Điện kinh luyên liệu pháp

Điện kinh luyên liệu pháp
	1960 niên đạiTây môn tửChế điện kinh luyên nghi khí
ICD-10-PCS(Anh ngữ:ICD-10 Procedure Coding System)	GZB
ICD-9-CM	94.27
MeSH	D004565
OPS-301(Anh ngữ:OPS-301)	8-630

Điện kinh luyên liệu pháp( anh ngữ:electroconvulsive therapy,ECT ) hựu xưngĐiện hưu khắc liệu pháp( electroshock therapy ), giản xưngĐiện liệu,Chỉ kinh do điện kích não bộ lai dụ phátKinh luyên,Dĩ trị liệu tinh thần tật hoạn đích liệu pháp. Đương sở hữu tâm lý hòa dược vật liệu pháp đô vô hiệu thời,Tinh thần khoaDụng lai trị liệu nghiêm trọngTrọng tính ưu úc chướng ngại,Táo úc chứngHòaTư giác thất điều chứng.Quá trình thông thường thị tòng ngoại bộ hướng hoạn giả đầu bộ thi gia 70 chí 120 phục đặc đích điện áp, đạo trí ước 800Hào anĐíchTrực lưu điện lưuTại điện cực chi gian thông quá, trì tục thời gian vi 100 hào miểu chí 6 miểu, tòng thái dương huyệt đáo thái dương huyệt ( song trắc ECT ) hoặc tòng đầu bộ tiền bộ đáo hậu bộ đích nhất trắc ( đan trắc ECT ). Chỉ hữu ước 1% đích điện lưu xuyên quáLô cốtTiến nhập đại não, nhân vi lô cốt trở kháng bỉ bì phuTrở khángCao ước 100 bội.^[1]

Tha khởi nguyên ô 1930 niên đại, hiện đại tạiMa túyHòaCơ nhục tùng thỉ tềĐích phụ trợ hạ dĩ tương đương an toàn, tịnh thành vi hoạn hữu tinh thần bệnh đích hoài dựng phụ nữ chi giác an toàn đích liệu pháp ( nhân vi kháng tinh thần bệnh dược vật khả năng đối thai nhi tạo thành thương hại hòaCơ thai,Nhi điện liệu pháp chỉ tác dụng tại não bộ, nhân nhi tương đối giác an toàn ). Tảo niên tắc nhân một hữu ma túy nhi dịch hữu trừu súc tạo thành đíchCốt chiếtHoặcNha xỉĐoạn liệt đích tịnh phát chứng.

Y sư hòa hoạn giả nhận vi tha hội tạo thành tâm trí công năng đích thương hại. Mục tiền đích điện liệu pháp nhân tiên tu ma túy hòa cơ nhục tùng thỉ, sở dĩ bệnh hoạn tại trị liệu quá trình bất hội cảm giác đáo thống khổ hòa bất thích. Tương đối địa, nhược vị kinh ma túy hòa cơ nhục tùng thỉ, tắc xưng vi trực tiếp điện liệu, tại đại bộ phân quốc gia bị nhận vi thị phi pháp đích, đãn tại thiếu sổ quốc gia nhưng bị dụng lai trị liệu tinh thần bệnh hoạn.

Điện kích hình thức[Biên tập]

Điện liệu đích hình thức đại trí khả khu phân vi song trắc hòa đan trắc điện liệu, song trắc điện liệu hựu khả tái tế phân vi song trắcNhiếp diệpHòa song trắcNgạch diệpĐiện kinh luyên liệu pháp. Tại song nhiếp diệp điện liệu, điện lưu kinh do thông quá song trắcĐại nãoNhiếp diệp đạt đáo liệu hiệu, điện kích phóng trí tại đầu bộ lưỡng trắc. Đan trắc liệu pháp đa tương điện kích phóng trí tại hữu trắc nhiếp diệp.

Kinh do đa thứ đích đại hình lâm sàng nghiên cứu, đan trắc điện liệu tạo thành trường thời kỳ ký ức tang thất đíchCơ suấtGiác cao.^[2]^[3]Nhiên nhi, đại bộ phân đích lâm sàng y sư phát hiện đan trắc điện liệu pháp giác một hiệu lực thả hiệu quả giác mạn, vưu kỳ thị đối trọng chứng đích ưu úc chứng cập táo chứng hoạn giả đặc biệt vô hiệu.

