Nhảy chuyển tới nội dung

Hạch bạch huyết

Duy cơ bách khoa, tự do bách khoa toàn thư
Hạch bạch huyết
Hạch bạch huyết kết cấu
Lymph nodes form part of thelymphatic system,and are present in most parts of the body, and connected by small lymphatic vessels.
Cơ bản tin tức
Hệ thốngTuyến dịch lim-pha hệ thống,Thuộc vềMiễn dịch hệ thống
Đánh dấu tự phù
Tiếng Latinnodus lymphaticus (singular); nodi lymphatici (plural)
MeSHD008198
TA98A13.2.03.001
TA25192
FMAFMA:5034
Giải phẫu học thuật ngữ

Hạch bạch huyết( lymph node ) là thuộc vềTuyến dịch lim-pha hệ thốngCùngThích ứng tính miễn dịch hệ thốngThận hình khí quan, toàn thân các nơi có đại lượng hạch bạch huyết, chúng nó mượn từ tuyến dịch lim-pha quản liên tiếp. Cũ xưngTuyến dịch lim-pha tuyến( lymph gland ), nhưng sau lại phát hiện này cũng không phân bố vật chất công năng mà thay tên.

Hạch bạch huyết thuộc về thứ cấp tuyến dịch lim-pha khí quan, ởMiễn dịch nhận đượcTrung phát huy quan trọng tác dụng[1].Này công năng cùng loại lọc khí, bên trong tổ ong trạng kết cấu tụ tậpTuyến dịch lim-pha cầu,Có thể đemVirusCùngVi khuẩnPhá hủy. Đương thân thể ở đối kháng xâm lấn bệnh khuẩn khi, hạch bạch huyết bên trong tuyến dịch lim-pha cầu sẽ nhanh chóng mọc thêm, mà hạch bạch huyết tắc sẽ sưng to. Nhân thể nội đại bộ phận khí quan đều có hạch bạch huyết, giống nhau từ bề ngoài có thể chạm đến như là ởPhần cổ,Dưới nách,Cùng vớiHáng bộ.

Nhân thể toàn thân có đại lượng hạch bạch huyết từTuyến dịch lim-pha quảnLẫn nhau liên tiếp thành internet. Có bao gồmB tế bàoCùngT tế bàoỞ bên trong tuyến dịch lim-pha tế bào tụ tập tại đây. Hạch bạch huyết ở miễn dịch hệ thống trung cụ thể công năng là làm “Dị kỷ” vật chất ( bao gồmU tế bào) lọc khí, nhưng là cũng không có giải độc tác dụng.

Ở rất nhiềuBệnh lýDưới tình huống, hạch bạch huyết sẽ trở nênNhiễm trùngSưng đại. Có khả năng là thường thấyYết hầu cảm nhiễm,Cũng có khả năng là uy hiếp sinh mệnhU ác tính.Đối rất nhiều u ác tính bệnh hoạn mà nói, hạch bạch huyết dời đi trạng huống làPhân kỳ( staging ) quan trọng căn cứ, quyết định bác sĩ đối người bệnh trị liệu thủ đoạn cùngDự đoán bệnh tình.Nhiễm trùng sưng đại hạch bạch huyết có thể là cứng rắn, cũng có thể là mềm mại.

Kết cấu[Biên tập]

Hạch bạch huyết giống nhau trình thận hình hoặc trứng hình tròn, đường kính giống nhau 0.1-2.5 centimet[1].Mỗi cái hạch bạch huyết đều từ một cái sợi trạngÁo khoác màng( capsule ) bao vây, sợi chất kéo dài đến bên trong hình thành tiểu lương. Hạch bạch huyết thực chất chia làm phần ngoàiBằng da ( cortex )Cùng bên trongTủy chất( medulla )[2].Hạch bạch huyết ao hãm chỗ xưng là môn, là tuyến dịch lim-pha quản xuất khẩu cùngMạch máuCửa ra vào[1].

