支原体肺炎最新理赔数据出炉,花了几万的大有人在!
首发 |「 吐逗保 」
(,,・∀・)ノ゛Hello~大嘎嚎啊,我是逗逗酱。
最近这两个月,可是害惨了各位宝爸宝妈。
肺炎支原体感染、单核细胞增多症、流感,各种呼吸道疾病是轮着来。
很多孩子,不是在住院,就是在住院的路上。
就在前两天,卫健委也是发布通知:
今年冬天将会有多种呼吸道疾病交织,希望家长们做好防范工作。
但是嘛……
防不胜防啊!
无论是幼儿园还是学校,只要一个中招,立马倒了一大片……
之前在☞《支原体肺炎泛滥成灾,这类保险赔的巨多》给大家推荐过,可以用门诊险转嫁一下相应风险。
不过无论从最近宝爸宝妈咨询的反馈来说,还是保险公司最近公布的理赔数据也罢,一个新问题渐渐成了主要矛盾。
排队太久了……
一、
先来看下,保司公布的近两个月理赔数据:
从治疗方式来看,19%的被保人进行了住院治疗,81%的被保人进行门诊治疗。
从年龄分布来看,1岁以内被保人占7.5%,1岁-3岁被保人占35.2%;
3岁-5岁被保人占27.5%,5岁-10岁被保人占29.8%。
门急诊案例中,平均每件账单2,503元,单笔账单金额最高为25,838元。
住院案例中,平均每件37,094元,单笔最高为83,107元。
当然,这些都只是侧面说明,这次呼吸道疾病来势汹汹,并不是最有吸引人的地方。
最让人诧异的是,这次感染中,北京和上海等地的私立医院,或者公立医院的国际部、特需部,就医人数显著提高。
北京地区,被保人看诊医疗机构上升排名前三的是:
(1)北京和睦家医院
(2)北京和睦家京北妇儿医院
(3)北京亚运村美中宜和妇儿医院
上海地区,被保人看诊医疗机构上升排名前三的是:
(1)上海嘉会国际医院
(2)中间带医疗百诺门诊部
(3)上海和睦家新城医院(浦东院区)
不是私立医院更具性价比,而是公立医院……
住满了!
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只要不是特别严重,需要进PICU的情况,统统排队!
哪怕你买了门诊险,没有门诊可看,那不就纯纯的“巧妇难为无米之炊”了么……
所以最近越来越多的家长,都来咨询中高端医疗险的情况了。
因为中端医疗险,除了能报销公立医院普通部的医疗费外,也支持特需部、VIP部、国际部或指定私立医院。
不仅看病不用排队,就医环境也好;
住院多是宽敞安静舒适的单人间,护士随叫随到,更利于病人的疗养。
而且医生资源也更好。
国际部和特需部通常要求出诊医生是副主任医师以上,很多都是名医专家。
因为病人少,医生会更耐心。
看专家号更容易,也会更优先安排检查和手术。
反正,就医体验不要太好~
类似飞机的头等舱,高铁的商务座。
而且它的价格,虽比普通百万医疗高一些,但也不像高端医疗险,一年要一两万那么贵。
有些高性价比的中端医疗险,一两千就能拿下。
二、
这两天逗逗酱是再三比对,选出了一款最适合目前给孩子,或者40岁以下人群投保的中高端医疗险——「 ☞ 臻爱无忧医疗保险 」。
既满足普通住院需求,也能报销公立医院的特需部、国际部、VIP部以及指定私立医院的住院医疗费,享受高质量的医疗服务。
保障十分全面,价格也便宜,30岁投保,0免赔仅需千元左右。
算是绝大多数工薪家庭都能接受的价格。
臻爱无忧具体长这样👇:
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(制图By吐逗保,双击查看大图)
首先,臻爱无忧是目前市面上为数不多可保证续保的中端医疗险。
保证续保6年,同时将保证续保写进了条款中,明确被保险人在续保期间内享有的保证续保权益👇:
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(By:产品条款)
在6年保证续保期内,无论是产品停售、发生过理赔、还是身体状况变差,都不影响续保。
续保条件对我们很友好。
臻爱无忧中端医疗险,分“普通版”和“特需版”:
· 普通版:仅报销二级及以上公立医院普通部的医疗费用。
· 特需版:既报销二级及以上公立医院普通部的医疗费用,特需部、国际部、VIP部、和指定私立医院的医疗费用也覆盖,享受更好的医疗资源和服务。
注意别买错了,想要让孩子住私立医院或者特需部,要买特需版本哟~
臻爱无忧的保障项目丰富全面,普通版和特需版的基础保障都包括:
· 一般住院医疗、120种重疾住院医疗、以及重大疾病住院津贴。
一般住院医疗,疾病、意外皆可保。
重疾住院医疗,则涵盖120种重大疾病和质子重离子治疗费。
普通版和特需版分别各有“100万/200万”两档计划,可供选择。
该报销的臻爱无忧都报销,如特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊医疗;
很多百万医疗险不能报销的费用,它也能报!
