tử vong suất hàng đê liễu 50%-85%, chửng cứu liễu thành thiên thượng vạn nhân đích sinh mệnh^[4]^[5]^[6].Đãn đáo liễu 21 thế kỷ,Dịch miêuĐối vu thử dịch đích phòng trị tác dụng giác tiểu,Mỹ quốcTạm thời một hữu thử dịch dịch miêu tồn trữ^[7].

Thông báo

Trung quốc đại lục

Y chiếu 《 trung hoa nhân dân cộng hòa quốc truyện nhiễm bệnh phòng trị pháp 》 đệ nhất chương đệ tam điều, thử dịch chúc ôGiáp loại truyện nhiễm bệnhThả bài danh đệ nhất, cố hữu “Nhất hào bệnh” đích tục xưng. Nhất kinh phát hiện, nhu lưỡng tiểu thời nội báo cáo tương quan phòng dịch bộ môn, đối bệnh nhân, bệnh nguyên huề đái giả đích cách ly, trị liệu phương thức dĩ cập đối dịch điểm, dịch khu đích xử lý đẳng, quân cường chế chấp hành.

Đệ tam chương tam thập nhị điều, “Cảng khẩu, cơ tràng, thiết lộ tật bệnh dự phòng khống chế cơ cấu dĩ cập quốc cảnh vệ sinh kiểm dịch cơ quan phát hiện giáp loại truyện nhiễm bệnh nhân, bệnh nguyên huề đái giả, nghi tự truyện nhiễm bệnh nhân thời, ứng đương án chiếu quốc gia hữu quan quy định lập tức hướng quốc cảnh công an sở tại địa đích tật bệnh dự phòng khống chế cơ cấu hoặc giả sở tại địa huyện cấp dĩ thượng nhân dân chính phủ vệ sinh hành chính bộ môn báo cáo tịnh tương hỗ thông báo.”
Đệ tam chương tam thập tam điều, “Tật bệnh dự phòng khống chế cơ cấu ứng đương chủ động thu tập, phân tích, điều tra, hạch thật truyện nhiễm bệnh dịch tình tín tức. Tiếp đáo giáp loại, ất loại truyện nhiễm bệnh dịch tình báo cáo hoặc giả phát hiện truyện nhiễm bệnh bạo phát, lưu hành thời, ứng đương lập tức báo cáo đương địa vệ sinh hành chính bộ môn, do đương địa vệ sinh hành chính bộ môn lập tức báo cáo đương địa nhân dân chính phủ, đồng thời báo cáo thượng cấp vệ sinh hành chính bộ môn hòa quốc vụ viện vệ sinh hành chính bộ môn. Tật bệnh dự phòng khống chế cơ cấu ứng đương thiết lập hoặc giả chỉ định chuyên môn đích bộ môn, nhân viên phụ trách truyện nhiễm bệnh dịch tình tín tức quản lý công tác, cập thời đối dịch tình báo cáo tiến hành hạch thật, phân tích.”

Đài loan

Đài loan tự 1918 niên khởi chí 1945 niên tựu bất tái hữu thử dịch. 1946 niên nhân chính quyền giao thế, hải cảng kiểm dịch công tác nhất thời đình đốn, toại hữu thử dịch tái độ xâm nhập, kinh chính phủ thải thủ phòng dịch thố thi, tự 1948 niên khởi dĩ vô bệnh lệ báo cáo. 1950 niên kim môn tằng phát sinh bệnh lệ, hất 1953 niên diệc cáo tuyệt tích.

Trung hoa dân quốc 《Truyện nhiễm bệnh phòng trị pháp》 tương “Thử dịch” liệt vi đệ nhất loại truyện nhiễm bệnh. Y trung hoa dân quốc hành chính viện vệ sinh thự tật bệnh quản chế cục sở công bố chi 《Truyện nhiễm bệnh thông báo định nghĩa chỉ dẫn thủ sách》, nhược y liệu vệ sinh đan vị phát hiện hữu bệnh hoạn hữu tương quan lữ du sử, bệnh độc tiếp xúc sử, hoặc giả thị y sư hoặc pháp y sư cao độ hoài nghi giả, ứng ô 24 tiểu thời nội chủ động chí chính phủ quy định võng hiệt thông báo^[8].