Tuyến dịch lim-phaThông qua nhiều truyền vào tuyến dịch lim-pha quản tiến vào hạch bạch huyết đột mặt, tùy theo tiến vào một loạtTuyến dịch lim-pha đậuTrung. Tuyến dịch lim-pha đậu chính là tuyến dịch lim-pha tổ chức trung tế bào ít khu vực, giống nhau bịVõng trạng tế bào,Thành sợi tế bàoCùng tổ chức tế bào ( vô pháp di độngCự phệ tế bào) vây quanh. Tuyến dịch lim-pha đầu tiên tiến vào túi hạ đậu, sau đó là bằng da đậu, cuối cùng hối nhập tủy chất đậu. Trải qua hạch bạch huyết lọc tuyến dịch lim-pha đem từ môn chỗ truyền ra tuyến dịch lim-pha quản chảy ra[2].Nói chung, một cái hạch bạch huyết chỉ có một cái truyền ra tuyến dịch lim-pha quản, nhưng ngẫu nhiên cũng có thể có hai cái[3].

Vị trí[Biên tập]

Hạch bạch huyết phân bố ở toàn thân, ở thân thể chỗ tương đối dày đặc. Một cái người trưởng thành trong cơ thể ước chừng có 450 cái hạch bạch huyết[1].Nào đó hạch bạch huyết ở sưng đại khi có thể bị chạm được ( cũng ngẫu nhiên có chưa sưng đại khi liền có thể sờ đến tình huống ), tỷ nhưPhần cổ,Dưới nách,Cùng vớiHáng bộHạch bạch huyết. Đại bộ phận hạch bạch huyết ở thân thể chỗ sâu trong, tới gần mặt khác quan trọng kết cấu, tỷ nhưĐộng mạch chủBên hạch bạch huyết cùngPhế quảnHạch bạch huyết.

Trung khu thần kinh hệ thốngTrung không có hạch bạch huyết phân bố, bởi vì này một bộ phận là cùng thân thể mặt khác bộ phận bịHàng rào máu nãoPhân cách khai.Màng nãoTrung tuyến dịch lim-pha quản cuối cùng đem hối nhập phần cổ chỗ sâu trong hạch bạch huyết[4].

Phân khu[Biên tập]

Một cái hạch bạch huyết chia làm rất nhiều tiểu kết ( lá con ), mỗi cái tiểu kết phần ngoài bằng da bộ phận chủ yếu làLự phao B tế bào,Phó bằng daBộ phận chủ yếu làT tế bào,Còn bao gồm một bộ phận tủy chất[5].Phần ngoài bằng da trung lự phao B tế bào ngày thường là không có bị hoạt hoá, một khi hoạt hoá, chúng nó liền sẽ bắt đầu hình thành cái gọi làSinh sôi trung tâm[1].Phó bằng da là bằng da trung tới gần tủy chất bộ phận, trong đó T tế bào sẽ cùngThụ đột trạng tế bàoHỗ trợ lẫn nhau[6].Hạch bạch huyết tủy chất bao gồm đại mạch máu, tuyến dịch lim-pha đậu cùngTủy chất tác.Trong đó tế bào số lượng tương đối ít. Tủy chất tác trung đựng có thể phân bố kháng thểTương tế bào,Cự phệ tế bàoCùngB tế bào[1].

Hạch bạch huyết trung lự phao thụ đột trạng tế bào cùng thành sợi tính võng trạng tế bào hợp thành võng trạng tế bào internet. Võng trạng tế bào internet vì hạch bạch huyết kết cấu cung cấp duy trì, cũng vì thụ đột trạng tế bào, cự phệ tế bào cùng mặt khác tuyến dịch lim-pha tế bào cung cấp bám vào mặt bằng. Nó thông qua cao nội daTĩnh mạchBảo đảm hạch bạch huyết cùng máu gian vật chất trao đổi, cũng vì miễn dịch tế bào hoạt hoá cùng thành thục cung cấp tất yếu sinh trưởng điều tiết ước số[7].