Tại song trắc điện liệu pháp trung, nhất đán dụ phát xuất kinh luyên hậu tức cụ liệu hiệu, tái đa đíchĐiện lưuĐô thị đa dư đích, nhi thả hội tạo thành giác đa đích phó tác dụng. Đãn tại đan trắc điện liệu pháp trung, chỉ hữu tạo thành kinh luyên thị bất cú đích, hoàn tất tu vãng thượng gia cường điện lượng tài khả sản sinh liệu hiệu.

Song trắc ngạch diệp điện liệu pháp thị song trắc nhiếp diệp điện liệu pháp đích cải tiến phương thức, tha tương lưỡng cá đạo cực phóng tại lưỡng cá nhãn oa đích thượng ngoại trắc, tha bỉ giác một hữu ký ức tang thất đích phó tác dụng, nhi thả tha khả xúc tiến đại não ngạch diệp đích huyết dịch tuần hoàn.^[4]

Phó tác dụng[Biên tập]

Đại bộ phân đích phó tác dụng thị nhân vi toàn thân ma túy sở tạo thành đích, tối thường kiến đích thị điện liệu hậu đích đoản tạmÝ thức hỗn hàoHòa hồi tố tínhKý ức tang thất,Thử ngoại hoàn hữu nhân vi cơ nhụcTrừu súcTạo thành đích cơ nhục toan thống hòaĐầu thống,Đãn đa khả do dược vật giải trừ giá ta bất thích. Tảo niên điện liệu pháp tạo thành đích cốt chiết dĩ bất phục kiến.

Cấm kỵ chứng[Biên tập]

Tuy nhiên hữu ta tinh thần khoa y sư nhận vi điện liệu pháp tịnh một hữu đặc biệt đíchCấm kỵ chứng,Đãn nhất bàn nhận vi não áp quá cao, tối cận tằng hữu nãoTrung phongHoặcNão thũng lựuĐích bệnh hoạn bất nghi tiến hành điện kinh luyên liệu pháp. Nhân vi tại điện liệu trung hữu khả năng nhân não áp thiên cao nhi tạo thành giá ta tật hoạn hình thành não thoát sán đích phong hiểm.

Liệu hiệu[Biên tập]

Ngận đa lâm sàng nghiên cứu khẳng định liễu điện liệu pháp đích thành hiệu. Tha đối trọng độƯu úc chứngHòa nhất ta kỳ tha đích tinh thần tật hoạn đặc biệt hữu hiệu. Mục tiền nghiên cứu hiển kỳ tịnh một hữu kỳ tha trị liệu phương thức bỉ điện liệu pháp liệu hiệu canh giai. Hữu đích nghiên cứu canh phát hiện tha diệc đối dược vật thành ẩn,Tiêu lự chứng,HòaNhân cách chướng ngạiHữu hiệu. Giá ta nghiên cứu báo cáo thị kỉ thập niên lai khoa học gia, lâm sàng y sư hòa thụ trị liệu giả thống kế quy nạp hậu đắc đáo đích kết luận.^{[ lai nguyên thỉnh cầu ]}

Tuy nhiên bình quân đối liệu hiệu hữu phản ứng giả chỉ hữu ước bách phân chi 60~70. Đãn điện liệu pháp đích hiệu quả hiển trứ bỉ dược vật đích tác dụng khoái, nhân thử tại hữu nghiêm trọng ưu úc chứng, thí đồ tự sát đích bệnh hoạn, điện liệu pháp tương đương thích hợp. Đãn tha tịnh bất năng đề cung trường kỳ đích tự sát dự phòng. Mỗi thứ đích điện liệu khả dĩ đề cung đoản thời kỳ đích trị liệu, nhân thử yếu đạt đáo trường hiệu khống chế nhưng tất tu đáp phối dược vật trị liệu. Trường kỳ đích điện liệu pháp nhất bàn dĩ gian cách sổ tinh kỳ đích chu kỳ cấp dư trị liệu, nhân vi hữu quan điểm nhận vi tại mỗi thứ liệu trình hậu đại não nhu yếu sổ tinh kỳ đích khôi phục kỳ. Tại điện liệu hậu hội hữu đoản tạm đích hân khoái cảm, nhân thử yếu đạt đáo trường hiệu tất tu trường kỳ nhi gian đoạn địa cấp dư trị liệu. Đãn diệc hữu ngoan cố nan trị liệu đích tinh thần bệnh hoạn tu yếu mỗi chu nhất thứ đích điện liệu.

