正常的妊娠时间是38-42周,若产妇是剖腹产二胎,需提前到医院待产,二胎剖腹产的时间一般提前在孕39周。
第一胎剖腹产的产妇,在生第二胎时也以选择剖腹产为宜。因为第一胎剖腹产后容易形成瘢痕子宫,若顺产可潜在子宫破裂的危险。再次剖腹产生二胎时,产妇要注意手术的时机。如果过早剖腹产,胎儿不易存活;如果过迟,容易造成子宫破裂或死胎。
医生一般会建议产妇在怀孕第39周时提前剖腹产,此时胎儿器官基本成熟,而且遇到阵痛、破水等需紧急剖腹的几率比较少。此期间出生的婴儿相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
很多产妇虽然有第一次剖腹产的经历,但在第二次剖腹产的时候也难免会紧张,此时要注意做好个人调节,以做好的状态迎接宝宝的到来。如果无法确定二胎剖腹产提前多久最好,可以咨询医生,根据医生的建议做好剖腹产准备。
二胎剖腹产注意事项有哪些?剖腹产二胎时,产妇要按照医生的请遵照医生的嘱咐,及时去做一些必要的检查,如B超、胎心监护等,便以了解胎儿在宫内的安危状态。待产时也尽量不要离开病房,随时为抽血、备皮、配血等做准备。剖腹产二胎注意事项包括以下内容:
一、剖腹产二胎前注意事项
1、术前8小时不能吃喝。手术前,如果产妇食用了营养比较高、不易消化的食物,容易导致胃内压增高,在手术时容易发生呕吐。此外,饮食后做手术,当手术中腹部脏器受到牵拉时,产妇会出现呕吐反应,呕吐物若被吸入呼吸道,会发生窒息的危险。因此,在手术前一天晚饭后就不要再吃东西了,手术前6-8小时也不易喝水。不过,在医生的要求下服用剂药物时,可用少量清水送服。
2、手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆。二胎剖腹产过程中,若产妇出现大出血休克的话,医生会根据产妇的脸色、甲床来判断休克的程度。如果产妇化妆和涂指甲油的话,会影响到医生的判断。此外,手术时戴一些饰物会有丢失的可能。
3、做好心理调整术。及时是二胎剖腹产,产妇也难免会担心胎儿或自身出现异常情况。此时产妇要信赖医生,相信他们能保障自身的安全,也可在医生的指导下做呼吸调整。
二、剖腹产二胎手术中注意事项
1、和医生做好配合。手术过程中,产妇要根据医生配合医生的指导。如剖腹产时,有写产妇会不自主地使劲,这容易导致大网膜及肠管涌出,可严重影响到医生的手术操作。此时医生会让产妇张嘴哈气不使劲,产妇要注意配合医生。
2、术中出现不适要及时告知医生。剖腹产虽然使用麻醉剂,但产妇都处在清醒状态。若产妇无论感到不舒服,都可以直接告诉医生,以便医生能及时发现异常情况并及时处理,防止发生意外。
3、切口位置。二胎剖腹产时,医生一般会在原道口上切开,如果以前做过开腹手术,且为腹壁纵切口时,医生会把原手术瘢痕切除,产妇在此过程中不必紧张,注意做好医生的配合。
保持冷静。二胎剖腹产时,也同时存在麻醉意外、子宫收缩乏力、术中出血过多、术中损伤周围组织脏器、羊水栓塞、新生儿窒息等危险,虽然几率很小,但也要有意外的心理准备。在手术过程中,产妇要保持冷静,信赖医生,如果自身感觉不适,要及时告知医生。
由于二胎剖腹产时,需要在原剖腹产疤痕中切开,所以二胎剖腹产较第一胎剖腹产恢复的时间长。因此,在二胎剖腹产后,产妇更要做好伤口护理,同时要做好避孕。
1、伤口护理
二胎剖腹产后要留意伤口,避免碰水,如果出现伤口红肿,有发烧的现象,疑出现伤口感染,此时应该及早到医院就医。
2、观察恶露情况
剖腹产后仔细观察恶露的情况。一般来说,二胎剖腹产后恶露和第一胎一样,产后恶露会随着时间推移减少,颜色也从鲜红色变淡,最后变成白色。如果出现恶露不尽、有异味、颜色长期不褪,也应该及时检查,防止出现感染。
3、避免幅度过大的动作
剖腹产后要注意避免幅度过大的动作,因为剖腹产后的伤口属于二次伤口,比第一次的伤口更脆弱。产后尽量不要有大动作,即使是咳嗽或笑时,也应该用手撑住伤口或用枕头顶住胃,也有减轻疼痛的作用。
4、产后运动
二胎剖腹产40天后,可以做适量的运动,如散步、伸展运动等,有助于身体的恢复。
5、注意避孕
一般来说,产妇剖腹产的次数不宜超过2次,产后要注意做好避孕措施。剖腹产后的产妇是不适宜立即怀孕的,因此,产后如果进行房事,要做好避孕措施。
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