Trị liệu

Nghi tự thử dịch hoạn giả tu tẫn khoái tiếp thụ thích đương trị liệu, nhất bàn hội tại y viện bị cách ly, tịnh tiếp thụKháng sinh tốTrị liệu, thời gian vi 10 thiên hoặc trì tục trị liệu chí bệnh hoạn thối thiêu hậu 2 thiên; bệnh hoạn bệnh huống như hữu cải thiện, tĩnh mạch cấp dược phương thức khả khảo lự cải dĩ khẩu phục phương thức; trị liệu kháng sinh tố trị liệu đích sử dụng tuyển trạch viLiên môi tốHòaKhánh đại môi tố,ĐãnTứ hoàn môi tố,Phất khuê nặc đồngHoặcLục môi tốDã thị hữu hiệu.

Kháng sinh tố trị liệu chi phương pháp cập tề lượng, tu y bệnh hoạn lâm sàng trạng huống điều chỉnh, lệ như bệnh hoạn niên linh, bệnh sử, kiện khang trạng huống, hoặc quá mẫn phản ứng đẳng đẳng khảo lự nhân tố ( thỉnh tham khảo mỹ quốc CDC thử dịch kháng sinh tố trị liệu kiến nghị biểu ). Bạo lộ hậu dự phòng tính đầu dược đích kháng sinh tố tuyển dụng bao quát hữu:Cường lực môi tố,Hoàn bính sa tinh( thỉnh tham khảo mỹ quốc CDC thử dịch bạo lộ hậu dự phòng tính đầu dược kiến nghị biểu ). Tại đối dược vật trị liệu hữu mãn ý đích phản ứng hậu, mỗ ta bệnh nhân tại đệ 5, 6 thiên hội trình hiện tự hạn tính đích đột phát tính phát thiêu, đãn thị tịnh một hữu nhậm hà kỳ tha đích chứng trạng, khả năng thị cai cảm nhiễm nguyên đối dược vật cụ hữu để kháng lực hoặc thị phát sinh kỳ tha tịnh phát chứng, thử thời ứng lập tức thải thủ bệnh nhân đích đàm kiểm thể, tái y cư kiểm nghiệm kết quả cấp dư thích đương đích kháng sinh tố trị liệu, nhược phát hiện hóa nùng tính lâm ba kết thũng ứng dư dĩ thiết khai cập dẫn lưu.

Nhi tại kháng sinh tố bị phát hiện tiền, tắc thường dĩHuyết thanhTrị liệu thử dịch. Trung thế kỷ thời, vi trị liệu hắc tử bệnh, nhân môn dụng tẫn nhất thiết hi kỳ cổ quái đích trị liệu phương pháp. Hữu ta nhân dụngPhóng huyết,Hát niệu, cật hạ phẩn tiện hòa hôi tẫn, hữu đích nhân tương hắc sắc thũng khối thiết trừ, hữu đích nhân thậm chí bả hoạt thiềm thừ hoặc kê chỉ phóng đáo hung tiền. Trị đắc nhất đề đích thị, tùy trứ nhân môn đối hắc tử bệnh nhận thức đích trục tiệm thâm nhập, nhất ta đái hữu hiện đại y học ngân tích đích trị liệu hòa dự phòng phương pháp khai thủy xuất hiện. Mỗ chủng trình độ thượng, hắc tử bệnh kết thúc chi nhật, chính thị hiện đại y học hưng khởi chi thời.

Lịch sử thượng đích đại lưu hành

Hộ thân phù ( Amulet, 800BC-612BC ), dĩ để ngự ôn dịch, khắc hữu báo giới. (Akkadian Erra Epic).

Du họa 《 a thập đỗ đức đích ôn dịch 》 ( The Plague of Ashdod ), Nicolas Poussin (1594-1665), pháp quốc.1630 niên.

Trung thế kỷ đíchÔn dịch y sinh.

Thử dịch tại nhân loại lịch sử thượng tằng kinh phát sinh quá tam thứ thế giới đại lưu hành, luy kế tạo thành bất thiếu vu 1.35 ức nhân tử vong^[9].