Đồng ý thư[Biên tập]

Đồng ý thư thị điện kinh luyên liệu pháp thật thi chi tiền tất bị đích văn thư. Chấp hành đích y sư tất tu hòa bệnh hoạn cập kỳ gia nhân bằng hữu thảo luận bệnh tình, sở nhu đích liệu hiệu, khả năng đích phó tác dụng hòa khả năng đích thế đại liệu pháp hậu, tái thiêm thự đồng ý thư.

Phi tự nguyện điện liệu[Biên tập]

Thế giới vệ sinh tổ chứcÔ 2005 niên xuất bản đích khan vật trung, đặc biệt cường điều điện kinh luyên liệu pháp tất tu hữu đồng ý thư tài hữu chấp hành. Tại thế giới thượng đại bộ phân đích quốc gia, phi tự nguyện điện liệu thị bất duẫn hứa đích, tức sử gia chúc hòa y liệu nhân viên đồng ý, đãn bệnh hoạn bổn nhân bất đồng ý tức bất khả dĩ chấp hành. Đãn hữu đặc lệ, nhược bệnh hoạn hội hữu lập tức đích sinh mệnh nguy hiểm, như hữu nghiêm trọngTư giác thất điều chứngĐích bệnh hoạn, xuất hiện bất cật bất hát phản kháng trị liệu đích trạng huống thời, lập tức điện liệu thị hợp pháp.

TạiAnh quốc,Chỉ yếu thị tinh thần khoa y sư bình cổ bệnh tình nghiêm trọng phù hợp thích ứng chứng đích bệnh hoạn, tức khả bất tu đồng ý thư thật thi điện kinh luyên liệu pháp. Cổ kế tại anh quốc nhất niên ước hữu nhị thiên danh bệnh hoạn tiếp thụ phi tự nguyện điện liệu.

Tại 2006 niên, quốc tế tâm trí thất năng nhân quyền tổ chức công bố tạiThổ nhĩ kỳĐích điều tra, biểu kỳ tạiThổ nhĩ kỳPhi tự nguyện điện liệu thường thị tại một hữu ma túy đích trạng thái hạ chấp hành đích.

TạiTrung hoa nhân dân cộng hòa quốc,Sơn đông tinh thần bệnh y sinhDương vĩnh tínTại một hữu nhậm hà ma túy đích tình huống hạ, dụng trừu súc hình điện liệu lai cường chế trị liệu kỳ tự hành định nghĩa đích sở vị võng ẩn hoạn giả, giá chủng trị liệu phương pháp tại y học thượng xưng vi điện thứ kích yếm ác trị liệu, thị nhất chủng thông quá thứ kích tính trừng phạt, hoạn giả đối kỳ bất lương hành vi hòa thứ kích trừng phạt kiến lậpĐiều kiện phản xạ,Dĩ kỳ tiêu trừ bất lương hành vi đích trị liệu phương pháp, hoạn giả trung, kí hữu 12 tuế đích vị thành niên, dã hữu 30 đa tuế đích thành niên. 2009 niên 7 nguyệt, do vu điện kích liệu pháp bịTrung hoa nhân dân cộng hòa quốc vệ sinh bộCấm chỉ dụng vu giới võng ẩn,Dương vĩnh tínTuyên bố đình dụng điện kích. Nhi cải dụng đái thiết phiến tịnh thả hội tại hoạn giả nhân trung xử trát châm đích đê tần mạch trùng liệu pháp, kế tục trị liệu võng ẩn.

Lịch sử[Biên tập]

Điện kinh luyên liệu pháp sản sinh ô 1930 niên đại. 1934 niên, do L. Von Meduna tại hung nha lợi thủ thứ vận dụng vu lâm sàng. L. Von Meduna quan sát đáo lưỡng vị đồng thời hoạn hữu điên 癇 đích tinh thần bệnh hoạn giả, tại điên 癇 đại phát tác chi hậu, tinh thần bệnh chứng trạng hữu minh hiển đích hảo chuyển; ô thị thải dụng nhất chủng khiếu cardiazol đích dược vật nhân công dẫn phát điên 癇 đại phát tác trị liệu tinh thần bệnh. Đãn thị do ô cardiazol đích độc phó tác dụng, giá hạng kỹ thuật ngận khoái bị phóng khí. 1938 niênNghĩa đại lợi Thần kinh khoaY sư hòa tha đích trợ thủ kế thừa liễu tiền nhân đích kinh nghiệm, tịnh cải tiến liễu kỹ thuật, thải dụng điện lưu dẫn phát điên 癇 đại phát tác, tịnh dụng ô tinh thần tật bệnh đích trị liệu thượng, thủ đắc giác hảo đích liệu hiệu^[5].