Công năng[Biên tập]

Hạch bạch huyết chủ yếu công năng là lọc tuyến dịch lim-pha, cũng đối ngoại tớiCảm nhiễmLàm ra phản ứng. Vì hoàn thành này một công năng, hạch bạch huyết thu dụng một loạiBạch cầu——Tuyến dịch lim-pha tế bào,Bao gồmB tế bàoCùngT tế bào.Này đó tế bào ở trong máu tuần hoàn, tiến vào cũng lưu tại hạch bạch huyết trung[8].B tế bào có thể sinh sảnKháng thể,Mỗi một loại kháng thể đều có thể kết hợp một loại trước quyết địnhKháng nguyên.Kháng thể ở trong máu tuần hoàn, một khi kết hợp đến đặc dị tính kháng nguyên thượng, liền có thể lúc đầu miễn dịch phản ứng. Mỗi một cái B tế bào sinh sản kháng thể đều không giống nhau, đây là từ chúng nó ở hạch bạch huyết trung phát dục sở quyết định. B tế bào lúc ban đầu làm “Ấu trĩ” B tế bào từCốt tủyTrung tiến vào máu, sau đó lại tiến vào hạch bạch huyết tuyến dịch lim-pha lự phao trung. B tế bào ở lự phao nộiPhân liệtMọc thêm, mỗi cái tỉ mỉ bào sinh ra kháng thể có chút bất đồng. Khung máy móc đem căn cứ sinh ra kháng thể đối B tế bào tiến hành sàng chọn. Có thể sinh ra thích hợp kháng thể B tế bào đem tiếp tục phân liệt, phân hoá trở thànhTương tế bàoTới sinh ra càng nhiều kháng thể, hoặc là trở thànhKý ức tế bàoTới vì tương lai cảm nhiễm làm chuẩn bị; không thể sinh ra thích hợp kháng thể B tế bào sẽĐiêu vongChết đi[8].

Kháng nguyên có thể làVi khuẩnThành tế bàoTạo thành vật chất, vi khuẩn phân bố vật, thậm chí là tự thân tổ chức trung đựng phần tử. Kháng nguyên sẽ bị trải rộng ở toàn thânKháng nguyên đệ trình tế bào( tỷ nhưThụ đột trạng tế bào) bắt được[8].Kháng nguyên đệ trình tế bào đem tiến vào tuyến dịch lim-pha hệ thống, lại tiến vào hạch bạch huyết, đem bắt được đến kháng nguyên đệ trình cấp T tế bào. Nếu T tế bàoT tế bào chịu thểCó thể phân biệt loại này kháng nguyên, T tế bào liền sẽ bị hoạt hoá, cũng bắt đầu một vòng miễn dịch phản ứng[8].

B tế bào không cần kháng nguyên đệ trình tế bào trợ giúp, có thể trực tiếp từ truyền vào tuyến dịch lim-pha trung kết hợp kháng nguyên. Một khi kết hợp thích hợp kháng nguyên, hạch bạch huyết trung B tế bào liền sẽ bị hoạt hoá. Kế tiếp, một ít B tế bào sẽ lập tức phát dục vì có thể phân bốIgMKháng thể tương tế bào; một khác chút B tế bào sẽ nội nuốt kháng nguyên, lại đem kháng nguyên đệ trình cấp B, T tế bào phân khu giao diện thượng lự phaoPhụ trợ T tế bào.Nếu lự phao phụ trợ T tế bào cũng có thể phân biệt loại này kháng nguyên, nó sẽ thượng điềuCD40L,Cũng xúc tiến B tế bàoThể tế bào đột biếnCùngMiễn dịch cầu lòng trắng trứngLoại hình thay đổi. Trải qua xử lý B tế bào, phân bố kháng thể kết hợp lực càng cao, hiệu ứng công năng cũng sẽ thay đổi. Hạch bạch huyết trung tế bào mọc thêm, là tạo thành hạch bạch huyết sưng đại trực tiếp nguyên nhân.