Đệ nhất thứ đại lưu hành

541 niên －542 niên đíchTra sĩ đinh ni đại ôn dịchThị lịch sử thượng đệ nhất thứ kỷ lục đích thử dịch đại lưu hành, dã thịĐệ nhất thứ thử dịch đại lưu hànhĐích khai đoan. 541 niên, thử dịch duyên trứAi cập hành tỉnhĐíchBối lỗ tây áXâm tậpĐông la mã đế quốc.Thử dịch đồ độc bối lỗ tây á hậu, tấn tốc mạn diên chíÁ lực sơn trác,Tái kế tục thủy lục mậu dịch võng khoách tán đáo đông la mã thủ đôQuân sĩ thản đinh bảoDữ chỉnh cáĐông la mã đế quốc.Mục tiền tịnh vị hữu minh xác đích sổ tự thống kế đa thiếu nhân nhân thử tử vong, nhiên thử thứ lưu hành đạo trí đế quốc chí thiếu 1/3 nhân khẩu tử vong. Nghiêm trọng ảnh hưởng cai đế quốc kinh tế thuế cơ dữ quân chế binh nguyên, tước nhược liễu bái chiêm đình đế quốc thật lực.

Tra sĩ đinh ni thử dịch bạo phát hậu, tòng 541 niên －717 niên, thử dịch duyên trứ hải lục mậu dịch võng khoách tán đáoTây âuDữBất liệt điên quần đảo.Thủ tiên thịCao lư( pháp quốc ), 543 niên pháp quốc tây nam bộ á nhĩ bạo phát thử dịch bệnh tình, tiếp trứ 547 niên thử dịch truyện nhiễm chíÁi nhĩ lanDữ bất liệt điên tây bộ, 588 niên －590 niên đích nhất thứ thử dịch hoành tảoMã tái,Á uy nông,Dĩ cập pháp quốc bắc bộLí ngangĐịa khu đíchLong hàLưu vực, tạo thành 2500 vạn nhân tử vong, thử dịch bất chỉ ba cập anh pháp đẳng quốc, tha sử đương thời chỉnh cáĐịa trung hảiMậu dịch suy thối. Canh tạo thành hứa đa tích nhật vương quốc đích thế lực nhân thử tiêu thất, tịnh cải tả chỉnh cá âu châu đích lịch sử.

Đệ nhị thứ đại lưu hành

Tác viĐệ nhị thứ thử dịch đại lưu hànhĐích khai đoan,Hắc tử bệnhTại 1347 niên －1351 niên đại quy mô tập kíchÂu châu,Đạo trí âu châu nhân khẩu cấp kịch hạ hàng, tử vong suất cao đạt 30%. Cư tín hắc tử bệnh thịMông cổ đế quốcQuân độiTây chinh âu châuĐái lai đích. Ước 1347 niên, vãng laiKim trướng hãn quốcĐíchKhắc lí mễ áDữMặc tây nã( tây tây lí đảoTây tây lí vương quốc) gian đíchNhiệt na á cộng hòa quốcMậu dịch thuyền chỉ đái lai liễu dĩ cảm nhiễm đíchHắc thửHoặcKhiêu tảo,Bất cửu tiện mạn diên đáoNhiệt na áDữUy ni tư cộng hòa quốc,1348 niên dịch tình hựu truyện đáoPháp quốc,Tây ban nhaHòaAnh cách lan vương quốc,1348 niên —1350 niên tái đông truyện chíThần thánh la mã đế quốcHòaTư kham đích nạp duy áQuốc gia, tối hậu tại 1351 niên truyện đáo vị ôNga la tưTây bắc bộ địa khu. Cổ kế âu châu hữu ước 2500 vạn nhân tử vong, nhi âu, á, phi châu tắc cộng ước 5500 vạn —7500 vạn nhân tại giá tràng dịch bệnh trung tử vong. Đương thời một hữu trị liệu dược vật, chỉ năng sử dụngCách lyĐích phương pháp trở chỉ dịch tình mạn diên. Thử hậu tại thập ngũ, thập lục thế kỷ hắc tử bệnh đa thứ tái thứ xâm tập âu châu; đãn tử vong suất cập nghiêm trọng trình độ trục tiệm hạ hàng.

