Duy sinh tố B12

Duy cơ bách khoaTrung đích y học nội dungCận cung tham khảo,TịnhBất năngThị tác chuyên nghiệp ý kiến. Như nhu hoạch thủ y liệu bang trợ hoặc ý kiến, thỉnh tư tuân chuyên nghiệp nhân sĩ. Tường kiếnY học thanh minh.

Duy sinh tố B12

Lâm sàng tư liêu
Cấp dược đồ kính	Khẩu phục,Tĩnh mạch chú xạ
ATC mã	B03BA01(WHO)
Pháp luật quy phạm trạng thái
Pháp luật quy phạm	Anh:Xử phương dược (℞-only )(POM)
Dược vật động lực họcSổ cư
Sinh vật lợi dụng độ	readily absorbed in distal half of the ileum
Huyết tương đản bạch kết hợp suất	Very high to specifictranscobalaminsplasma proteins Binding ofhydroxocobalaminis slightly higher than cyanocobalamin.
Dược vật đại tạ	Can
Sinh vật bán suy kỳ	Ước 6 thiên ( tại can tạng trung vi 400 thiên )
Bài tiết đồ kính	Thận
Thức biệt tín tức
IUPAC mệnh danh pháp α-(5,6-dimethylbenzimidazolyl)cobamidcyanide
CAS hào	68-19-9Y
PubChemCID	5479203
DrugBank	APRD00326N DB00115N
ChemSpider	10469504Y
KEGG	D00166Y
ChEMBL	ChEMBL2110563N
Hóa học tín tức
Hóa học thức	C63H88CoN14O14P
Ma nhĩ chất lượng	1355.37 g/mol
3D mô hình (JSmol)	Giao hỗ thức đồ tượng
SMILES CC1=CC2=C(C=C1C)N(C=N2)C3C(C(C(O3)CO)OP(=O)([O-])OC(C)CNC(=O)CCC4(C(C5C6(C(C(C(=C(C7=NC(=CC8=NC(=C(C4=N5)C)C(C8(C)C)CCC(=O)N)C(C7(C)CC(=O)N)CCC(=O)N)C)[N-]6)CCC(=O)N)(C)CC(=O)N)C)CC(=O)N)C)O.[C-]#N.[Co+3]
InChI InChI=1S/C62H90N13O14P.CN.Co/c1-29-20-39-40(21-30(29)2)75(28-70-39)57-52(84)53(41(27-76)87-57)89-90(85,86)88-31(3)26-69-49(83)18-19-59(8)37(22-46(66)80)56-62(11)61(10,25-48(68)82)36(14-17-45(65)79)51(74-62)33(5)55-60(9,24-47(67)81)34(12-15-43(63)77)38(71-55)23-42-58(6,7)35(13-16-44(64)78)50(72–42)32(4)54(59)73–56;1–2;/h20-21,23,28,31,34-37,41,52-53,56-57,76,84H,12-19,22,24-27H2,1-11H3,(H15,63,64,65,66,67,68,69,71,72,73,74,77,78,79,80,81,82,83,85,86);;/q;;+2/p-2/t31?,34-,35-,36-,37+,41-,52-,53-,56-,57+,59-,60+,61+,62+;;/m1../s1Y Key:RMRCNWBMXRMIRW-WYVZQNDMSA-LY

Duy sinh tố B₁₂( Vitamin B₁₂) viB tộc duy sinh tốChi nhất, thị nhất loại hàmCỗĐích phục tạp hữu cơ hóa hợp vật. Kỳ phân tử kết cấu thị dĩ cỗ ly tử vi trung tâm đíchCô lâmHoàn hòa 5,6- nhị giáp cơ bổn tịnh mễ tọa vi dảm cơ tổ thành đích hạch đại toan. Hóa học thức vi C₆₃H₈₈O₁₄N₁₄PCo, phân tử lượng vi 1355.37 g/mol.

Khái niệm

Duy sinh tố B₁₂Nhất từ hữu lưỡng chủng bất đồng hàm nghĩa. Nhất thị quảng nghĩa thượng chỉ nhất tổ hàmCỗHóa hợp vật tứcCỗ án tố( cobalamins ): Tình cỗ án ( cyanocobalamin, kinhTình hóa vậtĐề thuầnNhi thành đích nhân công thành phẩm ),Thưởng cỗ án( hydroxocobalamin, tức duy sinh tố B_12α) cập duy sinh tố B₁₂Đích lưỡng chủngPhụ môiHình thức, giáp cỗ án ( methylcobalamin, MeB₁₂) hòa 5- thoát dưỡng tuyến đại cỗ án tố ( 5-deoxyadenosylcobalamin ), hựu danh tuyến đại cỗ án ( adenosylcobalamin, AdoB₁₂). Nhị thị canh đặc định đích hàm nghĩa, cận chỉ dĩ thượng các chủng hình thức trung đích nhất chủng tức tình cỗ án, thị B₁₂Lai tự thực vật hòa doanh dưỡng bổ sung đích chủ yếu hình thức.