譬如手术植入器材费(如人工器官等)、西式理疗费(物理治疗、职业治疗、语言治疗费)、耐用医疗设备费(如人造支具、义乳等)、陪床费等等。
同时大部分百万医疗险的等待期,都是90天。
而臻爱无忧医疗险的等待期,只有30天,相当于直接多出两个月的保障,很加分~
此外臻爱无忧很好的一点就是,免赔额不强制设置,可选0门槛。
大家可根据需求和预算,自主选择“0元/5千元/1万元/1.5万元/2万元”( 一般住院与重疾住院共享免赔额)。
若选择免赔额0元,报销门槛更低,花多花少都能报销,更贴近这次呼吸道疾病的使用场景~
不限社保范围,100%报销。
而除基础保障外,臻爱无忧还可以根据自身需求灵活选择3项可选保障,包括:
· 门急诊医疗金
· 120种重大疾病保险金
· 恶性肿瘤-重度特药保险金
PS:注意,这三项可选保障,保障期限都是1年,不保证续保。
① 门急诊医疗
保额1万/2万,因疾病或意外发生的门急诊医疗费用,免赔额可选0/200/500/1300元,不限社保,最高100%报销。
即便是轻度的呼吸道感染,也可以享受特需部待遇。
不过附加后,保费会贵不少,大家按需选择。
② 120种重大疾病保险金
跟重疾险一样,确诊约定重疾就会一次性赔付1万/2万元。
③ 恶性肿瘤-重度特药
只保抗癌药,保额150万,符合约定清单的抗癌特药,0免赔:
· 社保目录内药品:经社保结算后,100%报销;未经社保结算,60%报销。
· 社保目录外药品:100%报销。
2款百万CAR-T抗癌药阿基伦赛和瑞吉奥伦塞,都包含其中。
特药保障还是很有必要的,附加保费也很便宜,建议加上。
附加后还可享“靶向药院外特药直付服务”,可直付DTP药房靶向药院外特药直付和配送服务覆盖30个省及直辖市,共208个城市。
三、
总而言之,如果担心孩子看病排不上队,或者有预算想追求更好的就医体验,非常建议入手“臻爱无忧中端医疗险-特需版”。
续保条件优秀,6年保证续保,在同类产品中实属罕见。
保障全面,该有的都有,普通百万医疗不报的费用,它也能报;
若3年内无理赔,更是可扩展既往症保障。
覆盖特需部、国际部、VIP部和指定私立医院,增值服务也丰富,让你不用再担忧看病贵、看病难的问题。
投保时,一定要仔细瞅瞅健康告知,投保须知和保险免责条款啥的哈~
如果有不懂的,尽管找吐槽君,问清楚再下手。
最后,我是逗逗酱,愿宝宝们这个冬天都百病不侵!
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