Hữu nhân nhận vi, giá tràng hắc tử bệnh nghiêm trọng đả kích liễu âu châu truyện thống đích xã hội kết cấu, tước nhược phong kiến dữ giáo hội thế lực, gian tiếp xúc thành liễu hậu lai đíchVăn nghệ phục hưngDữTông giáo cải cách.

Tại trung quốc,Minh đạiVạn lịch hòa sùng trinh nhị thứ đích đại dịch cư tín dã thị giá thứ toàn cầu đại lưu hành đích nhất bộ phân. Cư cổ kế, hoa bắc tam tỉnh nhân khẩu tử vong tổng sổ chí thiếu đạt đáo liễu 1000 vạn nhân dĩ thượng, sùng trinh “Thất niên bát niên, hưng huyện đạo tặc sát thương nhân dân, tuế cận nhật thậm. Thiên hành ôn dịch, triều phát tịch tử. Chí nhất dạ chi nội, bách tính kinh đào, thành vi chi không”. “Triều phát tịch tử”, “Nhất gia tẫn tử kiết di”. Nhất ta sử học gia tương tín,Lý tự thànhNhập bắc kinh chi tiền, minh triều đích kinh doanh binh sĩ tựu tao thụ thử dịch xâm tập,Cốc ứng tháiTại 《 minh sử kỷ sự bổn mạt 》 quyển 78 trung thuyết “Kinh sư nội ngoại thành điệp phàm thập ngũ vạn tứ thiên hữu kỳ, kinh doanh binh dịch, kỳ tinh duệ hựu thái giam tuyển khứ, đăng bì quyết luy nhược ngũ lục vạn nhân, nội yêm sổ thiên nhân, thủ bì bất sung”. “Thượng thiên hàng tai, ôn dịch lưu hành, tự bát nguyệt chí kim ( cửu nguyệt thập ngũ nhật ), truyện nhiễm chí thịnh. Hữu nhất nhị nhật vong giả, hữu triều nhiễm tịch vong giả, nhật mỗi bất hạ sổ bách nhân, thậm hữu toàn gia toàn vong bất lưu nhất nhân giả, bài môn trục hộ, vô nhất bảo toàn.…… Nhất nhân nhiễm dịch, truyện cập hạp gia, lưỡng nguyệt tang vong, chí kim chuyển sí, thành ngoại biến địa giai nhiên, nhi thành trung vưu thậm, dĩ trí quan hao sung đồ, ai hào mãn lộ.”

Hắc tử bệnh dữ thử dịch

19 thế kỷ mạt đíchĐệ tam thứ thử dịch đại lưu hànhTrung phát hiện thử dịch can khuẩn cập thử dịch truyện bá phương pháp hậu, đại bộ phân y học cập lịch sử học gia, đô nhận vi 14 chí 16 thế kỷ tứ ngược âu á đích hắc tử bệnh, thị thử dịch đích nhất thứ đại lưu hành. Hữu nghiên cứu chất nghi giá chủng thuyết pháp, nhận vi hắc tử bệnh chỉ hữu bộ phân đặc trưng dữ “Thử dịch đệ tam thứ đại lưu hành” tương cận, hoài nghi chân chính đạo trí 14 thế kỷ hắc tử bệnh đích, khả năng kỳ thật thị lánh nhất chủng nhưng vị phát hiện đích bệnh nguyên thể. Bất quá cận niên nghiên cứu dĩ kinh chứng thật. Tra sĩ đinh ni đại ôn dịch^[10]Dĩ cập hắc tử bệnh^[11],Quân thị do thử dịch can khuẩn dẫn khởi, hòa thử dịch đệ tam thứ đại lưu hành chúc vu đồng nhất chủng trí bệnh khuẩn, bất quá thượng bất năng bài trừ hữu kỳ tha bệnh nguyên thể cộng đồng tác dụng đích khả năng.