Ngụy -B₁₂( Pseudo-B₁₂) chỉ đích thị tại đặc định sinh vật trung phát hiện đích loại tự B₁₂Đích vật chất, như thị diện thượng đích “Loa toàn tảo”Doanh dưỡng bổ sung tềĐẳng phi tế khuẩn nguyên, giá ta vật chất đối nhân thể một hữu B₁₂Đích sinh vật hoạt tính.

Lịch sử

1930 niên đại, mỹ quốc nội khoa y sinh tạp tư nhĩ ( W.B. Castle ) phát hiện tại chính thường nhân vị bộ khả phân ly xuất nhất chủng “Nội nhân tử”, đãn khước vô pháp tại ác tínhBần huyếtBệnh hoạn đích vị phân tiết vật trung phát hiện, nhi giá loại ác tính bần huyết đích hoạn giả thực dụng động vật đích can tạng chi hậu, năng cải thiện bệnh tình, tạp tư nhĩ y sinh tiện giả thiết năng dự phòng ác tính bần huyết đích “Ngoại nhân tử” tồn tại ô động vật đích can tạng đương trung. 1934 niên,Kiều trị · huệ phổ nhĩ,Kiều trị · mại nặc đặc,Uy liêm · mạc phỉNhân vi “Phát hiện bần huyết đích can tạng trị liệu pháp” ( "for their discoveries concerning liver therapy in cases of anaemia" ) hoạch đắcNặc bối nhĩ sinh lý học hoặc y học tưởng.1948 niên -1949 niên, lưỡng vị hóa học gia tại mỹ quốc phân ly xuất giá cá kháng bần huyết đích nhân tử, tịnh xác định thử nhân tử vi duy sinh tố B₁₂.Hiện thời, ngã môn tri đạo nhân thể kháo vị đích thượng bán bộ lai hấp thu duy sinh tố B12.

1956 niên, anh quốc sinh vật hóa học giaĐa la tây · hoắc kỳ kim( D.C. Hodgkin ) lợi dụng X xạ tuyến trắc xuất liễu 5- thoát dưỡng tuyến đại cỗ án tố đích phân tửTinh thể kết cấu.

Toàn hợp thành

Chủ điều mục:Nội tại nhân tửHòaDuy sinh tố B12 toàn hợp thành

Tối tảo đích duy sinh tố B₁₂Toàn hợp thànhThị doNgũ đức ốc đứcHòaA nhĩ bá đặc · ngải thân mạc sắt( Albert Eschenmoser )Hoàn thành đích, chí kim nhưng thịHữu cơ hợp thànhĐích kinh điển chi tác. Do vu đương thời biểu trưng kỹ thuật ( chủ yếu thịHạch từBỉ giác lạc hậu ) đích hạn chế, cai toàn hợp thành đích chân thật tính tằng thụ đáo hữu cơ hóa học giới đích hoài nghi.

Công nghiệp hợp thành

Công nghiệp thượng nhất bàn thải dụngBính toan can khuẩnPhát diếu đích phương thức hợp thành duy sinh tố B₁₂,Thử phương pháp bất hội sản sinh hữu độc đích phó sản phẩm, giác vi an toàn. Thông quá khống chế phát diếu hoàn cảnh điều kiện, khả dĩ đề cao sản suất.

Tính chất

Duy sinh tố B₁₂Thị duy nhất hàm hữu chủ yếuQuáng vật chấtĐích duy sinh tố. Thủy dung tính. Tại hấp thu thời nhu yếu dữ cái kết hợp, đại bộ phân vi tiểu tràng sở hấp thu. Nhân thể chỉ năng lợi dụng giáp cỗ án hòa tuyến đại cỗ án, kỳ tha cỗ án tố yếu tại tế bào trung chuyển hóa vi giá lưỡng chủng hình thức tài năng bị nhân thể lợi dụng.

Lai nguyên

Chủ điều mục:Nội tại nhân tửHòaDuy sinh tố B12 khuyết phạp chứng

Duy sinh tố B₁₂Nguyên ô nê thổ hoặc tràng đạo trung đích tế khuẩn; hữu ta động vật ( diệc bao quát thật hànhSinh tố thực chủ nghĩaNhi vị tràng kiện khang vô ngu chi nhân loại ) tuy kỳ đại tràng nội các chủng tế khuẩn diệc sinh thành duy sinh tố B₁₂,Kỳ tự thân khước vô pháp hấp thu lợi dụng.