Đương điện liệu pháp khai thủy bị sử dụng thời, tha thị trực tiếp dụng tại thanh tỉnh đích bệnh hoạn thân thượng, nhi một hữu ma túy hoặc kinh do cơ nhục tùng thỉ, bệnh hoạn kinh do điện lưu đích tác dụng hòa hãm nhập hôn mê, nhi thả hội kinh lịch cường đại đích cơ nhục thu súc lực lượng. Nhân thử đại bộ phân đích bệnh hoạn hại phạ tiếp thụ giá hạng trị liệu, dã nhân nhi tha thường bị đương thời đích tinh thần khoa dụng lai trừng phạt bất hợp tác đích tinh thần bệnh hoạn.

Cận bán thế kỷ dĩ lai, nhân viKháng tinh thần bệnh dược vậtĐích nhất nhất phát minh vấn thế, điện kinh luyên liệu pháp đích nhu cầu nhân nhi hàng đê, đãn tha tịnh một hữu tiêu thất. Tha nhưng bị bảo lưu cấp dược vật trị liệu vô hiệu đích bệnh hoạn. Vưu kỳ 1970 niên đại nhất hệ liệt đích nghiên cứu biểu minh, điện kinh luyên liệu pháp tại trị liệu ưu úc chứng thượng hữu hiển trứ đích liệu hiệu^[6].Tùy trứ khoa kỹ đích tiến bộ, tha đích phó tác dụng dĩ dũ lai dũ đê, mục tiền sử dụng chính huyền ba đoản thời gian đích hữu hiệu điện ba, cận vi đương niên phát minh thời sở sử dụng điện lượng đích tam phân chi nhất, như thử khả giảm thiếu đoản kỳ ký ức đích tang thất hòa điện liệu hậu đích tinh thần hỗn loạn trạng thái. Kinh do tịnh dụng "Cực đoản thời gian", "Cao tần suất" ′ hòa "Trường hiệu thứ kích" đích phương thức, dĩ sử điện liệu pháp canh vi hữu hiệu tịnh sử phó tác dụng hàng đáo tối đê.

Tranh nghị[Biên tập]

Điện liệu pháp nhưng nhiên hữu tranh nghị, nhi thả hữu thiếu sổ đích tinh thần khoa y sư phản đối tha. Hữu ngận đa dân chúng nhận vi tha thị bấtNhân đạoHòa nguyên thủy, thậm chí khả thuyết thị dã man đích trị liệu phương thức. Phản đối giả tuyên xưng tha đích trị liệu phương thức nãi thị kinh do sát tử não tế bào, đãn ngận đa tiếp thụ quá điện liệu pháp đích bệnh hoạn nhận vi tha môn tự kỷ đích tâm trí trạng thái nhân nhi biến đắc canh hảo, đãn dã hữu đích bệnh hoạn giác đắc canh tao. TạiTư lạc duy ni á,Canh hữu đoàn thể tại thôi động cấm chỉ giá hạng trị liệu phương thức.

Phản điện liệu pháp đích đoàn thể nhận vi đại bộ phân bệnh hoạn một hữu bị cáo tri trị liệu đích hảo xử dữ phôi độ. Nhân thử mục tiền tại trị liệu tiền, đô nhu kinh do bệnh hoạn đích đồng ý tịnh thiêm thự đồng ý thư.

Khoa huyễn tác phẩm trung đích điện liệu pháp[Biên tập]

Điện liệu pháp tại tiểu thuyết, ca khúc cập điện ảnh trung kinh thường xuất hiện, nhi thả đại bộ phân đô thị phụ diện đích biểu hiện. Đại bộ phân phản đối điện liệu pháp đích quan điểm đa thị thụ đáo 1975 niên đích điện ảnh 《Phi việt phong nhân viện》(One Flew Over the Cuckoo's Nest) chi ảnh hưởng, giá thị nhất bộ phiên phách tựKen KeseyĐích tiểu thuyết, nhi giá vị tác giả tại tiểu thuyết trung đích miêu thuật, đa thị tha tại 1960 niên đại tham quan tinh thần bệnh viện đích phiến diện kinh nghiệm sở tập kết hư cấu đích tình tiết. Giá điện ảnh trung chủ yếu cường điều y hộ nhân viên dụng điện liệu pháp lai trừng phạt bất hợp tác đích tinh thần bệnh hoạn. Tại điện ảnh 《Di hồn nữ lang》(Girl,interrupted) nhất phiến trung,An khiết lị na · cừu lị(Angelina Jolie) sức diễn đích giác sắc nhân vi hại phạ tương bị điện liệu nhi đào ly tinh thần bệnh viện.