Đệ tam thứ đại lưu hành

1855 niênTrung quốcVân nam thủ tiên phát sinh liễu đại hình thử dịch, 1894 niên tại quảng đông bạo phát,Quảng châuThành tại thập nhật chi nội toàn thành mạn diên, tịnh truyện chíHương cảng.Quảng châuHòaHương cảng thành vi thử dịch lưu hànhĐích trung tâm^[12]( dã thị tại giá nhất niên, thử dịch can khuẩn tại hương cảng bị thủ thứ phân ly xuất lai^[13]), kinh quá hàng hải giao thông, tối chung tán bố đáo sở hữu hữu nhân cư trụ đích đại lục, cổ kế tại trung quốc hòaẤn độTiện đạo trí ước 1200 vạn nhân tử vong.Thử thứ toàn cầu đại lưu hànhNhất trực trì tục chí 1959 niên tài chính thức kết thúc.

Tham kiến

Tham khảo tư liêu

^CDC - Ecology and Transmission.[2015-03-22].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2019-11-25 )( anh ngữ ).The bacteria that cause plague, Yersinia pestis, maintain their existence in a cycle involving rodents and their fleas.
^David Keys(2000): "Catastrophe: An Investigation into the Origins of the Modern World" Ballantine Books,p37
^David Keys(2000): "Catastrophe: An Investigation into the Origins of the Modern World" Ballantine Books,p38
^^4.0 ^4.1Joel Gunter, Vikas Pandey.Waldemar Haffkine: The vaccine pioneer the world forgot.BBC News. 2020-12-11[2021-01-03].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2021-04-10 )( anh quốc anh ngữ ).
^^5.0 ^5.1Joel Gunter, Vikas Pandey.Ốc nhĩ đức mã · cáp phu kim: Bị thế giới di vong đích dịch miêu tiên khu.Anh quốc quảng bá công tư( BBC ). Trung quốc y liệu. 2020-12-11[2021-01-03].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2021-04-16 )( trung văn ).
^^6.0 ^6.1Barbara J Hawgood.Waldemar Mordecai Haffkine, CIE (1860–1930): prophylactic vaccination against cholera and bubonic plague in British India(PDF).Journal of Medical Biography. 2007, (15): 9-19[2021-01-20].( nguyên thủy nội dungTồn đương(PDF)Vu 2021-01-28 ).
^Prevention of plague.Mỹ quốc tật khống trung tâm( CDC ). 2018-11-27[2021-01-13].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2021-04-27 )( mỹ quốc anh ngữ ).
^MMWR Recommendations and Reports ( May 2, 1997 / Vol. 46 /No. RR-10 )
^Xu, Lei; Stige, Leif C.; Leirs, Herwig; Neerinckx, Simon; Gage, Kenneth L.; Yang, Ruifu; Liu, Qiyong; Bramanti, Barbara; Dean, Katharine R.; Tang, Hui; Sun, Zhe; Stenseth, Nils Chr; Zhang, Zhibin. Historical and genomic data reveal the influencing factors on global transmission velocity of plague during the Third Pandemic. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2019-06-11,116(24): 11833–11838.doi:10.1073/pnas.1901366116.
^David M Wagner, Jennifer Klunk, Michaela Harbeck. et al. Yersinia pestis and the plague of Justinian 541-543 AD: a genomic analysis.
^Bos, Kirsten; Schuenemann, Verena J.; Golding, G. Brian; Burbano, Hernán A.; Waglechner, Nicholas; Coombes, Brian K.; McPhee, Joseph B.; Dewitte, Sharon N.; Meyer, Matthias; Schmedes, Sarah; Wood, James; Earn, David J. D.; Herring, D. Ann; Bauer, Peter; Poinar, Hendrik N.; Krause, Johannes (12 October 2011). "A draft genome of Yersinia pestis from victims of the Black Death". Nature 478 (7370): 506–510.
^1894 niên thử dịch đại lưu hành trung đích quảng châu, hương cảng hòa thượng hải tào thụ cơ thượng hải giao thông đại học 2005
^Xiao, Zhishu; Zhang, Libiao; Xu, Lei; Zhou, Qihai; Meng, Xiuxiang; Yan, Chuan; Chang, Gang. Problems and countermeasures in the surveillance and research of wildlife epidemics based on mammals in China. Biodiversity Science. 2020-05-20,28(5): 566.doi:10.17520/biods.2020124.