Thảo thực tính động vật tạ do tràng vị đạo nội đích tế khuẩn phát diếu sản sinh duy sinh tố B₁₂;Nhân loại đích tràng đạo khuẩn tuy khả phát diếu sản sinh duy sinh tố B₁₂,Đãn nhân phát diếu xử vị ôĐại tràng,Nhi chỉ hữuTiểu tràngTài năng hấp thu, cố nhân thể vô pháp lợi dụng giá ta duy sinh tố B₁₂,Tất tu tòng động vật tính thực phẩm trung nhiếp thủ duy sinh tố B₁₂,Lệ như đản loại, nãi loại, ngư loại, bối loại, nhục loại đẳng.Toàn tố thực giả khả thực dụng tiêu kỳ ngạch ngoại thiêm gia duy sinh tố B₁₂Đích thực phẩm, hoặc nhân công hợp thành đích duy sinh tố B₁₂Bổ sung tề, tị miễn duy sinh tố B₁₂Khuyết phạp tạo thành ác tính bần huyết.

Ti tửu diếu mẫu thị phủ năng chế tạo duy sinh tố B₁₂Hữu đãi li thanh, đãn thị diện thượng hữu ngạch ngoại thiêm gia duy sinh tố B₁₂Đích ti tửu diếu mẫu thương phẩm.

Cô loại ( như dương cô, bàn khuẩn cô, hào cô đẳng ) biểu diện khả dĩ kiểm trắc đáo duy sinh tố B₁₂,Đãn cô nhục bổn thân đích duy sinh tố B₁₂Hàm lượng ngận đê, thôi trắc cô loại đích duy sinh tố B₁₂Bất thị tự hành sản sinh, nhi thị phụ trứ tại cô loại biểu diện đích tế khuẩn sở chế tạo.

Hải tảo loại ( như hải đái, tử thái, loa toàn tảo, lam lục tảo đẳng ) dĩ cập hoàng đậu phát diếu vật thực phẩm ( như vị tạch, nạp đậu, thiên bối, đậu biện tương đẳng ) sở hàm hữu đích duy sinh tố B₁₂,Đại đa thị một hữu sinh vật hoạt tính đích loại tự vật.Nghiệp giả do ô kiểm nghiệm phương pháp đích tinh chuẩn độ bất túc, vô pháp khu phân chân chính đích duy sinh tố B₁₂Hòa loại tự vật, nhi loại tự vật tại nhân thể nội hội càn nhiễu chính thường duy sinh tố B₁₂Đích đại tạ.

Thực vật tính thực phẩm hàm duy sinh tố B₁₂Đích bao quátTiên nhân chưởng,ToànMạch,Tháo mễ,Hải tảo( vưu dĩLục tảo,Loa toàn tảo,Tử thái,Hải đáiVi thậm, duy đương trung bộ phân chúc ngụy B₁₂), mục túc nha,Tiểu mạch thảo,Mễ khang,Sồ cúc,Hương cô,Đại đậuDữPhao thái,Nhiên nhi trường kỳ bất nhiếp thực thượng thuật thực phẩm chi thuần tố thực giả tắc hữu khuyết phạp đích nguy hiểm; thuần tố thực giả khả do các chủngPhát diếuĐậu chế phẩm dữDiếu mẫuDiễn sinh thực vật, lệ nhưVị tạch,Hủ nhũ,Đậu thị,Vô diếu mẫuTi tửu,Vị kinh cao ôn du tạc xử lý chiXú đậu hủĐẳng hàm hoạt diếu mẫu chi thực phẩm, do hoạt diếu mẫu ô thực dụng giả tràng vị nội đại tạ sản sinh duy sinh tố B₁₂,Lai tị miễn khuyết phạp vấn đề.Nãi đản tố thực giả giác vô khuyết phạp vấn đề, kỳ khả do nãi loại, đản loại đẳng động vật tính thực phẩm hoạch thủ duy sinh tố B₁₂.

Cá biệt dược tài lệ nhưĐương quy,Khang phục lựcDiệc hàm duy sinh tố B₁₂.

