“Y sinh... Khoái... Cứu cứu ngã... Ngã bị ngư thứ tạp liễu!”
“Y sinh, ngã gia hài tử 3 tuế, bả táo hạch thôn tiến khứ liễu, chẩm ma bạn nha?”
“Y sinh, ngã tiền lưỡng thiên tụ xan, thôn hạ khứ nhất căn kê cốt đầu, hiện tại cảm giác vị thống, bất yếu khẩn ba?”
“Y sinh, tha thôn liễu cá điện trì, năng thủ xuất lai mạ?”
Tại nhật thường sinh hoạt trung, thường hữu nhất ta nhân vô ý hoặc hữu ý địa tương ngoại lai vật phẩm thôn nhập thực đạo hoặc vị nội, thường kiến dị vật bao quát nghĩa xỉ, kê cốt đầu, ngư thứ, táo hạch, ngạnh tệ, điện trì đẳng. Hữu nhân ngộ thôn dị vật hậu, vưu kỳ thị hài tử, gia trường vãng vãng thập phân khẩn trương, bất tri sở thố; hữu nhân tắc dụng hát thố, cường yết thực vật đẳng “Thổ phương pháp” tiến hành giải quyết; dã hữu nhân bất đương hồi sự, kế tục đại khoái đóa di.
Thực quản thị liên tiếp khẩu khang hòa vị đích quản đạo, phụ trách tương thực vật tòng khẩu khang truyện thâu đáo vị trung tiến hành tiêu hóa. 70%-75% đích thượng tiêu hóa đạo dị vật trệ lưu vu thực quản, kỳ thứ vi vị, thập nhị chỉ tràng[1].Thực quản hữu 3 xử sinh lý tính hiệp trách, thị dị vật tối dung dịch tạp trụ đích địa phương.Đệ nhất xử hiệp trách thịThực quản nhập khẩu,Thử xử tối vi hiệp trách, tuyệt đại bộ phân dị vật khảm đốn vu thử; đệ nhị xử hiệp trách doChủĐộng mạch cung hòa tả chủ chi khí quản áp bách thực quản hình thành,Thử xử dị vật như xuyên phá thực quản, cực hữu khả năng đạo trí trí mệnh đích đại xuất huyết; đệ tam xử hiệp trách viThực quản xuyên quá hoành cách sở trí.
Nhất đán thôn nhập dị vật, thủ tiên hội kinh quá yết hầu bộ, tiểu nhi duệ lợi đích dị vật, như ngư thứ khả năng hội tạp tại yết bộ, trát tại thiệt căn bộ,Giá chủng tình huống nguy hại tương đối giác tiểu, nhĩ tị hầu y sinh hội tá trợ hầu kính tương dị vật thủ xuất.
Tương đối giác đại đích dị vật, như nghĩa xỉ, kê cốt đầu, táo hạch, đại dược phiến đẳng khả năng hội tạp tại thực quản nhập khẩu xử hoặc thực quản thượng đoạn,Đạo trí hoạn giả cảnh bộ đông thống, thôn yết thống, như quả dị vật thứ nhập thực quản bích giác thâm, tắc dẫn khởi tiêu hóa đạo xuyên khổng, cảm nhiễm, tiêu hóa đạo đại xuất huyết đẳng nghiêm trọng đích tịnh phát chứng;Nhất hạng châm đối 794 lệ nhi đồng thực quản dị vật đích nghiên cứu biểu minh, niên linh việt tiểu, khảm đốn thời gian việt trường, tiêm duệ tính dị vật, vị vu thực đạo thượng đoạn dị vật, tịnh phát chứng đích phong hiểm khái suất việt đại[2].
Như quả ngộ thôn điện trì đẳng cụ hữu hủ thực tính vật phẩm, khảm đốn thời gian việt trường, thực quản bị hủ thực thấu bích đích khái suất việt đại, thực quản vị vu tương đối phong bế đích túng cách nội bộ, hủ thực tính dịch thể dĩ cập tiêu hóa dịch đẳng lưu nhập túng cách nội,Dẫn khởi nghiêm trọng đích túng cách cảm nhiễm, hủ lạn, đại động mạch phá liệt xuất huyết đẳng tình huống, tùy thời hữu sinh mệnh nguy hiểm.