Ngoại bộ liên tiếp

Vi sinh vật miễn dịch học -Yersinia pestis( thử dịch can khuẩn )(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán)
Thử dịch ( thế giới vệ sinh tổ chức, anh văn )(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán)
Thử dịch công tác thủ sách- đài loan vệ sinh phúc lợi bộ tật bệnh quản chế thự

[1] CDC - Ecology and Transmission.[2015-03-22].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2019-11-25 )( anh ngữ ).The bacteria that cause plague, Yersinia pestis, maintain their existence in a cycle involving rodents and their fleas.

[2] David Keys(2000): "Catastrophe: An Investigation into the Origins of the Modern World" Ballantine Books,p37

[3] David Keys(2000): "Catastrophe: An Investigation into the Origins of the Modern World" Ballantine Books,p38

[:1-4] 4.0 ^4.1Joel Gunter, Vikas Pandey.Waldemar Haffkine: The vaccine pioneer the world forgot.BBC News. 2020-12-11[2021-01-03].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2021-04-10 )( anh quốc anh ngữ ).

[:2-5] 5.0 ^5.1Joel Gunter, Vikas Pandey.Ốc nhĩ đức mã · cáp phu kim: Bị thế giới di vong đích dịch miêu tiên khu.Anh quốc quảng bá công tư( BBC ). Trung quốc y liệu. 2020-12-11[2021-01-03].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2021-04-16 )( trung văn ).

[:8-6] 6.0 ^6.1Barbara J Hawgood.Waldemar Mordecai Haffkine, CIE (1860–1930): prophylactic vaccination against cholera and bubonic plague in British India(PDF).Journal of Medical Biography. 2007, (15): 9-19[2021-01-20].( nguyên thủy nội dungTồn đương(PDF)Vu 2021-01-28 ).

[7] Prevention of plague.Mỹ quốc tật khống trung tâm( CDC ). 2018-11-27[2021-01-13].( nguyên thủy nội dungTồn đươngVu 2021-04-27 )( mỹ quốc anh ngữ ).

[8] MMWR Recommendations and Reports ( May 2, 1997 / Vol. 46 /No. RR-10 )

[9] Xu, Lei; Stige, Leif C.; Leirs, Herwig; Neerinckx, Simon; Gage, Kenneth L.; Yang, Ruifu; Liu, Qiyong; Bramanti, Barbara; Dean, Katharine R.; Tang, Hui; Sun, Zhe; Stenseth, Nils Chr; Zhang, Zhibin. Historical and genomic data reveal the influencing factors on global transmission velocity of plague during the Third Pandemic. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2019-06-11,116(24): 11833–11838.doi:10.1073/pnas.1901366116.

[10] David M Wagner, Jennifer Klunk, Michaela Harbeck. et al. Yersinia pestis and the plague of Justinian 541-543 AD: a genomic analysis.

[11] Bos, Kirsten; Schuenemann, Verena J.; Golding, G. Brian; Burbano, Hernán A.; Waglechner, Nicholas; Coombes, Brian K.; McPhee, Joseph B.; Dewitte, Sharon N.; Meyer, Matthias; Schmedes, Sarah; Wood, James; Earn, David J. D.; Herring, D. Ann; Bauer, Peter; Poinar, Hendrik N.; Krause, Johannes (12 October 2011). "A draft genome of Yersinia pestis from victims of the Black Death". Nature 478 (7370): 506–510.

[流行中-12] 1894 niên thử dịch đại lưu hành trung đích quảng châu, hương cảng hòa thượng hải tào thụ cơ thượng hải giao thông đại học 2005

[13] Xiao, Zhishu; Zhang, Libiao; Xu, Lei; Zhou, Qihai; Meng, Xiuxiang; Yan, Chuan; Chang, Gang. Problems and countermeasures in the surveillance and research of wildlife epidemics based on mammals in China. Biodiversity Science. 2020-05-20,28(5): 566.doi:10.17520/biods.2020124.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]