Tuyến dịch lim-pha thông qua tuyến dịch lim-pha quản ở toàn thân hoàn thành đơn hướng tuần hoàn. Tuyến dịch lim-pha lúc ban đầu đến từ chính các tổ chứcDịch thể,Chúng nó từ truyền vào tuyến dịch lim-pha quản tiến vào hạch bạch huyết, từ truyền ra tuyến dịch lim-pha quản chảy ra, lại chảy qua càng tới gần trung tâm hạch bạch huyết, cuối cùng hối nhập trung ươngXương quai xanhHạ tĩnh mạch huyết lưu trung.

Lâm sàng ý nghĩa[Biên tập]

Hạch bạch huyết sưng đại[Biên tập]

Hạch bạch huyết sưng đại cũng xưng làHạch bạch huyết bệnh[9].Hạch bạch huyết sưng đại khả năng có đủ loại nguyên nhân, bao gồm cảm nhiễm,U,Tự thân miễn dịch bệnh,Dược vật phản ứng,Nào đó bệnh tật ( tỷ nhưTinh bột dạng biến tínhCùngThịt trạng nhọt bệnh) hoặc làTuyến dịch lim-pha nhọtCùngBệnh bạch cầu[8].Quyết định bởi với nguyên nhân dẫn đến, hạch bạch huyết sưng đại khả năng cùng vớiĐau đớn.Đặc biệt là hạch bạch huyết khuếch trương tốc độ quá nhanh, hoặc là nơi phát ra với cảm nhiễm cùngChứng viêmTình huống. Hạch bạch huyết sưng đại khả năng cực hạn với mỗ một khu vực, này khả năng ý nghĩa bộ phận cảm nhiễm, hoặc là phụ cận u khuếch tán tới rồi hạch bạch huyết. Hạch bạch huyết sưng đại cũng có thể là tỏa khắp tính, ý nghĩa rộng khắp cảm nhiễm,Mô liên kếtBệnh tật hoặc là tự thân miễn dịch bệnh, cùng với tuyến dịch lim-pha nhọt cùng bệnh bạch cầu. Ngẫu nhiên, riêng khu vực hạch bạch huyết sưng đại hội trở ngạiHô hấpCùng huyết lưu ( tỷ nhưThượng khang tĩnh mạchTắc nghẽn[9]), càng thêm nguy hiểm.

Sưng đại hạch bạch huyết khả năng ở y họcBắt mạchTrung phát hiện, cũng có thể ởHình ảnh họcKiểm tra trung bị phát hiện. Có thể từBệnh sửĐặc thù, tỷ như sưng đại tốc độ, đau đớn, đồng phát thể trọng giảm bớt hoặcNóng lênTình huống, phán đoán nguyên nhân.[9]Tỷ như,Ung thư vúKhả năng dẫn tới cánh tay hạ bộ hạch bạch huyết sưng đại, mà đồng phát thể trọng giảm bớt cùngMồ hôi trộmBệnh trạng có thể là đến từ chính tuyến dịch lim-pha nhọt. Ngoài ra, vì tiến thêm một bước xác định nguyên nhân bệnh, cũng có thể yêu cầu tiến hành máu kiểm tra cùng hạch bạch huyếtCơ thể sống cắt miếng kiểm tra[9].

