Hepatology：绝经后妇女循环激素的浓度与肝癌有关

背景及目的：

在几乎所有国家，男性肝癌（LC）均高于女性100％-200％。但这种差异主要是由肝细胞癌引起的（HCC）驱动，占肝癌病例的比例75％，肝内胆管癌（ICC）占病例的12％，男性比例只高30％。本研究假设激素是性别差异的基础，研究人员在调查诊断前将循环激素和性激素与球蛋白结合起来（SHBG）判断水平与否LC风险相关。

方法及结果：

研究人员分别使用气相色谱/串联质谱和竞争性电化学发光免疫分析LC患者（HCC，n=83；ICC，n=56）7种性甾体激素和性激素结合球蛋白在426个对照组的基线血清/血浆样品中定量（SHBG）。然后对所有患者的激素水平与肝癌的发生情况进行了统计分析。

结果：

研究结果显示4-雄烯二酮（4-二酮)浓度增加一倍可以降低50％的LC风险（OR=0.50;95％CI=0.30-0.82），而SHBG升高可以提高31％的风险（OR=1.31；95％CI=1.05-1.63）。检查组织学，雌二醇加倍ICC风险增加40％有关（OR=1.40;95％CI=1.05-1.89），但与HCC无关（OR=1.12;95％CI=0.81-1.54）。

图:激素代谢途径

结论：

本研究提供的证据表明，较高的证据4-二酮水平可能低于女性SHBG和较高的LC因此，女性激素的风险是相关的-雌二醇可能与ICC与增加风险有关。

原始出处：

JessicaL.Petrick.Etal.AssociationsBetweenPrediagnosticConcentrationsofCirculatingSexSteroidHormonesandLiverCancerAmongPostmenopausalWomen.Hepatology.2020.