Bị dị vật tạp trụ chẩm ma bạn? Tại lão nhất bối nhân nhãn lí, tha môn hữu trứ ngận đa “Bảo quý đích kinh nghiệm” lai xử lý giá ta vấn đề: “Hát thố, đa hát tựu hạ khứ liễu...” “Đa cật mễ phạn, man đầu, sử kính yết, hiệu quả nhất cấp bổng...” “Khu tảng tử nhãn a, thổ xuất lai tựu một sự liễu...”
Giá ta phương pháp chân đích khả hành mạ?
Thực thố vô pháp tại thực đạo nội đình lưu, đạt bất đáo nhuyễn hóa ngư thứ hiệu quả, phản phục thôn yết khả thứ kích tăng gia xuất huyết, cảm nhiễm phong hiểm; như quả nhĩ cường hành dụng thực vật thôn yết, khả năng hội đạo trí dị vật khảm đốn canh thâm, thậm chí xuất hiện thực đạo xuyên khổng, niêm mô tê liệt xuất huyết, tổn thương chu vi tạng khí... Tăng gia tịnh phát chứng phát sinh suất hòa xử lý nan độ.
“Ngư thứ tạp hầu mạc kinh hoảng, trí mệnh kê cốt mạc hốt thị. Tự cứu phương pháp tâm trung ký, quan kiện thời khắc năng cứu mệnh.”
Thủ tiên,Bảo trì trấn tĩnh,Chỉ yếu đương thời vị phát hiện sang khái, hô hấp khốn nan, khẩu thần thanh tử đẳng trất tức khuyết dưỡng biểu hiện, bất tất quá phân khẩn trương; như quả xuất hiện thủ ô trụ yết hầu, hô hấp vi nhược, diện bộ thanh tử, bất năng ngôn ngữ đẳng biểu hiện, khả năng thị dị vật tòng tiêu hóa đạo điệu chí khí đạo, ứng thải dụngHải mỗ lập khắc phápTự hành khẩn cấp xử lý. Nhu chú ý, như quả hoạn giả năng chính thường hô hấp, tức sử biểu hiện đích bỉ giác nan thụ, dã bất tất sử dụng hải mỗ lập khắc pháp, dĩ miễn đạo trí tiến nhất bộ đích tổn thương.
Kỳ thứ, như quả hoạn giả xuất hiện thống khổ đích cảm giác hoặc biểu hiện, như dị vật ngạnh trở cảm, thôn yết khốn nan, thóa dịch đái huyết, hô hấp khốn nan đẳng,Đình chỉ kế tục tiến thực, lập tức tựu y.
Nhược y sinh khán đáo dị vật tạp tại hoặc trệ lưu tại lê trạng ẩn oa hoặc thiệt căn đẳng bộ vị, sơ bộ phán đoạn dị vật khả năng tại yết bộ, kiến nghị hoạn giả tiên chíNhĩ tị hầu khoaTá trợ hầu kính tương dị vật thủ xuất; nhược một hữu khán đáo dị vật, kiến nghị hoạn giả lập tứcTiêu hóa khoaTựu chẩn. Tá trợ cảnh bộ hoặc hung cốt CT, minh xác dị vật đích vị trí, đại tiểu cập khả nghi dị vật, thị phủ tổn thương chu biên đại huyết quản, thị phủ hợp tịnh hữu tiêu hóa đạo xuyên khổng đẳng nghiêm trọng tình huống. Như quả dị vật tạp tại thực quản, tắc nhu yếu tiêu hóa khoa y sinh tá trợ vị kính tương chi thủ xuất.
Đa sổ tình huống hạ, dị vật lưỡng đoan tiêm duệ, thủ xuất hậu thực quản niêm mô cơ bổn dĩ bị tổn thương, tại toan cập thực vật đích tác dụng hạ bất dịch dũ hợp, hoặc hữu trì phát xuyên khổng đích phong hiểm, cố kiến nghị dị vật thủ xuất hậu, hoạn giả kế tục cấm thực, cấp chẩn lưu quan hoặc trụ viện trị liệu. Dã hữu cực thiếu sổ tình huống, dị vật thứ nhập chu vi đại huyết quản, nghiêm trọng đích tiêu hóa đạo xuyên khổng, thực quản tê liệt đẳng nghiêm trọng tịnh phát chứng, tắc nhu yếuHung ngoại khoaY sinh cấp dư cấp chẩn thủ thuật.