Ung thư[Biên tập]

Tuyến dịch lim-pha tổ chứcNguyên phát ung thư,Mặt khác ung thư tổ chức thấm vào đều có khả năng ảnh hưởng hạch bạch huyết. Tuyến dịch lim-pha tổ chức nguyên phát ung thư, xưng là tuyến dịch lim-pha nhọt, chia làmHoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọtCùngPhi hoắc kỳ kim tuyến dịch lim-pha nhọt.Hạch bạch huyếtUng thư biếnKhả năng tạo thành các loại bệnh trạng: Trường kỳ vô đau thong thả khuếch trương, hoặc là ở mấy ngày mấy chu gian nhanh chóng sưng đại. Đại bộ phận tuyến dịch lim-pha nhọt đều thuộc về B tế bào ung thư biến[9].

Mặt khác tổ chức nguyên phát ung thưỞ xa dời điĐến hạch bạch huyết khi, hạch bạch huyết cũng sẽ sưng đại[9].Ở ung thư chẩn bệnh cùng trị liệu trung, hạch bạch huyết trạng huống thường thường sẽ bị làm một cái quan trọng chỉ chinh, ởTNM phân kỳCùng mặt khác phân kỳ hệ thống trung đều có sử dụng.

Tuyến dịch lim-pha bệnh phù[Biên tập]

Tuyến dịch lim-pha bệnh phù chỉ bởi vì tuyến dịch lim-pha hệ thống khuyết tật, khiến cho tổ chứcBệnh phù.Nguyên phát tính tuyến dịch lim-pha bệnh phù, thường thường là bởi vì bẩm sinh tính hạch bạch huyết thiếu hụt hoặc phát dục khuyết tật. Kế phát tính tuyến dịch lim-pha bệnh phù tắc giống nhau là bởi vì u cắt bỏ khi đồng thời thanh trừ hạch bạch huyết, hoặc là mặt khác can thiệp thủ đoạn ( tỷ nhưTia phóng xạ) phá hủy hạch bạch huyết, cũng có khả năng là nào đóKý sinh vậtCảm nhiễm[10].

Gia súc thực phẩm an toàn[Biên tập]

“Tuyến dịch lim-pha thịt” là có chứa rõ ràng hạch bạch huyết thịt, không thuộc về thực phẩm nguyên liệu, nhưng có không hợp pháp thương gia đem “Tuyến dịch lim-pha thịt” làm nguyên liệu nấu ăn, chế thành nhân thịt. 《 heo hơi đồ tể sản phẩm phẩm chất kiểm nghiệm quy trình 》 thuyết minh heo hơi bệnh biến hạch bạch huyết là nguyên nhân gây bệnh vi sinh vật tồn trữ bộ vị, nếu bị dùng ăn dễ tạo thành cảm nhiễm cùng trúng độc, quy định heo hơi kiểm dịch sau, yêu cầu bỏ đi tuyến giáp trạng, tuyến thượng thận, bệnh biến hạch bạch huyết, tức tục xưng “Trích tam tuyến” ( nhân hạch bạch huyết cũ xưng tuyến dịch lim-pha “Tuyến” ).

Tương tự tuyến dịch lim-pha khí quan[Biên tập]

Tì tạngCùngAmidanCũng thuộc về thứ cấp tuyến dịch lim-pha khí quan, công năng cũng cùng hạch bạch huyết cùng loại. Có khi amidan cũng sẽ bị nhận sai vì là hạch bạch huyết. Tuy rằng chúng nó chi gian có tương tự chỗ, nhưng là cũng có rất nhiều mấu chốt tính bất đồng, tỷ như chúng nó vị trí, kết cấu cùng lớn nhỏ. Ngoài ra, hạch bạch huyết phụ trách lọcTuyến dịch lim-pha dịch,Tì tạng phụ trách lọcMáu,Amidan tắc phụ trách lọcDịch thể[11].

Ruột thừaTrung cũng có tuyến dịch lim-pha tổ chức tồn tại, cho nên ruột thừa trừTiêu hóaCông năng ở ngoài còn có miễn dịch công năng[12].