Minh nhật diệpTằng kinh bị nhận vi hàm hữu duy sinh tố B₁₂,Đãn hậu tục nghiên cứu chỉ xuất hệ nhân truyện thống đích kiểm trắc phương pháp hội nghiệm xuất biểu diện tế khuẩn sở sản sinh đích duy sinh tố B₁₂( đồng thượng thuật cô loại đích nguyên nhân ), tối tân điều tra hiển kỳ kỳ bổn thân bất hàm duy sinh tố B₁₂.

Sinh lý công năng

Phụ môi B₁₂Tham dữ đích phản ứng chủ yếu hữu lưỡng loại:

1. Thán thượng đích khinh nguyên tử dữ lân vị thán thượng nhất cá cơ đoàn chi gian đích giao hoán, lệ như doGiáp cơ bính nhị tiên CoAHợp thànhHổ phách tiên CoAĐích quá trình. Nhất bàn nhận vi phản ứng thị tự do cơ cơ lý, tuyến đại cỗ án đích Co-C kiện quân liệt hậu, AdCH₂· đoạt thủ để vật đích khinh nguyên tử, nhiên hậu để vật hoàn hóa vi hoàn bính hoàn, tái khai hoàn, tòng AdCH₃Đoạt khứ nhất cá khinh nguyên tử, hình thành trọng bài sản vật.
2. Lưỡng cá phân tử chi gian đích giáp cơ chuyển di, lệ như hạ diện đề đáo đích doĐồng hình bán quang an toanHợp thànhGiáp lưu an toanĐích phản ứng. Tiên thịGiáp cơ tứ khinh diệp toanĐích giáp cơ chuyển di đáo cỗ án tố thượng, sinh thành giáp cỗ án, nhiên hậu tái do giáp cỗ án đối để vật lưu thuần phát sinh giáp cơ hóa.

TạiGiáp lưu an toan tuần hoànTrung,Đồng bán quang an toan( Homocysteine ) tiếp thụ N⁵- giáp cơ tứ khinh diệp toan đích giáp cơ chuyển biến vi giáp lưu an toan đích phản ứng, nhu yếu dĩ duy sinh tố B₁₂Tác vi phụ môi đích N⁵- giáp cơ tứ khinh diệp toan chuyển giáp cơ môi đích thôi hóa. Nhược thể nội duy sinh tố B₁₂Khuyết phạp, giáp lưu an toan tuần hoàn tựu bất năng chính thường tiến hành, hậu quả hữu tam phương diện: Nhất, giáp lưu an toan đích hợp thành thụ trở. Nhị, đôi tích quá đa đích đồng bán quang an toan hội đạo tríĐồng bán quang an toan niệu chứng( Homocystinuria ) đích xuất hiện. Tam, tứ khinh diệp toan đích tái sinh thụ đáo ngận đại ảnh hưởng. Nhi tứ khinh diệp toan thị chuyển vậnGiáp cơĐích công cụ, phiêu lánh hòa mật định đích hợp thành đô nhu yếu tha đề cung giáp cơ. Kết quả, hạch toan hợp thành chướng ngại tương đạo trí tế bào phân liệt đích bất chính thường, chứng trạng hữu cự ấu hồng tế bào tính bần huyết ( megaloblastic anemia ), tức ác tính bần huyết.

Tình cỗ án trung dữ Co⁺Liên tiếp đíchCNCơ bị 5- thoát dưỡngTuyến đạiThủ đại sinh thành cỗ án tiên ánPhụ môi( B₁₂Phụ môi ). Cỗ án tiên án phụ môi khả tăng giaDiệp toanĐíchLợi dụng suất,Xúc tiếnĐường loại,Chi phươngHòaĐản bạch chấtĐíchĐại tạ.

Duy sinh tố B₁₂Thị nhất cá cộng để vật tham dữ giáp cơ hóa hòa hợp thành hạch toan hòa thần kinh đệ chất, như huyết thanh tố, đa ba án hòa khứ giáp thận thượng tuyến tố đích các chủng tế bào phản ứng(6.7).Giá thị tất yếu đích trimonoamine thần kinh đệ chất đích hợp thành khả tăng cường kháng ức úc đích công năng. Tế bào nội nùng độ đích duy sinh tố B₁₂Khả dĩ thông quá đồng hình bán quang an toan đích tổng huyết tương nùng độ, giá khả dĩ thông quá sử dụng 5- methyletetrahydrofolate tác vi giáp cơ cung thể cơ đoàn đích môi xúc phản ứng chuyển hóa vi đản an toan(8,9).Nhân thử, cao bán quang an toan đích huyết tương nùng độ lạc nhập như duy sinh tố B₁₂Đích tế bào nội nùng độ thượng thăng. Nhu yếu cao bán quang an toan đích sinh sản đản an toan đích, giá thị tham dữ hứa đa sinh hóa quá trình bao quát đan án thần kinh đệ chất huyết thanh tố, khứ giáp thận thượng tuyến tố hòa đa ba án đích remethylation duy sinh tố B₁₂Đích hoạt tính đại tạ vật(7,10).Nhân thử, tại duy sinh tố B₁₂Khuyết phạp khả năng càn nhiễu giá ta thần kinh đệ chất đích sản sinh hòa công năng.