Đại bộ phân tiểu thuyết hòa điện ảnh trung đối điện liệu pháp đô thị bão trì phụ diện đích khán pháp, đãn tạiY lợi toa bạch ． phất lạc khắc(Elizabeth Flock) đích tiểu thuyết 『But Inside I'm Screaming』 trung, thư trung đích chủ giác y toa bối nhĩ nhất khai thủy tịnh bất nguyện tiếp thụ điện liệu dĩ trị liệu tha đích trọng độ ưu úc chứng, đãn thư trung dã đề đáo điện kinh luyên liệu pháp thị tha phục nguyên tương đương trọng yếu đích nhân tố.

Tại 2014 niên điện thị kịch 《Khang tư thản đinh》(Constantine) trung, chủ giác ước hàn nhân vi nhất thứ sự kiện hoạn thượng trọng độ ưu úc chứng, tịnh tự nguyện tiến nhập tinh thần bệnh viện tiếp thụ điện liệu pháp.

Tham kiến[Biên tập]

Điện kích pháp trị liệu võng lạc thành ẩn

Ngoại bộ liên kết[Biên tập]

Consensus Development Conference Statement(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán) - mỹ quốc quốc dân kiện khang cục võng hiệt: Điện kinh luyên liệu pháp
Surgeon General.gov(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán) - mỹ quốc ngoại khoa liên hội võng hiệt: Tâm trí tật bệnh đích trị liệu pháp
Psych.org(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán) - mỹ quốc tinh thần khoa y học liên hội võng hiệt: Điện liệu pháp.
ECT.org- điện liệu pháp liệu hiệu đích bình luận
CCHR.org(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán) - điện liệu pháp hòa tinh thần ngoại khoa.
Frank, Leonard R. (June 2006).Electroshock Quotationary(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán). Retrieved July 23, 2006, fromThe Coalition for the Abolition of Electroshock in Texas(Hiệt diện tồn đương bị phân,Tồn vuHỗ liên võng đương án quán) website đức châu phản điện liệu pháp đoàn thể võng trạm

Tham khảo văn hiến[Biên tập]

^Solano J.Electroconvulsive Therapy(PDF):4. 2009-04-20[2022-05-17].( nguyên thủy nội dungTồn đương(PDF)Vu 2022-02-18 ).
^Horne R, Pettinati H, Sugerman A, Varga E. Comparing bilateral to unilateral electroconvulsive therapy in a randomized study with EEG monitoring.. Arch Gen Psychiatry. 1985,42(11): 1087–92.PMID 3901956.
^NIH Consensus Conference (1985); Rudorferet al.(1997)
^Blumenfeldet al.(2003)
^《La place de l'électroconvulsivothérapie dans le traitement des schizophrènes》 H.Fablet-Vergnaux.
^(Review) Tharyan P, Adams CE,Electroconvulsive therapy for schizophrenia^{[Vĩnh cửu thất hiệu liên kết]},Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD000076.

[1] Solano J.Electroconvulsive Therapy(PDF):4. 2009-04-20[2022-05-17].( nguyên thủy nội dungTồn đương(PDF)Vu 2022-02-18 ).

[2] Horne R, Pettinati H, Sugerman A, Varga E. Comparing bilateral to unilateral electroconvulsive therapy in a randomized study with EEG monitoring.. Arch Gen Psychiatry. 1985,42(11): 1087–92.PMID 3901956.

[3] NIH Consensus Conference (1985); Rudorferet al.(1997)

[4] Blumenfeldet al.(2003)

[5] 《La place de l'électroconvulsivothérapie dans le traitement des schizophrènes》 H.Fablet-Vergnaux.

[6] (Review) Tharyan P, Adams CE,Electroconvulsive therapy for schizophrenia^{[Vĩnh cửu thất hiệu liên kết]},Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD000076.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]