Tham khảo văn hiến[Biên tập]

  1. ^1.01.11.21.31.41.5Standring, Susan. Lymphoid tissue.Gray's anatomy: the anatomical basis of clinical practiceForty-first edition. Philadelphia.[2020-05-01].ISBN978-0-7020-5230-9.OCLC 920806541.( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2020-06-14 ).
  2. ^2.02.1Young, Barbara; Woodford, Phillip.Wheater's functional histology: a text and colour atlas.Sixth edition. Philadelphia, PA: Elsevier.[2020-05-01].ISBN978-0-7020-5488-4.OCLC 861650889.( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2020-12-19 ).
  3. ^Henrikson, Ray C; Mazurkiewicz, Joseph E.Histology1st ed. Baltimore: Williams & Wilkins. 1997[2020-05-01].ISBN0-683-06225-5.OCLC 36761602.( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2009-06-22 ).
  4. ^Dupont, Graham; Schmidt, Cameron; Yilmaz, Emre; Oskouian, Rod J.; Macchi, Veronica; de Caro, Raffaele; Tubbs, R. Shane.Our current understanding of the lymphatics of the brain and spinal cord: Lymphatics of the Brain and Spinal Cord.Clinical Anatomy. 2019-01,32(1): 117–121.doi:10.1002/ca.23308( tiếng Anh ).
  5. ^Willard-Mack, Cynthia L.Normal structure, function, and histology of lymph nodes.Toxicologic Pathology. 2006,34(5): 409–424[2020-05-01].ISSN 0192-6233.PMID 17067937.doi:10.1080/01926230600867727.( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2020-05-08 ).
  6. ^Katakai, T.A novel reticular stromal structure in lymph node cortex: an immuno-platform for interactions among dendritic cells, T cells and B cells.International Immunology. 2004-06-28,16(8): 1133–1142.ISSN 1460-2377.doi:10.1093/intimm/dxh113( tiếng Anh ).
  7. ^Kald gian, E. P.; Gretz, J. E.; Anderson, A. O.; Shi, Y.; Shaw, S.Spatial and molecular organization of lymph node T cell cortex: a labyrinthine cavity bounded by an epithelium-like monolayer of fibroblastic reticular cells anchored to basement membrane-like extracellular matrix.International Immunology. 2001-10,13(10): 1243–1253[2020-05-01].ISSN 0953-8178.PMID 11581169.doi:10.1093/intimm/13.10.1243.( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2020-05-08 ).
  8. ^8.08.18.28.38.4Hoffbrand, V.Hoffbrand's essential haematologySeventh edition. Chichester, West Sussex: Wiley Blackwell.: 114.ISBN978-1-118-40867-4.OCLC 909538759.
  9. ^9.09.19.29.39.49.5Ralston, Stuart; Penman, Ian D.; Strachan, Mark W. J.; Hobson, Richard P.; Britton, Robert; Davidson, Stanley.Davidson's principles and practice of medicine23rd edition. Edinburgh: Elsevier.: 1324.ISBN978-0-7020-7026-6.OCLC 1041853327.
  10. ^Maclellan, Reid A.; Greene, Arin K.Lymphedema.Seminars in Pediatric Surgery. 2014-08,23(4): 191–197[2020-05-01].doi:10.1053/j.sempedsurg.2014.07.004.( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2021-03-07 )( tiếng Anh ).
  11. ^Lakna.What is the Difference Between Tonsils and Lymph Nodes.Pediaa.Com. 2019-01-31[2020-05-01].( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2019-02-02 )( nước Mỹ tiếng Anh ).
  12. ^Kooij, I. A.; Sahami, S.; Meijer, S. L.; Buskens, C. J.; te Velde, A. A.The immunology of the vermiform appendix: a review of the literature.Clinical and Experimental Immunology. 2016-10,186(1): 1–9[2020-05-01].ISSN 0009-9104.PMC 5011360可免费查阅.PMID 27271818.doi:10.1111/cei.12821.( nguyên thủy nội dungLưu trữVới 2021-03-08 ).