Dụng pháp

• Tình cỗ ánKhả dĩ khẩu phục hoặc cơ nhục chú xạ.
• Thưởng cỗ ánNhất bàn chỉ dụng vu cơ nhục chú xạ.
• Giáp cỗ ánChủ yếu dụng vu trị liệu chu vi thần kinh bệnh biến dẫn khởi đích đông thống hòa ma mộc, khả dĩ thông quá chú xạ hòa khẩu phục lưỡng chủng phương thức cấp dược.
• Tòng thực vật trung hoạch thủ: Nhục, đản, nãi, nãi lạc, can tạng, doanh dưỡng diếu mẫu, phát diếu thực phẩm
• Mỗi thiên kiến nghị nhiếp thủ lượng: 2.4 µg/ thiên

Thích ứng chứng

• Xúc tiếnHồng huyết cầuĐích hình thành hòa tái sinh, dự phòngBần huyết;Chủ yếu dụng vu trị liệuÁc tính bần huyết,Tái sinh chướng ngại tính bần huyết,Diệc dữDiệp toanHợp dụng dụng vu trị liệu các chủngCự ấu hồng tế bào tính bần huyết,Kháng diệp toan dượcDẫn khởi đích bần huyết cập chi phương tả.
• Duy trìThần kinh hệ thốngĐích chính thường công năng; dụng vu thần kinh hệ thống tật bệnh, nhưThần kinh viêm,Thần kinh nuy súc,Ức úc chứng đẳng.
• Xúc sửChú ý lựcTập trung, tăng tiếnKý ứcLực dữBình hành cảm.
• Trị liệuCan tạngTật bệnh, nhưCan viêm,Can ngạnh hóaĐẳng.
• Xúc tiến nhi đồng phát dục, tăng tiếnThực dục.
• Y trịKhẩu nội viêm.

Bất lương phản ứng

• Khả tríQuá mẫn phản ứng,Thậm chíQuá mẫn tính hưu khắc.
• Khả xúc tiếnÁc tính thũng lựuSinh trường.
• Duy sinh tố B₁₂Nhất kinh cao ôn gia nhiệt hòa ngộ thượngDuy sinh tố CTựu hội thất hiệu.

Tham khảo văn hiến

Lai nguyên

• Almeida, O. P., Ford, A. H., Hirani, V., Singh, V., McCaul, K., & Flicker, L. (2014). B vitamins to enhance treatment response to antidepressants in middle-aged and older adults: results from the B-VITAGE randomised, double-blind, placebo-controlled trial. The British Journal of Psychiatry, 205(6), 450-457.
• Biemans, E., Hart, H. E., Rutten, G. E., Renteria, V. G. C., Kooijman-Buiting, A. M., & Beulens, J. W. (2014). Cobalamin status and its relation with depression, cognition and neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus using metformin. Acta diabetologica, 1-11.
• Bottiglieri, T., Laundy, M., Crellin, R., Toone, B. K., Carney, M. W., & Reynolds, E. H. (2000). Homocysteine, folate, methylation, and monoamine metabolism in depression. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 69(2), 228-232.
• Nanri, A., Eguchi, M., Kuwahara, K., Kochi, T., Kurotani, K., Ito, R.,... & Kabe, I. (2014). Macronutrient intake and depressive symptoms among Japanese male workers: The Furukawa Nutrition and Health Study. Psychiatry research, 220(1), 263-268.
• Oh, R., & Brown, D. L. (2003). Vitamin B12 deficiency. American family physician, 67(5), 979.
• 《 sinh vật hóa học 》, chu ái nho chủ biên, nhân dân vệ sinh xuất bản xã,ISBN 978-7-117-03892-8

Ngoại bộ liên kết

• Vitamin B12 Fact Sheet(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán) from the United StatesNational Institutes of Health
• Vitamin B12(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán) Tiếng Việt onDoligo(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán)
• Oh, Robert C; Brown, David L.Vitamin B12 deficiency.American Family Physician. 2003,67(5): 979–86.PMID 12643357.
• Vitamin B12 and Folate atLab Tests Online(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán)
• Y học chủ đề từ biểu ( MeSH ):Cyanocobalamin