Hạ diện phân hưởng nhất ta lâm sàng thượng dị vật thủ xuất đích tiên hoạt đích lệ tử.
Đồ 1 ngộ thôn kê cốt đầu
Đồ 2 ngộ thôn táo hạch
Đồ 3 ngộ thôn nghĩa xỉ
Đồ 4 thực quản nội khảm đốn đích dược phiến
Đồ 5 ngộ thôn táo hạch
Đồ 6 ngộ thôn tích bạc bao trang dược phiến
Đồ 7 ngộ thôn tố liêu phiến
Đồ 8 ngộ thôn kê cốt phiến
Đồ 9 ngộ thôn kê cốt đầu
Đồ 10 ngộ thôn nha xoát
Tại ngã môn đích phong phú đa thải sinh hoạt quá trình trung, hội hưởng thụ chủng loại phồn đa đích mỹ thực, vi tị miễn dị vật nhập khẩu, ứng đề tiền thải thủ dĩ hạ dự phòng thố thi[3].
Tế tước mạn yết điều tiết thực tốc.Cật phạn thời, vưu kỳ thị đái hữu cốt thứ loại đích thực vật, thiết kỵ lang thôn hổ yết, tẫn lượng tế tước mạn yết, bất cận năng giảm khinh tiêu hóa đạo đích phụ đam hòa thực quản dị vật đích phong hiểm, nhi thả khả dĩ tị miễn cật đắc quá bão dẫn khởi yết hầu cập thực quản phản lưu.
Tụ tinh hội thần cật phạn, thiết kỵ đàm tiếu phong sinh.Cổ nhân vân “Thực bất ngôn”, tẫn lượng tị miễn khán điện thị, thuyết thoại, đại tiếu đẳng dung dịch phân tán chú ý lực đích động tác.
Chú ý giả nha.An trang 1-3 khỏa giả nha thời, giả nha dung dịch thoát lạc, gia thượng lão nhân đích thôn yết mẫn cảm tính hạ hàng, dung dịch đạo trí ngộ thôn giả nha. Kiến nghị sử dụng giả nha hoặc nha thác đích lão niên nhân, tổn phôi đích giả nha yếu cập thời tu phục, dĩ miễn tiến thực thời tùng động, thoát lạc, ngộ thôn.
Gia cường đối nhi đồng đích khán hộ dữ kiện khang giáo dục.Tương phát tạp, ngạnh tệ, điện trì đẳng vật phẩm phóng tại hài tử bất dịch tiếp xúc đích địa phương, củ chính nhi đồng tương ngạnh tệ cập ngoạn cụ phóng nhập khẩu nội ngoạn sái đích bất lương tập quán, thông quá quan khán khoa phổ thị tần, tuyên truyện đồ sách đẳng hình thức gia cường đối nhi đồng đích kiện khang khoa phổ.
Ngộ thôn dị vật hậu cập thờiĐáo y viện tiến hành chính quy đích chẩn trị.
Tham khảo văn hiến
[1] lưu manh nhã, hồ tư khiết.794 lệ nhi đồng thực quản dị vật đặc điểm cập tịnh phát chứng nguy hiểm nhân tố phân tích [J]. Trung quốc nhĩ tị yết hầu đầu cảnh ngoại khoa,2021,28(10):647-649, 652.
[2] hàn văn, trịnh quân, hách đình đình, đẳng. Thấu minh mạo phụ trợ tại thực quản nhập khẩu táo hạch dị vật thủ xuất thuật trung đích lâm sàng ứng dụng giới trị [J]. Quảng tây y học,2017,39(08):1251-1253.
[3] trung quốc nhi đồng tiêu hóa đạo dị vật quản lý chỉ nam ( hoạn giả dữ công chúng bản, 2022)[J]. Trung quốc thật dụng nhi khoa tạp chí,2022,37(06):401-414.
Đan vị: Bắc kinh thị thùy dương liễu y viện tiêu hóa nội khoa